2. CONTENIDO
• Concepto Operativo •Evaluación de Tecnologías
Sanitarias
• Objetivos
• La Ciencia en la toma de
• La Revolución Científica decisiones
• Prospectiva Tecnológica • Propuestas
• Aportes de la Biotecnología
• Investigaciones en Biotecnología
• Técnicas Biotecnológicas
•
3. CIENCIA Y TECNOLOGÍAS EN
PRÁCTICAS SANITARIAS
Engloba: la investigación científica básica y aplicada en la
producción de medicamentos, equipos, medios diagnósticos,
procedimientos médi- cos y quirúrgicos usados en la atención
médica, así como los sistemas organizativos con los que esta
atención se presta, es decir toda la práctica clínica y el modo en
que esta se organiza. (www.infomed.sld.cu).
4. OBJETIVOS
• Difundir información sobre la ciencia y la tecnología relacionados con
las prácticas sanitarias.
.
• Generar un ambiente de reflexión sobre la importancia de la ciencia
y de la tecnología en el desarrollo de un sistema nacional de salud
pública.
5. LA REVOLUCIÓN CIENTÍFICA
La Revolución Científica fue el “Acontecimiento mas importante" de la
historia occidental. La ciencia ahora situada en el centro de la vida
moderna. Ha formado la mayoría de las categorías en términos en los
cuales pensamos, y en el proceso ha derribado con frecuencia los
conceptos humanísticos que formaron las bases de nuestra civilización.
Con su influencia, la tecnología a promovido a los países desarrollados,
pero -ha acelerado la explotación de los recursos finitos del mundo-. Con
la transformación de la medicina, la ciencia ha quitado la presencia
constante de la enfermedad y del dolor, pero también ha producido los
materiales tóxicos que envenenan el ambiente y las armas que nos
amenazan con la extinción (depts.washington.edu).
6. LA REVOLUCIÓN CIENTÍFICA
La ciencia moderna comienza a principios del siglo XVI con:
Nicolás Copérnico (1473-1543), astrónomo polaco, cuyas observaciones
astronómicas y matemáticas demostraron el doble movimiento de los
planetas sobre si mismos y alrededor del sol. Se considera que sus
aportes fueron críticos, innovativos y sintéticos (redujo la compleja y
caótica interpretación del universo a una elegante simplicidad).
Tycho Brahae (1546-1601), astrónomo danés, que midió las posiciones
planetarias y estelares con mayor precisión (antes de la invención del
telescopio).
Johannes Kepler (1571-1630), astrónomo alemán, en las leyes que
llevan su nombre describió el movimiento de los planetas alrededor del
sol.
Galileo Galilei (1564-1642), matemático, físico y astrónomo italiano,
descubrió la ley de la caída de los cuerpos, enunció el principio de la
inercia, inventó la balanza hidrostática, el termómetro y construyó el
primer telescopio astronómico.
7. LA REVOLUCIÓN CIENTÍFICA
• Isaac Newton (1642-1727), matemático, físico, astrónomo y filósofo
inglés, descubrió las leyes de la gravitación universal y de la
descomposición de la luz. Creo el cálculo infinitesimal (inventado
simultáneamente por el alemán Gottfried Leibniz). El resultado “Los
Principios Matemáticos de la Filosofía Natural” usualmente conocidos
como los “Principios” apareció en 1687.
• El apogeo de la Revolución Científica se marca con la creación de dos
sociedades científicas nacionales, la Real Sociedad de Londres para
la Promoción del Conocimiento de la Naturaleza (1662) y la
Academia de Ciencias de Paris (1666).
8. LA REVOLUCIÓN CIENTÍFICA
La publicación de los Principios marca la culminación del movimiento
comenzado con Copérnico, que se toman como el símbolo de la
revolución científica.
.
