1. REGLAMENTO DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS PARA ESTUDIANTES DE
PREGRADO: INTERNADO ROTATORIO y CICLO CLINICO DE LA
CARRERAS DE MEDICINA, ENFERMERIA, NUTRICION Y TECNOLOGIA
MÉDICA
INTRODUCCION
El presente reglamento elaborado por representantes de ambas instituciones
normará las actividades de las prácticas clínicas para los estudiantes de la
Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica en las
diferentes instalaciones de la Caja Nacional de Salud.
Deben hacer cumplir éste normativa los Directores, Jefes de Enseñanza e
Investigación, Jefes de Servicio y/o Unidades, Docentes responsables,
asistenciales y universitarios.
OBJETIVO GENERAL
Crear un marco conceptual, objetivo y disciplinario que regule el desempeño y
el desarrollo de las actividades docentes y asistenciales durante las prácticas
clínicas en los Hospitales y Policlínicos de la Caja Nacional de Salud (CNS)
Tecnología Médica (FMENTm) de la Universidad Mayor de San Andrés
(UMSA) en pregrado: Internado rotatorio y ciclo clínico.
OBJETIVOS DE LAS PRÁCTICAS:
OBJETIVO DE LAS PRÁCTICAS: CARRERA DE MEDICINA
Las prácticas clínicas buscan capacitar al estudiante para enfocar
adecuadamente la etiopatogenia, fisiopatología, hallazgos clínicos y la
planeación de estrategias diagnósticas y terapéuticas en pacientes de todas las
edades, que presenten enfermedades específicas generales y más comunes,
de las áreas de medicina interna, cirugía pediátríca, ginecología y obstetricia.
OBJETIVO DE LAS PRÁCTICAS: CARRERA DE ENFERMERIA
Las prácticas clínicas buscan capacitar a través del fortalecimiento de los
conocimientos, de desarrollo de actitud y habilidades necesarias sobre
aspectos de cuidados y técnicas de enfermería en la práctica hospitalaria y de
consulta externa médica y odontológica en los diferentes niveles de atención
de salud: promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.
OBJETIVO DE LAS PRÁCTICAS: CARRERA DE NUTRICION
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -1-
2. Las prácticas clínicas buscan capacitar al estudiante para enfocar
adecuadamente el desarrollo cognoscitivo y practico de diagnostico en la
situación alimentaria nutricional de los pacientes.
OBJETIVO DE LAS PRÁCTICAS: CARRERA DE TECNOLOGIA MÉDICA
Las prácticas clínicas buscan capacitar al estudiante en las diferentes
menciones para desarrollar tareas que complementen de manera satisfactoria
las necesidades del equipo multidisciplinario donde se desarrollaran sus
actividades.
PRÁCTICAS CLÍNICAS
La práctica clínica es el proceso sistemático y organizado en las diferentes
asignaturas del área profesional específica, a través de las cuales el estudiante
desarrolla conocimientos, habilidades y destrezas, dentro de su proceso de
aprendizaje, al interior de un centro asistencial y bajo supervisión directa de un
docente.
CAPÍTULOS:
I. Presentación de los estudiantes a la CNS
Internado Rotatorio, ciclo clínico
II. Aspectos Académicos
III. Rutina de los servicios Hospitalarios
IV. Aspectos Disciplinarios
V. Evaluaciones
VI. Normas de Bioseguridad
CAPÍTULO I
DE LA PRESENTACION A LA CNS:
INTERNADO ROTATORIO
1.1. La CNS al inicio de cada gestión académica habilitará y enviara a la
FMENTm la lista de docentes asistenciales de los diferentes hospitales y
policlínicos.
1.2. La FMENTm enviará la nómina de estudiantes una semana antes del
inicio de cada gestión académica.
1.3. Los alumnos que iniciaran actividades académicas en la CNS se
presentaran tres días antes en el auditórium (piso 13) del Hospital
Materno Infantil, debiendo presentar la siguiente documentación:
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -2-
3. i. Un fólder amarillo tamaño oficio con identificación tipo kárdex
donde se consignará:
• Apellido paterno, apellido materno y nombres (código).
• Fotografía de 4 x 4, en fondo rojo
• Memorándum de habilitación para ingreso al internado
rotatorio.
• Certificación de seguro médico.
• Carta de compromiso de aceptación al reglamento.
• Fotocopia de carnet de identidad.
• Programa curricular de los cuatro rotes hospitalarios.
