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Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
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I. PERFIL DE SELECCIÓN
             Fecha de aprobación por parte del Consejo de Alta Dirección Pública: 10-05-2011
                             Representante del Consejo de Alta Dirección Pública: Jorge Garcés



       SUBDIRECTOR/A MÉDICO/A HOSPITAL INSTITUTO NACIONAL DEL TÓRAX
                 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE


  1. REQUISITOS
                           Título Profesional de Médico Cirujano otorgado por una
  LEGALES
                           universidad del Estado o reconocida por éste o aquellos
                           validados en Chile de acuerdo con la legislación vigente y
                           acreditar una experiencia profesional no inferior a cinco años,
                           en el sector público o privado.
                           Artículo 2° del DFL N° 32 de 18 de julio de 2008 del Ministerio de Salud.


   2. ATRIBUTOS PARA EL EJERCICIO DEL CARGO

   FACTOR PROBIDAD

   Capacidad para conducirse conforme a parámetros de probidad en la gestión de lo
   público, e identificar conductas o situaciones que pueden atentar contra tales
   parámetros. Capacidad para identificar y aplicar estrategias que permitan fortalecer
   estándares de transparencia y probidad en su gestión y métodos de trabajo idóneos
   para favorecerlas.


         DESCRIPCIÓN                                                                     PONDERADOR


         A1. VISIÓN ESTRATÉGICA                                                                15%


         A2. GESTIÓN Y LOGRO                                                                   25 %


         A3. RELACIÓN CON EL ENTORNO Y ARTICULACIÓN DE REDES                                   15%


         A4. MANEJO DE CRISIS Y CONTINGENCIAS                                                  10%


         A5. LIDERAZGO                                                                         10 %


         A6. INNOVACIÓN Y FLEXIBILIDAD                                                         10 %


         A7. CONOCIMIENTOS TÉCNICOS                                                            15 %




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Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
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 DICCIONARIO DE ATRIBUTOS


1. VISIÓN ESTRATÉGICA
 Capacidad para detectar y comprender las señales sociales, económicas, tecnológicas,
 culturales, de política pública y políticas del entorno local y global e incorporarlas de
 manera coherente a la estrategia institucional.
2. GESTIÓN Y LOGRO
 Capacidad para orientarse al logro de los objetivos, seleccionando y formando personas,
 delegando, generando directrices, planificando, diseñando, analizando información,
 movilizando recursos organizacionales, controlando la gestión, sopesando riesgos e
 integrando las actividades de manera de lograr la eficacia, eficiencia y calidad en el
 cumplimiento de la misión y funciones de la organización.
 Se valorará contar con a lo menos 3 años de experiencia en cargos de dirección o
 jefatura, que le permitan gestionar la complejidad y envergadura de la Subdirección a su
 cargo.
3. RELACIÓN CON EL ENTORNO Y ARTICULACIÓN DE REDES
 Capacidad para identificar a los actores involucrados (stakeholders) y generar las alianzas
 estratégicas necesarias para agregar valor a su gestión y/o para lograr nuevos resultados
 interinstitucionales, así como gestionar las variables y relaciones del entorno que le
 proporcionan legitimidad en sus funciones. Capacidad para comunicar oportuna y
 efectivamente lo necesario para facilitar su gestión institucional y afrontar, de ser
 necesario, situaciones críticas.
4. MANEJO DE CRISIS Y CONTINGENCIAS
Capacidad para identificar y administrar situaciones de presión, contingencia y conflictos
y, al mismo tiempo, crear soluciones estratégicas, oportunas y adecuadas al marco
institucional público.
5. LIDERAZGO
 Capacidad para generar compromiso de los funcionarios/as y el respaldo de las
 autoridades superiores para el logro de los desafíos de la institución. Capacidad para
 asegurar una adecuada conducción de personas, desarrollar el talento, lograr y mantener
 un clima organizacional armónico y desafiante.
6. INNOVACIÓN Y FLEXIBILIDAD
Capacidad para transformar en oportunidades las limitaciones y complejidades del
contexto e incorporar en los planes, procedimientos y metodologías, nuevas prácticas
tomando riesgos calculados que permitan generar soluciones, promover procesos de
cambio e incrementar resultados.
7.   CONOCIMIENTOS TÉCNICOS
 Deseable poseer conocimientos y/o experiencia en las áreas de salud pública o privada,
 administración, dirección y/o gestión clínica, redes asistenciales de salud o promoción de la
 salud, en un nivel apropiado para las necesidades específicas de este cargo.




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Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
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II. DESCRIPCIÓN DE CARGO

1. IDENTIFICACIÓN DEL CARGO

Nivel Jerárquico                    II Nivel Jerárquico
Servicio                            Servicio de Salud Metropolitano Oriente
Dependencia                         Director del Servicio de Salud Metropolitano Oriente
Ministerio                          Ministerio de Salud Pública
Lugar de Desempeño                  Santiago


2. PROPÓSITO DEL CARGO


MISIÓN
                        Al/la Subdirector/a Médico/a de Hospital le corresponde liderar la
                        gestión clínica y asistencial del establecimiento en consonancia
                        con las metas institucionales, guiado por los principios de la
                        Reforma de Salud y en coordinación con la Red Asistencial del
                        Servicio de Salud Metropolitano Oriente y/o con la Red Nacional,
                        impulsando las transformaciones necesarias para dar cuenta de
                        los compromisos y metas que se ha fijado la institución, con la
                        finalidad de asegurar una atención de salud integral, oportuna y
                        de calidad para sus beneficiarios.



FUNCIONES              Al asumir el cargo le corresponderá desempeñar las siguientes
ESTRATÉGICAS           funciones:
                        1.   Asesorar al Director del establecimiento en materias de
                             gestión clínica y asistencial, facilitando la toma de decisiones
                             en la definición de las prioridades de las acciones de salud a
                             ejecutar.
                        2.   Liderar, dentro de los ámbitos de su competencia, el
                             cumplimiento de los objetivos sanitarios, modelo de atención
                             y la planificación estratégica del establecimiento, para dar
                             cumplimiento a lo contenido en la Reforma de Salud y plan
                             de modernización de las redes asistenciales.
                        3.   Gestionar y coordinar todos los servicios del ámbito clínico
                             asistencial y de las patologías de las Garantías Explícitas de
                             Salud (GES) que se atienden en el Instituto, de manera
                             eficiente y oportuna, respondiendo así a las necesidades de
                             salud de su población beneficiaria.
                        4.   Contribuir al mejoramiento y desarrollo de un sistema de
                             información actualizado y adecuado que permita optimizar
                             procesos de toma de decisiones en el ámbito asistencial y
                             administrativo del establecimiento.
                        5.   Liderar las funciones asistenciales de investigación, extensión y


                                                    3
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


                            administración de los servicios clínicos, así como la atención
                            especializada de los usuarios.
                       6.   Contribuir a la formulación de planes de inversión y desarrollo
                            del Instituto Nacional del Tórax.
                       7.   Dirigir la Subdirección Médica (según estructura de
                            establecimiento autogestionado), de manera integrada a la
                            red asistencial, buscando que la atención de salud
                            entregada en el establecimiento sea oportuna, humanizada y
                            eficiente.
                       8.   Gestionar la respuesta del Instituto a los requerimientos de las
                            macro redes de la región y del país.