En los mismos años de las extensas publicaciones de Copérnico,
apareció la “Anatomía sobre la Fábrica del Cuerpo Humano” llamado
“De Fábrica”de Andrés Vesalius (1514-1564), anatomista flamenco,
crítico de la Anatomía de Galeno, al igual que Newton una centuria
después, enfatizó en los fenómenos, por ejemplo, la segura
descripción de los factores naturales. Sus trabajos culminaron con el
descubrimiento de la circulación sanguínea por William Harvey
(1578-1657) médico inglés cuyo “Un Anatómico ejercicio concerniente
al movimiento de la sangre y el corazón en animales” publicado en
1628, fue el principio de la fisiología que estableció a la fisiología y a la
anatomía como ciencias por su propio derecho. Harvey mostró que los
fenómenos orgánicos pueden ser estudiados experimentalmente y que
son procesos orgánicos que pueden ser reducidos a sistemas
mecánicos.
9. APLICACIÓN DE LA CIENCIA Y LA
TECNOLOGÍA EN MEDICINA (1750-1900)
1816 Nace el Estetoscopio creado por Renato Laënnec
1846 Primera gran operación con el éter como anestésico.
1851 Se inventan la jeringa hipodérmica y el oftalmoscopio.
1853 Desormeaux construye el primer endoscopio.
1854 Se registran las pulsaciones gracias al esfigmógrafo.
1867 Nace el termómetro clínico y se inicia la antisepsia.
1882 Robert Koch descubre el bacilo de la tuberculosis.
1885 Louis Paster vacuna a un ser humano contra la rabia.
1886 Se utiliza la asepsia gracias a Von Bergmann.
1895 Wilhem Conrad Roentgen descubre los rayos X.
1896 Se crea un brazalete para medir la presión sanguínea.
1897 Foveau de Cornuelles emplea la palabra radioterapia.
1899 Se lanza al mercado en forma de polvos, la aspirina.
10. FUNDAMENTOS DE LA CIENCIA
MÉDICA DEL SIGLO XX
Un campo significativo determinado fue el de la
Morfología, especialmente en la década de los 1870s.
Los apoyos principales de la Morfología fueron
disciplinas tales como la Anatomia, la Sistemática, la
Paleontología, y la Embriología comparativa, que
estaban dirigidas en una forma u otra a aclarar la
historia (evolutiva) filogenética.
Fue un método de investigación -en gran parte
descriptivo y a menudo especulativo- tanto como un
conjunto de conclusiones (depts.washington.edu).
11. EMBRIOLOGÍA EXPERIMENTAL
A fines del siglo XIX varios biólogos
comenzaron a buscar maneras de incorporar
métodos mas experimentales y la explicación
causal en lo que había sido básicamente una
ciencia descriptiva. Esta tendencia
inicialmente fue mas prominente en
embriología (biología del desarrollo, en
terminos de hoy), pero pronto se expandió a
otros campos tales como herencia, evolución,
y, en última instancia, a ecología, y
comportamiento animal (depts.washington.edu).
12. EPIGÉNESIS vs PREFORMACIÓN
Wilhelm Roux (1850-1924) alemán, embriólogo
experimental y Hans Driesch (1867-1941). La
controversia de fue la vieja discusión de los siglos
XVII y XVIII, el debate sobre la epigénesis
(cuando el embrión se desarrolla por la organización
de material menos formado en la estructura de
partes embrionarias) y la preformación (o crece
simplemente de tamaño de un ya formado adulto en
miniatura). Entre los progresos mas significativos de
la embriología experimental están los de Hans
Spemann (1869-1941) Recibió el premio Nobel en
1935. y su escuela en Freiburg entre 1900 y 1933,
con la “teoría organizadora” y su concepto
organizador (depts.washington.edu).
