Componentes anatómicos del páncreas

1. PÁNCREAS
Dr. José del Carmen Pacheco Canche
ANATOMÍA II
Alumna: Sandra K. Gallardo Ocampo
10 de septiembre 2015
CAMPUS CUERNAVACA

2. Páncreas
Glándula mixta
Secreción externa
Jugo pancreático
Duodeno  c.
Pancreático y
accesorio
Secreción interna
Insulina, glucagón,
somatostatina.
(regulación
hormonal)
Se vierten en
sangre

3. Situación y medios de fijación
 Delante de los grandes vasos abdominales.
Corresponde a L1 y L2.
 Colocado transversalmente entre la segunda porción
del duodeno (tractos conjuntivos) y el bazo.
 Íntimamente relacionado con el conducto colédoco.
(por detrás)
 Por medio del peritoneo se fija a la parte posterior del
abdomen.
 La cola es relativamente móvil y se une al bazo 
vasos esplénicos y el epiplón pancreaticoesplénico

6.  Retrogástrico
 Por delante  regiones supra e infra cólicas del abdomen.

7. Configuración externa
 Alargado transversalmente
 Aplanado y mas voluminoso en su extremidad
derecha que izquierda
 Coloración rosada
 Peso: 65-70 gr.
 Longitud: 15 cm
 Altura: 7 cm
 Espesor: 2-3 cm

8. Cabeza
 Enmarcada por el duodeno
 Su borde superior y su borde derecho tienen un canal en el
cual se aplica el duodeno  desaparece en el borde inferior
de la cabeza que esta en contacto con la porción horizontal
del duodeno.
 La cabeza se curva en forma de gancho  proceso unciforme
(páncreas menos de Winslow) que pasa por detrás de los
vasos mesentéricos superiores. Sigue el borde superior de las
porciones horizontal y descendente del duodeno.

10. • Cara anterior
Cruzada transversalmente por el mesocolon transverso:
 Porción supramesocólica: arteria pancreaticoduodenal
superior y con la gastroepiploica derecha, ramas de la
hepática.
 Porción inframesocólica: mesentérica superior

12. • Cara posterior
 Cruzada de arriba abajo por el segmento pancreático del
colédoco
 Pilar derecho del diafragma
 VCI y aorta. Vasos pancreaticoduodenales

13. Cuello (istmo del páncreas)
 Une a la cabeza con el cuerpo
 2 cm de longitud
 Limitado:
 Arriba: porción superior del duodeno
 Abajo: incisura pancreática, donde encontramos el pasaje de los
vasos mesentéricos superiores

15. • Cara anterior
 Porción mas saliente
 Porción pilórica del estomago
 Profundo canal donde pasa la VMS y la v. Porta
• Cara posterior

16. • Bode superior
 Escotadura superior: se apoya la primera porcion del duodeno
 En el labio anterior de la escotadura hay una saliente 
tubérculo pancreático anterior.
En el labio posterior  tubérculo pancreático posterior
 Por atrás corresponde a la vena porta y arteria hepática
 Escotadura inferior: emergencia de los vasos mesentéricos
superiores

18. Cuerpo
 Aplanado transversalmente
 Situado entre L1 y L2
 Se encuentra apartado de la cabeza
 Por atrás es cóncavo

19. Cola
 La cola es la extremidad izquierda del páncreas.
 Prolonga al cuerpo y se afina formando una lamina hacia
adelante, dirigida hacia el hilio del bazo.

23. Constitución anatómica
Glándula de secreción
externa con acinos
glandulares
Cada ácino posee un
conducto excretor para el
jugo pancreático
Glándula de secreción
interna
islotes pancreáticos (de
Langerhans) están rodeados
por una rica red vascular,
que es la vía de eliminación
de las hormonas

25. Inicia en cola de
páncreas
Corre hacia la
cabeza
Corre por caudal
del colédoco
Se une al
colédoco
Penetra a pared
de duodeno
Conducto pancreático (de Wirsung)Conducto pancreático (de Wirsung)Conducto pancreático (de Wirsung)Conducto pancreático (de Wirsung)
Desemboca en la
ampolla de Vater

