1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Edu.
Universidad Bicentenaria de Aragua
Su Historia
Salud Mentales
Criterios Normales y
anormales
diagnostico DSM
IV CIE 10.
Principios de semiología: enfermedad,
síndrome, trastornos, síntomas y
signos.
Alumna : Ruxier Matos.
Introducción
Todos los seres humanos
experimentan intercambios de modo constante
con el medio que los rodea.
Los trastornos de la personalidad son grupos
de afecciones mentales las cual las personas
tienen un patrón prolongado de
comportamientos, emociones y pensamientos
que son diferentes a las expectativas de su
cultura.
El manual diagnostico CIE-10 y DSM IV son
manuales el cual tiene aportaciones de
Cloninger, Clark, Eysenck,, Millon, Schedler y
Westen, Zuckerman, y otros más.
Para la clasificación de los tipos de trastornos
que hacen tanto el DSM-IV como la CIE-10
parte de una perspectiva categorial, cuyo
antecedente se encuentra en el modelo clásico
de Kurt Schneider en el sentido de considerar
"los trastornos de la personalidad como
entidades patológicas individuales y delimitadas
entre sí". Es decir, cada trastorno constituye
una categoría diagnóstica y se sustenta en
alteraciones específicas.
2. La Psicopatología
La psicopatología busca
presentar una investigación como
un hito principal es buscar
establecer leyes generales sobre
las causas de los trastornos
mentales, aun con la importancia
otorgada a la descripción y
evaluación.
Es la disciplina que estudia lo anormal, lo
desviado , lo desadaptado ,lo trastornado lo desorganizado
cuyo interés se centra en la naturaleza y las causas de la
conducta anormal y psicopatológica y se plantea como objetivo
principal descubrir las leyes que regulan la conducta anormal o
patológica mediante métodos científicos.
Es el estudio de la
enfermedad que puede
sufrir la psique. “La
Psicopatología es, en un
principio, la ciencia
positiva que estudia la
psique enferma”.
Monedero (1973)
Su objetivo principal es descubrir las leyes que
regulan la conducta anormal y patológica mediante métodos
científicos. Se trata de una ciencia que se encuentra en la base
de algunas aplicaciones en el campo de la salud mental, como
puede ser la Psicología Clínica y la Psiquiatría, aunque no
puede identificarse con éstas.
Definición desarrollo histórico:
Al inicio de la edad de piedra, en la cultura Griega y
romana se habla por primera vez de la enfermedad mentales,
creyéndose de que podría ser Trepanación; con propósitos
mágicos religiosos. Chamanismos: asociado a la posesión de
espíritus…
Se centro en los
cuatros humores corporales
(sangre, bilis negra, bilis amarilla
y flema) que a su vez la
combinación de las cuatros
cualidades básicas ; el calor , el
frio, la humedad y sequedad.
También se clasifican por cuatro
temperamentos diferentes:
coléricos, sanguíneo, melancólicos
y flemáticos.
Platón lo clasifico como 4 tipo de
locuras:
• Profético ( locura temporal.
• Ritual( libertad de las
necesidades intuitivas)
• Poético( posesión por los musas
por un estado de inspiración
particular)
• La erótica ( asociada con el amor
humano, la cultura griega incluida
las relaciones homosexuales y
heterosexuales)
3. En la cultura romana se guiaban por los cuatro humores
corporales, tomando en cuenta que también la retención
de espema y el retraso menstrual contribuían con el
desequilibrio psíquico de los manifestantes de la
ansiedad.
En la edad media se decía que las personas aceptaban que el
origen de las enfermedades mentales era por la posesión de
la mente de los enfermos por un espíritu maligno sin
importar del sujeto afectado.
Definición desarrollo histórico:
• En la edad moderna:
Surgen los primero psiquiatras y taxologias.
• Edad contemporánea
Phillippe Pinel Considerado padre de la psicopatología
analizo y clasifico enfermedad mental en melancolía manía
demencia idiocia.
• En psiquiatría: tratamiento medico enfermedades
mentales.
“La Psicopatología es la ciencia
de la conducta desviada...
Ciencia experimental cuyo
objetivo es llegar a la
formulación de principios y leyes
generales que permitan explicar
muchos y muy diversos tipos de
alteración del comportamiento”.
Maher (1970)
La Psicopatología es el estudio y tratamiento de las enfermedades
mentales y constituye la base teórica de la psiquiatría”. Simally (1969)
El psicólogo inglés de origen alemán
Hans Eysenck fue quien propuso un modelo de la personalidad que se
plantea segmentado en tres dimensiones: psicoticismo, extraversión y
neuroticismo.
4. Salud mental
La OMS impuso que no hay definición para salud mental , sino
que cada definición dada a la influencia por las diferentes
teorías o culturas.