13. C&T EN MEDICINA (1901-2000)
1901 Se descubren varios grupos de sangre humana.
1903 Willem Enthoven desarrolla el electrocardiógrafo.
1921 Se utiliza el microscopio en una operación.
1929 Nace el pulmón de acero y la electroencelfalografía.
1940 Los enfermos de guerra son tratados con penicilina.
1942 Se utiliza el riñon artificial para la diálisis.
1947 Se empieza a poner en práctica el desfribilador.
1949 Se emplean los ultrasonidos en el diagnóstico.
1952 Paul M. Zoll implanta el primer marcapasos.
1953 J. Watson y F. Crick presentan el modelo de la doble hélice del ADN.
1954 Se realiza el primer transplante renal.
1956 Nace la cámara de rayos gamma.
1964 Nace la Medicina Nuclear con máquinas construidas por KHUL y Edwars.
1967 Primer transplante de corazón entre humanos.
1968 Se descifra el código genético.
1973 Godfrey Hounsfield crea un escáner de rayos X.
1975 Descubrimiento de los anticuerpos monoclonales por Milstein y Köhler.
1977 Uso de la tecnología de Resonancia Magnética Nuclear.
1979 Godfrey Hounsfield PNM por trabajo sobre Tomografía Axial Computarizada.
1998 Descubrimiento de vacunas de ADN desnudo por Jon Wolf
14. ECONOMIA DE LA
INFORMACION (1947)
.
La “economía de la información” es la
base de los negocios mundiales. Tuvo su
gestación y crecimiento con las industrias
de los semiconductores y el software, y
actualmente con Internet como
acontecimiento central de su madurez y
cuya etapa final se espera para el 2020
caracterizada por el uso generalizado de
chips de bajo costo y de la tecnología
inalámbrica que conectará todo.
15. TECNOLOGÍAS EMERGENTES
Adicionalmente a las tecnologías de
información están las altas tecnologías
(high tech) emergentes la Biotecnología,
con la Ingeniería Genética como su
máxima expresión y la Nanotecnología
(nanométrica) que consiste en modificar
átomos o moléculas para fabricar
productos (10 átomos caben en un
nanómetro, mil millonésima parte de un
metro).
16. HABITAR MAS ALLA DE
LA TIERRA. La NASA busca
combinar avances en biotecnología
y nanotecnología para modificar los genes de
las plantas de manera bioregenerativo para que
sus células produzcan micro sensores,
transmisores y receptores moleculares, que
supervisen funciones internas de las plantas e
informen sobre su salud, para garantizar una
buena cosecha de manera controlable y que
produzcan flores y frutos bajo comando. Una
idea paralela es diseñar plantas que produzcan
sustancias químicas que las protegan del
aumento de radiación en el espacio y en
planetas con atmósferas poco densas tales como
17. PROSPECTIVA TECNOLÓGICA
.
Los estudios prospectivos de los países
desarrollados indican que el siglo XXI será la
era de la “Bioeconomía” la cual se basa en la
Biotecnología y predominará como la principal
economía global.
18. BIOECONOMIA
Davis y Meyer (2000) consideran que la era de la
“Bioeconomía”, la cual predominará en el siglo XXI
como la principal economía global, inició su gestación
en 1953 cuando se identificó por Watson y Crick, la
estructura de la doble hélice del ADN y su nacimiento
fue el “26 de Junio de 2000” con la presentación del
mapa descodificado del genoma humano.
19. BIOINFORMATICA
Es la concertación de tecnologías de
información con biotecnología y tecnologías
relacionadas, que son vitales para competir.
Estas nuevas tecnologías y métodos están
cambiando procedimientos y prácticas comunes
de investigación en farmaceútica, biotecnología
y ciencias médicas.
20. ¿QUE ES LA BIOTECNOLOGIA?
Por su raíz: BIO = el uso de procesos biológicos;
TECNOLOGIA= herramienta para resolver
problemas o hacer productos útiles.
Biotecnología es la culminación de más de 6,000
años de experiencia humana usando seres vivos
en los procesos de fermentación para hacer
productos tales como el pan, queso, cerveza y
vino. La Nueva Biotecnología es una
combinación de avances en el conocimiento
humano de la Biología Celular y Molecular,
Genética de los seres vivos, virus y otros ácidos
nucleícos ydel funcionamiento del sistema
inmune.
21. NUEVA BIOTECNOLOGÍA TIENE
EN COMÚN EL USO DE CÉLULAS
Y MOLÉCULAS BIOLÓGICAS
1. Tecnología de Cultivo Celular.
2. Tecnología de Anticuerpos monoclonales.
3. Tecnología de Modificación Genética,
Ingeniería Genética o Tecnología del ADN
Recombinante.
