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NEMATODOS
ALUMNA:JENIFFER MORVELI HUAMAN
DOCENTE:DR VICTOR BEJAR BRAVO
Los nematodos parasitos del hombre son gusanos
alargados de forma cilindrica , bilateralmente simetricos
y con los extremos de menor diametro. Poseen sistema
digestivo completo, aparato reproductor muy desarrollado
y sexos separados ; los organos internos estan contenidos
en una cavidad corporal o pseudocele , delimitada
exteriormente por la pared , que comprende cuticula
hipodermis y capa muscular. Se reproducen por medio de
huevos que dan origen a las larvas . De acuerdo al modo
de transmision de los nematodos intestinales ,
predominan los transmitido s a traves de la tierra , la cual
se contamina con huevos o larvas que salen en las
materias fecales ; a este grupo de parsasitosis se les
denomina geohelminiasis.
Nematodos:
a. Qué son.
Los nematodos son un filo con
más de 25.000 especies
registradas y un número
estimado mucho mayor, el
cuarto del reino animal por lo
que se refiere al número de
especies.
Se conocen como "gusanos
redondos", debido a la forma
de su cuerpo en un corte
transversal.
Son organismos esencialmente
acuáticos, aunque proliferan
también en ambientes
terrestres. Se distinguen de otros
gusanos por ser
seudocelomados, a diferencia
de los anélidos que son
celomados al igual que los
animales superiores.
1: abertura bucal.
2: intestino.
3: abertura cloacal.
4: órgano excretor.
5: testículo.
6: anillo nervioso perifaríngeo.
7: cordón nerviosos dorsal.
8: cordón nervioso ventral.
9: poro excretor.
Ascariasis
Tricocefalosis
Uncinariasis
Estrongilodiasis
Tricostrongiliasis
Oxiuriasis
Capilariasis intestinal
Esta parasitosis es la mas frecuente y cosmopolita de
todas las helmintiasis humanas . El agente causal, por
su gran tamaño, fue reconocido desde la antiguedad . El
parasitismo intenso contribuye a la desnutricion en los
niños y puede producir complicaciones intestinales
graves o fuera del intestino.
No obstante ser el genero ascaris un parasito intestinal
del hombre, se tenia una gran confusion con la lombriz
de tierra ,lumbricus terrestris , pues se creia que los
niños adquirian el parasito de la tierra y por este motivo
se le dio el nombre de especie lubricoides , por la
semejanza de este parsito con la lombris de tierra, se
origino el dicho popular ‘Tener lombrices’.
Helmintos intestinales
Perdida de apetito
Enflaquecimiento
Debilidad
Sintomas
digestivos
Anemia
Productividad deficiente
Helmintos intestinales
Bajo crecimiento
Bajo peso
Debilidad
Entrada tardia a
la escuela y falla
en asistencia
Estudios escolar
incompleto y
deficientes
Productividad de
deficiente
Sintomas
digestivos
Anemia
Deficiencias
cognocitivas
Cuadro clinico de la ascariasis
 Asintomáticos: la mayoría.
 Problemas clínicos más frecuentes: enfermedad pulmonar,obstrucción
intestinal o del tracto biliar.
 Las larvas pueden causar síntomas alérgicos, fiebre,urticaria y granulomatosis.
 Los síntomas pulmonares son similares al Síndrome de Löeffler (tos, disnea,
infiltrados pulmonares y eosinofilia).
 Molestias abdominales inespecíficas, vómitos, distensión abdominal, dolor
abdominal tipo retortijón.
 La migración del gusano por los conductos biliar opancreático generan
colecistitis o pancreatitis.
 No se sabe si la infección afecta al crecimiento y la nutrición
 Expulsión del parásito: boca, ano
Diagnostico de ascariasis
 Examen de heces: huevos fértiles.
 En esputo: larvas migrans
 Observación de parásitos adultos
tratamiento
 Mebendazol 200 mg diarios vía oral por 3
días sin importar peso ni edad.
 Pirantel 10 mg dosis única por vía oral.
 TIABENDAZOL 50 mg por kg al día por vía
oral.
 Piperazina 100 mg por kg al día por vía
oral.
Medidas preventivas
 Saneamiento del hogar y la comunidad.
 Eliminación adecuada de la materia fecal.
 Tratamiento a los enfermos.
 Lavado de manos antes y después de ir al
baño
 Higiene personal.
 Construcción de letrinas.
Tricocefalosis o tricuriasis
 Agente etiológico: Trichuris trichiura
ƒ
 Gusano redondo en forma de látigo, mide hasta5 cm de
longitud.
ƒ
 La infección se produce por ingerir larvas en el huevo.
