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1. Historia de la Fisiatría y
el rol del Medico Fisiatra
Dra. Carmen M. Romero De Jesús
Medico físico y Rehabilitador
2. Médico fisiatra ( hoy día se conoce como: Medico Físico y Rehabilitador) Nace como especialista
después de finalizada la segunda guerra mundial, en respuesta a la existencia de una gran cantidad
de limitados físicos dejados por las contiendas.
El fisiatra deberá reunir características éticas que lo hagan merecedor de respeto en su núcleo de
trabajo y le permitan desarrollar no sólo un liderazgo efectivo dentro del equipo de rehabilitación
sino también en sus relaciones afectivas con el paciente y su familia.
Su trabajo exige un alto sentido de dedicación y sacrificio, ya que la rehabilitación es una filosofía y
la obtención de resultados es proporcional a la dedicación.
Como especialidad está directamente relacionada con múltiples profesiones y especialidades.
3. Medicina Física: utiliza los agentes físicos para: Diagnostico, Tratamiento y Pronostico.
Los agentes físicos son: calor, frio, electricidad, agua, sonidos y mecánica junto con la
rehabilitación. 004 3’21
La utilización de modalidades terapéuticas han sido practicadas desde los inicios de la historia
del ser humano.
Los agentes físicos que brinda la naturaleza se han aplicado durante años.
El primer hombre que utilizó la luz solar para calentarse, comenzó la práctica de la helioterapia.
El primero que bañó su herida con una corriente de agua estableció la práctica de la hidroterapia
El primero que friccionó un músculo lesionado, introdujo la masoterapia.
4. Médico Fisiatra (Medico Físico y Rehabilitador)
Evalúa al paciente
Realiza una detallada historia clínica y examen físico con fines de:
Un plan de tratamiento con objetivos específicos a corto, mediano y largo plazo; para trabajar en conjunto
con los diferentes miembros del equipo: kinesiólogo, terapeuta ocupacional, psicólogo y asistente social.
Reevalúa y modifica el plan de tratamiento de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Coordina las acciones que realizan los diferentes miembros del equipo y se interrelaciona con médicos de
otras especialidades.
Además considera y evalúa aquellos aspectos que le interesan al paciente y su familia, con respecto a su
rehabilitación , integrándolos como parte del equipo.
La integración del médico fisiatra ha permitido, coordinar en forma oportuna, precoz, eficaz y eficientemente
con el equipo de rehabilitación, las intervenciones que el paciente y su familia deben recibir.
También en su programa de seguimiento en el desarrollo de estos sistemas, hasta llegar acompañar al
hombre hasta la edad senil, donde la Rehabilitación Geriátrica se pone de manifiesto.
Indica tratamientos con ortesis y prótesis.
Realiza procedimientos de bloqueos neuromusculares.
5. Controla al paciente durante las diferentes etapas del tratamiento o rehabilitación. utilizando la
Electromiografía y la Velocidad (Electrodiagnostico)pacientes afectados por enfermedades que produce
discapacidad especialmente las del ámbito neurológico y musculoesqueletico, estableciendo terapias de
rehabilitación.
Ejemplos: de la gran cantidad de incapacidades para las cuales son requeridas técnicas
específicas de rehabilitación por parte del médico fisiatra son:
Dolores de espalda
Artritis
Accidente cerebro-vasculares
Daño al cordón espinal
Parálisis facial
Escoliosis
Enfermedades traumáticas y degenerativas del sistema nervioso,
Status post-fractura y lesiones deportivas.
6. Rehabilitación: Restablecimiento de las capacidades funcionales del individuo y su
incorporación a la sociedad y laboral y las capacidades residuales en caso de que el daño sea
irreversible.
Fisioterapia : En 1958 la Organización Mundial de la Salud (OMS) define: como la ciencia que
estudia el tratamiento a través de medios físicos, ejercicios terapéuticos, masoterapia y
electroterapia.
¨Para el tratamiento siempre debe haber un diagnostico¨
Además incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para valorar el grado de
afectación, fuerza muscular, capacidades funcionales, amplitud de movimiento articular y
medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución.
7. la Fisiatría a pesar de ser una especialidad relativamente joven , se ha visto
fortalecida por la permanente necesidad de tratar al individuo como un todo,
previniendo las enfermedades incapacitantes y disminuyendo al mínimo las
disfunciones y sus consecuencias.
Actualmente los servicios de Fisiatría están prácticamente esparcidos por todo el país,
no sólo en los hospitales de salud pública y en el seguro social, sino también a través de
instituciones de servicios a la comunidad y centros privados donde diariamente
personas de diferentes estatus sociales acuden con la finalidad de buscar soluciones a
sus problemas.
La Sociedad Dominicana de Fisiatría busca conjugar en su seno los médicos fisiatras de
todo el país para el establecimiento no sólo de programas de educación continuada,
sino también mantener informados a la clase médica y a país, de la importancia que día
a día está tomando nuestra especialidad.