DESAFÍOS DEL
                      El/la Subdirector/a Médico/a del Instituto Nacional del Tórax,
CARGO
                      deberá enfrentar los siguientes desafíos en el ejercicio de sus
                      funciones:
                         1. Desarrollar y fortalecer al equipo directivo y profesional de la
                            Subdirección      Médica,     comprometiéndolo         con    la
                            transformación de la gestión hospitalaria, en función de los
                            nuevos lineamientos impulsados por el Ministerio de Salud.
                         2. Perfeccionar en forma continua los procesos que permitan
                            mejorar la calidad de la atención hospitalaria y de los
                            resultados de las metas asistenciales y sanitarias, procurando
                            un adecuado ambiente laboral e integrando crecientemente
                            a la comunidad en la gestión del establecimiento.
                         3. Diseñar un plan de trabajo que permita fortalecer lazos con la
                            red asistencial y con otras instituciones relacionadas para una
                            constante coordinación con estos actores, permitiendo al
                            establecimiento mantener un diagnóstico permanente y
                            actualizado de la situación de salud y que sea insumo para la
                            toma de decisiones asistenciales.


3. ORGANIZACIÓN Y ENTORNO DEL CARGO

CONTEXTO DEL          El Instituto Nacional del Tórax abrió sus puertas a la comunidad en
CARGO                 Agosto de 1954, para atender patologías respiratorias. Actualmente es
                      un Centro de alta complejidad en patologías respiratorias y
                      cardiovasculares y tiene una población asignada de 1.200.000.-
                      habitantes.
                      Desde sus orígenes, se impuso un sello docente, que ha atraído a
                      numerosos profesionales médicos y no médicos, no sólo de Chile sino
                      también de otros países latinoamericanos, quienes han encontrado en
                      este establecimiento el camino para perfeccionarse y luego entregar,
                      en sus destinos, una mejor calidad en la atención a los enfermos.
                      Durante los años 80, el Servicio de Cirugía de este centro asistencial se
                      dividió en subespecialidades, dando origen a las Unidades de Cirugía


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Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                 Oriente


                    del Tórax y Cirugía Cardiaca, áreas que reciben buena parte de la
                    demanda. Además de realizar el 65 por ciento de las cirugías de tórax
                    que se desarrollan en el país, el Instituto se encarga del 52 por ciento de
                    las cirugías cardíacas. Hoy en día se tiene como servicios principales de
                    Hospitalización el Servicio de Cirugía de Tórax, Cardiovascular y de
                    Trasplante, así como los de Medicina Respiratorio y Cardiológica y en el
                    área Ambulatoria se cuenta con un Consultorio Externo que atiende la
                    demanda de patologías Medico quirúrgica respiratoria y Cirugía
                    cardiovascular tanto del área metropolitana oriente como nacional
                    Uno de los mayores logros del Instituto Nacional del Tórax, es la atención
                    que brinda a pacientes de escasos recursos. Desde 1996, año en que
                    debutaron en el establecimiento las cirugías de pulmón, todas las
                    operaciones han sido financiadas por el mismo Instituto, con el fin de
                    alivianar la carga sobre las personas de menores recursos.
                    El Instituto Nacional del Tórax se define como autogestionado en red de
                    alta complejidad, desde enero del 2007. Al respecto, los hospitales
                    autogestionados en red corresponden a establecimientos asistenciales
                    de mayor complejidad técnica, desarrollo de especialidades,
                    organización administrativa y número de prestaciones, que han sido
                    debidamente certificados por las autoridades           conforme a los
                    procedimientos correspondientes. Para el cumplimiento de sus fines y
                    funciones, los establecimientos autogestionados cuentan con una
                    amplia gama de atribuciones, radicadas en su director, de modo de
                    permitirles, desde el punto de vista funcional, una administración
                    adecuadamente autónoma (desconcentrada) y con procedimientos
                    de medición de costos, de calidad de las atenciones prestadas y de
                    satisfacción de los usuarios.
                    La visión del establecimiento se centra en alcanzar la excelencia en la
                    atención de nuestros beneficiarios y el liderazgo en Docencia e
                    Investigación, en patología cardiopulmonar.
                    La misión del Instituto Nacional Del Tórax, es ser líder en la atención de
                    enfermedades cardiopulmonares complejas.
                    Sus Valores Institucionales son: Honestidad; Creatividad; Compromiso;
                    Respeto y Equidad.
                    Como valor agregado destaca como Centro de Referencia Nacional
                    para las Patologías Médico Quirúrgicas Cardiotorácica de alta
                    complejidad; Centro de Referencia Nacional para atención de
                    Síndrome Neumonía Asiática (SARS) y otras patologías emergentes.
                    Finalmente es importante señalar que los siguientes cargos, se
                    encuentran adscritos al Sistema de Alta Dirección Pública, en el Servicio
                    de Salud Metropolitano Oriente:
                         −    Director/a Servicio de Salud
                         −    Subdirector/a Administrativo/a Servicio de Salud
                         −    Jefe/a Departamento de Auditoría
                         −    Subdirector/a Administrativo/a Hospital del Salvador
                         −    Subdirector/a Médico/a Servicio de Salud
                         −    Subdirector/a Médico/a Hospital del Salvador
                         −    Director/a Hospital del Salvador


                                                 5
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


                           −     Director/a Hospital Luis Calvo Mackenna
                           −     Director/a Hospital Instituto de Neurocirugía
                           −     Director/a Hospital Instituto Nacional del Tórax
                           −     Director/a Hospital de Geriatría
                           −     Director/a Hospital Instituto de Rehabilitación P.A.C
                           −     Subdirector/a Médico/a Hospital Luis Calvo Mackenna
                           −     Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto de Neurocirugía
                           −     Subdirector/a Médico/a Instituto Nacional del Tórax
                           −     Director/a Hospital Dr. Luis Tisne


BIENES Y/O            Los productos y Servicios de la Institución contemplan las áreas
SERVICIOS             asistenciales, investigación y docencia. A modo descriptivo se
                      muestra la siguiente tabla que contiene los volúmenes principales de
                      producción asistencial:


                                          Actividad                   Año 2008   Año 2009   Año 2010
                           Total Consultas de Especialidad
                                                                        29.245     30.399     28.957
                               Indicadores de hospitalización
                           Egresos                                       5.182      4.767      4.532
                           Índice ocupacional                             69.9       77.3       84.0
                           Promedio días estada                            4.8        4.6        4.3
                           Intervenciones quirúrgicas                    1.773      1.952      2.101
                               Fuente: Instituto Nacional del Tórax




EQUIPO DE             El equipo de trabajo directo está compuesto por:
TRABAJO
                      -Jefe/a de Trasplante, a cargo de un médico cirujano con
                      especialidad en trasplantes tanto pulmonares como cardiacos.
                      Responsable del cumplimiento de los compromisos de gestión
                      asistenciales y de producción (convenio con Fonasa).
                      Jefe/a Servicio Médico Respiratorio, a cargo de un médico cirujano,
                      especialista en enfermedades respiratorias. Su función es coordinar y
                      dirigir toda la actividad clínica, docente y de investigación de las
                      patologías neumológicas, con énfasis en el cumplimiento de los
                      compromisos de gestión asistenciales, de producción (especialmente
                      el programa de prestaciones valoradas- PPV) y control del uso de los
                      recursos físicos, económicos y humanos.
                      Jefe/a Servicio Cirugía De Tórax, a cargo de un médico cirujano,
                      especialista en cirugía de tórax. Su función es coordinar y dirigir toda
                      la actividad quirúrgica torácica, con énfasis en el cumplimiento de los
                      compromisos de gestión asistenciales, de producción y control del uso
                      de los recursos físicos, económicos y humanos.
                      -Jefe/a de Servicio Cardiología a cargo de un médico cirujano,
                      especialista en cardiología y su función es coordinar y dirigir toda la
                      actividad clínica, docente y de investigación de las patologías
                      cardiológica e intervencionales (Hemodinamia y Electrofisiología),