4. Tecnología Antisentido.
5. Tecnología de los biosensores.
6. Tecnología de Ingeniería de Proteínas.
22. Transferencia Fármacos
de genes en Anti-cáncer
animales Cultivo de
Diagnósticos
Células
Vegetales
Anticu
vos
Culti es Monoc pos
er
Solución de lonales
crimenes C elular
Biología .
Marcadores
Tecnología Molecular
del ADN
Ingeniería Genética Síntesis de
Bancos de Sondas de
Síntesis de Nuevas Clonación ADN
ADN, ARN Proteínas
Proteínas Producción de
Nuevas Localización
Proteínas humanas de desórdenes
Mapas de Plantas y
Animales genéticos
Genomas Recursos humanos
completos químicos raros
Nuevos
Alimentos Nuevos Terapia
Antibióticos Génica
23. HECHOS DE BIOTECNOLOGÍA
.
Sobre 200 millones de personas en todo el mundo han
usado más de 90 productos de medicamentos y vacunas
aprobadas por la FDA de USA. Hay más de 350
medicamentos y vacunas administrados en ensayos
clínicos humanos y cientos más en desarrollo inicial en
USA, diseñadas para tratar varios cánceres, Alzheimer,
enfermedades del corazón, esclerósis múltiple, SIDA,
obesidad y otras condiciones. Hay cientos de pruebas de
diagnóstico médico que permiten la transfusión
sanguínea segura, libre del virus del SIDA y detectan
tempranamente otras condiciones que pueden ser
exitosamente tratadas.
24. BIOTECNOLOGÍA EN EL
CUIDO DE LA SALUD
A. MEDICAMENTOS. En USA las medicinas
biotec de aceptación actual han sido
aprobadas por la administración de
Alimentos y Medicinas (FDA), para tratar
anemia, fibrosis cística, deficiencias del
crecimiento, hemofilia, leucemia,
hepatitis, verrugas genitales, rechazo de
transplantes y muchas formas de cáncer.
25. BIOTECNOLOGÍA EN EL
CUIDO DE LA SALUD
B. VACUNA. La FDA ha aprobado el uso
de una vacuna para la hepatitis B. La
vacuna es producida al insertar el gen
responsable para la producción del
antígeno de la hepatitis en células de
levadura. En procesos de fermentación,
similares a la producción de cervezas,
cada levadura hace una copia de sus
proteínas y del gen antigénico.
26. BIOTECNOLOGÍA EN EL
CUIDO DE LA SALUD
C. DIAGNOSTICO. Pruebas de hogar de
preñez. Prueba para medir las lipoproteínas de
baja densidad (LDL), o colesterol “malo” en la
sangre. Uso de PCR para la detección de
patógenos humanos: Chlamydia trachomatis,
Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum,
Haemophilus ducreyi, Mycobacterium
tuberculosis, Hepatitis C, Enterovirus,
Enterotoxigénica Campylobacter. E. Coli, La
tecnología de PCR combinada con otros
instrumentos detecta bacteria en 7 mtos.
27. BIOTECNOLOGÍA EN EL
CUIDO DE LA SALUD
D. TERAPIA GENICA. En la terapia génica, un
gen faltante o perdido puede ser reemplazado
para corregir la causa genética de una
nfermedad. Ha sido usada, para tratar la
enfermedad de inmuno-deficiencia severa
combinada (SCID), conocida como la
“enfermedad del niño burbuja”.
28. HUELLA GENÉTICA
(DNA fingerprinting)
En investigación criminal y medicina forense,
antropología y manejo de vida silvestre. Esto
también puede ser usado para detectar
secuencias que pueden predisponer a un
individuo a enfermedades genéticas tales como
muchas formas de cáncer, una forma de HIV,
Alzheimer, fibrosis cística, Corea de Huntington
y otras condiciones.
29. A. Prueba Forense. Usada en 1980 en Gran
Bretaña como refuerzo de la ley. En USA
hasta 1987. En Virginia, Minnesota, Illinois y
Florida, ha exonerado a individuos acusados
de asaltos sexuales.
