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ANDROPAUSIA Y
 MENOPAUSIA
     Botta Arias, Vanessa
 Brancacho Gonzales, Roger
     Brea Chuquilin, Julio
  Briceño Bernedo, Gerardo
 Bustillos Bravo, Juan Carlos
    Bueno Góngora, Karla
    Bueno Salgado, Gracia
  Cabanillas Reyes, Jhonny
MENOPAUSIA
LA MENOPAUSIA

• Cese definitivo de la
  función ovárica
• No se produce flujo
  menstrual durante al
  menos 12 meses
• Organización Mundial de
  la Salud (OMS)
• 50 años de edad
LA MENOPAUSIA
• La menopausia también puede ser
  producida de forma artificial, por
  ejemplo:     por     la   extirpación
  quirúrgica de los ovarios
• El hipoestrogenismo
• Milsom: pH mayor de 5
MENOPAUSIA PREMATURA




• Insuficiencia ovárica
• Antes de los 40 años
• Forma de vida parece estar asociado
ETAPAS DE LA
MENOPAUSIA

La menopausia es un cambio natural en la vida de la
mujer que se caracteriza por la paulatina disminución
de la función ovárica y de los niveles de
estrógenos, representando el paso de la edad fértil a la
vejez.

Dados estos cambios, este periodo se divide en
diferentes fases:

-   Pre menopausia
-   Peri menopausia
-   Menopausia
ESTRÓGENO
Hormona
  sexual
esteroidea
 del tipo
femenino


             ¿Qué es el
             estrógeno?
Producida
 por los
ovarios y
glándulas
adrenales
MECANISMO DE ACCIÓN
               Atraviesan
                   la
               membrana
                 celular


                             Regulan
  Llegan al    Función      la síntesis
   núcleo     endocrina         de
                            proteínas

                Activan o
               desactivan
                 ciertos
                  genes
• Inducen      fenómenos      de
              proliferación celular sobre los
              órganos
              (endometrio, mamas, ovarios)
            • Los estrógenos presentan su
              mayor concentración en los
FUNCIONES     primeros 7 días de la
              menstruación
            • Actúan con diversos grupos
              celulares del organismo, con el
              cerebro, función endocrina y
              también neurotransmisora
            • Regulan el ciclo menstrual
ALTERACIONES


• Desregulación      del
  desarrollo del tejido
  adiposo
• Reacción     exagerada
  del organismo y en el
  ciclo menstrual
SÍNTOMAS Y COMPLICACIONES
SÍNTOMAS
   • Pueden aparecer 4-8 años
     antes
   • Sudoración
   • Calenturas
   • Sensación de quemazón en
     la cara
   • Insomnio
   • Cambios de estado ánimo
   • Dificultad para dormir
   • Dificultad             para
     concentrarse
   • Sequedad vaginal
COMPLICACIONES
• Algunas presentan sangrado vaginal después de la
  menopausia
• Perdida ósea y osteoporosis
• Cambios en los niveles de colesterol y mayor riesgo
  de cardiopatía
INFLUENCIA EN LA VIDA
Falta de interés
                             Problemas de ansiedad
   laboral, marital.


                   MANIFESTACIONES
                    PSICOLÓGICAS



Adaptación a una nueva          Aprender a estar
   etapa con unas           sola, para reconocerse y
     perspectivas                 encontrarse.
VIDA SEXUAL



         Incontinencia
      urinaria durante el   Disminución en su
             acto.           funcionamiento
                                  sexual
VIDA SOCIAL


                  Comienzo de
                       la                        Desarrollo
 NO hablar del   independencia                  global de las
    tema                          Aprendizaje
                                 de uno mismo   capacidades
Las mujeres han empezado a descubrirse como personas, como seres
integrales, más allá del modelo de belleza, de la maternidad.

