9. S. N. C.
• BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGA.
Porción ensanchada y continuación craneal de la
médula espinal, que alberga importantes centros
para funciones autónomas (centro respiratorio,
centro circulatorio, control de la vejiga, centro del
vómito, erección del pene y clítoris).
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12. • BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGA.
Desde la Médula Espinal a través del Bulbo
Raquídeo y el Mesencéfalo (encéfalo medio)
hasta el Tálamo, se extiende la Formación
Reticular que conecta las vías aferentes y
eferentes de todas partes del encéfalo.
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24. A partir de la Médula oblonga.
Forámen magnun y Canal vertebral.(VL o
Sacro).
Surco medio dorsal longitudinal: Septum medio
dorsal.
I. REGION CERVICAL: engrosamiento cervical
Diámetro mayor 20/24 mms.
Presencia de 8 nervios espinales cervicales.
En CI la ME. es aplanada D/V .
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29. II. REGION TORACICA: en T7 hasta T11 la ME
es circular, últimos T son aplanados.
III.REGION LUMBAR: engrosamiento lumbar
Diámetro mayor 20/24 mms.
Segmento medular L3 es circular.
IV.REGION SACRA. Circular
V.REGION COCCIGEA o CAUDAL: Circular
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34. En la zona posterior se encuentra el surco medio
posterior y a sus lados los surcos laterales
posteriores.
Las raices anteriores y posteriores de cada
segmento se unen cada lado para formar los
nervios raquideos.
La Cola de caballo o Cauda Equina es la estructura
a nivel lumbar y sacro dentro del canal medular,
que forman un nutrido haz de fibras nerviosas.
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36. Sustancia Gris: Es la zona central un tanto
mas oscura formada por fibras nerviosas
de variados calibres que ascienden y
descienden agrupados en fascículos.
Sustancia Blanca: Rodea a la sustancia
gris.
En ella se encuentran los cuerpos de las
neuronas, sus prolongaciones o parte de
ellas y los segmentos terminales de las
fibras aferentes a la médula.
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39. Las RAICES ANTERIORES se componen de las
fibras eferentes.
Sus células se originan en las células motoras del
asta anterior
Las RAICES POSTERIORES se componen de
fibras aferentes.
Sus células se originan en las células sensitivas
del asta posterior.
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44. VIAS MEDULARES
VÍAS ASCENDENTES. Fibras de la sustancia
blanca medular. forman vías que llevan hasta
los centros supramedulares los estímulos
nerviosos periféricos.
VÍAS DESCENDENTES. Otras desde los centros
superiores conducen estímulos hasta los centros
medulares.
Existen además FASCÍCULOS que ponen en
contacto distintos segmentos dentro de la misma
médula ( Fascículos intramedulares o propios de
la médula).
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45. VIAS MEDULARES ASCENDENTES
Fascículo Gracilis y Cuneatus: Son vías de
la propiocepción consciente y del tacto
discriminativo.
Estas fibras pasan a los cordones
posteriores y se bifurcan formando una
rama ascendente y otra descendente.
Muchas de las fibras alcanzan el bulbo
raquídeo donde hacen sinapsis en los
núcleos Gracilis y Cuneatus.
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50. Los estímulos propioceptivos y táctiles
discriminativos del tronco y las extremidades
ascienden por los cordones medulares y llegan
hasta el bulbo raquídeo, donde las fibras de los
fascículos Gracilis y Cuneatus terminan haciendo
sinapsis con sus axones del lado opuesto
(Decusación sensitiva) y ascienden a través del
tallo cerebral en un grueso fascículo llamado
Lemnisco Medio, que llega al Tálamo.
Finalmente de este último eslabón llega al área
sensitiva de la corteza cerebral.
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51. Fasciculo Interfascicular, Septomarginal.
Triangulo de Phillip Gambault:
Las ramas descendentes del cordón posterior
originadas en los ganglios cervicales se situan
entre los fascículos Gracilis y Cuneatus donde
forman el fascículo interfascicular,
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52. Fasciculo Interfascicular, Septomarginal.
Triangulo de Phillip Gambault:
mientras que en la región lumbar el mismo tipo de
fibras forman el fascículo septomarginal, el
cual aparece en la región sacra como un área
triangular en la superficie medial del cordón y
recibe el nombre de Triángulo de Phillipe
Gambault.
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55. Vías de la Sensibilidad Propioceptiva Inconsciente:
(Vías Espino-Cerebelosas).
Vías del Tacto y la Presión.
Vías del dolor y la Temperatura: (Fascículo Espino-
Talámico Lateral).
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57. VIAS MEDULARES DESCENDENTES
Se caracteriza x originarse en niveles
supramedulares.
Desde el punto de vista funcional conducen hasta
la médula estímulos de naturaleza motora.
FASCÍCULO CORTICO-ESPINALES O VIA
PIRAMIDAL:
Se asocian clásicamente a la ejecución de
movimientos voluntarios (dedos de las manos y
porción distal de extremidades).
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58. VIAS MEDULARES DESCENDENTES
Desde la corteza, las fibras se dirigen a la cápsula
interna, luego pasan al tallo cerebral y luego a la
porción basilar de la protuberancia.
Finalmente a nivel del tercio inferior del bulbo y en
la unión bulbo-medular el 70%-90% de las fibras
cruzan al lado opuesto formando la decusación
de las pirámides.
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59. VIAS MEDULARES DESCENDENTES
Fascículos Reticulo- Espinales: Es un importante
centro de coordinac e integrac de estímulos
tanto aferentes como eferentes.
Influye en la ejecuc de movimientos tanto
voluntarios como reflejos.
Fascículo Vestibulo-Espinales: Ayuda a mantener la
posic erecta del cuerpo y el equilibrio.
Fascículos Rubro-Espinales, Tecto-Espinales, Olivo-
Espinales.
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65. FASCICULOS PROPIOS DE LA MEDULA
Son un abundante sistema de fibras que
interconectan los distintos segmentos
medulares.
Se originan en la sustancia gris de un segmento y
ascienden o descienden para terminar en otro
segmento medular.
Intervienen en la actividad refleja
intersegmentaria de la medula.
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68. IRRIGACION DE LA MEDULA ESPINAL
En su entrada al cráneo, las arterias vertebrales
forman una pequeña rama que pronto se una a la
del lado opuesto para formar la arteria espinal
anterior que al descender ocupa toda la longitud
de la fisura media anterior de la medula.
Las arterias espinales dorsales contribuyen a
formar un plexo arteriolar en la vía vecina a los
surcos laterales posteriores.
Se derivan de las arterias vertebrales y de las
ramas posteriores de las arterias radiculares.
El drenaje venoso de la médula se hace
inicialmente al plexo venoso de la piamadre.
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