B. Establecimiento de la paternidad. Los
patrones de ADN son heredados, la mitad de
la madre y la mitad del padre. Para establecer
la paternidad, la huella digital genética de la
madre, niño y del padre alegado son
comparadas.
C. Manufactura. La huella de ADN es usada
para asegurar el control de calidad en los
seres vivos.
31. CLONACIÓN
Término genérico para la replicación en un
laboratorio de genes, células u organismos de
una entidad original,con copias genéticas
exactas del gen, célula u organismo original.
Esta técnica ha producido avances
sensacionales en medicinas y vacunas.
También hay investigación en clonación de
células humanas, órganos y otros tejidos. Esto
puede producir el reemplazo de piel, cartilagos
y hueso para victimas de quemaduras y
accidentes, o de órganos.
32. COMO CLONARON A DOLLY
1- Células de una oveja adulta son extraídas y se llevan a un estado
de latencia.
2- El núcleo es removido del huevo infertilizado de otra oveja y el
núcleo de la oveja donadora es colocado en su lugar.
3- Una pequeña corriente eléctrica sobre el huevo manipulado inicia
los mecanismos de fertilización.
4- Hay división celular y comienza el crecimiento y el huevo es
implantado en la madre nodriza similar a una fertilización in vitro.
5- El clon es llevado a término y nace la oveja.
33. EMBRIONES PARA TRANSPLANTES
En 1997, en la Univ. de Bath crearon embriones
de rana sin cabeza, manipulando genes que
suprimen el desarrollo de la cabeza, el tronco y
la cola. Esto se puede aplicar a embriones
humanos porque los mismos genes realizan
funciones similares en ambas especies, y
“genéticamente se puede programar el embrión
para suprimir el crecimiento en todas las partes
del cuerpo, excepto aquellas que se desea, más
un corazón y la circulación de la sangre”.
34. CULTIVO DE CELULAS MADRES
Consiste en tomar el núcleo de una
célula del paciente adulto y
transferirlo a un óvulo humano cuyo
núcleo se ha eliminado
previamente. El resultado sería un
embrión humano clónico (un clon
del paciente). Sin embargo, el
embrión no se implantaría en una
mujer (lo que daría lugar a un hijo
clónico del paciente). Sólo se le
dejaría desarrollarse unos días.
Luego se elimina
para obtener de él las células
madre.
35. XENOTRANSPLANTES
• Órganos de otras especies -cerdos y
otros animales- se han convertido en
una fuente promisoria para donar
órganos para humanos. Esta práctica
se conoce como
xenotransplantación.
36. PRODUCCIÓN DE XENO
ORGANOS
PPL Therapeutics anunció que el 5 de marzo
de 2000, nacieron cinco cerditas: Millie,
Christa, Alexis, Carrel y Dotcom, como
resultado de transferencia nuclear (clonación)
que tienen inactivado el gen de la alfa 1-3 gal
transferasa, cuya azúcar es responsable del
rechazo hiperagudo en el órgano
transplantado.
37. GENOMICA
.
Proyecto Genoma Humano, iniciado en 1990,
previsto para el 2007, fue terminado el 26 de Junio
de 2000, con la secuenciación del borrador del
genoma humano, que contiene unos 100,000 genes y
3 mil millones de pares de bases (pb).
Se espera que los científicos tengan las herramientas
que les permitan encontrar rápidamente los genes
responsables de las enfermedades. Con la
secuenciación completa del genoma humano, los
investigadores pueden mover su enfoque del hallazgo
de genes, el cual puede ser manejado a través de la
base de datos de la computadora, hacia el
entendimiento de la función de dichos genes, a través
de la Proteómica.
38. PROTEOMICA
.
La Proteomica: es la clave para entender y
tratar a las enfermedades.
”Al entender a las proteínas, los científicos
consideran que finalmente podrán resolver los
mecanismos bioquímicos básicos
fundamentales de las enfermedades y la
salud.” The Wall Street Journal
42. BIOTECNOLOGÍA DEL ADN
RECOMBINANTE
.