26. Conducto pancreático accesorio (de
Santorini)
 Nace del conducto de Wirsung al nivel de cuello
 Atraviesa la cabeza del páncreas y la pared del duodeno para
desembocar en la carúncula menor de Santorini  2cm por
arriba de la ampolla de Vater

28. Proyección de la
desembocadura del
conducto de Wirsung sobre
la pared abdominal:
Line del ombligo al vértice
de la axila derecha, y sobre
ella, a 6cm del ombligo, se
encuentra la
desembocadura del
colédoco y del conducto
pancreático
zona coledocopancreatica de
Chauffard

29. Arterias
 Orígenes diversos, a partir del
tronco celíaco, de sus ramas o
de la arteria mesentérica
superior Se pueden distinguir:
 Un sistema derecho, con los
arcos pancreatoduodenales .
 Una arteria de la región media.
 Un sistema izquierdo.

30. Arcos pancreatoduodenales
 Están formados por ramas de la arteria gastroduodenal y de la
arteria mesentérica superior
 Arco pancreatoduodenal anterior
 Está formado por la anastomosis, en la cara anterior de la cabeza
del páncreas, de dos arterias:
 La arteria pancreatoduodenal superior anterior
 La rama anterior de la arteria pancreatoduodenal

32.  Arco pancreatoduodenal posterior
 Está formado por la arteria pancreatoduodenal superior
posterior, que cruza por delante al colédoco, lo contornea por
la derecha y por detrás, y se anastomosa con la rama
posterior de la arteria pancreatoduodenal inferior, procedente
de la arteria mesentérica superior.

33. Arterias de la región media
 Es la arteria pancreática dorsal
 Nace en la parte proximal de la arteria esplénica, pero puede
originarse de la arteria hepática común, así como del tronco
celíaco y hasta de la mesentérica superior
 La rama terminal derecha es la arteria prepancreática
 La rama terminal izquierda es la arteria pancreática inferior

35. Arterias izquierdas
 Tienen orígenes diversos:
 Arteria esplénica
 arteria pancreática mayor (a nivel medio de la esplénica)
 arteria pancreática inferior (rama de la p. Dorsal)
 En el páncreas, las ramas arteriales se anastomosan entre si
Presentan anastomosis arteriovenulares y proporcionan a los
islotes pancreáticos vascularización

37. Venas
 Cabeza del páncreas 
pancreaticoduodenales derechas
superior e inferior
 Superior  vena porta
 Inferior  recibe vena del colon
transverso y termina en la vena
mesentérica superior
 Cuerpo y cola  desembocan en
vena esplenica

38. Linfáticos
 Acompañan a los vasos sanguíneos
 Casi todos terminan en los nódulos
pancreatoesplénicos que se
encuentran a lo largo de la arteria
esplénica, aunque algunos vasos lo
hacen en los nódulos linfáticos
pilóricos.
 Los vasos eferentes de estos
nódulos drenan en los nódulos
linfáticos mesentéricos superiores o
en los nódulos linfáticos celíacos a
través de los nódulos linfáticos
hepáticos.

39. Nervios
 Proceden de los nervios vagos y esplácnicos
abdominopélvicos que pasan a través del diafragma
 Las fibras nerviosas parasimpáticas y simpáticas pasan a lo
largo de las arterias del plexo celíaco y el plexo mesentérico
superior
 las fibras simpáticas y parasimpáticas se distribuyen hacia las
células acinares y los islotes pancreáticos.
 Las fibras parasimpáticas son secretomotoras, aunque la
secreción pancreática está mediada principalmente por las
hormonas secretina y colecistocinina

41. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
 Michel Latarjet, Alfredo Ruiz Liard. (2004).páncreas. En Anatomía
humana(169-171). Buenos Aires: Panamericana.
 Keith L. Moore, Arthur F. Dailey. (2012).Páncreas. En Anatomía con
orientación clínica(955-958). México: LWW.
 Quiroz, Fernando. (2013). Anatomía humana. México: Porrúa.