ƒ
 La hembra adulta pone huevos en 1 -3 meses
ƒ
 La hembra produce entre 5000 -20000huevos/día.
ƒ
 Después de ser excretados con las heces, se produce el
desarrollo embriónico en unas 2 - 4semanas bajo condiciones
óptimas de temperatura y suelo.
Cuadro clinico de la tricuriasis
 Dolor inespecífico en fosa ilíaca derecha o periumbilical.
 Anemia: cada gusano succiona 0,005 ml de sangre cada 24
horas.
 Disentería crónica
 Prolapso rectal
 Retraso en el crecimiento
 Insuficiencia cognitiva y del desarrollo.
 No hay eosinofilia significativa
Diagnostico de tricuriasis
 Examen de heces: huevos embrionados
en forma de tonel.
 Identificación de parásitos adultos.
Tratamiento
 Benzimidazoles 100mg ,dos veces al dia
Para todas las edades
 Albendazol 400mg por dia durante 3 dias
 Flubendazol 300mg por dia por 2 dias
Medidas de prevencion
 Educación sanitaria
 Evitar el uso de heces humanas como
fertilizante.
 Lavado de manos
 Hervir el agua
 Eliminación adecuada de excretas
 Eliminación de moscas
Uncinariasis
 Esta geohelmintiasis llamada tambien
anquilostomiasis o anemia tropical ,es una
de las principales parasitosis intestinales ,
por la anemia que causa y por la
repercusion sobre la economia , al
disminuir el rendimiento laboral de los
pacientes afectados .
cuadro clinico uncinariasis
 El cuadro clinico mas importante de esta
parasitosis esta constituido por el
sindrome de anemia cronica , el cual se
agrava en pacientes desnutridos .
Diagnostico clinico
uncinariasis
 se establece mediante la historia clínica,
análisis de sangre que puedan detectar
anemia y coproparasitoscópicos para
identificar en materia fecal el tipo de
parásito.
Tratamiento
 se utilizan medicamentos antibióticos y
antiparasitarios dependiendo del tipo de
parásito se puede utilizan mebendazon,
pamoato de pirantel y suplementos
alimenticios que contrarresten la anemia y
la desnutrición. En algunos casos será
necesario poner una transfusión
sanguínea para recuperación de
hemoglobina.
Medidas de prevencion
 Usando zapatos.
 Lavando bien las manos despues de tocar
la tierra y despues de ir al baño.
 Uso de letrinas
Estrongiloidiasis
 Es una infección parasitaria producida
por el nematodo Strongyloides
stercoralis. Las personas contraen la
enfermedad cuando tocan el suelo
contaminado con estos gusanos. Los
gusanos perforan la piel y entonces
ingresan en el torrente sanguíneo.
Cuadro Clinico
Estrongiloidiasis
 Se distinguen 3 cuadros:
 1) lesiones cutaneas:
Por dónde penetró la larva, caracterizado por prurito intenso y
escozor, eritema, edema, erupción vesicular y papular, conocido
por "picor o sarna dela tierra o prurito del suelo". Puede haber
infección bacteriana secundaria por rascado. Puede durar hasta 2
semanas. Hay pacientes sin manifestaciones clínicas definidas y
que no recuerdan la pápula pruriginosa en el lugar de la
infección.
 2)invasion pulmonar: La larva al emigrar por los
pulmones produce neumonia transitoria leve menos
frecuente que con áscaris. Puede aparecer un síndrome
que semeja al Löffler, con síntomas transitorios como tos
seca, sibilancias y eosinofilia tanto en esputo como
en sangre periférica.
 3)forma intestinal crónica: la locacalizacion de los
parásitos en el intestino trae como consecuencia la presencia de
síntomas a nivel de duodema yeyuno . Estos son principalmente
dolor epigástrico, a veces agudo , con sensacion de punzadao de
ardor, similares a los que se observan en ulcera pepita o en otras
formas de duodenitis.
Diagnostico Estrongilidiasis
 Examenes coprologicos
 Metodos de concentracion
 Cultivos
 Separacion de larvas
 Contenido duodenal
 Biopsia
 Esputo
 Metodos inmunologicos
Tratamiento
 El tratamiento recomendado en pacientes
inmunocompetentes sin complicaciones es
la Ivermectina o Tiabendazol.
 Tiabendazol 25 mg/kg/12 horas x 3 días ,
es más eficaz que el Albendazol.
Albendazol 400 mg/día x 3 días.
Medidas preventivas
 Eliminación sanitaria de heces es imprescindible.