Cada mujer vive estos cambios según su realidad, su familia, sus amistades.
CONSECUENCIAS

• Disfunción sexual
• Incrementan las infecciones
  vaginales
• Incontinencia urinaria
TRATAMIENTOS Y
RECOMENDACIONES
HAY QUE TENER
EN CUENTA QUE…


   La menopausia no es catalogada como enfermedad,
    sino como un periodo natural en la vida de una mujer.
   Algunas mujeres tienen pocos o casi ningún problema;
    otras, tienen pequeñas molestias o trastornos.
   Existe una disminución de estrógeno y progesterona,
    dando origen a complicaciones en el futuro.
   Para       las       posibles
    enfermedades        riesgosas
    como:
    osteoporosis, fibromas, prob
    lemas
    urinarios, cardiovasculares,
    salud        mental         y
    sobrepeso,            existen
    tratamientos.
   Es fundamental tener en
    cuenta la calidad de vida de
    la propia mujer para seguir
    un tratamiento.
TERAPIA DE
REEMPLAZO
HORMONAL (TH)
   El objetivo es restablecer el ambiente hormonal
    disminuido en la menopausia (49 – 59 años).
   No todas las mujeres necesitan de este tipo de
    tratamiento.
   La indicación de un tratamiento prolongado debe ser
    revisada anualmente y requiere de una vigilancia
    estrecha de la paciente.
   La terapia de reemplazo hormonal puede aplicarse en
    forma de anillos vaginales, píldoras, inyecciones, geles
    y parches, tabletas para las encías.
BENEFICIOS
                          Los síntomas derivados de la
                           inestabilidad            vasomotora
                           (bochornos, diaforesis, insomnio), y
                           la labilidad emocional relacionada
                           a este período se alivian con la TH.
   Mejora la lubricación de la piel y las mucosas.
   Mejora la calidad de vida y previene enfermedades
    como la osteoporosis, cáncer de colon, la
    enfermedad de Alzheimer y sequedad vaginal.
   El tiempo de alivio de las sintomatologías es
    bastante rápido.
RIESGOS
   Cáncer de mama.
   Cáncer de endometrio (mujer con útero).
   Ataques al corazón.
   Hay un grupo de estados clínicos en el que la TH puede
    producir riesgos mayores que beneficios:
    • Inicio en edad mayor o luego de largo tiempo de
      evolución desde la menopausia.
    • Enfermedad coronaria.

    • Accidente vascular encefálico.

    • Historia personal de cáncer de mama.
TERAPIA ALTERNATIVA Y
RECOMENDACIONES

    Manténgase activa y
     haga más ejercicio.
    No fume.
    Aliméntese de forma
     sana y controle su
     peso.
    Consuma
     fitoestrógenos.
   Hágase revisiones médicas   de
                           forma habitual.
                          Consuma alimentos ricos     en
                           soya,    vitamina D    y     E
                           principalmente.




   Use medicamentos recetados por
    el médico para lo que más le
    aqueja.
   Tenga un hobby para relajarse y
    eliminar el stress.
ANDROPAUSIA
EN EL HOMBRE…




 Testosterona   originada en los testículos
TESTÍCULOS
        Virilidad del hombre dependiendo de su
        producción(andrógenos)

        Producen:
        A)Espermatozoides: Hacia el exterior
        (función reproductora)

        B)Testosterona: Hacia la sangre
        (características masculinas al individuo
        Ejem: voz gruesa, crecimiento de la
        espalda, vellosidad)

Pero… Al llegar a los 30´s …
“andro” = hombre
     “pausia”= cesación, corte



• Disminución considerable de testosterona en el
  hombre
• También llamada menopausia masculina o
  climaterio masculino
• Empieza desde los 30 años y se va haciendo más
  notoria
Enfermedad según
                               Proceso hormonal
  George Beadle
• Los síntomas son precisos   • Por el que pasan los
• La causa es conocida          hombres                que
• Tratamiento           con     desencadena         varios
  adrógenos específicos         síntomas,     varia      de
                                persona a persona que se
                                acentúen más o menos
                                los     síntomas.      Hay
                                medicamentos          para
                                suavizar los malestares.
La andropausia o andropenia, es el
proceso por el cual las capacidades
sexuales del hombre disminuyen con
la edad, entre otras funciones
orgánicas, resultado de los cambios
hormonales, específicamente el de
la baja de la testosterona.

