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105年防疫雲發展計畫
公開說明會暨經驗分享
1
2
設計交換架構
• 交換平台
• 交換標準格式
• 自動通報模組
建構交換機制
• 交換平台
• 交換標準格式
• 通報模組
• 交換機制推廣
推廣自動通報
• 推廣通報模組
• 自動通報成效評估
102
運用醫院電子病歷
進行傳染病通報計畫
實驗室傳染病自動通報系統
103
104
105
資料加值規劃
• 疫情分析平台
• 設計疫調流程
資料加值應用
• 建置分析平台
• 規劃疫調模組
• 規劃介接監測系統
推廣自動通報
• 推廣通報模組
• 擴增病原監測項目
資料加值應用
• 產出自動報表及預警圖
• 建置疫調模組
• 試運疫情調查作業
• 監測系統介接前置評估
設計交換架構
• 交換平台及服務
• 交換標準格式
• 自動通報模組
建構交換機制
• 交換平台及服務
• 交換標準格式
• 通報模組
• 交換機制推廣
推廣自動交換
• 推廣通報模組
• 資料交換成效評估
推廣自動交換
• 推廣通報模組
• 資料交換成效評估
• 實驗室自動通報系統介
接前置評估
防疫雲藍圖
3
防疫雲發展計畫推動現況
 累積參與醫院
年度 運用醫院電子病歷進行傳染病
通報
實驗室傳染病自動通報
103 20家 20家
104 9家 9家
占全國
通報量
比例達
41.13%
通報量估計占地區
通報比例:
台北區34.72%
北區31.46%
中區44.32%
南區41.84%
高屏區37.83%
東區47.06%
4
參與之醫學中心
已達17家!
防疫雲發展計畫推動現況
 「運用醫院電子病歷進行傳染病通報」推動成果
 103年20家醫院參與,104年新增醫院家數9家
 103年導入之20家醫院持續利用本計畫通報約91%法定傳染病個案
5
防疫雲發展計畫推動現況
 「實驗室傳染病自動通報系統」
 103年20家醫院參與,104年新增醫院家數9家
病原體流行預警監測Salmonella species
N=3,655
Campylobacter species
N=609
Listeria monocytogenes
N=72
Rotavirus
N=2,081
6
105年防疫雲發展計畫
 運用醫院電子病歷進行傳染病通報
減少通報管理人員負擔,避免登錄錯誤,以提昇
通報時效
交換檢核邏輯比照現行法傳通報系統,且效力與
現行網站通報相同
醫院依法傳通報系統之通報單、疾病附加資訊、
送驗單等欄位資訊,製作標準交換格式,以web
service方式加密傳送。
7
105年防疫雲發展計畫
 實驗室傳染病自動通報系統
早期偵測流行疫情及公共衛生突發事件,規劃推
動實驗室傳染病自動通報標準交換格式(LOINC),
以快速掌握病原體檢驗結果趨勢變化,提供疫情
爆發或流行參考。
以本署公告之防疫資訊交換中心規範之格式與標
準進行傳送,批次自動從醫院將資料傳送至本署
指定伺服器。
8
利己
利人
公益
9
心動,不如馬上行動!
10
11
12
13
計畫基本原則
 申請資格
單
一
醫
院
申
請
申請醫院需為區域級以上醫院
經醫院評鑑合格
如為多院區之醫院(相同機構代碼),
參與本計畫之院區數需達3院區以上
醫
院
聯
合
申
請
申請醫院需為區域級以上醫院
經醫院評鑑合格
相同經營體系旗下醫院或多分院之醫
院(不同機構代碼) 聯合申請,且參與
醫院家數需達3家以上
OR
 年度捐補助醫院額度
二項計畫,各別申請
公 私
兩項
計畫
各8家
14
 捐補助額度
 獎勵金
依通報比例計算
運用醫院電子病歷進行傳染病通報
用於資訊軟硬體
設備之更新或程
式開發
實驗室傳染病自動通報系統
捐補助額度與獎勵
50
萬
運用醫院電子病歷進行傳染病通報 最高
實驗室傳染病自動通報系統 最高
依憑證核
實支付
48
萬
10
萬
10
萬
15
捐補助優先順位評估標準
運用醫院電
子病歷進行
傳染病通報
近3年醫院法定傳染病通報量多寡
(如為多院區或聯合申請之醫院,其
通報量以參與之院區或聯合申請之
醫院合併計算)
實驗室傳染
病自動通報
系統
醫院傳染病檢驗項目及檢驗量多
寡(以計畫書內明載之院區或分院
等合併計算)
