ASPECTOS NUTRICIONAIS DO DIABETES

1. NUTRIÇÃO E DIABETES PROFª: THAYNARA HELENA

2. CONCEITO:
INCLUI UM GRUPO HETEROGÊNEO DE DISTÚRBIOS METABÓLICOS, QUE
APRESENTAM EM COMUM A HIPERGLICEMIA RESULTANTE DE DEFEITOS
NA SECREÇÃO DE INSULINA, NA AÇÃO DE INSULINA OU EM AMBOS.
SBD, 2009

3. INSULINA E DIABETES

5. SINTOMAS
Poliúria – a pessoa urina demais e, como isso a desidrata, sente muita sede
(polidpsia);
Aumento do apetite;
Alterações visuais;
Impotência sexual;
Infecções fúngicas na pele e nas unhas;
Feridas, especialmente nos membros inferiores, que demoram a cicatrizar;
Neuropatias diabéticas provocada pelo comprometimento das terminações
nervosas;
Distúrbios cardíacos e renais.

6. FATORES DE RISCO
Obesidade (inclusive a obesidade infantil);
Hereditariedade;
Falta de atividade física regular;
Hipertensão;
Níveis altos de colesterol e triglicérides;
Medicamentos, como os à base de cortisona;
Idade acima dos 40 anos (para o diabetes tipo II);
Estresse emocional.

7. CLASSIFICAÇÃO
INCLUI QUATRO CLASSES CLÍNICAS:
DM TIPO 1
DM TIPO 2
OUTROS TIPOS ESPECÍFICOS DE DM
DIABETES GESTACIONAL

8. CLASSIFICAÇÃO
FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO DO DM:
PRÉ- DIABETES:
 GLICEMIA DE JEJUM ALTERADA
 TOLERÂNCIA À GLICOSE DIMINUÍDA

9. CLASSIFICAÇÃO
DIABETES TIPO 1:
Atinge 5 a 10% dos casos.
Há destruição das células 𝛽 pancreáticas com consequente deficiência
de insulina
Na maioria dos casos, tal destruição ocorre pela presença de auto-
imunidade
Destruição das células 𝛽 é mais rápida em crianças

10. CLASSIFICAÇÃO
DIABETES TIPO 2:
Atinge 90- 95% dos casos
Caracteriza-se por defeitos na ação e na secreção da insulina
Maioria dos portadores apresentam sobrepeso e obesidade
Pode ocorrer em qualquer idade, porém, geralmente diagnosticada após os 40
anos
 Não são insulino- dependentes

11. CLASSIFICAÇÃO
DIABETES GESTACIONAL:
 Qualquer intolerância a glicose, com início ou diagnóstico na gestação
 É associado tanto à resistência à insulina quanto à diminuição da função das
células 𝛽
Na maioria dos casos, há reversão para a normalidade após a gravidez
Porém, existe o risco de 17- 63% de desenvolvimento de DM2 dentro de 5 a
16 anos após o parto

12. CLASSIFICAÇÃO
PRÉ- DIABETES:
Refere-se ao estado intermediário entre a normalidade da glicemia e o DM.
Glicemia de Jejum alterada: glicemia superior ao normal, porém inferior ao
critério de DM
Tolerância à glicose diminuída: anormalidade na regulação da glicose no
estado pós- sobrecarga

13. TRATAMENTO NO DIABETES MELLITUS
PRODECIMENTOS:
MONITORAÇÃO DA GLICEMIA
TERAPIA NUTRICIONAL
TERAPIA MEDICAMENTOSA
PLANO DE EXERCÍCIOS FÍSICOS

14. TRATAMENTO NUTRICIONAL
OBJETIVO:
MANUTENÇÃO DOS NÍNEIS DE GLICEMIA ADEQUADOS
OFERTA DE CALORIAS ADEQUADAS AO ESTADO NUTRICIONAL
MANUTENÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE COMPLICAÇÃOES AGUDAS A LONGO PRAZO
CONTROLE METABÓLICO

15. TRATAMENTO NUTRICIONAL
RECOMENDAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES ( 2009)
Valor Calórico da dieta: de acordo com as necessidades individuais
 Macronutrientes: CHO 60-70% do VET
LIP  30%
PTN 15-20%
FIBRAS: Mínimo de 20g/dia

16. TRATAMENTO NUTRICIONAL
ÍNDICE GLICÊMICO DOS ALIMENTOS:
VELOCIDADE COM QUE O ALIMENTO É INGERIDO E ABSORVIDO NA CIRCULAÇÃO
APÓS A REFEIÇÃO
Exemplos de alimentos com alto índice glicêmico: batata frita, batata assada, mel,
glicose, melancia, passas, biscoito doce, farinha, cuscuz e milho.

17. TRATAMENTO NUTRICIONAL
 PROTEÍNAS E CARBOIDRATOS:
Diabéticos têm tendência a utilizar a proteína como fonte de energia , Caso não haja
fornecimento adequado de carboidratos
GORDURAS E CARBOIDRATOS
-Cuidar da dislipidemia muito presente em diabéticos
-Dislipidemia dificulta o controle metabólico
FIBRAS E DIABETES
-Fibras solúveis: efeitos benéficos na glicemia e no metabolismo de lipídios ( MAIOR CONSUMO)
-Fibras insolúveis: efeitos na saciedade e controle de peso, preservação da saúde intestinal

19. TRATAMENTO NUTRICIONAL
ALIMENTOS DIETÉTICOS E DIABETES
DIET: Alimentos com formulações voltadas pra quem tem necessidades metabólicas
específicas
LIGHT: Há substituição ou supressão parcial de ou total de, no mínimo, 25% de um
ou mais nutrientes
ÁLCOOL E DIABETES
Riscos são potencializados no diabético
Deve ser desencorajada em hipertensos + diabéticos