                               Hipogonadismo
                              hipogonadotropo
Factores            que
                    condicionan inicio de la
No tiene una edad   andropausia:
determinada para
iniciarse.          • Estrés, alimentación, a
Pero la mayoría       ctividad física, factores
empieza a notar       hereditarios, tipo de
cambios alrededor     vida sexual.
de los 50 años.
                    • Orquidectomía
Diagnóstico Clínico

• Síntomas y signos subjetivos
• Cuestionarios: Aging Male Symptom Score y
  ADAM

Diagnóstico por Laboratorio

• Nivel normal de testosterona total es de entre
  8 y 12 nmol.
En el año 2004 se dieron a
conocer los resultados de la
Primera Encuesta Nacional sobre
Salud del Hombre y andropausia.
Una     de     sus   principales
conclusiones fue "la necesidad
de incrementar el conocimiento
que      existe    sobre      la
andropausia, puesto que el 70%
de los hombres españoles de
entre 45 y 74 años no la
conocen”.
TESTOSTERONA
TESTOSTERONA EN EL
    ORGANISMO
REGULACIÓN DE
TESTOSTERONA
  • El hipotálamo y la glándula pituitaria
    junto con los testículos regulan la
    producción de testosterona.
  • Testosterona baja:
     – Libido reducido
     – Impotencia
     – Cuenta espermática baja
     – Aumento del tamaño de los pechos
     – Sofocos
     – Irritabilidad
CAUSAS
• La testosterona se va reduciendo
  gradualmente, generando así lo
  que es la Andropausia.
• Se dan entre los 40 a los 55 años
  los síntomas notorios.
• A los 30 años, los niveles de
  testosterona                 caen
  aproximadamente 10% por cada
  década.
• Reducción de la biodisponibilidad
  de la testosterona debido a que
  la Globulina Transportadora de la
  Hormona Sexual disminuye.
SÍNTOMAS Y COMPLICACIONES
Presenta dificultades a la hora de
realizar un diagnóstico correcto.


Impactan la esfera psicológica del
hombre que se encuentra en esta
etapa del desarrollo.


Presentará cambios en su conducta y
en sus actitudes.
Depresión




Dificultades
                                    Irritabilidad
 Sexuales


     COMPLICACIONES

       Disminuye la
      producción de            Dolores
        esperma y             Musculares
      testosterona.
INFLUENCIA EN LA VIDA
Cambios
                    Crisis de la mitad
emocionales y
                        de la vida
 personales

   Incorporación
         de             Evaluación de
  características        toda su vida
  femeninas a la            previa
    personalidad


                         Reajuste de
  Generatividad y
                        expectativas y
  estancamiento
                           sueños
• Proyectos y expectativas no realizados
• Necesidad de sentirse joven
• Sentirse superado por los hijos




    Es muy frecuente que se busque un idilio, algún
    hobby repentino o que comiencen a vestir o
    tener comportamientos que puedan parecer a
    otras personas impropios de su edad.
Adaptación debido a
 los cambios de la     Respuesta sexual
   menopausia y           más larga
    andropausia


                      Relaciones sexuales
Cambios en el ritmo    más esporádicas
 y expresión de la    debido a cuestiones
    sexualidad             sociales y
                          psicológicas
Las personas que comprenden los cambios que
conlleva este etapa de la vida saben adaptarse
a ellos tienen la llave que abre la puerta de
una satisfactoria sexualidad a cualquier edad.
Ya que la sexualidad en el ser humano no
contiene elementos puramente físicos, si no
que también posee elementos psicológicos
muy fuertes.
TRATAMIENTO

• La andropausia se suele tratar con la terapia de suplir
  hormonas.
• Esta terapia provee al cuerpo la testosterona que ya no
  produce.
• Elimina los principales síntomas:
   – Aumenta el interés en el sexo
   – Reduce la depresión, ira y fatiga
   – Aumenta la masa muscular y la densidad de los
     huesos
TRATAMIENTO
• La terapia de suplir hormona
  puede aplicarse en forma de:
   – Píldoras
   – Inyecciones
   – Geles y parches
   – Tabletas para las encías

• Si el paciente posee algunas de
  estas condiciones no se debe
  aplicar:
   – Cáncer de próstata o de
     mama.
   – Próstata aumentada
   – Enfermedades renales
   – Cardiopatía vascular.
CONCLUSIONES
MENOPAUSIA