Todos los seres humanos experimentan intercambios de modo
constante con el medio que los rodea .
Va dependiendo en cuanto a las formas de pensar y de actuar,
muestran que la personalidad está compuesta por una
vertiente interna (pensamiento) y otra vertiente de carácter
externo (simbolizado en la conducta).
papel principal es analizar el papel en la
persona (su características, acciones,
hábitos, percepciones, sentimientos,
motivaciones...) puede tener en su
estado de salud físico yo en su salud
psicológico o bienestar percibido. Existe
hoy en día un enorme volumen de
investigación que avala la influencia de
los factores psicológicos (estrés
percibido, características de
personalidad, emociones, estrategias de
afrontamiento…) en los procesos de
enfermedad…
criterios de normalidad
Zepeda a tratado de definir “normal” des el punto d vista meramente
estadístico, considerando que quienes se encuentra en la media de
una curva de distribución normal son los sanos, mientras que los que
se alejan de ella son los enfermos.
Normalidad de la salud, se considera
que el comportamiento está dentro de
los limites, ya que no se observa
psicopatología, al percibir la ausencia
de los signos y síntomas es indicativa
de salud.
Normalidad como utopía: es como se
maneja en la persona el control de los
elementos mentales que son el YO; EL
SUPER YO Y EL ELLO. Este se basa en la
definición de Freud.
Normalidad como promedio: se basa en
el principio matemático de la curva en
forma de campana ( Curva de Gauss), se
considera normal dependiendo al
comportamiento mas frecuente que se
encuentre en la población.
Normalidad como proceso:
enfatiza en como la dimensión
corporal y adaptativa de
funciones psicoquicas, en donde
la normalidad se basa en
equilibrio dinámico entre la
persona y el medio social y
físico que lo rodea.
5. anormalidad
1 y 2. Malestar o deterioro: un
individuo experimenta malestar
personal o deterioro en sus
funcionamiento, lo que produce
un riesgo de menoscabo físico o
psicológico, o perdida de libertar
para actuar.
7. los síntomas emocionales y
conductuales trazan una línea
divisora entre normales y
anormales, el cual nunca esta
enteramente claro. Los
trastornos de la personalidad
son resultados de un grupo de
afecciones mentales en las
cuales una persona tiene un
patrón prolongado de
comportamientos, emociones
y pensamientos que es muy
diferente a las expectativas de
su cultura.
Según Rosenhan y Seligman ( 1989) existen 7
criterios para poder definir la anormalidad:
3 .Conducta impredecible: el
individuo que actúa de una
manera impredecible o errónea en
una situación o otra.
3 y 4 .Poca convencionalidad
y rareza desde el punto de
vista estadístico: un individuo
se comporta en formas
estadísticamente raras y que
violan las normas sociales o lo
que se aceptable o deseable.
5 .Incomodidad del observador : un
individuo que provoca incomodidad
a los demás al hacerlos sentir
amenazados o molestos de alguna
forma.
6. Violación de normal morales o
ideales; viola las normas y los
reglamentos en la que debemos
comportarnos, en reacción con las
normas sociales.
6. DSM-IV :
Son los rasgos de personalidad como "patrones persistentes de formas
de percibir, relacionarse y pensar sobre el entorno y sobre uno mismo
que se ponen de manifiesto en una amplia gama de contextos sociales
y personales".
El trastorno de la personalidad se da cuando estos rasgos, que son
egosintónicos (es decir, la persona se siente bien como es, o en todo
caso percibe su sufrimiento emocional como algo inevitable, sin
relación alguna consigo mismo, con su manera de ser y comportarse)
desadaptativos (hacia el final de la adolescencia se consolidan de
forma permanente y estable), y cuando causan un deterioro funcional
significativo o un malestar subjetivo.
Uso de los manuales diagnostico DSM
IV CIE 10:
CIE 10: clasificación internacional de las enfermedades.
Este tipo de trastornos que hacen tanto el DSM-IV
como la CIE-10 es la parte de una perspectiva categorial, cuyo
antecedente se encuentra en el modelo clásico de Kurt Schneider
"los trastornos de la personalidad como entidades patológicas
individuales y delimitadas entre sí".
DSM- V:
De acuerdo con Widiger y Simonsen, y la
mayoría de las escalas de los modelos dimensionales
desarrollados por distintos autores (Cloninger, Clark, Eysenck,,
Millon, Schedler y Westen, Zuckerman, etc), adaptativo y des-
adaptativo de personalidad: desregulación emocional versus
estabilidad emocional, reserva versus impulsividad,
extroversión versus introversión y antagonismo versus
conformidad. El funcionamiento des adaptativo de estos
dominios podría favorecer el consumo de distintas sustancias.
