OPENGELA
‐Introducción ‐OPENGELA: programa de regeneración urbana ‐Evaluación de Impacto en salud
‐ Objetivos y contexto en el que surge ‐ Metodología: ¿qué hemos hecho? ‐ Resultados (en proceso)
‐ Conclusiones: la evaluación de impacto en salud de los proceso de regeneración urbana y vivienda
06_Unai Martin - Evaluación de impacto en salud del Programa de regeneración urbana y vivienda Opengela
1. Evaluación de impacto en salud
del Programa de regeneración
urbana y vivienda Opengela
Unai Martín; Maialen Andiarena, Maider Urtaran,
Irene Garcia, Koldo Diaz, Irene Mayol
Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea
2. OPENGELA
‐Introducción
‐OPENGELA: programa de regeneración urbana
‐Evaluación de Impacto en salud
‐ Objetivos y contexto en el que surge
‐ Metodología: ¿qué hemos hecho?
‐ Resultados (en proceso)
‐ Conclusiones: la evaluación de impacto en salud de los proceso de
regeneración urbana y vivienda
3. OPENGELA
¿Qué es?
• Proyecto de Regeneración Urbana Integral
• Foco especial en eficiencia energética y accesibilidad
¿Dónde actúa?
• Barrios vulnerables de Euskadi
¿Cómo?
• Oficinas de proximidad / One Stop Shop (OSS)
• Financiación europea
¿Quiénes lo gestionan?
• Gobierno Vasco con entidades publico‐privadas
¿Qué hace?
INTERVENCIONES EN
VIVIENDAS
INTERVENCIONES EN EL
BARRIO Y A NIVEL
SOCIO‐COMUNITARIO
+
Tres barrios piloto
4. ¿Cómo es el barrio?
Barrio de alta vulnerabilidad social:
• 8,4% población con estudios superiores (Bilbao: 31,4%)
• La renta media individual de 12.280€ (Bilbao: 22.464€)
• 1 de cada 4 ayudas sociales en Bilbao se destina a Otxarkoaga
Indicadores de salud por debajo del promedio de la ciudad
• 2‐3 años de esperanza de vida menor que la media de Bilbao
Orografía difícil con muchas barreras arquitectónicas
Edificios de baja calidad construidos rápidamente en los 60
Superficie media de la viviendas 59 m2 (Bilbao: 82 m2)
O.A.L. Viviendas Municipales de Bilbao es propietaria de 1.095 viv.
y 314 locales
Baja densidad empresarial: 37,4 establecimientos por 1.000 hab.
(Bilbao: 92,45)
OTXARKOAGA
BILBAO
Opengela: barrio piloto de Otxarkoaga
5. Rehabilitación de fachada y cubierta
Núcleos de comunicación accesibles
Ampliación de las viviendas
Eliminación de barreras arquitectónicas
VIVIENDAS (16 portales y 240 viviendas)
Foto: Opengela
Foto: Opengela
Foto: Opengela
Opengela: Intervenciones realizadas
6. BARRIO Y NIVEL SOCIO‐COMUNITARIO
Generación de empleo
Proyecto de regeneración social Diversi‐Otxar
Rehabilitación de un edificio y espacio públicos
Mancomunidad de autoconsumo
Foto: Krannich Solar
Foto: Opengela
Opengela: Intervenciones realizadas
7. ¿Por qué evaluar el impacto en salud de Opengela?
¿Cómo puede mejorarse el programa para maximizar sus efectos positivos en salud?
Objetivo: Realizar una evaluación del impacto sobre la salud y las desigualdades
sociales en salud del Programa Opengela en base a la experiencia de Otxarkoaga
(Bilbao) desde una perspectiva concurrente y prospectiva.
8. ¿Qué es la evaluación de impacto en salud (EIS)?