                                                       6
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                 Oriente


                    tanto electivas como de los programas de urgencia de Hemodinamia
                    que apoyan a la red del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y a
                    la red Nacional. Responsable del cumplimiento de los compromisos
                    de gestión asistenciales y de producción (especialmente el programa
                    de prestaciones valoradas- PPV).
                    - Jefe /a Servicio Quirúrgico Cardiovascular, a cargo de un médico
                    cirujano, especialista en cirugía cardiaca. Su función es coordinar y
                    dirigir toda la actividad clínica, docente y de investigación de las
                    patologías cardiovasculares quirúrgicas, tanto electivas como del
                    programa de urgencia cardiovascular que apoya a la red del Servicio
                    de Salud Metropolitano Oriente y a la red Nacional. Responsable del
                    cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales y de
                    producción (especialmente el programa de prestaciones valoradas-
                    PPV).
                    -Jefe/a de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), a cargo de un
                    médico cirujano, especialista en medicina intensiva. Este es un
                    servicio destinado a proporcionar cuidados médicos y de enfermería,
                    permanentes y oportunos, a pacientes críticos del ámbito
                    cardioquirúrgico, cardiológico y neumológico. Se caracteriza por
                    concentrar personal altamente capacitado para la atención del
                    paciente crítico, cuenta con una doble residencia médica
                    permanente, así como tecnología de alta complejidad que incluye
                    asistencia ventricular, ventilación mecánica invasiva y no invasiva,
                    apoyo dialítico, entre otros.
                    -Jefe/a de Pabellón, a cargo de un médico cirujano anestesiólogo
                    con amplia experiencia en cirugía cardíaca y pulmonar. Es el jefe del
                    Centro de Responsabilidad Pabellón y Anestesia, siendo responsable
                    del cumplimiento de la gestión de pabellones y del control de los
                    recursos físicos, económicos y humanos.
                    -Jefe/a de Consultorio Externo, a cargo de un médico cirujano,
                    proporciona atención ambulatoria en la especialidad de
                    neumología, cardiocirugía y cardiología intervencionista. Es centro de
                    derivación nacional para patologías de alta complejidad.
                    -Jefe/a de Unidades de Alivio del Dolor, a cargo de un médico
                    cirujano especialista de vasta trayectoria en la atención de pacientes
                    terminales.
                    -Jefe/a de Imagenología, a cargo de un médico radiólogo
                    especialista en enfermedades respiratorias. Responsable del
                    cumplimiento de la gestión del servicio de imagenología y la
                    coordinación con los diferentes servicios.
                    -Jefe/a de Farmacia, a cargo de un químico farmacéutico con
                    especialidad en farmacia clínica. Es responsable de la gestión de
                    farmacia, con énfasis en la coordinación con las diferentes unidades
                    clínicas y coordinación con las farmacias de la Red Oriente, con
                    relación a las patologías AUGE.
                    -Jefe/a de Laboratorio, a cargo de un bioquímico responsable de la
                    coordinación de los equipos laboratorio clínicos dedicados a la
                    función pulmonar, inmunología respiratoria y laboratorio de


                                                 7
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


                      bacteriología. Su gestión posee un fuerte énfasis en la coordinación
                      con los diferentes centros de responsabilidad.
                      -Jefe/a de Kinesiología, a cargo de un kinesiólogo con experiencia
                      en patología respiratoria y cardiovascular. Ésta es una unidad de
                      apoyo a los centros de responsabilidad, especialmente a las áreas de
                      manejo de paciente crítico.
                      -Jefe/a de Sección de Orientación Médica y Estadística (SOME), a
                      cargo de una enfermera universitaria, con experiencia en manejo del
                      servicio de estadística y archivo de fichas clínicas. Énfasis en la gestión
                      de listas de espera y gestión de horas médicas y de otros
                      profesionales.




CLIENTES INTERNOS
                       El/ La Subdirector/a Médico/a del Instituto Nacional del Tórax se
                       relaciona con el equipo directivo, con médicos, jefes y enfermeras
                       supervisoras de los servicios y unidades dependientes.
                       Asimismo, deberá interactuar con los jefes de los centros de
                       responsabilidad con quienes debe planificar el programa anual de
                       actividades, la distribución del presupuesto de cada centro, fijar las
                       metas    de     producción     y    asignar   las  correspondientes
                       responsabilidades anteriormente descritas.



CLIENTES EXTERNOS
                       El principal cliente externo del Instituto Nacional del Tórax es su
                       población beneficiaria.
                       Dentro de los clientes externos con los cuales deberá interactuar el
                       Subdirector/a Médico/a se encuentran:
                       -   Dirección del Servicio de Salud Metropolitano Oriente para
                           implementar las metas, planes, normativas y políticas que se
                           establecen para el funcionamiento de la red asistencial,
                       -   Subdirectores de los hospitales integrantes de la Red Asistencial
                           del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y con autoridades
                           de otros servicios públicos que aportan al desarrollo de la
                           gestión pública de salud o a la protección social de la
                           comunidad.
                       -   Ministerio de Salud y Fondo Nacional de Salud.
                       -   Red privada de salud.




                                                   8
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


                        Nº Personas que dependen directamente
      DIMENSIONES                                                            14
                        del cargo
DEL CARGO                                                                    477
                        Dotación total del Instituto
                        Personal a Honorarios del Hospital                   13

                        Dotación total del Servicio de Salud                 4700

                        Presupuesto Instituto                                No administra
                                                                             $133.147.930.000
                        Presupuesto del Servicio de Salud*
                       Fuente: Servicio de Salud Metropolitano Oriente
                       *Fuente: Ley de Presupuesto año 2011, www.dipres.cl




                                                     9
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                  Oriente


ORGANIGRAMA
                                               DIRECTOR



                                                                          Comités Asesores:
                     Auditoria                                            Farmacia y Terapéutica
                                                                          Adquisiciones
                                                                          Ética
                        OIRS                                              Infecciones Intrahospitalaria
                                                                          Comité Emergencia
                                                                          MEL
                                                                          Capacitación
                        GRD                                               Ejecutivo




  Subdirección          Subdirección        Subdirección        Subdirección de           Subdirección
    Médica               Enfermería         Estudios y G.         Recursos                Administrativa
                                             de Calidad           Humanos


   Trasplante             MQ
                       Respiratorio                                                          Logística
    Medicina
   Respiratorio            MQ
                      Cardiovascular                                                          Finanzas
 Cirugía de Tórax
                              UCI
                                                                                          Abastecimiento
   Cardiología

                          Pabellón
    Cirugía                                                                                 Informática
 Cardiovascular

                         Consultorio
      UCI                 Externo                                                             Nutrición


    Pabellón


   Consultorio
    Externo


 Alivio del Dolor


 Imagenología


    Farmacia



   Laboratorio



 Kinesiología


     Some

                                                  10
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


RENTA
 De acuerdo a lo establecido en el artículo 1° de la reciente ley N°20.498, quienes se
 desempeñen en los cargos de subdirector médico de servicio de salud, de hospital y de
 establecimientos de salud experimentales, adscritos al Sistema de Alta Dirección Pública,
 podrán optar por jornadas de 33 o 44 horas semanales.

