Psicopatologia y sus partes

1. Psicopatología de la atencion y
orientación
Clase Presencial 19 de Octubre
Curso Preparación PIR COPPA 2013
Clase Presencial 19 de Octubre
de 2013
Curso PIR-COPPA2013
Prof. Begoña Braña
Esquemas de contenidos

2. Atencion: Algunas consideraciones
• Las alteraciones en la atencion no son en sí
patognomónicas (no implican morbidez). La
connotación de psicopatológico viene dada más por
el individuo que la presenta que por la propia
alteración
• No es un concepto unitario, puede aludir aNo es un concepto unitario, puede aludir a
distintas características y/o propiedades
• REPASAR Procesos psicológicos básicos
• Modelos de filtro: selección (Broadbent). “El
cuello de botella”
• Modelos de recursos limitados (Kahneman). “el
hombre orquesta”
• Procesos automáticos vs controlados

3. Atencion: conceptos (cont)
• Conceptos habituales:
• Hipoprosexia – Aprosexia: Gradación de
disminución a incapacidad para fijar la atención
• Pseudoaproxesia: Falsa distraibilidad. Aparente
falta de atención al entorno pero manteniendo la
capacidad de fijar atención en objetos o personas
de interés. P.e. en pacientes disociativosde interés. P.e. en pacientes disociativos
• Hiperprosexia: Exacerbación de la atención.
Distraibilidad, cambios y desplazamientos en la
atención. P.e, en manía
(el prefijo hiper no significa buen funcionamiento)

4. Psicopatología clásica: Scharfetter
Trastornos Descripcion
Falta de atención
y Concentración
• Concentración como persistencia de la
atención
• Merma en la capacidad para prestar
atención de forma persistente a un
objeto o vivencia
• Aprosexia / Disprosexia
Estrechamiento de • Concentración en muy pocas cosasEstrechamiento de
la atención
• Concentración en muy pocas cosas
• P.e. la fijación en alucinaciones
Oscilaciones de la
atención y
concentración
• Alteraciones en la duración de la
atención
• P.e. un maniaco con atención
fluctuante tanto en el entorno como
en sus propias y variadas ocurrencias

5. Psicopatología clásica: Jiménez y López
Anomalias Descripcion
Cuantitativas
Elevación del umbral
de la atención
• Solo estímulos intensos despiertan la atención.
En depresiones
Indiferencia • Falta de interés por los acontecimientos
externos. P.e. En cuadros orgánicos
Inestabilidad en la
atención
• Distraibilidad o hiperprosexia
• Atención dirigida superficialmente a losatención • Atención dirigida superficialmente a los
estímulos del momento
• P.e. En manía
Fatigabilidad de la
atención
• Por mantener la atención de forma continuada.
Escaso rendimiento e incremento de errores
• P.e.Estudiantes
Cualitativas
Perplejidad • No se logra sintetizar el contenido atencional,
con lo que no se comprende el entorno
• P.e. En esquizofrenia

6. Psicopatología cognitiva: Reed
Atencion como Fenómenos
Concentración • Ausencia mental: Gran concentración sobre
una cuestión concreta (p.e. pensamientos)
lleva a desatender el resto de estímulos.
P.e.: el profesor despistado
• Laguna temporal: No se registran otros
acontecimientos mientras se realiza una
tarea automática. P.e.: conductor experto
Selección • Afinar en: Seguir una fuente de atención
cuando hay competidores. Hipótesis
esquizofrenia (tareas de escucha dicótica)
Activación • Relacionado con focalización en la atencion
• Cambios de atención en respuesta al estrés
(activación y atención siguen la ley de
Yerkes –Dodson):
• Estrechamiento de la atención: Visión
en túnel
• En TEP

7. Psicopatología cognitiva: Reed (cont)
Atencion como Fenómenos
Vigilancia • Tareas de vigilancia: aquellas que exigen
seguir un estímulo de aparición
infrecuente. Errores de omisión y de
comisión en esquizofrenia
• Vigilancia excesiva o Hipervigilancia
(escudriñamiento ambiental, atención a(escudriñamiento ambiental, atención a
estímulos amenazantes). P.e. en Ansiedad
generalizada
Expectativas • Set segmental. Disposición fragmentaria
para la respuesta. En esquizofrenia. No se
benefician de poder anticipar y preparar la
respuesta

8. Orientación: Algunas consideraciones
• Tipos de orientación:
• Autopsíquica: respecto a datos personales
• Alopsíquica: dificultades para precisar datos
respecto al espacio o tiempo
• En patologías como síndromes confusionales yEn patologías como síndromes confusionales y
trastornos psicóticos

9. Fenómenos en orientacion
Fenómenos Descripcion
Doble orientación Los parámetros espacio – temporales o
personales alternantes entre la realidad y
el contenido psicótico
Por ejemplo: el paciente cierra ventanas
para que no entre ruido y polvo de las
máquinas que en su delirio cree trabajanmáquinas que en su delirio cree trabajan
fuera de su casa ( aunque está
hospitalizado), pero se orienta en las salas
del hospital
Falsa orientación Se ignoran las coordenadas reales

10. Preguntas tipo
Exámenes PIR

11. Atencion
La alteración de la atención que puede
explicarse porque la persona presenta una
gran concentración sobre alguna cuestión
concreta, lo que a su vez lleva a
“desantender” el resto de los estímulos,
excepto aquellos muy mecánicos oexcepto aquellos muy mecánicos o
habituales se denomina
1. Hipervigilancia
2. Distraibilidad
3. Afinar en
4. Ausencia mental
5. Confusión
Convocatoria 2010

12. Atención
Desde la perspectiva cognitiva, el
estrechamiento de la atención
denominada visión en túnel es una
alteración de la atención como:
1. Selección
2. Conciencia
3. Concentración
4. Vigilancia
5. Activacion
Convocatoria 2010