醫院所在縣市103年~104年尚無醫
院加入本計畫
16
捐補助之階段與撥付
1 2 3
獎
勵
金
簽
約
接獲本署函
知核定之捐
補助醫院,
將修正之計
畫書、用印
契約書及成
果歸屬契約
書送交本署
以完成簽約
程序
3/8前 3/25前 10/12前 12/1前
醫院接獲本
署檢還之用
印契約後,
於期限前檢
附領據
醫院取得正
式上線證明
及完成合約
中所有經費
補助項目採
購程序,於
期限前來函
檢附採購完
成證明文件
影本及領據
正式上線2個
月後,於期限
前來函檢附相
關費用憑證、
表單、執行成
果報告及領據,
同時辦理撥款
與核銷
依本署通知
自醫院正式上線
起,本署將針對
參與計畫醫院之
通報資料進行評
估。獎勵金之撥
付,則依本署通
知之期限,由醫
院檢附領據辦理
獎勵金撥付作業
17
捐補助之採購及核銷
 資本門採購
 計畫執行有關之伺服器或設備支出
 配合本計畫推動之系統程式開發採購事項
 核銷程序
醫院隨函檢附領據、收支
明細表一式二份 、採購
發票正本、財產增加單
(或軟體保管單)、上線後
執行成果報告一式三份 各項設備費為資本門,
單價均需1萬元以上,
且使用年限2年以上
項 目 類 別
機械設備費
凡實施特定工作計畫所需電信電視廣播設備、氣象
設備、通訊設備及各項機械工程工具、測試儀器、
醫療器械設備之購置裝置等費用屬之。
資訊軟硬體設備費
凡實施特定工作計畫所需各項電腦設施、周邊設備
之購置(含資本租賃)及裝置(含一次購買時所配備之
套裝軟體,如作業系統軟體,以及後續二年以上效
益之軟體改版、升級與應用系統開發規劃設計)等費
用屬之。
雜項設備費
凡處理經常一般公務或特定工作計畫所需事務設備、
防護設備、圖書設備、博物等非屬以上各項設備之
購置費用屬之。
18
獎勵金核發
 醫院成功上線後,計算醫院法定傳染病例上傳使用情形
 醫院成功上線後,計算醫院實驗室檢體檢驗結果自動上傳情形
運用醫院電子病歷
進行傳染病通報
通報比例 上線疾病種類數 獎勵金
≧ 60% 30種以上 5萬
≧ 80% 50種以上 7萬
≧ 90% 全部 10萬
實驗室傳染病自動
通報系統
通報比例 獎勵金
≧ 60% 5萬
≧ 80% 7萬
≧ 90% 10萬
19
通報比例計算標準
運用醫院電子病歷
進行傳染病通報
 105年成功介接上線且正式啟動自動通報後,分別以
上線後第1個月及第2個月傳送之通報量為分子,前述
分子與同期之通報數分母比值擇優為本計畫核定結果。
 若醫院通報比例未達50%,或正式上線疾病數未達去
年曾通報疾病項目或低於10種者,將定額核扣捐補助
款10萬元整,並未來三年內本署不再受理該院各項捐
補助案件之申請。
20
正式上線
日期
正式上
線疾病
數
正式上線第一個月 正式上線第二個月 獎勵金級數
迄今比例
未達50%起算日-
結算日
透過EMR
通報數
法定傳
染病通
報數
%
起算日-
結算日
透過EMR
通報數
法定傳
染病通
報數
% 60% 80% 90%
2015/9/7 40
2015/9/7-
2015/10/6
521 521 100%
2015/10/7
-
2015/11/6
974 974 100% - - 已達 -
實驗室傳染病自動
通報系統
 104年本署傳染病通報系統登錄在案之醫院別月平均
結核病陽性檢體通報數為分母
 105年成功介接上線且正式啟動自動通報後,分別以
上線後第1個月及第2個月結核病陽性檢體通報量為分
子,前述分子與分母比值擇優為本計畫核定結果。
 前述通報比例未達50%者,或結核病以外之19種病原
體自動通報成功上傳紀錄未達5種,將定額核扣捐補
助款10萬元整,並未來三年內本署不再受理該院各項
捐補助案件之申請。
通報比例計算標準
21
TB陽性檢體包含塗片
陽性、培養陽性及
PCR陽性之檢體。
上線日期
2014 TB月
均通報量
(基準量)
上線第一個月 上線第二個月 獎勵金標準
TB通報量 通報比例 TB通報量
通報比
例
60% 80% 90%
8/5 52
8/5-9/4 9/5-10/5
- - 已達
42 81% 60 115%
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