 Para los subdirectores médicos del Sistema de Alta Dirección Pública no se hace exigible la
 dedicación exclusiva al cargo, por tanto el médico podrá destinar tiempo al ejercicio libre de
 su profesión, docencia o cualquier otra actividad que no incluya cargos de responsabilidad
 directiva en instituciones de salud, sean estas públicas o privadas.

 Asimismo, si el candidato seleccionado opta por desempeñarse en jornadas de 33 horas
 semanales, también podrá elegir que su remuneración sea por el sistema establecido en la
 ley N°19.664, de los profesionales funcionarios de los servicios de salud (médicos cirujanos,
 farmacéuticos o químicos farmacéuticos, bioquímicos y cirujanos dentistas), o por la Escala
 Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, cuyas
 simulaciones de renta referenciales para el ejercicio del presente cargo se exponen a
 continuación:

 Situación 1: Remuneración por el sistema establecido en la ley N°19.664, de los profesionales
 funcionarios de los servicios de salud (médicos cirujanos, farmacéuticos o químicos
 farmacéuticos, bioquímicos y cirujanos dentistas), que permite que los funcionarios de los
 servicios de salud que postulen a un cargo de subdirector médico y que resulten
 seleccionados para ocuparlo mantengan sus condiciones remuneratorias que son propias y
 variables por cada candidato, agregando la Asignación de Alta Dirección Pública que para
 el presente cargo es del 80% de las remuneraciones de carácter permanente.

 Para esta simulación de renta, según ley N°19.664, se consideraron los siguientes supuestos:
  • 6 trienios
  • 100% asignación de responsabilidad
  • 82% asignación de experiencia calificada
  • 92% asignación de estímulo

                                                        Remuneraciones ley N°19.664
                               Detalle
                                                          con 33 horas semanales

                  Subtotal Renta Bruta                          2.473.288.-
                  Asignación de Alta Dirección
                                                                1.074.496.-
                  Pública
                  Total Renta Bruta                             3.547.784.-
                  Total Renta Líquida Promedio
                                                                2.897.500.-
                  Mensual Referencial



 Situación 2: Remuneración por grado 6° Escala Única de Sueldos para los funcionarios
 públicos establecida en el DL N°249, conforme lo indican las leyes de planta para todos los
 servicios de salud, agregando también, para el presente cargo, la Asignación de Alta
 Dirección Pública del 80% sobre las remuneraciones de carácter permanente.




                                                   11
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                 Oriente




                                                      Remuneraciones grado 6° EUS
                             Detalle                     DL N°249 con 33 horas
                                                              semanales

                Subtotal Renta Bruta                          1.386.441.-
                Asignación de Alta Dirección
                                                              1.109.153.-
                Pública
                Total Renta Bruta                             2.495.594.-
                Total Renta Líquida Promedio
                                                              2.062.838.-
                Mensual Referencial



Finalmente, si la elección del candidato seleccionado es desempeñar el cargo en jornadas
de 44 horas semanales, corresponde únicamente remuneración por el grado 6° de la Escala
Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, conforme a la
siguiente simulación de renta referencial.

Situación 3: Remuneración por la Escala Única de Sueldos para los funcionarios públicos
establecida en el DL N°249, conforme los indican las leyes de planta para todos los servicios
de salud, agregando también, para el presente cargo, la Asignación de Alta Dirección
Pública del 80% sobre las remuneraciones de carácter permanente.


                                                      Remuneraciones grado 6° EUS
                             Detalle                     DL N°249 con 44 horas
                                                              semanales
                Subtotal Renta Bruta                          1.848.588.-
                Asignación de Alta Dirección
                                                              1.478.870.-
                Pública
                Total Renta Bruta                             3.327.458.-
                Total Renta Líquida Promedio
                                                              2.732.256.-
                Mensual Referencial

Las Rentas detallada podrían ser incrementadas por redefinición del porcentaje de
asignación de alta dirección pública.

La concesión de la asignación de alta dirección pública, sumadas las remuneraciones de
carácter permanente, no podrán significar en cada año calendario una cantidad promedio
superior a las que corresponden al/la Subsecretario/a del Ministerio de Salud.




                                                 12
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                   Oriente


4. CONDICIONES DE DESEMPEÑO DE ALTOS DIRECTIVOS PÚBLICOS

   •   Los nombramientos productos de los concursos públicos, abiertos y de amplia
       difusión, regulados en el Título VI de la Ley Nº 19.882, tienen una duración de tres años
       y pueden ser renovados por la autoridad competente, esto es, aquella facultada
       para decidir el nombramiento, hasta dos veces, por igual plazo.
   •   El nombramiento es a través del Sistema de Alta Dirección Pública y para efectos de
       remoción se entenderán como cargos de exclusiva confianza. Esto significa que se
       trata de cargos de provisión reglada a través de concursos públicos, pero las
       personas así nombradas permanecerán en sus cargos en tanto cuenten con la
       confianza de la autoridad facultada para decidir el nombramiento.
   •   Los candidatos seleccionados en los cargos deberán responder por la gestión eficaz
       y eficiente de sus funciones en el marco de las políticas públicas.
   •   Los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, podrán
       desempeñarse en jornadas de 33 horas semanales, de conformidad a la elección
       que realice el postulante seleccionado, la que deberá constar en el respectivo acto
       de nombramiento. Los cargos de Subdirector Médico de Servicio de Salud y de
       Hospital provistos bajo esta modalidad podrán remunerarse, indistintamente, bajo el
       régimen del decreto ley N° 249 de 1973, en el grado que tienen asignado en la
       referida planta, o de acuerdo a las normas de la ley N° 19.664, conforme a la opción
       que manifieste el interesado en la oportunidad antedicha. Quienes opten por servir
       una jornada de 33 horas semanales, tendrán derecho a percibir sus remuneraciones,
       incluida la asignación profesional del artículo 3° del Decreto Ley N° 479 de 1974,
       cuando corresponda, en proporción a esta jornada.
   •   Los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, no
       obstante ser electos conforme a las normas del Sistema de Alta Dirección Pública, no
       se encuentran afectos a las normas que exigen desempeñarse con dedicación
       exclusiva, lo que permite a los directivos electos, desarrollar otras actividades
       lucrativas, en el sector público o privado, en tanto su jornada de trabajo lo permita.
       Sin embargo, estos cargos serán incompatibles con la realización de labores de
       dirección, jefatura o similares en el ámbito de la salud.
   •   A los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, no les
       resultan aplicables las prohibiciones e incompatibilidades del artículo 1° de la Ley N°
       19.863.
   •   Si los Subdirectores/as Médicos/as de Hospital y de Servicio de Salud, electos a través
       de las normas del Sistema de Alta Dirección Pública, optan por cumplir una jornada
       de 44 horas semanales con dedicación exclusiva, el máximo de doce horas de
       docencia a que se refiere el artículo 8° de la Ley N° 19.863 se podrá destinar, en
       forma indistinta o combinada, al desempeño de la actividad clínica y asistencial,
       informando al Director del Servicio de dicha opción y la distribución que hará de las
       horas respectivas, en su caso.
   •   El directivo nombrado por el Sistema de Alta Dirección Pública tendrá el plazo
       máximo de tres meses contados desde la fecha de su nombramiento para suscribir
       un convenio de desempeño con el jefe superior del servicio. El convenio aludido será
       propuesto por dicha autoridad dentro de los cinco días siguientes al nombramiento.
   •   El alto directivo público deberá informar anualmente a su superior jerárquico, del
       grado de cumplimiento de las metas y objetivos comprometidos en su convenio de