Inició su desarrollo en la década de los 70s. Con
esta tecnología, se pueden aislar los genes,
manipularlos, introducirlos a nuevos hospederos,
y clonarlos para obtener una ventaja novedosa
sobre el organismo natural. Estas tecnologías son
intensivas en conocimiento dependen
principalmente del recurso humano calificado,
para utilizar adecuadamente la información
disponible y requieren infraestructura instalada e
inversiones de capital que están al alcance de
países como el nuestro.
43. ADN RECOMBINANTE
Uno de los más prominentes desarrollos, aparte
de las aplicaciones médicas, ha sido la
generación de variedades transgénicas de
plantas de cultivo.
En varios países del mundo hay muchos
millones de hectáreas (hc)cultivadas con
plantas modificadas genéticamente, tales como:
frijol de soya, algodón, tabaco, papa y maíz, en
Estados Unidos (en 1999, 28.7 millones de hc),
Argentina (6.7 millones de hc), Canadá (4
millones de hc), China (0.3 millones de hc).
44. ADN RECOMBINANTE
650 millones de personas pobres viven en las
áreas rurales en los países en desarrollo, y la
producción de alimentos es la principal
actividad económica. Sin una agricultura
exitosa, no habrá empleo ni recursos que
necesitan para tener una mejor calidad de
vida. En donde trabajar la tierra en pequeñas
parcelas es el motor del progreso en las
comunidades rurales, particularmente en los
países menos desarrollados.
45. ALIMENTOS MODIFICADOS
GENÉTICAMENTE DE MEJOR
CALIDAD
ARROZ con beta caroteno de genes de narciso y
de Erwinia uredovora. ARROZ fortificado con un
gen de la ferritina del frijol de soya. TOMATE
Flavr Savr con ADN antisentido en gen de la
poligalacturonasa que degrada las pectinas en
la maduración. TOMATE con tres veces y medio
de beta caroteno.
46. Alimentos modificados genéticamente
CON VACUNAS INCORPORADAS
.
Papa con la vacuna que previene la insulina
dependencia de la diabetes mellitus 100 veces
más poderosa que la actual vacuna. Papa con
la sub-unidad B antigénica de la enterotoxina
del Vibrio cholerae causante del cólera). Frijol
de soya con anticuerpos que protegen contra el
virus 2 de Herpes simplex (HSV). Tabaco con
anticuerpos que previenen la caries dental
producida por Streptococcus mutans.
47. Plantas modificadas
Genéticamente PARA SER MAS
PRODUCTIVAS
.
Arroz con tres genes de enzimas de maíz:
Fosfoenolpiruvato carboxilasa (PEPC), Piruvato
ortofosfato dikinasa (PPDK), y NADP enzima
malica (ME) que codifican la vía fotosintética C4
aumentaron la producción de arroz. Estudios de
campo preliminares hechos en China y en Corea
mostraron respectivamente incrementos de granos
de 10-30% y de 30-35% de plantas transgénicas
con PEPC y PPDK.
48. CARIOTIPO
ESPECTRAL
Técnica de laboratorio que permite
distinguir los 23 pares de cromosomas humanos
al mismo tiempo, con cada par de cromosomas
pintados en un color fluorescente diferente.
.
Muchas enfermedades están asociadas con
anormalidades cromosómicas, ejemplo, células
cancerosas exhiben translocaciones. La técnica
permite identificar translocaciones u otras
anormalidades, cuando un cromosoma está
pintado de un color y tiene una pequeña pieza
de otro cromosoma pintado de otro color (Access
Excellence About Biotech).
49. TECNOLOGÍA BIOCHIP DE ADN
Las mutaciones, o alteraciones en el ADN de los genes,
resultan en ciertas enfermedades, y frecuentemente es
dificil de identificar y caracterizar esas mutaciones a
causa de que los genes mas grandes tienen muchas
regiones en donde las mutaciones pueden ocurrir y
causar enfermedad (www.nhgri.nih.gov). Ejemplo, mutaciones en
los genes BRCA1 y BRCA2, son factores de riesgo de
50-85% de cáncer de mama en la mujer. Hedenfalk et
al, usando la tecnología de microarreglos, de 5361
genes identificaron 176 genes que se expresaban
diferente en dos tipos de tumor. BRCA1 y BRCA2,
expresan diferente tipo de genes, sugiriendo que una
mutación heredable influencia el perfil de la expresión
génica del cáncer (Genome Biology, vol 2, no. 4, 2001).