• Falta de interés laboral y   • Incontinencia urinaria
  marital                      • Disminución de su
• Ansiedad                       funcionamiento sexual
• Aprende a encontrarse con
  si misma
• No habla del tema
• Desarrollo de capacidades
ANDROPAUSIA

•   Angustia       • Disminución de la producción
                     de esperma y testosterona
•   Insomnio
                   • Pérdida de masa muscular
•   Ansiedad         (alrededor de 10 kilogramos)
•   Fatiga         • Escalofríos
                   • Disminución de la capacidad
                     visual y auditiva
                   • Pérdida y/o encanecimiento del
                     cabello
                   • Crecimiento de vello en cejas y
                     fosas nasales.
                   • Deterioro óseo (osteoporosis)
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Andropausia y menopausia

  • 1. ANDROPAUSIA Y MENOPAUSIA Botta Arias, Vanessa Brancacho Gonzales, Roger Brea Chuquilin, Julio Briceño Bernedo, Gerardo Bustillos Bravo, Juan Carlos Bueno Góngora, Karla Bueno Salgado, Gracia Cabanillas Reyes, Jhonny
  • 3. LA MENOPAUSIA • Cese definitivo de la función ovárica • No se produce flujo menstrual durante al menos 12 meses • Organización Mundial de la Salud (OMS) • 50 años de edad
  • 4. LA MENOPAUSIA • La menopausia también puede ser producida de forma artificial, por ejemplo: por la extirpación quirúrgica de los ovarios • El hipoestrogenismo • Milsom: pH mayor de 5
  • 5. MENOPAUSIA PREMATURA • Insuficiencia ovárica • Antes de los 40 años • Forma de vida parece estar asociado
  • 6. ETAPAS DE LA MENOPAUSIA La menopausia es un cambio natural en la vida de la mujer que se caracteriza por la paulatina disminución de la función ovárica y de los niveles de estrógenos, representando el paso de la edad fértil a la vejez. Dados estos cambios, este periodo se divide en diferentes fases: - Pre menopausia - Peri menopausia - Menopausia
  • 7.
  • 9. Hormona sexual esteroidea del tipo femenino ¿Qué es el estrógeno? Producida por los ovarios y glándulas adrenales
  • 10. MECANISMO DE ACCIÓN Atraviesan la membrana celular Regulan Llegan al Función la síntesis núcleo endocrina de proteínas Activan o desactivan ciertos genes
  • 11. • Inducen fenómenos de proliferación celular sobre los órganos (endometrio, mamas, ovarios) • Los estrógenos presentan su mayor concentración en los FUNCIONES primeros 7 días de la menstruación • Actúan con diversos grupos celulares del organismo, con el cerebro, función endocrina y también neurotransmisora • Regulan el ciclo menstrual
  • 12. ALTERACIONES • Desregulación del desarrollo del tejido adiposo • Reacción exagerada del organismo y en el ciclo menstrual
  • 14. SÍNTOMAS • Pueden aparecer 4-8 años antes • Sudoración • Calenturas • Sensación de quemazón en la cara • Insomnio • Cambios de estado ánimo • Dificultad para dormir • Dificultad para concentrarse • Sequedad vaginal
  • 15. COMPLICACIONES • Algunas presentan sangrado vaginal después de la menopausia • Perdida ósea y osteoporosis • Cambios en los niveles de colesterol y mayor riesgo de cardiopatía
  • 17. Falta de interés Problemas de ansiedad laboral, marital. MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS Adaptación a una nueva Aprender a estar etapa con unas sola, para reconocerse y perspectivas encontrarse.
  • 18. VIDA SEXUAL Incontinencia urinaria durante el Disminución en su acto. funcionamiento sexual
  • 19. VIDA SOCIAL Comienzo de la Desarrollo NO hablar del independencia global de las tema Aprendizaje de uno mismo capacidades
  • 20. Las mujeres han empezado a descubrirse como personas, como seres integrales, más allá del modelo de belleza, de la maternidad. Cada mujer vive estos cambios según su realidad, su familia, sus amistades.
  • 21. CONSECUENCIAS • Disfunción sexual • Incrementan las infecciones vaginales • Incontinencia urinaria