                                                   13
Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano
                                                                                                 Oriente


     desempeño. El no cumplimiento de las metas convenidas, tendrá efectos en la
     remuneración del directivo en el año de gestión siguiente.
•   La renovación o no del nombramiento por un nuevo periodo es una decisión
    discrecional que compete únicamente a la autoridad. Para la renovación en el
    cargo por un nuevo período se tendrán en consideración, entre otros aspectos, las
    evaluaciones disponibles del alto directivo público, especialmente, aquellas relativas
    al cumplimiento de los acuerdos de desempeño suscritos.
•   El alto directivo tendrá derecho a gozar de una indemnización equivalente al total
    de las remuneraciones devengadas en el último mes, por cada año de servicio en la
    institución, con un máximo de seis. El alto directivo público tendrá derecho a gozar
    de una indemnización equivalente al total de las remuneraciones devengadas en el
    último mes de desempeño, conforme a lo establecido en el inciso segundo del
    artículo quincuagésimo octavo de la Ley Nº 19.882.
•   La indemnización se otorgará en el caso que el cese de funciones se produzca por
    petición de renuncia, antes de concluir el plazo de nombramiento o de su
    renovación, y no concurra una causal derivada de su responsabilidad administrativa,
    civil o penal, o cuando dicho cese se produzca por el término del periodo de
    nombramiento sin que éste sea renovado.
•   Los Directores(as) de Hospital o Subdirectores Médicos, ya sea de Hospital o de
    Servicios de Salud que sean nombrados en virtud del Sistema de Alta Dirección
    Pública, podrán retener la propiedad de sus empleos anteriores incompatibles, sin
    derecho a remuneración. Este derecho se extenderá exclusivamente por el primer
    periodo de nombramiento en un cargo afecto al Sistema de Alta Dirección Pública.
    (Artículo 14 de la ley Nº 15.076, modificado por el artículo 8° de la Ley Nº 20.2




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Subdirector (a) medico instituto nacional del tórax

