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Día Mundial del
Parkinson
#Rompelosmitos



              Héctor Sánchez Herrero
¿Qué es el Parkinson?



           • La enfermedad de Parkinson (también
             denominada Parkinsonismo idiopático o parálisis
             agitante) es un trastorno neurodegenerativo crónico.

           • Con el tiempo, produce a una incapacidad progresiva,
             como consecuencia de la destrucción (por causas
             desconocidas) de las neuronas pigmentadas de
             la sustancia negra.
¿Qué es el Parkinson?

             • La describe James Parkinson.
             • Es un trastorno degenerativo y progresivo del sistema
               nervioso con una prevalencia del 1% en mayores de 60
               años.
             • Viene dado por un defecto de dopamina, lo que provoca
               un movimiento lento y disminuido (hipocinesia).
             • Degeneran las células nerviosas de los ganglios basales del
               cerebro y hay una alteración en la acción de la dopamina.
             • En algunos casos es una complicación de infecciones
               (encefalitis) o productos tóxicos que inhiben la acción de la
               dopamina.
Síntomas del Parkinson

   • Suele comenzar de manera
     insidiosa y avanza gradualmente.
   • Uno de los primeros síntomas es el
     temblor de reposo
   • Se intensifican los síntomas con el
     estrés y la tensión emocional
   • Dificultad para iniciar el
     movimiento (bradicinesia)
   • Marcha con pasos cortos,
     arrastrando los pies y sin balanceo
     de los brazos.
Síntomas del Parkinson


 Hay rigidez muscular.

 Otros síntomas: postura
 encorvada, difícil equilibrio,
 facciones inexpresivas, voz
 monótona y posible
 tartamudeo. Pensamiento
 lento y algunos desarrollan
 demencia.
 Rigidez muscular, temblor
 en reposo y dificultad de
 iniciar un movimiento 
 Síntomas fundamentales
 del Parkinson
Tratamiento

         •    Fármacos (levodopa-carbidopa).
         •    Fisioterapia.
         •    Cirugía de los núcleos de la base.
         •    La implantación de células nerviosas de
              tejido fetal humano en los ganglios
              basales está en fase de experimentación

      Los principales son los fármacos y la fisioterapia.
Atención Sociosanitaria

          • Evitar el estrés emocional porque
            empeora los síntomas.
          • Duchas y baños calientes que alivian la
            rigidez muscular.
          • Es habitual el insomnio nocturno y la
            somnolencia diurna, estimular por el día.
            Vida activa y social.
          • Mantienen intactas las emociones. Darles
            tiempo para responder, pensar, comer…
Atención Sociosanitaria

          • Buena iluminación y calzado adecuado
            para evitar caídas.
          • Dieta rica en fibra y vegetales y mucha
            agua para evitar estreñimiento.
          • Alentar seguir con la fisioterapia.
          • Informar sobre las fundaciones o
            sociedades específicas que existen.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


       • Es conveniente que el propio paciente realice su propia higiene
         con las medidas oportunas (explicadas posteriormente).
       • Es aconsejable esperar a vestirse cuando la primera dosis de la
         medicación del día, haya hecho efecto.
       • Debe vestirse, siempre que pueda, sin ayuda ya que constituye
         un ejercicio excelente.
       • Es importante usar ropa cómoda. Se pueden utilizar jersey de
         cuello abierto y sin botones, faldas abiertas o con cintura
         elástica.
       • Los botones, cordones de zapatos etc. pueden crear dificultades.
         Es preferible utilizar cremalleras, cierres de velcro o botones a
         presión y zapatos tipo mocasín.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


       • Para calzarse puede usar un calzador de mango largo y un
         banquillo para ponerse las medias o los calcetines.
       • Pastilleros para organizar la medicación.
       • Alarmas recordatorias de la medicación y visitas al personal
         sanitario.
       • Paseos en medida de lo posible para favorecer la circulación, la
         autonomía y la autoestima.
       • Hablar despacio y con tranquilidad, sin nerviosismo.
       • Aplicación de lociones y cremas hidratantes de la piel uno
         mismo, con tiempo y paciente y empezando por las piernas y
         subiendo por zonas hasta llegar a la cara.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía

       • Consejos para la realización de la higiene diaria
          • Conviene tener una silla o taburete con asiento elevado
            para el aseo delante del lavabo, para mantener una buena
            postura.
          • Colocar una alfombra de caucho antideslizante en el suelo
            de la bañera y hacer instalar una barra de apoyo tanto en la
            ducha o bañera como en el WC que permita levantarse más
            fácilmente.
          • Puede instalarse una banqueta dentro de la bañera para
            que pueda sentarse y así facilitar el baño.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía

       • Consejos para la realización de la higiene diaria
          • Es aconsejable la ducha o baño diario, inspeccionando la piel
            buscando áreas de roce como los codos, nalgas, talones y
            cabeza, sobretodo si tiene cierto grado de inmovilidad.
          • Secar bien y evitar la humedad de la piel especialmente en
            los pliegues (axilas, ingles..).
          • Proteger y cuidar la piel con crema hidratante extremando el
            cuidado en las zonas de prominencias óseas.
          • Para el afeitado, es mejor que utilice maquinilla eléctrica a
            no ser que sea portador de marcapasos.
          • Si el temblor dificulta el cepillarse los dientes, se puede
            utilizar un cepillo con el mango cubierto de goma espuma.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía

       • Los alimentos con consistencia de papilla, son más fáciles de
         tragar.
       • Los cubiertos han de pesar poco ya que son más fáciles de
         manejar.
       • Es un problema común en muchos pacientes con Parkinson. A
         veces debido a que comen poco y beben poca agua. También es
         fruto de la medicación.
       • No es necesario defecar diariamente y es suficiente hacerlo cada
         dos o tres días.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


       • Estreñimiento. Se pueden tomar varias medidas:

           • Beber al menos dos litros de agua al día.
           • Añadir salvado a la dieta así como fruta y vegetales.
           • Sentarse cómodamente en el WC, con las rodillas encogidas
             para favorecer la contracción de los músculos abdominales.
           • Evitar en lo posible laxantes .
           • Evitar el uso frecuente de enemas.
           • Procurar tener un momento del día en el que disponga del
             tiempo necesario para sus necesidades.
           • Procure tomar en ayunas kiwis o ciruelas pasas con agua.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


       • Si la persona se cae, esperar a calmarse e intentar poco a poco,
         comenzar a levantarse del suelo. Pedir ayuda si es necesario o
         buscar un sitio fijo para poder ayudar a levantar.

       • Caminar:
          • El uso del bastón invertido, puede ser de gran utilidad para
            superar los bloqueos.
          • Para ejercitar la marcha puede ser útil marcar una distancia
            de 6 a 10m. lineales, señalando las líneas de salida y llegada.
            Contar el nº de pasos que debe hacer del principio al final.
            Contar en voz alta para mejorar la autoestima.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


• Dar al paciente la más completa atención.
• Si tienen problemas para empezar a hablar, darle tiempo para
  que empiece sin interrumpir su concentración. Sitúese enfrente
  de él.
• Animar al paciente que diga frase por frase y palabra por
  palabra. Repetir cada palabra o frase después de él.
• Decirle que exagere la pronunciación de las palabras.
• Dar al paciente señales afirmativas, como hacer que sí con la
  cabeza, indicando que se entiende lo que está diciendo.
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía


• Animar al paciente a utilizar frases cortas, a veces de tipo
  telegráfico.
• Incitar a que le hable en voz alta y que se imagine que habla
  desde otra habitación.
• Aprender a desconectar y relajarse los cuidadores.
• Los familiares o cuidadores deberán tener también sus
  momentos de intimidad para sus actividades y su propio respiro
  familiar
Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía




            Youtube: National Parkinson Foundation
Bibliografía

  • Cuerpo a cuerpo con el Parkinson. Annick Tournier.
    Ed. Octaedro.
  • Cuidados en un paciente con parkinson. Página web
    Pfizer.
  • Canal Youtube. National Parkinson Foundation.
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Parkinson síntomas tratamiento autocuidados

  • 1. Día Mundial del Parkinson #Rompelosmitos Héctor Sánchez Herrero
  • 2. ¿Qué es el Parkinson? • La enfermedad de Parkinson (también denominada Parkinsonismo idiopático o parálisis agitante) es un trastorno neurodegenerativo crónico. • Con el tiempo, produce a una incapacidad progresiva, como consecuencia de la destrucción (por causas desconocidas) de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.
  • 3. ¿Qué es el Parkinson? • La describe James Parkinson. • Es un trastorno degenerativo y progresivo del sistema nervioso con una prevalencia del 1% en mayores de 60 años. • Viene dado por un defecto de dopamina, lo que provoca un movimiento lento y disminuido (hipocinesia). • Degeneran las células nerviosas de los ganglios basales del cerebro y hay una alteración en la acción de la dopamina. • En algunos casos es una complicación de infecciones (encefalitis) o productos tóxicos que inhiben la acción de la dopamina.
  • 4. Síntomas del Parkinson • Suele comenzar de manera insidiosa y avanza gradualmente. • Uno de los primeros síntomas es el temblor de reposo • Se intensifican los síntomas con el estrés y la tensión emocional • Dificultad para iniciar el movimiento (bradicinesia) • Marcha con pasos cortos, arrastrando los pies y sin balanceo de los brazos.
  • 5. Síntomas del Parkinson Hay rigidez muscular. Otros síntomas: postura encorvada, difícil equilibrio, facciones inexpresivas, voz monótona y posible tartamudeo. Pensamiento lento y algunos desarrollan demencia. Rigidez muscular, temblor en reposo y dificultad de iniciar un movimiento  Síntomas fundamentales del Parkinson
  • 6. Tratamiento • Fármacos (levodopa-carbidopa). • Fisioterapia. • Cirugía de los núcleos de la base. • La implantación de células nerviosas de tejido fetal humano en los ganglios basales está en fase de experimentación Los principales son los fármacos y la fisioterapia.
  • 7. Atención Sociosanitaria • Evitar el estrés emocional porque empeora los síntomas. • Duchas y baños calientes que alivian la rigidez muscular. • Es habitual el insomnio nocturno y la somnolencia diurna, estimular por el día. Vida activa y social. • Mantienen intactas las emociones. Darles tiempo para responder, pensar, comer…
  • 8. Atención Sociosanitaria • Buena iluminación y calzado adecuado para evitar caídas. • Dieta rica en fibra y vegetales y mucha agua para evitar estreñimiento. • Alentar seguir con la fisioterapia. • Informar sobre las fundaciones o sociedades específicas que existen.
  • 9. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Es conveniente que el propio paciente realice su propia higiene con las medidas oportunas (explicadas posteriormente). • Es aconsejable esperar a vestirse cuando la primera dosis de la medicación del día, haya hecho efecto. • Debe vestirse, siempre que pueda, sin ayuda ya que constituye un ejercicio excelente. • Es importante usar ropa cómoda. Se pueden utilizar jersey de cuello abierto y sin botones, faldas abiertas o con cintura elástica. • Los botones, cordones de zapatos etc. pueden crear dificultades. Es preferible utilizar cremalleras, cierres de velcro o botones a presión y zapatos tipo mocasín.
  • 10. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Para calzarse puede usar un calzador de mango largo y un banquillo para ponerse las medias o los calcetines. • Pastilleros para organizar la medicación. • Alarmas recordatorias de la medicación y visitas al personal sanitario. • Paseos en medida de lo posible para favorecer la circulación, la autonomía y la autoestima. • Hablar despacio y con tranquilidad, sin nerviosismo. • Aplicación de lociones y cremas hidratantes de la piel uno mismo, con tiempo y paciente y empezando por las piernas y subiendo por zonas hasta llegar a la cara.
