O documento fornece um perfil do estado de Minas Gerais e uma análise da situação dos hospitais no estado. Ele mostra que a maioria dos hospitais são de pequeno porte e administrados por entidades beneficentes, e discute perspectivas para melhorar a gestão hospitalar, como profissionalização da gestão e adequação dos hospitais de baixa escala.
2. AVALIAÇÃO E PERSPECTIVAS PARA A GESTÃO
HOSPITALAR NO ESTADO
Maurício Rodrigues Botelho
Subsecretário de Políticas e Ações de Saúde
3. PERFIL DO ESTADO
•Área: 580.720,8 Km2
•Nº de Municípios: 853
•13 Macrorregiões e 77 Microrregiões
•População Residente: 19.728.252 hab.
• Número total de hospitais em Minas Gerais: 536
•Valor médio da AIH: R$ 674,20
Fonte: PDR/MG, 2011; DATASUS, 2011.
4. ESTRATIFICAÇÃO DOS HOSPITAIS DO ESTADO
POR NATUREZA DA ORGANIZAÇÃO
2.97% 0.37%
5.75% Entidade beneficente sem
fins lucrativos
Administração direta da
12.24% saúde ou outros órgãos
Empresa privada
Administração indireta
18.74% 59.93%
Fundação privada
Outros
Fonte: DATASUS/CNES, 2011.
5. DISTRIBUIÇÃO DOS HOSPITAIS DO ESTADO
POR Nº DE LEITOS SUS
Nº DE LEITOS HOSPITAIS %
1 - 50 349 65,11%
51 - 100 124 23,13%
101 - 500 61 11,38%
> 500 leitos 2 0,37%
Fonte: DATASUS/CNES, 2011.
6. COMPARAÇÕES DO PARQUE HOSPITALAR ESTADUAL
349 Hospitais de 61 Hospitais de
Desempenho
1 a 50 leitos 101 a 500 leitos
Internações Totais 295.785 426.066
Internações de Média
291.923 387.664
Complexidade
Internações de Alta
3.862 38.402
Complexidade
Internações de
49.689 163.264
Referência
Partos 46.245 57.985
Fonte: DATASUS/CNES, 2011.
7. COMPARAÇÕES DO PARQUE HOSPITALAR ESTADUAL
100%
81.00%
80%
60%
38.32% 35.92%
40%
22.29%
20% 16.79% 14.21%
0%
Média da Taxa de Ocupação Média da Taxa de Média de ICSAP
Referências
1 a 50 leitos (349 Hospitais) 101 a 500 leitos (61 Hospitais)
Fonte: DATASUS/CNES, 2011.
8. PERSPECTIVAS PARA A GESTÃO DA
POLÍTICA HOSPITALAR
Adequação dos hospitais de baixa escala
Profissionalização da Gestão Hospitalar
Transição do PRO-HOSP
9. ALTERNATIVAS PARA ADEQUAÇÃO DE HOSPITAIS
DE BAIXA ESCALA
Centro de Parto normal;
Unidade de Pronto Atendimento – UPA;
Unidade Básica de Saúde (UBS);
Centro de Atenção Psicossocial – CAPS;
Centro de Referencia de Nível Secundário;
Outros.
10. DIFICULDADES DE GESTÃO DOS HOSPITAIS
PÚBLICOS MUNICIPAIS
Gargalos provenientes da Lei federal nº 8666/93 para
contratação e compras;
Gargalos provenientes da Lei federal nº 101/00 (lei de
Responsabilidade Fiscal);
Baixa remuneração de Cargos Gerenciais;
Dificuldades de pagamento dos profissionais por
desempenho;
Ingerência/Instabilidade Política.
11. PROFISSIONALIZAÇÃO DA GESTÃO HOSPITALAR
A Gestão Profissionalizada Hospitalar propicia:
- Eficiência Administrativa
- Qualidade da Prestação de Serviços
- Flexibilidade do Escopo Assistencial
- Autonomia Orçamentária
- Remuneração Baseada no Desempenho
- Rapidez de Compras e Aquisições
- Efetividade da Gestão de Pessoas
13. PRESSUPOSTOS PARA A GESTAO PROFISSIONALIZADA
Orçamento Global
Indicadores de qualidade e produtividade
Ferramenta de verificação de resultados
Lei Municipal
Instrumentos específicos de contrato e edital que estão sendo
elaborados pelo Estado e serão doados para a apreciação
municipal