  • 1. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente I. PERFIL DE SELECCIÓN Fecha de aprobación por parte del Consejo de Alta Dirección Pública: 10-05-2011 Representante del Consejo de Alta Dirección Pública: Jorge Garcés SUBDIRECTOR/A MÉDICO/A HOSPITAL INSTITUTO NACIONAL DEL TÓRAX SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE 1. REQUISITOS Título Profesional de Médico Cirujano otorgado por una LEGALES universidad del Estado o reconocida por éste o aquellos validados en Chile de acuerdo con la legislación vigente y acreditar una experiencia profesional no inferior a cinco años, en el sector público o privado. Artículo 2° del DFL N° 32 de 18 de julio de 2008 del Ministerio de Salud. 2. ATRIBUTOS PARA EL EJERCICIO DEL CARGO FACTOR PROBIDAD Capacidad para conducirse conforme a parámetros de probidad en la gestión de lo público, e identificar conductas o situaciones que pueden atentar contra tales parámetros. Capacidad para identificar y aplicar estrategias que permitan fortalecer estándares de transparencia y probidad en su gestión y métodos de trabajo idóneos para favorecerlas. DESCRIPCIÓN PONDERADOR A1. VISIÓN ESTRATÉGICA 15% A2. GESTIÓN Y LOGRO 25 % A3. RELACIÓN CON EL ENTORNO Y ARTICULACIÓN DE REDES 15% A4. MANEJO DE CRISIS Y CONTINGENCIAS 10% A5. LIDERAZGO 10 % A6. INNOVACIÓN Y FLEXIBILIDAD 10 % A7. CONOCIMIENTOS TÉCNICOS 15 % 1
  • 2. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente DICCIONARIO DE ATRIBUTOS 1. VISIÓN ESTRATÉGICA Capacidad para detectar y comprender las señales sociales, económicas, tecnológicas, culturales, de política pública y políticas del entorno local y global e incorporarlas de manera coherente a la estrategia institucional. 2. GESTIÓN Y LOGRO Capacidad para orientarse al logro de los objetivos, seleccionando y formando personas, delegando, generando directrices, planificando, diseñando, analizando información, movilizando recursos organizacionales, controlando la gestión, sopesando riesgos e integrando las actividades de manera de lograr la eficacia, eficiencia y calidad en el cumplimiento de la misión y funciones de la organización. Se valorará contar con a lo menos 3 años de experiencia en cargos de dirección o jefatura, que le permitan gestionar la complejidad y envergadura de la Subdirección a su cargo. 3. RELACIÓN CON EL ENTORNO Y ARTICULACIÓN DE REDES Capacidad para identificar a los actores involucrados (stakeholders) y generar las alianzas estratégicas necesarias para agregar valor a su gestión y/o para lograr nuevos resultados interinstitucionales, así como gestionar las variables y relaciones del entorno que le proporcionan legitimidad en sus funciones. Capacidad para comunicar oportuna y efectivamente lo necesario para facilitar su gestión institucional y afrontar, de ser necesario, situaciones críticas. 4. MANEJO DE CRISIS Y CONTINGENCIAS Capacidad para identificar y administrar situaciones de presión, contingencia y conflictos y, al mismo tiempo, crear soluciones estratégicas, oportunas y adecuadas al marco institucional público. 5. LIDERAZGO Capacidad para generar compromiso de los funcionarios/as y el respaldo de las autoridades superiores para el logro de los desafíos de la institución. Capacidad para asegurar una adecuada conducción de personas, desarrollar el talento, lograr y mantener un clima organizacional armónico y desafiante. 6. INNOVACIÓN Y FLEXIBILIDAD Capacidad para transformar en oportunidades las limitaciones y complejidades del contexto e incorporar en los planes, procedimientos y metodologías, nuevas prácticas tomando riesgos calculados que permitan generar soluciones, promover procesos de cambio e incrementar resultados. 7. CONOCIMIENTOS TÉCNICOS Deseable poseer conocimientos y/o experiencia en las áreas de salud pública o privada, administración, dirección y/o gestión clínica, redes asistenciales de salud o promoción de la salud, en un nivel apropiado para las necesidades específicas de este cargo. 2
  • 3. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente II. DESCRIPCIÓN DE CARGO 1. IDENTIFICACIÓN DEL CARGO Nivel Jerárquico II Nivel Jerárquico Servicio Servicio de Salud Metropolitano Oriente Dependencia Director del Servicio de Salud Metropolitano Oriente Ministerio Ministerio de Salud Pública Lugar de Desempeño Santiago 2. PROPÓSITO DEL CARGO MISIÓN Al/la Subdirector/a Médico/a de Hospital le corresponde liderar la gestión clínica y asistencial del establecimiento en consonancia con las metas institucionales, guiado por los principios de la Reforma de Salud y en coordinación con la Red Asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y/o con la Red Nacional, impulsando las transformaciones necesarias para dar cuenta de los compromisos y metas que se ha fijado la institución, con la finalidad de asegurar una atención de salud integral, oportuna y de calidad para sus beneficiarios. FUNCIONES Al asumir el cargo le corresponderá desempeñar las siguientes ESTRATÉGICAS funciones: 1. Asesorar al Director del establecimiento en materias de gestión clínica y asistencial, facilitando la toma de decisiones en la definición de las prioridades de las acciones de salud a ejecutar. 2. Liderar, dentro de los ámbitos de su competencia, el cumplimiento de los objetivos sanitarios, modelo de atención y la planificación estratégica del establecimiento, para dar cumplimiento a lo contenido en la Reforma de Salud y plan de modernización de las redes asistenciales. 3. Gestionar y coordinar todos los servicios del ámbito clínico asistencial y de las patologías de las Garantías Explícitas de Salud (GES) que se atienden en el Instituto, de manera eficiente y oportuna, respondiendo así a las necesidades de salud de su población beneficiaria. 4. Contribuir al mejoramiento y desarrollo de un sistema de información actualizado y adecuado que permita optimizar procesos de toma de decisiones en el ámbito asistencial y administrativo del establecimiento. 5. Liderar las funciones asistenciales de investigación, extensión y 3
  • 4. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente administración de los servicios clínicos, así como la atención especializada de los usuarios. 6. Contribuir a la formulación de planes de inversión y desarrollo del Instituto Nacional del Tórax. 7. Dirigir la Subdirección Médica (según estructura de establecimiento autogestionado), de manera integrada a la red asistencial, buscando que la atención de salud entregada en el establecimiento sea oportuna, humanizada y eficiente. 8. Gestionar la respuesta del Instituto a los requerimientos de las macro redes de la región y del país. DESAFÍOS DEL El/la Subdirector/a Médico/a del Instituto Nacional del Tórax, CARGO deberá enfrentar los siguientes desafíos en el ejercicio de sus funciones: 1. Desarrollar y fortalecer al equipo directivo y profesional de la Subdirección Médica, comprometiéndolo con la transformación de la gestión hospitalaria, en función de los nuevos lineamientos impulsados por el Ministerio de Salud. 2. Perfeccionar en forma continua los procesos que permitan mejorar la calidad de la atención hospitalaria y de los resultados de las metas asistenciales y sanitarias, procurando un adecuado ambiente laboral e integrando crecientemente a la comunidad en la gestión del establecimiento. 3. Diseñar un plan de trabajo que permita fortalecer lazos con la red asistencial y con otras instituciones relacionadas para una constante coordinación con estos actores, permitiendo al establecimiento mantener un diagnóstico permanente y actualizado de la situación de salud y que sea insumo para la toma de decisiones asistenciales. 3. ORGANIZACIÓN Y ENTORNO DEL CARGO CONTEXTO DEL El Instituto Nacional del Tórax abrió sus puertas a la comunidad en CARGO Agosto de 1954, para atender patologías respiratorias. Actualmente es un Centro de alta complejidad en patologías respiratorias y cardiovasculares y tiene una población asignada de 1.200.000.- habitantes. Desde sus orígenes, se impuso un sello docente, que ha atraído a numerosos profesionales médicos y no médicos, no sólo de Chile sino también de otros países latinoamericanos, quienes han encontrado en este establecimiento el camino para perfeccionarse y luego entregar, en sus destinos, una mejor calidad en la atención a los enfermos. Durante los años 80, el Servicio de Cirugía de este centro asistencial se dividió en subespecialidades, dando origen a las Unidades de Cirugía 4