Es decir, cada trastorno
constituye una categoría
diagnóstica y se sustenta en
alteraciones específicas.
Los TP en la clasificación
psiquiátrica más
habitualmente utilizada, el
DSM, en su versión actual,
según se recordó en los
grupos de trabajo formados
en 1999 en la DSM-V
Research Planning
Conference, auspiciada por la
American Psychiatric
Association y el National
Institute of Health americano.
7. Enfermedad:
La psicopatología se encarga de estudiar las causas
y naturaleza de las enfermedades mentales, pueden desarrollarse
de distintos enfoque o modelos, como por ejemplo : Biomédico,
psicodinámicos, el sociobiologico y el conductual.
La perspectiva biomédica trata a los trastornos
mentales como cualquier otra enfermedad, la considera que las
enfermedades mentales surgen debido a causas biológicas,
pueden ser por genética, bioquímicas, o neuronales.
Principios de semiología: enfermedad,
síndrome, trastornos, síntomas y signos.
Trastornos:
Raros o excéntricos:
Paranoide (desconfianza excesiva o injustificada, suspicacia,
hipersensibilidad y restricción afectiva.
Esquizoide (dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia
de sentimientos cálidos y tiernos, indiferencia a la aprobación o
crítica) Esquizotípico (anormalidades de la percepción, del
pensamiento, del lenguaje y de la conducta, que no llegan a reunir
los criterios para la esquizofrenia).
Síndromes:
Existen diversos tipos de síndromes que nombraremos a
continuación:
Síndrome de alucinación:
Por la falta de percepción sensoriales, sin estimulo expeterno
concreto.
Síndrome delirante:
Es un síndrome nuclear de la psicopatología de las psicosis.
Síndrome obsesivo:
Es una forma de alteración del pensar.
Síndrome expansivo:
Implica tanto alteraciones de exaltación eufórica, excitación, entre
otras.
Síndrome Depresivo:
Es un cuadro de estado de tristeza desesperanzada.
Síndrome de ansiedad, obnubilatorio, crepuscular, delirioso, ictal
psicoorganico, entre otros.
8. auto-abusivo y arranque Ansiosos o
temerosos:
o Evitativo (hipersensibilidad al rechazo, la humillación
o la vergüenza; retraimiento social a pesar del deseo
de afecto, y baja autoestima)
o Dependiente (pasividad para que los demás asuman
las responsabilidades y decisiones propias,
subordinación e incapacidad para valerse solo, falta
de confianza en sí mismo).
o Obsesivo-compulsivo (perfeccionismo, obstinación,
indecisión, excesiva devoción al trabajo y al
rendimiento; dificultad para expresar emociones
cálidas y tiernas)s de rabia.
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrón
penetrante de cognición (por ej. sospecha), expresión (por ej. lenguaje
extraño) y relación con otros (por ej. aislamiento) anormales.
Dramáticos, emotivos o inestables:
• Antisocial (conducta antisocial continua y crónica, en la
que se violan los derechos de los demás, se presenta
antes de los 15 años y persiste en la edad adulta)
• Límite (inestabilidad en el estado de ánimo, la
identidad, la autoimagen y la conducta interpersonal)
• Histriónico (conducta teatral, reactiva y expresada
intensamente, con relaciones interpersonales marcadas
por la superficialidad, el egocentrismo, la hipocresía y la
manipulación)
• Narcisista (sentimientos de importancia y grandiosidad,
fantasías de éxito, necesidad exhibicionista de atención
y admiración, explotación interpersonal)
9. Síntomas:
Los trastornos mentales producen síntomas que son
observables para la persona afectada o la persona en su
entorno. Entre ellos pueden nombrarse :
• Sintomas físicos (dolores, trastornos del sueño)
• Síntomas Afectivos: tristeza, miedo, ansiedad.
• Síntomas cognitivos: Dificultad para pensar con
claridad, creencias anormales, alteraciones de la
memoria.
• Síntomas del comportamiento : conducta agresiva,
incapacidad para realizar las tareas corrientes de la vida
diaria, abuso de sustancias .
Signos:
En un trastorno mentales o del
comportamiento se caracteriza por una perturbación de la
actividad intelectual, el estado de animo o el
comportamiento que no se ajusta a las creencias y las
normas culturales, en la mayoría de los casos, los síntomas
van acompañados de angustias e interferencias con las
funciones personales.
Psicopsi.com
URL: Online ( internet)
www.who.int/features/qa/38/es/
Aula Virtual : Online (internet) URL:
http://campusvirtualuba.net.ve/aula2/pluginfile.php/49
36/mod_resource/content/1/criterios_diagnsticos_gene
rales_dsmivtr.html
Bibliografía