“Proceso por el cual, la evidencia (de diverso tipo), los intereses, valores y significados de las
diferentes personas implicadas (políticos/as, profesionales, ciudadanos/as) se ponen en
diálogo para entender y anticipar de una forma imaginativa los efectos en la salud y las
desigualdades en salud en una población dada ” (Elliot, 2010)
Para:
– Mejorar la calidad de las decisiones políticas, reduciendo la incertidumbre
– Realizar recomendaciones que maximicen las ganancias en salud y minimicen los impactos
negativos
– Reducir las desigualdades sociales en salud
“Hacer las políticas públicas más saludables”
9. Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
Fuente: Elaboración propia. Adaptado de Scott-Samuel,A., Birley, M., Ardern, K., (2001)
The Merseyside Guidelines for Health Impact Assessment. Second Edition
10. DESCRIPCIÓN CUANTITATIVA DEL
CONTEXTO
DESCRIPCION DE LA POBLACIÓN
Indicadores demográficos,
socioeconómicos y de salud
+
DESCRIPCIÓN DEL ENTORNO
URBANO
Características de las viviendas,
tipologías, equipamientos,
servicios, zonas verdes…
ESTUDIO CUALITATIVO
8 ENTREVISTAS INDIVIDUALES
A AGENTES DEL BARRIO
+
5 GRUPOS FOCALES
(35 VECINOS/AS)
METODOLOGÍA: investigación
cualitativa rápida (Beebe, 2014)
REVISIÓN DE LITERATURA CIENTÍFICA
IDENTIFICAR EVIDENCIA
en torno a los impactos en salud de los
determinantes en salud afectados
+ otros documentos de relevancia
Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
11. IDENTIFICACIÓN Y
PRIORIZACIÓN
DE LOS IMPACTOS
RELACIÓN entre la
magnitud del impacto
estimado, la fuerza de la
evidencia y la fuente de
la evidencia
en proceso
Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
12. ¿Qué tipo de impactos sobre la salud (y desigualdades en salud) se identifican?
1. Impactos potenciales positivos si la intervención se hace en su formulación original
Visibilizarlos y darles valor
¿Pueden maximizarse estos impactos?
2. Impactos potenciales positivos identificados introduciendo cambios en la
intervención
3. Impactos potenciales negativos
¿Pueden evitarse o minimizarse?
Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
13. ¿Qué tipo de impactos sobre la salud (y desigualdades en salud) se identifican?
1. Impactos potenciales positivos si la intervención se hace en su formulación original
Visibilizarlos y darles valor
¿Pueden maximizarse estos impactos?
2. Impactos potenciales positivos identificados introduciendo cambios en la
intervención
3. Impactos potenciales negativos
¿Pueden evitarse o minimizarse?
Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
14. IDENTIFICACIÓN Y
PRIORIZACIÓN
DE LOS IMPACTOS
RELACIÓN entre la
magnitud del impacto
estimado, la fuerza de la
evidencia y la fuente de
la evidencia
en proceso
Evaluación del impacto en salud en Otxarkoaga
15. Intervención: fachada y reposición ventanas
CRIBADO DISEÑO EVALUACIÓN INFORME EVALUACIÓN
Efecto positivo en salud: confort térmico y aislamiento acústico
16. CRIBADO DISEÑO EVALUACIÓN INFORME EVALUACIÓN
Efecto negativos en salud: sobrecalentamiento, ventilación y pérdida de luz natural
Intervención: fachada y reposición ventanas
17. Impacto potencial positivo en salud: empleo como generador de salud
Impacto potencial sobre las desigualdades en salud: creación de empleo en el
barrio y personas desfavorecidas
Mejora del impacto potencial sobre la salud: creación de empleo de calidad y
reducción de la inseguridad laboral
Intervención: creación de empleo y formación
18. Conclusiones y aspectos para el debate
¿Qué nos aporta la evaluación de impacto en salud?
• Una herramienta para generar salud
• La salud como un espacio de encuentro para el trabajo común
¿Qué no es evaluación de impacto en salud (esta EIS)?
• Evaluación clásica: impacto en salud que han tenido intervenciones. La EIS es
prospectiva
¿Qué debe incorporar la evaluación de impacto en salud?
• La EIS tiene que servir para modificar la intervención y generar cambios (pequeños y
grandes)
• Más allá del modelo biomédico: más allá de los riesgos y los hábitos
¿Qué no debe suponer la evaluación de impacto en salud?
• Un trámite administrativo más
• Un escollo para no hacer la intervención, herramienta flexible que hay que adaptar