 Fomentar hábitos higiénicos entre ellos el empleo de calzado
en zona endémica
 Excluir la presencia de estrongiloidiasis antes de administrar
tratamiento inmunosupresor
 Examinar y tratar perros, gatos y monos infectados que estén
en contacto con personas.
Tricostrongiliasis
 Los helmintos de la superfamilia
trichostrongyloidea son parasitos con
similitud a las uncinarias. Son propios de
animales herbivoros y se encuentran en
algunas regiones del mundo ,
principalmente en paises asiaticos donde
son frecuentes como parasitos humanos y
constituyen una zoonosis
Cuadro Clinico Tricostrongiliasis
 Es difícil de determinar, pues se asemejan
mucho a otras especies próximas. Los síntomas
clínicos más comunes son diarrea ( a veces
mucosa, líquida o sangrienta), estreñimiento,
debilitación, inapetencia y a veces también
anemia.
Diagnostico Tricostrongiliasis
 El diagnóstico de las infecciones
de Trichostrongylus . Es difícil de determinar,
pues se asemejan mucho a otras especies
próximas.
 La detección de huevos típicos en las heces
Tratamiento
 Pamoato de pirantel
 benzimidazol
Medidas preventivas
 Tener buena higiene alimentaria,
personal y ambiental .
OXIURIASIS
 El parásito adulto vive en el intestino y el ciego
sin producir manifestaciones importantes, excepto
prurito anal e irritación local, ocasionados por la
hembra que deposita sus huevos en esa región y
de ahí puede migrar a la vulva, vagina etc.
 La transmisión se hace por las manos sucias de
los enfermos, (ano-boca) o contaminación por
alimentos o bebidas o también a través de la ropa
personal o de cama, cuando existe hacinamiento
y promiscuidad, por migración retrograda del
parásito
Cuadro Clinico de oxiuriasia
 Prurito anal y escozor nasal a predominio nocturno.
 Irritabilidad o trastornos de conducta´niños nerviosos’.
 Insomnio
 Vulvovaginitis
 Dolor abdominal
 Naúseas
 Bruxismo
Diagnostico de oxiuriasis
 Observación de gusano adulto
 Las muestras de heces no muestran
huevos de Enterobius vermicularis.
 Test de Graham: 1 muestra 50%, 3
muestras 90%, 5 muestras 99% de
positividad
Tratamiento
 Mebendazol dosis única de 100 mg,
repetir a las 2 semanas
 Abendazol
Medidas preventivas
 Lavar bien las manos antes de ir al
baño y antes de prepara los
alimentos.
 lavar frecuentemente las sabanas y la
ropa interior, en particular de las
personas afectadas.
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Nematodos

  • 2. Los nematodos parasitos del hombre son gusanos alargados de forma cilindrica , bilateralmente simetricos y con los extremos de menor diametro. Poseen sistema digestivo completo, aparato reproductor muy desarrollado y sexos separados ; los organos internos estan contenidos en una cavidad corporal o pseudocele , delimitada exteriormente por la pared , que comprende cuticula hipodermis y capa muscular. Se reproducen por medio de huevos que dan origen a las larvas . De acuerdo al modo de transmision de los nematodos intestinales , predominan los transmitido s a traves de la tierra , la cual se contamina con huevos o larvas que salen en las materias fecales ; a este grupo de parsasitosis se les denomina geohelminiasis.
  • 3. Nematodos: a. Qué son. Los nematodos son un filo con más de 25.000 especies registradas y un número estimado mucho mayor, el cuarto del reino animal por lo que se refiere al número de especies. Se conocen como "gusanos redondos", debido a la forma de su cuerpo en un corte transversal. Son organismos esencialmente acuáticos, aunque proliferan también en ambientes terrestres. Se distinguen de otros gusanos por ser seudocelomados, a diferencia de los anélidos que son celomados al igual que los animales superiores. 1: abertura bucal. 2: intestino. 3: abertura cloacal. 4: órgano excretor. 5: testículo. 6: anillo nervioso perifaríngeo. 7: cordón nerviosos dorsal. 8: cordón nervioso ventral. 9: poro excretor.
  • 4.
  • 6. Esta parasitosis es la mas frecuente y cosmopolita de todas las helmintiasis humanas . El agente causal, por su gran tamaño, fue reconocido desde la antiguedad . El parasitismo intenso contribuye a la desnutricion en los niños y puede producir complicaciones intestinales graves o fuera del intestino. No obstante ser el genero ascaris un parasito intestinal del hombre, se tenia una gran confusion con la lombriz de tierra ,lumbricus terrestris , pues se creia que los niños adquirian el parasito de la tierra y por este motivo se le dio el nombre de especie lubricoides , por la semejanza de este parsito con la lombris de tierra, se origino el dicho popular ‘Tener lombrices’.
