Esta es una presentación realizada para la asignatura de práctica I de la carrera de Lic. En Bioanálisis de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD).

2. LA SANGRE
Es un líquido ligeramente alcalino (pH, 7.4), viscoso, de color
rojo brillante a oscuro, que constituye alrededor del 7 % del
peso corporal. El volumen total de sangre de un adulto
promedio se aproxima a 5 L y circula en la totalidad del cuerpo
dentro de los confines del sistema circulatorio.
La sangre es un tejido conectivo especializado.

3. IMPORTANCIA CLÍNICA DEL ESTUDIO DE LA
SANGRE
Todo el mundo sabe que no podemos vivir sin sangre. Sin ella,
nuestros órganos no podrían obtener el oxígeno y los nutrientes que
necesitan para sobrevivir y funcionar, no podríamos regular la
temperatura corporal, calentándonos o enfriándonos cuando lo
necesitáramos, no podríamos luchar contra las infecciones y no
podríamos deshacernos de nuestros productos de desecho.
Sin suficiente sangre, nos debilitaríamos hasta morir.
Además por medio de ella podemos investigar diferentes patologías.

4. FUNCIONES DE LA SANGRE
Transporte de:
1. Oxígeno desde los pulmones a los tejidos.
2. Dióxido de carbono desde los tejidos hacia los
pulmones.
3. Sustancias nutritivas desde el intestino hacia todos
los otros órganos.
4. Productos nitrogenados del metabolismo hacia los
riñones y el hígado.
5. Hormonas hacia las dianas celulares.

5. Regulación de la temperatura
corporal
Transporte de calor entre los órganos y el exterior.

6.  Defensa del organismo
Coagulación y ataque defensivo (plaquetas y glóbulos blancos).

7. LA COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
55% plasma 91% agua Globulina
7% Proteína Globina
2% Electrólitos Albumina
45% Elementos formes de la sangre .
-Glóbulos blancos
-Plaquetas
-Glóbulos rojos

8. PLASMA SANGUÍNEO
Es un líquido de color amarillento, el cual contiene, agua, sales
minerales, glucosa, proteínas, vitaminas y hormonas.

9. ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE
GLÓBULOS ROJOS (HEMATÍES O
ERITROCITOS)
 Son las células sanguíneas más numerosas. Se forman en la médula
ósea, que se halla dentro de los huesos del esqueleto, desde donde
son liberados en el torrente sanguíneo.
 Son de color rojos por la hemoglobina (proteína que contienen y que
transporta los gases).
 La espectrina y la actina son proteínas responsables de la forma de
los eritrocitos. Esta asociación es la causa de la forma de los
eritrocitos y también de su capacidad de deformarse.

10.  Forma: disco bicóncavo de 7.5 micrómetros de diámetro, con una
periferia oscura y un centro claro.
Ya maduros carecen de núcleo y organelos.
 Promedio de vida: 120 días.
 Cantidad: 5,000,000 por milímetro cúbico de sangre.
 Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los
diferentes tejidos del cuerpo para que las células respiren, y también
eliminan los residuos producidos por la actividad celular (anhídrido
carbónico).

11. HEMOGLOBINA
 Proteína grande conformada con cuatro cadenas polipeptídicas,
cada una de las cuales está unida de manera covalente a un grupo
hem.
 Tiene dos cadenas polipeptídicas alfa y dos cadenas polipeptídicas
beta.
 Se encarga del transporte de gases respiratorios, la hemoglobina
que lleva O2 se conoce como oxihemoglobina y la que
transporta CO2 carbaminohemoglobina.

12. PATOLOGÍA DE LOS GLÓBULOS ROJOS:
Anemia
Es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos
rojos sanos. Incluyen otros tipos de anemia:
 Anemia por deficiencia de B12
 Anemia por deficiencia de ácido fólico
 Anemia ferropénica
 Anemia por enfermedad crónica
 Anemia hemolítica
 Anemia aplásica idiopática
 Anemia megaloblástica
 Anemia perniciosa
 Anemia drepanocítica
 Talasemia

13. Policitemia
La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glóbulos rojos en
la circulación sanguínea. La policitemia también se denomina plétora
(aumento excesivo de sangre).
Hay dos tipos:
Policitemia esencial o vera.
Policitemia secundaria.

14. GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS
 Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos
de microbios. Cuando hay una infección aumentan su número para mejorar
las defensas. Unos se forman en la médula ósea y otros en el sistema
linfático (bazo, ganglios, etc)
 Son células que no tienen color, tienen un tamaño mayor que los glóbulos
rojos.
 Cantidad: 6,500 a 10,000 por milímetro cúbico de sangre.
 A diferencia de los eritrocitos, los leucocitos no funcionan dentro del
torrente sanguíneo, pero lo utilizan para desplazarse.
 Cuando llegan a su destino migran entre las células endoteliales de los
vasos sanguíneos (diapédesis) , penetran en el tejido conjuntivo y llevan a
cabo su función.

15. LEUCOCITOS
Se clasifican en dos grupos:
1. Granulocitos: tienen gránulos específicos en su citoplasma.
2. Agranulocitos: carecen de gránulos específicos.
* Tanto los granulocitos como los agranulocitos poseen gránulos
inespecíficos (azurófilos), que hoy en día se sabe que son lisosomas.
 Tipos de granulocitos:
1. Neutrófilos ( 60-70% )
2. Eosinófilos ( 4% )
3. Basófilos ( -1% )
 Tipos de agranulocitos:
1. Linfocitos ( 20-25% )
2. Monocitos (3-8% )

16. Neutrófilos, que son parte de las células encargadas de defender
el cuerpo de infecciones, y también entran en alerta por
quemaduras o traumas graves (accidentes).
Eosinófilos y Basófilos, son las células que responden ante
reacciones alérgicas y de frío.
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17. Linfocitos: se encargan de producir los anticuerpos, que son
moléculas encargadas de pegarse a la pared de los microorganismos
para facilitar su destrucción por células como los neutrófilos y
macrófagos. Otra función es la de tener memoria inmunológica, que
consiste en recordar y reconocer cuando el cuerpo humano ha sido
atacado previamente por alguna bacteria o virus, y así ser capaz de
montar una respuesta de defensa más rápida, efectiva y específica para
el germen de la infección.
Monocitos: que son las células que se comen todas las sustancias
extrañas evitando que hagan daño al cuerpo.
Linfocito
Monocito

18. Patología de los glóbulos blancos
 Leucemias: de la línea linfoide y mieloide ( aguda y crónica)
Leucemia granulocitica cronica (LGC)
Leucemia mieloblastica aguda (LMA)
 Mononucleosis infecciosa
 Linfomas:
Enfermedades de hodgkin
 Neoplasias malignas de células plasmáticas

19. PLAQUETAS (TROMBOCITOS)
 Son fragmentos celulares pequeños, en forma de disco y sin núcleo,
derivados de megacariocitos de la médula ósea.
 Diámetro: 2 a 4 micrómetros.
 En las micrografías muestran una región clara periférica, el
hialómero y una región central más oscura, el granulómero.
 Tienen alrededor de 10 a 15 microtúbulos dispuestos en forma
paralela entre sí, que le ayudan a las plaquetas a conservar su
morfología discal.
 En el hialómero se encuentran dos sistemas tubulares, los sistemas
de abertura de superficie (conexión) y tubular denso.
 La ultra estructura del granulómero muestra un número pequeño de
mitocondrias, depósitos de glucógeno, peroxisomas y tres tipos de
gránulos: gránulos alfa, gránulos delta y gránulos lambda (lisosomas).

20. PATOLOGÍA DE LAS PLAQUETAS
Desordenes que provocan un recuento bajo de plaquetas:
Trombocitopenia
Púrpura trombocitopénica idiopática
Púrpura trombocitopénica trombótica
Púrpura trombocitopenica inducida por medicamentos
Enfermedad de Gaucher
Anemia aplásica
Trastornos Aloimunes
Trombocitopenia fetomaterna autoinmune
Algunas reacciones trasfusionales

21. Desordenes que provocan disfunción o recuento
reducido:
Síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas, y bajo
recuento de plaquetas).
Síndrome urémico hemolítico
Quimioterapia
Dengue
Deficiencia del almacenamiento en gránulos Alfa-Delta; es un
desorden hemorrágico hereditario.

22. Desordenes caracterizados por recuentos elevados:
Trombocitosis, incluyendo trombocitosis esencial (recuento elevado, ya
sea reactivo o como una expresión de trastorno mieloproliferativo);
puede mostrar plaquetas disfuncionales.
Desordenes de la agregación y adherencia plaquetarios:
Síndrome de Bernard-Soulier
Tromboastenia de Glanzmann
Síndrome de Scott's
Enfermedad de von Willebrand
Síndrome de Hermansky-Pudlak
Síndrome de plaquetas grises
Atrombia esencial