  • 23. HAY QUE TENER EN CUENTA QUE…  La menopausia no es catalogada como enfermedad, sino como un periodo natural en la vida de una mujer.  Algunas mujeres tienen pocos o casi ningún problema; otras, tienen pequeñas molestias o trastornos.  Existe una disminución de estrógeno y progesterona, dando origen a complicaciones en el futuro.
  • 24. Para las posibles enfermedades riesgosas como: osteoporosis, fibromas, prob lemas urinarios, cardiovasculares, salud mental y sobrepeso, existen tratamientos.  Es fundamental tener en cuenta la calidad de vida de la propia mujer para seguir un tratamiento.
  • 25. TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL (TH)  El objetivo es restablecer el ambiente hormonal disminuido en la menopausia (49 – 59 años).  No todas las mujeres necesitan de este tipo de tratamiento.  La indicación de un tratamiento prolongado debe ser revisada anualmente y requiere de una vigilancia estrecha de la paciente.  La terapia de reemplazo hormonal puede aplicarse en forma de anillos vaginales, píldoras, inyecciones, geles y parches, tabletas para las encías.
  • 26. BENEFICIOS  Los síntomas derivados de la inestabilidad vasomotora (bochornos, diaforesis, insomnio), y la labilidad emocional relacionada a este período se alivian con la TH.  Mejora la lubricación de la piel y las mucosas.  Mejora la calidad de vida y previene enfermedades como la osteoporosis, cáncer de colon, la enfermedad de Alzheimer y sequedad vaginal.  El tiempo de alivio de las sintomatologías es bastante rápido.
  • 27. RIESGOS  Cáncer de mama.  Cáncer de endometrio (mujer con útero).  Ataques al corazón.  Hay un grupo de estados clínicos en el que la TH puede producir riesgos mayores que beneficios: • Inicio en edad mayor o luego de largo tiempo de evolución desde la menopausia. • Enfermedad coronaria. • Accidente vascular encefálico. • Historia personal de cáncer de mama.
  • 28. TERAPIA ALTERNATIVA Y RECOMENDACIONES  Manténgase activa y haga más ejercicio.  No fume.  Aliméntese de forma sana y controle su peso.  Consuma fitoestrógenos.
  • 29. Hágase revisiones médicas de forma habitual.  Consuma alimentos ricos en soya, vitamina D y E principalmente.  Use medicamentos recetados por el médico para lo que más le aqueja.  Tenga un hobby para relajarse y eliminar el stress.
  • 31. EN EL HOMBRE… Testosterona originada en los testículos
  • 32. TESTÍCULOS Virilidad del hombre dependiendo de su producción(andrógenos) Producen: A)Espermatozoides: Hacia el exterior (función reproductora) B)Testosterona: Hacia la sangre (características masculinas al individuo Ejem: voz gruesa, crecimiento de la espalda, vellosidad) Pero… Al llegar a los 30´s …
  • 33. “andro” = hombre “pausia”= cesación, corte • Disminución considerable de testosterona en el hombre • También llamada menopausia masculina o climaterio masculino • Empieza desde los 30 años y se va haciendo más notoria
  • 34. Enfermedad según Proceso hormonal George Beadle • Los síntomas son precisos • Por el que pasan los • La causa es conocida hombres que • Tratamiento con desencadena varios adrógenos específicos síntomas, varia de persona a persona que se acentúen más o menos los síntomas. Hay medicamentos para suavizar los malestares.
  • 35. La andropausia o andropenia, es el proceso por el cual las capacidades sexuales del hombre disminuyen con la edad, entre otras funciones orgánicas, resultado de los cambios hormonales, específicamente el de la baja de la testosterona. Hipogonadismo hipogonadotropo
  • 36. Factores que condicionan inicio de la No tiene una edad andropausia: determinada para iniciarse. • Estrés, alimentación, a Pero la mayoría ctividad física, factores empieza a notar hereditarios, tipo de cambios alrededor vida sexual. de los 50 años. • Orquidectomía