  • 11. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Consejos para la realización de la higiene diaria • Conviene tener una silla o taburete con asiento elevado para el aseo delante del lavabo, para mantener una buena postura. • Colocar una alfombra de caucho antideslizante en el suelo de la bañera y hacer instalar una barra de apoyo tanto en la ducha o bañera como en el WC que permita levantarse más fácilmente. • Puede instalarse una banqueta dentro de la bañera para que pueda sentarse y así facilitar el baño.
  • 12. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Consejos para la realización de la higiene diaria • Es aconsejable la ducha o baño diario, inspeccionando la piel buscando áreas de roce como los codos, nalgas, talones y cabeza, sobretodo si tiene cierto grado de inmovilidad. • Secar bien y evitar la humedad de la piel especialmente en los pliegues (axilas, ingles..). • Proteger y cuidar la piel con crema hidratante extremando el cuidado en las zonas de prominencias óseas. • Para el afeitado, es mejor que utilice maquinilla eléctrica a no ser que sea portador de marcapasos. • Si el temblor dificulta el cepillarse los dientes, se puede utilizar un cepillo con el mango cubierto de goma espuma.
  • 13. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Los alimentos con consistencia de papilla, son más fáciles de tragar. • Los cubiertos han de pesar poco ya que son más fáciles de manejar. • Es un problema común en muchos pacientes con Parkinson. A veces debido a que comen poco y beben poca agua. También es fruto de la medicación. • No es necesario defecar diariamente y es suficiente hacerlo cada dos o tres días.
  • 14. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Estreñimiento. Se pueden tomar varias medidas: • Beber al menos dos litros de agua al día. • Añadir salvado a la dieta así como fruta y vegetales. • Sentarse cómodamente en el WC, con las rodillas encogidas para favorecer la contracción de los músculos abdominales. • Evitar en lo posible laxantes . • Evitar el uso frecuente de enemas. • Procurar tener un momento del día en el que disponga del tiempo necesario para sus necesidades. • Procure tomar en ayunas kiwis o ciruelas pasas con agua.
  • 15. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Si la persona se cae, esperar a calmarse e intentar poco a poco, comenzar a levantarse del suelo. Pedir ayuda si es necesario o buscar un sitio fijo para poder ayudar a levantar. • Caminar: • El uso del bastón invertido, puede ser de gran utilidad para superar los bloqueos. • Para ejercitar la marcha puede ser útil marcar una distancia de 6 a 10m. lineales, señalando las líneas de salida y llegada. Contar el nº de pasos que debe hacer del principio al final. Contar en voz alta para mejorar la autoestima.
  • 16. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Dar al paciente la más completa atención. • Si tienen problemas para empezar a hablar, darle tiempo para que empiece sin interrumpir su concentración. Sitúese enfrente de él. • Animar al paciente que diga frase por frase y palabra por palabra. Repetir cada palabra o frase después de él. • Decirle que exagere la pronunciación de las palabras. • Dar al paciente señales afirmativas, como hacer que sí con la cabeza, indicando que se entiende lo que está diciendo.
  • 17. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía • Animar al paciente a utilizar frases cortas, a veces de tipo telegráfico. • Incitar a que le hable en voz alta y que se imagine que habla desde otra habitación. • Aprender a desconectar y relajarse los cuidadores. • Los familiares o cuidadores deberán tener también sus momentos de intimidad para sus actividades y su propio respiro familiar
  • 18. Autocuidados del paciente para favorecer la autonomía Youtube: National Parkinson Foundation
  • 19. Bibliografía • Cuerpo a cuerpo con el Parkinson. Annick Tournier. Ed. Octaedro. • Cuidados en un paciente con parkinson. Página web Pfizer. • Canal Youtube. National Parkinson Foundation.