  • 5. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente del Tórax y Cirugía Cardiaca, áreas que reciben buena parte de la demanda. Además de realizar el 65 por ciento de las cirugías de tórax que se desarrollan en el país, el Instituto se encarga del 52 por ciento de las cirugías cardíacas. Hoy en día se tiene como servicios principales de Hospitalización el Servicio de Cirugía de Tórax, Cardiovascular y de Trasplante, así como los de Medicina Respiratorio y Cardiológica y en el área Ambulatoria se cuenta con un Consultorio Externo que atiende la demanda de patologías Medico quirúrgica respiratoria y Cirugía cardiovascular tanto del área metropolitana oriente como nacional Uno de los mayores logros del Instituto Nacional del Tórax, es la atención que brinda a pacientes de escasos recursos. Desde 1996, año en que debutaron en el establecimiento las cirugías de pulmón, todas las operaciones han sido financiadas por el mismo Instituto, con el fin de alivianar la carga sobre las personas de menores recursos. El Instituto Nacional del Tórax se define como autogestionado en red de alta complejidad, desde enero del 2007. Al respecto, los hospitales autogestionados en red corresponden a establecimientos asistenciales de mayor complejidad técnica, desarrollo de especialidades, organización administrativa y número de prestaciones, que han sido debidamente certificados por las autoridades conforme a los procedimientos correspondientes. Para el cumplimiento de sus fines y funciones, los establecimientos autogestionados cuentan con una amplia gama de atribuciones, radicadas en su director, de modo de permitirles, desde el punto de vista funcional, una administración adecuadamente autónoma (desconcentrada) y con procedimientos de medición de costos, de calidad de las atenciones prestadas y de satisfacción de los usuarios. La visión del establecimiento se centra en alcanzar la excelencia en la atención de nuestros beneficiarios y el liderazgo en Docencia e Investigación, en patología cardiopulmonar. La misión del Instituto Nacional Del Tórax, es ser líder en la atención de enfermedades cardiopulmonares complejas. Sus Valores Institucionales son: Honestidad; Creatividad; Compromiso; Respeto y Equidad. Como valor agregado destaca como Centro de Referencia Nacional para las Patologías Médico Quirúrgicas Cardiotorácica de alta complejidad; Centro de Referencia Nacional para atención de Síndrome Neumonía Asiática (SARS) y otras patologías emergentes. Finalmente es importante señalar que los siguientes cargos, se encuentran adscritos al Sistema de Alta Dirección Pública, en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente: − Director/a Servicio de Salud − Subdirector/a Administrativo/a Servicio de Salud − Jefe/a Departamento de Auditoría − Subdirector/a Administrativo/a Hospital del Salvador − Subdirector/a Médico/a Servicio de Salud − Subdirector/a Médico/a Hospital del Salvador − Director/a Hospital del Salvador 5
  • 6. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente − Director/a Hospital Luis Calvo Mackenna − Director/a Hospital Instituto de Neurocirugía − Director/a Hospital Instituto Nacional del Tórax − Director/a Hospital de Geriatría − Director/a Hospital Instituto de Rehabilitación P.A.C − Subdirector/a Médico/a Hospital Luis Calvo Mackenna − Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto de Neurocirugía − Subdirector/a Médico/a Instituto Nacional del Tórax − Director/a Hospital Dr. Luis Tisne BIENES Y/O Los productos y Servicios de la Institución contemplan las áreas SERVICIOS asistenciales, investigación y docencia. A modo descriptivo se muestra la siguiente tabla que contiene los volúmenes principales de producción asistencial: Actividad Año 2008 Año 2009 Año 2010 Total Consultas de Especialidad 29.245 30.399 28.957 Indicadores de hospitalización Egresos 5.182 4.767 4.532 Índice ocupacional 69.9 77.3 84.0 Promedio días estada 4.8 4.6 4.3 Intervenciones quirúrgicas 1.773 1.952 2.101 Fuente: Instituto Nacional del Tórax EQUIPO DE El equipo de trabajo directo está compuesto por: TRABAJO -Jefe/a de Trasplante, a cargo de un médico cirujano con especialidad en trasplantes tanto pulmonares como cardiacos. Responsable del cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales y de producción (convenio con Fonasa). Jefe/a Servicio Médico Respiratorio, a cargo de un médico cirujano, especialista en enfermedades respiratorias. Su función es coordinar y dirigir toda la actividad clínica, docente y de investigación de las patologías neumológicas, con énfasis en el cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales, de producción (especialmente el programa de prestaciones valoradas- PPV) y control del uso de los recursos físicos, económicos y humanos. Jefe/a Servicio Cirugía De Tórax, a cargo de un médico cirujano, especialista en cirugía de tórax. Su función es coordinar y dirigir toda la actividad quirúrgica torácica, con énfasis en el cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales, de producción y control del uso de los recursos físicos, económicos y humanos. -Jefe/a de Servicio Cardiología a cargo de un médico cirujano, especialista en cardiología y su función es coordinar y dirigir toda la actividad clínica, docente y de investigación de las patologías cardiológica e intervencionales (Hemodinamia y Electrofisiología), 6
  • 7. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente tanto electivas como de los programas de urgencia de Hemodinamia que apoyan a la red del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y a la red Nacional. Responsable del cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales y de producción (especialmente el programa de prestaciones valoradas- PPV). - Jefe /a Servicio Quirúrgico Cardiovascular, a cargo de un médico cirujano, especialista en cirugía cardiaca. Su función es coordinar y dirigir toda la actividad clínica, docente y de investigación de las patologías cardiovasculares quirúrgicas, tanto electivas como del programa de urgencia cardiovascular que apoya a la red del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y a la red Nacional. Responsable del cumplimiento de los compromisos de gestión asistenciales y de producción (especialmente el programa de prestaciones valoradas- PPV). -Jefe/a de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), a cargo de un médico cirujano, especialista en medicina intensiva. Este es un servicio destinado a proporcionar cuidados médicos y de enfermería, permanentes y oportunos, a pacientes críticos del ámbito cardioquirúrgico, cardiológico y neumológico. Se caracteriza por concentrar personal altamente capacitado para la atención del paciente crítico, cuenta con una doble residencia médica permanente, así como tecnología de alta complejidad que incluye asistencia ventricular, ventilación mecánica invasiva y no invasiva, apoyo dialítico, entre otros. -Jefe/a de Pabellón, a cargo de un médico cirujano anestesiólogo con amplia experiencia en cirugía cardíaca y pulmonar. Es el jefe del Centro de Responsabilidad Pabellón y Anestesia, siendo responsable del cumplimiento de la gestión de pabellones y del control de los recursos físicos, económicos y humanos. -Jefe/a de Consultorio Externo, a cargo de un médico cirujano, proporciona atención ambulatoria en la especialidad de neumología, cardiocirugía y cardiología intervencionista. Es centro de derivación nacional para patologías de alta complejidad. -Jefe/a de Unidades de Alivio del Dolor, a cargo de un médico cirujano especialista de vasta trayectoria en la atención de pacientes terminales. -Jefe/a de Imagenología, a cargo de un médico radiólogo especialista en enfermedades respiratorias. Responsable del cumplimiento de la gestión del servicio de imagenología y la coordinación con los diferentes servicios. -Jefe/a de Farmacia, a cargo de un químico farmacéutico con especialidad en farmacia clínica. Es responsable de la gestión de farmacia, con énfasis en la coordinación con las diferentes unidades clínicas y coordinación con las farmacias de la Red Oriente, con relación a las patologías AUGE. -Jefe/a de Laboratorio, a cargo de un bioquímico responsable de la coordinación de los equipos laboratorio clínicos dedicados a la función pulmonar, inmunología respiratoria y laboratorio de 7
  • 8. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente bacteriología. Su gestión posee un fuerte énfasis en la coordinación con los diferentes centros de responsabilidad. -Jefe/a de Kinesiología, a cargo de un kinesiólogo con experiencia en patología respiratoria y cardiovascular. Ésta es una unidad de apoyo a los centros de responsabilidad, especialmente a las áreas de manejo de paciente crítico. -Jefe/a de Sección de Orientación Médica y Estadística (SOME), a cargo de una enfermera universitaria, con experiencia en manejo del servicio de estadística y archivo de fichas clínicas. Énfasis en la gestión de listas de espera y gestión de horas médicas y de otros profesionales. CLIENTES INTERNOS El/ La Subdirector/a Médico/a del Instituto Nacional del Tórax se relaciona con el equipo directivo, con médicos, jefes y enfermeras supervisoras de los servicios y unidades dependientes. Asimismo, deberá interactuar con los jefes de los centros de responsabilidad con quienes debe planificar el programa anual de actividades, la distribución del presupuesto de cada centro, fijar las metas de producción y asignar las correspondientes responsabilidades anteriormente descritas. CLIENTES EXTERNOS El principal cliente externo del Instituto Nacional del Tórax es su población beneficiaria. Dentro de los clientes externos con los cuales deberá interactuar el Subdirector/a Médico/a se encuentran: - Dirección del Servicio de Salud Metropolitano Oriente para implementar las metas, planes, normativas y políticas que se establecen para el funcionamiento de la red asistencial, - Subdirectores de los hospitales integrantes de la Red Asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Oriente y con autoridades de otros servicios públicos que aportan al desarrollo de la gestión pública de salud o a la protección social de la comunidad. - Ministerio de Salud y Fondo Nacional de Salud. - Red privada de salud. 8
  • 9. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente Nº Personas que dependen directamente DIMENSIONES 14 del cargo DEL CARGO 477 Dotación total del Instituto Personal a Honorarios del Hospital 13 Dotación total del Servicio de Salud 4700 Presupuesto Instituto No administra $133.147.930.000 Presupuesto del Servicio de Salud* Fuente: Servicio de Salud Metropolitano Oriente *Fuente: Ley de Presupuesto año 2011, www.dipres.cl 9
  • 10. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente ORGANIGRAMA DIRECTOR Comités Asesores: Auditoria Farmacia y Terapéutica Adquisiciones Ética OIRS Infecciones Intrahospitalaria Comité Emergencia MEL Capacitación GRD Ejecutivo Subdirección Subdirección Subdirección Subdirección de Subdirección Médica Enfermería Estudios y G. Recursos Administrativa de Calidad Humanos Trasplante MQ Respiratorio Logística Medicina Respiratorio MQ Cardiovascular Finanzas Cirugía de Tórax UCI Abastecimiento Cardiología Pabellón Cirugía Informática Cardiovascular Consultorio UCI Externo Nutrición Pabellón Consultorio Externo Alivio del Dolor Imagenología Farmacia Laboratorio Kinesiología Some 10