  • 7. Helmintos intestinales Perdida de apetito Enflaquecimiento Debilidad Sintomas digestivos Anemia Productividad deficiente
  • 8. Helmintos intestinales Bajo crecimiento Bajo peso Debilidad Entrada tardia a la escuela y falla en asistencia Estudios escolar incompleto y deficientes Productividad de deficiente Sintomas digestivos Anemia Deficiencias cognocitivas
  • 9. Cuadro clinico de la ascariasis  Asintomáticos: la mayoría.  Problemas clínicos más frecuentes: enfermedad pulmonar,obstrucción intestinal o del tracto biliar.  Las larvas pueden causar síntomas alérgicos, fiebre,urticaria y granulomatosis.  Los síntomas pulmonares son similares al Síndrome de Löeffler (tos, disnea, infiltrados pulmonares y eosinofilia).  Molestias abdominales inespecíficas, vómitos, distensión abdominal, dolor abdominal tipo retortijón.  La migración del gusano por los conductos biliar opancreático generan colecistitis o pancreatitis.  No se sabe si la infección afecta al crecimiento y la nutrición  Expulsión del parásito: boca, ano
  • 10. Diagnostico de ascariasis  Examen de heces: huevos fértiles.  En esputo: larvas migrans  Observación de parásitos adultos
  • 11. tratamiento  Mebendazol 200 mg diarios vía oral por 3 días sin importar peso ni edad.  Pirantel 10 mg dosis única por vía oral.  TIABENDAZOL 50 mg por kg al día por vía oral.  Piperazina 100 mg por kg al día por vía oral.
  • 12. Medidas preventivas  Saneamiento del hogar y la comunidad.  Eliminación adecuada de la materia fecal.  Tratamiento a los enfermos.  Lavado de manos antes y después de ir al baño  Higiene personal.  Construcción de letrinas.
  • 13. Tricocefalosis o tricuriasis  Agente etiológico: Trichuris trichiura ƒ  Gusano redondo en forma de látigo, mide hasta5 cm de longitud. ƒ  La infección se produce por ingerir larvas en el huevo. ƒ  La hembra adulta pone huevos en 1 -3 meses ƒ  La hembra produce entre 5000 -20000huevos/día. ƒ  Después de ser excretados con las heces, se produce el desarrollo embriónico en unas 2 - 4semanas bajo condiciones óptimas de temperatura y suelo.
  • 14. Cuadro clinico de la tricuriasis  Dolor inespecífico en fosa ilíaca derecha o periumbilical.  Anemia: cada gusano succiona 0,005 ml de sangre cada 24 horas.  Disentería crónica  Prolapso rectal  Retraso en el crecimiento  Insuficiencia cognitiva y del desarrollo.  No hay eosinofilia significativa
  • 15. Diagnostico de tricuriasis  Examen de heces: huevos embrionados en forma de tonel.  Identificación de parásitos adultos.
  • 16. Tratamiento  Benzimidazoles 100mg ,dos veces al dia Para todas las edades  Albendazol 400mg por dia durante 3 dias  Flubendazol 300mg por dia por 2 dias
  • 17. Medidas de prevencion  Educación sanitaria  Evitar el uso de heces humanas como fertilizante.  Lavado de manos  Hervir el agua  Eliminación adecuada de excretas  Eliminación de moscas
  • 18. Uncinariasis  Esta geohelmintiasis llamada tambien anquilostomiasis o anemia tropical ,es una de las principales parasitosis intestinales , por la anemia que causa y por la repercusion sobre la economia , al disminuir el rendimiento laboral de los pacientes afectados .
  • 19. cuadro clinico uncinariasis  El cuadro clinico mas importante de esta parasitosis esta constituido por el sindrome de anemia cronica , el cual se agrava en pacientes desnutridos .
  • 20. Diagnostico clinico uncinariasis  se establece mediante la historia clínica, análisis de sangre que puedan detectar anemia y coproparasitoscópicos para identificar en materia fecal el tipo de parásito.
  • 21. Tratamiento  se utilizan medicamentos antibióticos y antiparasitarios dependiendo del tipo de parásito se puede utilizan mebendazon, pamoato de pirantel y suplementos alimenticios que contrarresten la anemia y la desnutrición. En algunos casos será necesario poner una transfusión sanguínea para recuperación de hemoglobina.
