intolerancia alimentaria

1. INTESTINO DELGADO
Intolerancia alimenticia

2. IntoleranciaAlergia

3. Características diferenciales

4. Síntomas de las reacciones alérgicas a los alimentos
Respiratorios
Moqueo o congestión nasal
Estornudos
Asma (dificultad para respirar)
Tos
Sibilancia
Trastornos respiratorios
Cutáneos
Inflamación de labios, boca, lengua, cara y/o
la garganta (angioedema)
Urticaria
Erupciones o enrojecimiento
Picazón (prurito)
Eczema
Gastrointestinales
Dolor abdominal
Diarrea
Náuseas
Vómitos
Cólicos
Hinchazón
Sistémicos
Shock anafiláctico (shock generalizado
grave)
Alergias: síntomas en los primeros
30-60 minutos.
Intolerancia
-síntomas tardíos
• Nauseas
• Diarrea
• Dolor abdominal
Síntomas

5. Diagnostico

6. Reacción alérgica no
mediada por Ig E
Enfermedad celiaca

7. Enfermedad Celiaca

8. Fisiopatología
Gluten
Prolaminas
(Gliadinas)
Gluteinas
Albumina
Globulinas
 Glutamina
 Prolina

9. Manifestaciones Clínicas
Formas
clínicas
Típica
Atípica
SilentePotencial
Latente

10. Manifestaciones Clínicas
 Incapacidad para ganar peso
 Anemia
 Anorexia
 Distensión abdominal
 Deficiencias vitamínicas

11. Manifestaciones Clínicas
 Diarrea crónica
 SAID
 Astenia
 Adinamia
 Perdida de peso
 Glositis

12. Diagnóstico
 Sospecha clínica
 Hallazgos histológicos
 Serología
 Lesión tipo 0 (preinfiltrativa).
 Lesión tipo 1 (infiltrativa).
 Lesión tipo 2 (hiperplásica).
 Lesión tipo 3 (destructiva).
 Lesión tipo 4 (hipoplásica).

13. Sospecha clínica
AltaBaja
IgA, AAE o
IgA AtTG
IgA, AAE o
IgA AtTG
Biopsia de ID
Niveles séricos totales de IgA para
descartar deficiencia de IgA
Las 2 pruebas
normales
Alguna prueba
positiva
Se excluye EC Realizar biopsia
1. Serologia + , Histologia –
2. Serologia + , Histologia +
3. Serologia - , Hiatologia +
4. Serologia - , Histologia -

14. Tratamiento

16. Intolerancia alimentaria

17. • Causa enzimática
 Mas frecuente
 Incapacidad de metabolizar
Lactosa Fructosa
Sacarosa Galactosa
Intolerancias alimentaria
• Sorbitol
• Trealosa

18. Intolerancia a la lactosa

21. Diagnostico y tratamiento

22. A. Test de hidrógeno en el aliento (método más utilizado)
B. Test sanguineo de sobrecarga de lactosa
C. Biopsia del intestino delgado

23. Sensibilidad lactosa Cantidad diaria tolerada
ALTA De 1 a 4g
MEDIA De 5 a 8g
BAJA De 9 a 12g
La sensibilidad a la lactosa puede variar ampliamente, -algunas personas notan sus efectos de
forma inmediata tras consumir pequeñas cantidades, mientras otras tienen un umbral de
sensibilidad más alto y es más difícil de observar su relación causa-efecto-.

24. Diferencia entre :

25. Intolerancia a la
Fructosa

26. Definición
Trastorno genético de herencia autosómica recesiva en el que aparece un déficit de
fructosa-1-fosfato aldolasa hepática (aldolasa B).
Déficit del transportador intestinal específico para la fructosa, GLUT5.

27. Fisiopatología

28. Cuadro Clínico

29. Diagnóstico

30. Tratamiento

31. Intolerancia al
Sorbitol
Es un azúcar alcohol que se
encuentra de forma natural en
las algas rojas y en las hojas y
frutos de las plantas de la
familia rosaceae.

32. Tipos de Intolerancia al Sorbitol
Secundaria
Primaria

33.  Dolor.
 Distensión abdominal.
 Meteorismo y flatulencia (gases).
 Borborigmos.
 Diarrea.
Cuadro Clínico

34. Diagnóstico
 Test de hidrogeno espirado.

35. Tratamiento

37. Cuadro clínico
 Indigestión
 Inflamación abdominal
 Flatulencias
 Diarrea

38. Intolerancia a la galactosa

39. 1- clásica : galactosa 1-P
uridiltransferasa
2- tipo II : galactoquinasa
3: tipo III : UDP - galactosa
4 – epimera
Catarata en gota de aceite

40. Intolerancia a la trealosa
La falta de esta enzima en las vellosidades del intestino
delgado provoca que la trealosa pase sin digerir al
intestino grueso, donde es fermentada por las bacterias,
produciendo gases, malestar, diarreas, etc.

41. • Farmacológica o química
- Dependientes de la dosis
• Aminas vasoactivas
-histamina
-serotonina
-tiramina
• Metilxantinas

42. • Indeterminada
• Conservantes
• Sulfitos
• Benzoatos
• Colorantes
-intolerancia psicológica