  • 11. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente RENTA De acuerdo a lo establecido en el artículo 1° de la reciente ley N°20.498, quienes se desempeñen en los cargos de subdirector médico de servicio de salud, de hospital y de establecimientos de salud experimentales, adscritos al Sistema de Alta Dirección Pública, podrán optar por jornadas de 33 o 44 horas semanales. Para los subdirectores médicos del Sistema de Alta Dirección Pública no se hace exigible la dedicación exclusiva al cargo, por tanto el médico podrá destinar tiempo al ejercicio libre de su profesión, docencia o cualquier otra actividad que no incluya cargos de responsabilidad directiva en instituciones de salud, sean estas públicas o privadas. Asimismo, si el candidato seleccionado opta por desempeñarse en jornadas de 33 horas semanales, también podrá elegir que su remuneración sea por el sistema establecido en la ley N°19.664, de los profesionales funcionarios de los servicios de salud (médicos cirujanos, farmacéuticos o químicos farmacéuticos, bioquímicos y cirujanos dentistas), o por la Escala Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, cuyas simulaciones de renta referenciales para el ejercicio del presente cargo se exponen a continuación: Situación 1: Remuneración por el sistema establecido en la ley N°19.664, de los profesionales funcionarios de los servicios de salud (médicos cirujanos, farmacéuticos o químicos farmacéuticos, bioquímicos y cirujanos dentistas), que permite que los funcionarios de los servicios de salud que postulen a un cargo de subdirector médico y que resulten seleccionados para ocuparlo mantengan sus condiciones remuneratorias que son propias y variables por cada candidato, agregando la Asignación de Alta Dirección Pública que para el presente cargo es del 80% de las remuneraciones de carácter permanente. Para esta simulación de renta, según ley N°19.664, se consideraron los siguientes supuestos: • 6 trienios • 100% asignación de responsabilidad • 82% asignación de experiencia calificada • 92% asignación de estímulo Remuneraciones ley N°19.664 Detalle con 33 horas semanales Subtotal Renta Bruta 2.473.288.- Asignación de Alta Dirección 1.074.496.- Pública Total Renta Bruta 3.547.784.- Total Renta Líquida Promedio 2.897.500.- Mensual Referencial Situación 2: Remuneración por grado 6° Escala Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, conforme lo indican las leyes de planta para todos los servicios de salud, agregando también, para el presente cargo, la Asignación de Alta Dirección Pública del 80% sobre las remuneraciones de carácter permanente. 11
  • 12. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente Remuneraciones grado 6° EUS Detalle DL N°249 con 33 horas semanales Subtotal Renta Bruta 1.386.441.- Asignación de Alta Dirección 1.109.153.- Pública Total Renta Bruta 2.495.594.- Total Renta Líquida Promedio 2.062.838.- Mensual Referencial Finalmente, si la elección del candidato seleccionado es desempeñar el cargo en jornadas de 44 horas semanales, corresponde únicamente remuneración por el grado 6° de la Escala Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, conforme a la siguiente simulación de renta referencial. Situación 3: Remuneración por la Escala Única de Sueldos para los funcionarios públicos establecida en el DL N°249, conforme los indican las leyes de planta para todos los servicios de salud, agregando también, para el presente cargo, la Asignación de Alta Dirección Pública del 80% sobre las remuneraciones de carácter permanente. Remuneraciones grado 6° EUS Detalle DL N°249 con 44 horas semanales Subtotal Renta Bruta 1.848.588.- Asignación de Alta Dirección 1.478.870.- Pública Total Renta Bruta 3.327.458.- Total Renta Líquida Promedio 2.732.256.- Mensual Referencial Las Rentas detallada podrían ser incrementadas por redefinición del porcentaje de asignación de alta dirección pública. La concesión de la asignación de alta dirección pública, sumadas las remuneraciones de carácter permanente, no podrán significar en cada año calendario una cantidad promedio superior a las que corresponden al/la Subsecretario/a del Ministerio de Salud. 12
  • 13. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente 4. CONDICIONES DE DESEMPEÑO DE ALTOS DIRECTIVOS PÚBLICOS • Los nombramientos productos de los concursos públicos, abiertos y de amplia difusión, regulados en el Título VI de la Ley Nº 19.882, tienen una duración de tres años y pueden ser renovados por la autoridad competente, esto es, aquella facultada para decidir el nombramiento, hasta dos veces, por igual plazo. • El nombramiento es a través del Sistema de Alta Dirección Pública y para efectos de remoción se entenderán como cargos de exclusiva confianza. Esto significa que se trata de cargos de provisión reglada a través de concursos públicos, pero las personas así nombradas permanecerán en sus cargos en tanto cuenten con la confianza de la autoridad facultada para decidir el nombramiento. • Los candidatos seleccionados en los cargos deberán responder por la gestión eficaz y eficiente de sus funciones en el marco de las políticas públicas. • Los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, podrán desempeñarse en jornadas de 33 horas semanales, de conformidad a la elección que realice el postulante seleccionado, la que deberá constar en el respectivo acto de nombramiento. Los cargos de Subdirector Médico de Servicio de Salud y de Hospital provistos bajo esta modalidad podrán remunerarse, indistintamente, bajo el régimen del decreto ley N° 249 de 1973, en el grado que tienen asignado en la referida planta, o de acuerdo a las normas de la ley N° 19.664, conforme a la opción que manifieste el interesado en la oportunidad antedicha. Quienes opten por servir una jornada de 33 horas semanales, tendrán derecho a percibir sus remuneraciones, incluida la asignación profesional del artículo 3° del Decreto Ley N° 479 de 1974, cuando corresponda, en proporción a esta jornada. • Los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, no obstante ser electos conforme a las normas del Sistema de Alta Dirección Pública, no se encuentran afectos a las normas que exigen desempeñarse con dedicación exclusiva, lo que permite a los directivos electos, desarrollar otras actividades lucrativas, en el sector público o privado, en tanto su jornada de trabajo lo permita. Sin embargo, estos cargos serán incompatibles con la realización de labores de dirección, jefatura o similares en el ámbito de la salud. • A los cargos de Subdirector/a Médico/a de Servicio de Salud y de Hospital, no les resultan aplicables las prohibiciones e incompatibilidades del artículo 1° de la Ley N° 19.863. • Si los Subdirectores/as Médicos/as de Hospital y de Servicio de Salud, electos a través de las normas del Sistema de Alta Dirección Pública, optan por cumplir una jornada de 44 horas semanales con dedicación exclusiva, el máximo de doce horas de docencia a que se refiere el artículo 8° de la Ley N° 19.863 se podrá destinar, en forma indistinta o combinada, al desempeño de la actividad clínica y asistencial, informando al Director del Servicio de dicha opción y la distribución que hará de las horas respectivas, en su caso. • El directivo nombrado por el Sistema de Alta Dirección Pública tendrá el plazo máximo de tres meses contados desde la fecha de su nombramiento para suscribir un convenio de desempeño con el jefe superior del servicio. El convenio aludido será propuesto por dicha autoridad dentro de los cinco días siguientes al nombramiento. • El alto directivo público deberá informar anualmente a su superior jerárquico, del grado de cumplimiento de las metas y objetivos comprometidos en su convenio de 13
  • 14. Perfil de Subdirector/a Médico/a Hospital Instituto Nacional del Tórax – Servicio de Salud Metropolitano Oriente desempeño. El no cumplimiento de las metas convenidas, tendrá efectos en la remuneración del directivo en el año de gestión siguiente. • La renovación o no del nombramiento por un nuevo periodo es una decisión discrecional que compete únicamente a la autoridad. Para la renovación en el cargo por un nuevo período se tendrán en consideración, entre otros aspectos, las evaluaciones disponibles del alto directivo público, especialmente, aquellas relativas al cumplimiento de los acuerdos de desempeño suscritos. • El alto directivo tendrá derecho a gozar de una indemnización equivalente al total de las remuneraciones devengadas en el último mes, por cada año de servicio en la institución, con un máximo de seis. El alto directivo público tendrá derecho a gozar de una indemnización equivalente al total de las remuneraciones devengadas en el último mes de desempeño, conforme a lo establecido en el inciso segundo del artículo quincuagésimo octavo de la Ley Nº 19.882. • La indemnización se otorgará en el caso que el cese de funciones se produzca por petición de renuncia, antes de concluir el plazo de nombramiento o de su renovación, y no concurra una causal derivada de su responsabilidad administrativa, civil o penal, o cuando dicho cese se produzca por el término del periodo de nombramiento sin que éste sea renovado. • Los Directores(as) de Hospital o Subdirectores Médicos, ya sea de Hospital o de Servicios de Salud que sean nombrados en virtud del Sistema de Alta Dirección Pública, podrán retener la propiedad de sus empleos anteriores incompatibles, sin derecho a remuneración. Este derecho se extenderá exclusivamente por el primer periodo de nombramiento en un cargo afecto al Sistema de Alta Dirección Pública. (Artículo 14 de la ley Nº 15.076, modificado por el artículo 8° de la Ley Nº 20.2 14