  • 22. Medidas de prevencion  Usando zapatos.  Lavando bien las manos despues de tocar la tierra y despues de ir al baño.  Uso de letrinas
  • 23. Estrongiloidiasis  Es una infección parasitaria producida por el nematodo Strongyloides stercoralis. Las personas contraen la enfermedad cuando tocan el suelo contaminado con estos gusanos. Los gusanos perforan la piel y entonces ingresan en el torrente sanguíneo.
  • 24. Cuadro Clinico Estrongiloidiasis  Se distinguen 3 cuadros:  1) lesiones cutaneas: Por dónde penetró la larva, caracterizado por prurito intenso y escozor, eritema, edema, erupción vesicular y papular, conocido por "picor o sarna dela tierra o prurito del suelo". Puede haber infección bacteriana secundaria por rascado. Puede durar hasta 2 semanas. Hay pacientes sin manifestaciones clínicas definidas y que no recuerdan la pápula pruriginosa en el lugar de la infección.
  • 25.  2)invasion pulmonar: La larva al emigrar por los pulmones produce neumonia transitoria leve menos frecuente que con áscaris. Puede aparecer un síndrome que semeja al Löffler, con síntomas transitorios como tos seca, sibilancias y eosinofilia tanto en esputo como en sangre periférica.  3)forma intestinal crónica: la locacalizacion de los parásitos en el intestino trae como consecuencia la presencia de síntomas a nivel de duodema yeyuno . Estos son principalmente dolor epigástrico, a veces agudo , con sensacion de punzadao de ardor, similares a los que se observan en ulcera pepita o en otras formas de duodenitis.
  • 26. Diagnostico Estrongilidiasis  Examenes coprologicos  Metodos de concentracion  Cultivos  Separacion de larvas  Contenido duodenal  Biopsia  Esputo  Metodos inmunologicos
  • 27. Tratamiento  El tratamiento recomendado en pacientes inmunocompetentes sin complicaciones es la Ivermectina o Tiabendazol.  Tiabendazol 25 mg/kg/12 horas x 3 días , es más eficaz que el Albendazol. Albendazol 400 mg/día x 3 días.
  • 28. Medidas preventivas  Eliminación sanitaria de heces es imprescindible.  Fomentar hábitos higiénicos entre ellos el empleo de calzado en zona endémica  Excluir la presencia de estrongiloidiasis antes de administrar tratamiento inmunosupresor  Examinar y tratar perros, gatos y monos infectados que estén en contacto con personas.
  • 29. Tricostrongiliasis  Los helmintos de la superfamilia trichostrongyloidea son parasitos con similitud a las uncinarias. Son propios de animales herbivoros y se encuentran en algunas regiones del mundo , principalmente en paises asiaticos donde son frecuentes como parasitos humanos y constituyen una zoonosis
  • 30. Cuadro Clinico Tricostrongiliasis  Es difícil de determinar, pues se asemejan mucho a otras especies próximas. Los síntomas clínicos más comunes son diarrea ( a veces mucosa, líquida o sangrienta), estreñimiento, debilitación, inapetencia y a veces también anemia.
  • 31. Diagnostico Tricostrongiliasis  El diagnóstico de las infecciones de Trichostrongylus . Es difícil de determinar, pues se asemejan mucho a otras especies próximas.  La detección de huevos típicos en las heces
  • 32. Tratamiento  Pamoato de pirantel  benzimidazol
  • 33. Medidas preventivas  Tener buena higiene alimentaria, personal y ambiental .
  • 34. OXIURIASIS  El parásito adulto vive en el intestino y el ciego sin producir manifestaciones importantes, excepto prurito anal e irritación local, ocasionados por la hembra que deposita sus huevos en esa región y de ahí puede migrar a la vulva, vagina etc.  La transmisión se hace por las manos sucias de los enfermos, (ano-boca) o contaminación por alimentos o bebidas o también a través de la ropa personal o de cama, cuando existe hacinamiento y promiscuidad, por migración retrograda del parásito
  • 35. Cuadro Clinico de oxiuriasia  Prurito anal y escozor nasal a predominio nocturno.  Irritabilidad o trastornos de conducta´niños nerviosos’.  Insomnio  Vulvovaginitis  Dolor abdominal  Naúseas  Bruxismo
  • 36. Diagnostico de oxiuriasis  Observación de gusano adulto  Las muestras de heces no muestran huevos de Enterobius vermicularis.  Test de Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras 90%, 5 muestras 99% de positividad
  • 37. Tratamiento  Mebendazol dosis única de 100 mg, repetir a las 2 semanas  Abendazol
  • 38. Medidas preventivas  Lavar bien las manos antes de ir al baño y antes de prepara los alimentos.  lavar frecuentemente las sabanas y la ropa interior, en particular de las personas afectadas.