50. TECNOLOGÍA BIOCHIP DE ADN
El microarreglo génico está basado en una base de
datos de mas de 40,000 fragmentos de genes
llamados Secuencias Expresadas Marcadoras
(ESTs). Cientos o miles de ESTs son arregladas en
una lámina de microscopio. Los ARNm de una célula
particular son marcados con marcas “tags”
fluorescentes que se hibridizan, a los ESTs en la
lámina cuando estas secuencias son
complementarias a aquellas del ARNm. Un escaner
mide la fluorescencia de cada muestra sobre la
lámina, para determinar la actividad de los genes
representados por los ESTs que están en la célula
(www.nhgri.nih.gov).
51. EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS
SANITARIAS
Forma comprehensiva de investigación que
examina las consecuencias técnicas (casi
siempre clínicas), económicas y sociales,
derivadas del uso de la tecnología; que se
producen a corto y mediano plazo, así como
los efectos directos e indirectos, deseados e
indeseados. (www.infomed.sld.cu).
52. EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS
SANITARIAS
En la actualidad se dispone de un gran
número de tecnologías preventivas,
diagnósticas, terapéuticas y rehabilitadoras. El
rápido aparecimiento de innovaciones
tecnológicas hace necesario, la utilización de
técnicas de evaluación que analicen con
rapidez y precisión el impacto potencial de las
nuevas tecnologías. Lo cual demanda el
contar con herramientas de Evaluación de
Tecnologías Sanitarias.
53. EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS
SANITARIAS
Determina beneficios y costos de una tecnología
y compara tecnologías diferentes, estudia
variaciones en la práctica clínica y el uso
apropiado de las tecnologías sanitarias ya
incorporadas y al mismo tiempo promueve la
introducción de tecnologías médicas que
reemplacen las de menor seguridad y
efectividad. Tiene como función básica servir de
soporte a la toma de decisiones en política
sanitarias, planificar los gastos y la óptima
distribución de los recursos, de forma tal que
lleguen a los que más las necesiten (www.infomed.sld.cu).
54. CONOCIMIENTO CIENTÍFICO
PARA LA TOMA DE DECISIONES
La práctica clínica implica un proceso
constante de toma de decisiones
(intervenciones preventivas, uso de pruebas
diagnósticas, métodos alternativos de
tratamiento); decisiones en la gestión de los
servicios (cambios en organización,
financiación o introducción de programas
sanitarios específicos).
Muchas de esas decisiones se toman sin
tomar en cuenta la evidencia científica, o no
se desarrollan las estrategias de investigación
necesarias para desarrollarlas (www.aeets.org)
55. INFORMACIÓN Y CONOCIMIENTO
LOS CONOCIMIENTOS QUE SE GENERAN
POR LA LA C&T A NIVEL MUNDIAL, ESTÁN A
DISPOSICIÓN DE TODOS COMO
INFORMACIÓN. LA INFORMACIÓN
SOLAMENTE SE CONVIERTE EN
CONOCIMIENTOS APROPIADOS, SI SE
INCORPORA NUEVAMENTE EN LOS
PROCESOS NACIONALES DE C&T DE
GENERACIÓN Y ADAPTACIÓN DE
CONOCIMIENTOS.
56. PROPUESTAS
•Apoyemos la formulación de una política sanitaria
claramente definida, que fomente una medicina y
una sanidad basadas en la evidencia científica.
.
•Aportemos nuestros mejores esfuerzos para la
organización de un efectivo “Sistema de
Investigación en Salud”, que soporte el desarrollo
nacional del país.
.
•Ayudemos a potenciar el apoyo público a las
universidades, centros hospitalarios e instituciones
sanitarias del país, para que realicen investigación
biomédica estratégicas, orientadas al tratamiento de
las enfermedades con especial incidencia en el país.