  • 37. Diagnóstico Clínico • Síntomas y signos subjetivos • Cuestionarios: Aging Male Symptom Score y ADAM Diagnóstico por Laboratorio • Nivel normal de testosterona total es de entre 8 y 12 nmol.
  • 38. En el año 2004 se dieron a conocer los resultados de la Primera Encuesta Nacional sobre Salud del Hombre y andropausia. Una de sus principales conclusiones fue "la necesidad de incrementar el conocimiento que existe sobre la andropausia, puesto que el 70% de los hombres españoles de entre 45 y 74 años no la conocen”.
  • 40.
  • 41. TESTOSTERONA EN EL ORGANISMO
  • 42. REGULACIÓN DE TESTOSTERONA • El hipotálamo y la glándula pituitaria junto con los testículos regulan la producción de testosterona. • Testosterona baja: – Libido reducido – Impotencia – Cuenta espermática baja – Aumento del tamaño de los pechos – Sofocos – Irritabilidad
  • 43. CAUSAS • La testosterona se va reduciendo gradualmente, generando así lo que es la Andropausia. • Se dan entre los 40 a los 55 años los síntomas notorios. • A los 30 años, los niveles de testosterona caen aproximadamente 10% por cada década. • Reducción de la biodisponibilidad de la testosterona debido a que la Globulina Transportadora de la Hormona Sexual disminuye.
  • 45. Presenta dificultades a la hora de realizar un diagnóstico correcto. Impactan la esfera psicológica del hombre que se encuentra en esta etapa del desarrollo. Presentará cambios en su conducta y en sus actitudes.
  • 46. Depresión Dificultades Irritabilidad Sexuales COMPLICACIONES Disminuye la producción de Dolores esperma y Musculares testosterona.
  • 48. Cambios Crisis de la mitad emocionales y de la vida personales Incorporación de Evaluación de características toda su vida femeninas a la previa personalidad Reajuste de Generatividad y expectativas y estancamiento sueños
  • 49. • Proyectos y expectativas no realizados • Necesidad de sentirse joven • Sentirse superado por los hijos Es muy frecuente que se busque un idilio, algún hobby repentino o que comiencen a vestir o tener comportamientos que puedan parecer a otras personas impropios de su edad.
  • 50. Adaptación debido a los cambios de la Respuesta sexual menopausia y más larga andropausia Relaciones sexuales Cambios en el ritmo más esporádicas y expresión de la debido a cuestiones sexualidad sociales y psicológicas
  • 51. Las personas que comprenden los cambios que conlleva este etapa de la vida saben adaptarse a ellos tienen la llave que abre la puerta de una satisfactoria sexualidad a cualquier edad. Ya que la sexualidad en el ser humano no contiene elementos puramente físicos, si no que también posee elementos psicológicos muy fuertes.
  • 52. TRATAMIENTO • La andropausia se suele tratar con la terapia de suplir hormonas. • Esta terapia provee al cuerpo la testosterona que ya no produce. • Elimina los principales síntomas: – Aumenta el interés en el sexo – Reduce la depresión, ira y fatiga – Aumenta la masa muscular y la densidad de los huesos
  • 53. TRATAMIENTO • La terapia de suplir hormona puede aplicarse en forma de: – Píldoras – Inyecciones – Geles y parches – Tabletas para las encías • Si el paciente posee algunas de estas condiciones no se debe aplicar: – Cáncer de próstata o de mama. – Próstata aumentada – Enfermedades renales – Cardiopatía vascular.
  • 55. MENOPAUSIA • Falta de interés laboral y • Incontinencia urinaria marital • Disminución de su • Ansiedad funcionamiento sexual • Aprende a encontrarse con si misma • No habla del tema • Desarrollo de capacidades
  • 56. ANDROPAUSIA • Angustia • Disminución de la producción de esperma y testosterona • Insomnio • Pérdida de masa muscular • Ansiedad (alrededor de 10 kilogramos) • Fatiga • Escalofríos • Disminución de la capacidad visual y auditiva • Pérdida y/o encanecimiento del cabello • Crecimiento de vello en cejas y fosas nasales. • Deterioro óseo (osteoporosis)