4. TANATO DIAGNOSTICO
REAL Cese de la Función:
►CIRCULATORIA
►PULMONAR
►NERVIOSA
APARENTE Funciones aparentan abolidas:
►Asfícticas
►Sincopal
►Comatosa
SUBITA Deceso de un individuo en aparente estado de salud.
RAPIDA Presencia de Signos graves que duran minutos o pocas horas
para el desenlace final.
Ej. Ruptura Aneurisma de Aorta.
VIOLENTA Accidental, Suicida u Homicida.
INESPERADA Conocimiento de su posibilidad aún cuando no es esperada
IMPREVISTA Es la que ocurre sin que haya mediado señal o indicio previo a
su producción.
5. CLASIFICACION DE BOUCHUT
SIGNOS INMEDIATOS: Trípode de Bouchut.
- Cese actividad Cardíaca
- Cese actividad Neurológica
- Cese actividad Respiratoria
SIGNOS ALEJADOS O MEDIATOS: Cambios
somáticos y viscerales como resultado de la
muerte.
9. Enfriamiento cadavérico o “Algor mortis”
Comienza en rostro, extremidades, laterales del cuello y los
huecos axilares.
Cronología
Fórmula de Glaister
Tº Rectal N. M - Tº Rectal Cadavérica
Constante 1,5
Fórmula de Simpson Cadáver Vestido pierde: 1,4ºC c/h. 6 Hs.
0,8 a 1,1ºC 12 Hs.
10. Enfriamiento según Marshall y Hoare
37
31,5
28,5 27
0
10
20
30
40
3 6 9 12
Tiempo en Horas
Factores de Influencia
•Estado Nutricional
•Edad
•Causa de Muerte
•Ambiente / Vestimenta
11. Rigidez Cadavérica o “Rigor Mortis”
Lacassagne Estado de endurecimiento y Retracción
de las fibras musculares estriadas y lisas, resultado de la
Coagulación de sus componentes líquidos.
Reglas para Recordar
Regla Práctica Rigidez Muerte
Precoz, Intensa y Duradera Electrocución, Epilepsia, etc.
Aparición Retardada Intoxicación por Cocaína, Curare.
Precoz, Intensa y Breve Acción del Calor.
Precoz, Intensa y Duradera Acción del Frío.
12. Rigidez Cadavérica o “Rigor Mortis”
Se debe a la degradación irreversible del ATP que pasa
a ADP y AMP.
La Rigidez empieza cuando la [ ] de ATP desciende al
85% y alcanza el máximo cuando cae al 15%.
( Glucògeno muscular se consume y el pH desciende )
Aparece primero en las pequeñas masas de la cara
(Maseteros, Orbicular de los parpados, sigue al Cuello,
Tórax, Miembros Superiores y finalmente en abdomen
y Miembros Inferiores), desapareciendo en ese mismo
orden.
La rigidez cadavérica empieza a las 3 horas, es
completa entre las 12 y 15 horas y desaparece entre
las 20 y 24 horas ( en relación a la aparición de la
putrefacción ).
13. Espasmo Cadavérico o Rigor Instantáneo
Estado particular de contracción muscular vital, que
se mantiene más allá de la muerte.
Generalizado: Posición en que la muerte lo sorprende
Puede ser de dos tipos:
Localizado: Signo de Kosuu
Espasmo Cadavérico Rigidez Cadavérica
14. ► Agonía
► Relajación Muscular Vital
► Muerte
► Relajación Muscular
cadavérica
► Deshidratación Muscular
► Rigidez Cadavérica
► Cese por Aparición de la
Putrefacción
► Vida
► Contracción Muscular Vital
► Muerte
► Espasmo cadavérico
► Deshidratación Muscular
► Rigidez Cadavérica
► Cese por Aparición de la
Putrefacción
DIFERENCIA ENTRE RIGIDEZ Y ESPASMO CADAVERICO
15. Livideces Cadavéricas O “Livor Mortis”
Acumulación de sangre en los lugares de declive del cuerpo.
Su color varia del rojo vinoso al carmín.
Intensas livideces, de color rojo intenso, en la región más declive del cuerpo
16. LIVIDECES CADAVERICAS
► APARICION RAPIDA
o HIPERTENSOS
o AHORCADOS
o MUERTE REPENTINA
o SEPTICEMIAS
o T ° EXTERNAS
ELEVADAS
► APARICION LENTA
o ESTADOS ANEMICOS
o HEMORRAGIAS
PERIFERICAS
o TETANOS
o INTOXICACIONES POR
ESTRICNINA o
ARSENICO.
18. LIVIDECES E HIPOSTASIAS EQUIMOSIS
SANGRE NO COAGULADA SANGRE COAGULADA
AUSENCIA MALA DE FIBRINA PRESENCIA
AUSENCIA INFILTRACION HEMORRAGICA PRESENCIA
PRESENCIA EN ZONAS DE DECUBITO EN CUALQUIER ZONA
SANGRE DENTRO DE LOS VASOS SANGRE FUERA DE LOS VASOS
VASOS Y CAPILARES INTACTOS OSTENTAN RUPTURAS
ZONA DONDE ASIENTAN NO PROMINENTE PROMINENTE EN > O < GRADO
NO HAY SIGNOS TRANSFORMACION Hb HAY SIGNOS DE TRANSF. Hb
19. PUTREFACCION
Destrucción de la materia orgánica por acción Bacteriana.
"EVOLUCION DE LA PUTREFACCION"
CROMATICO ENFISEMATOSO REDUCTIVO
PERÍODOS
21. Período Enfisematoso
Caracterizado por la Aparición de Vesículas o Ampollas
• Invasión de Gases al T.C.S
• Protrusión
• Expulsión
• Circulación Pósmuta de Brouardel
23. Saponificación o Adipocira
Cadáver Autolisis de T.A y Proteínas Jabón o Grasa
Importancia Medicolegal
Identificación de
Cadáver
Conservación de
signos
24. Observación de la Grasa
Subcutánea convertida en
Adipocira
Detalle de una mano a 4
meses del deceso
26. MOMIFICACIÓN
Cuerpo en total Deshidratación, se destaca el plano cutáneo
Se Observa:
•Características Morfológicas
•Color Oscuro
•Retracción de Piel y Adhesión al plano Óseo
Importancia Medicolegal Conservación de signos
30. ACTA DE DEFUNCIÓN
La Matanza, 14 de Febrero de 1860.-
El infrainscripto, Eusebio Rodríguez Alcalde, certifica que Don Manuel Chico,
que muerto lo tengo de cuerpo presente tapao con un poncho pampa al
parecer rayuno, lo sorprendió la muerte al salir de un baile de Don Rufino, El
Catalán, de la quebrada de Doña Pepa, lugar muy conocido y de pública voz y
fama en el pago.
Interrogado el cadáver por tercera vez y no habiendo respuesta categórica
alguna, resuelve darle sepultura en el campo de los desaparecidos, conforme
cuadran circunstancias normales y físicas de que certifico.
P.D. Debe hacer constar, además, que el finao era amante a la bebida y dado a
las galanterías amorosas, por cuyas circunstancias tenía una cicatriz en la
quijada izquierda, producida por un cucharón de grasa caliente que le arrojó al
rostro de la cara la hija de la parda Incolaza, no se sabe por que zafaduría.