• Un Cuaderno empastado de 100 hojas tamaño oficio
foliado para consignar el Desempeño diario (libro de
record’s).
ii. Identificación: Marbete con fotografía y carrera
1.4. Indumentaria básica
1.4.1. Medicina: 2 Mandiles blancos con logotipo CNS UMSA CARRERA
2 Pantalones blancos
2 Camisas blancas
2 Corbatas blancas (varones)
1 Par de zapatos blancos
2 pijamas de color plomo
Otros: ropa abrigada para turnos en color blanco
1.4.2. Enfermería 2 Mandiles blancos con logotipo CNS UMSA CARRERA
2 pijamas de color plomo
1 Par de zapatos blancos
1.4.3. Nutrición 2 Mandiles blancos con logotipo CNS UMSA CARRERA
2 Pantalones blancos
2 Camisas blancas
1 Par de zapatos blancos
1.4.4. Tecnología 2 Mandiles blancos con logotipo CNS UMSA CARRERA
Médica 2 Pantalones blancos
2 Camisas blancas
2 Corbatas blancas (varones)
1 Par de zapatos blancos
2 pijamas de color plomo
Otros: ropa abrigada para turnos en color blanco
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -3-
4. Medicina linterna
estetoscopio
1 tensiómetro
1 termómetro
1 cinta métrica
1 bolígrafo rojo
1 bolígrafo azul
1 bolígrafo negro
1 goma de borrar de tinta
1 caja de 100 unidades de gorros(*)
1 caja de 100 unidades de barbijos(*)
2 caja de 100 unidades de guantes de látex(*)
1 caja de 100 unidades de botas(*)
1 bolsa con 100 unidades de baja lenguas para esterilización.
Enfermería 1 estetoscopio
1 tensiómetro
1 cinta métrica
1 bolígrafo rojo
1 bolígrafo azul
1 bolígrafo negro
1 goma de borrar de tinta
1 caja de 100 unidades de gorros(*)
1 caja de 100 unidades de barbijos(*)
1 caja de 100 unidades de guantes de látex
1 caja de 100 unidades de botas(*)
Nutrición 1 bolígrafo rojo
1 bolígrafo azul
1 bolígrafo negro
1 goma de borrar de tinta
1 caja de 100 unidades de gorros(*)
1 caja de 100 unidades de barbijos(*)
Tecnología 1 bolígrafo rojo
médica 1 bolígrafo azul
1 bolígrafo negro
1 goma de borrar de tinta
1 caja de 100 unidades de gorros(*)
1 caja de 100 unidades de guantes de látex(*)
(*) Material que debe ser entregado durante la presentación del Alumno inc.
1.2.
ESTUDIANTES DEL CICLO CLINICO
1.5. La FMENTm enviará la nómina de docentes universitarios con las
materias de PRE-grado a realizarse, así como las listas de estudiantes
que ingresaran a las instalaciones de los diferentes centros de la CNS.
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -4-
5. 1.6. Identificación: Marbete con fotografía y carrera
1.7. Indumentaria básica
No. Carrera Indumentaria – ciclo clínico
1.4.1. Medicina Mandil blanco con logotipo CNS – UMSA
CARRERA
1.4.2. Enfermería Mandil blanco con logotipo CNS – UMSA
CARRERA
1.4.3. Nutrición Mandil blanco con logotipo CNS – UMSA
CARRERA
1.4.4. Tecnología Mandil blanco con logotipo CNS – UMSA
médica CARRERA
1.8. Material
No. Carrera Material – ciclo clínico
1.5.1. Medicina De acuerdo a requerimiento de
1.5.2. Enfermería cada materia, velando estrictamente
1.5.3. Nutrición por la bioseguridad de los recintos
1.5.4. Tecnología médica Hospitalarios
CAPITULO II
2. DE LOS ASPECTOS ACADÉMICOS
2.1. Las prácticas clínicas deberían seguir un programa establecido y
coordinado con el Departamento de Enseñanza e Investigación y los
Jefes de Enseñanza e Investigación de los Centros asignados,
tendientes a lograr los objetivos propuestos, y al desarrollo de las
actividades educativas que deban cumplirse. Estas normas deberán ser
conocidas por el estudiante desde el primer día del inicio de cada
rotación clínica.
2.2. Únicamente podrán iniciar las prácticas clínicas aquellos estudiantes que
hayan cumplido con todos los prerrequisitos para cursarlas.
CAPÍTULO III
3. DE LOS DERECHOS DEL PACIENTE
3.1. Respetar los derechos del paciente de acuerdo a lo establecido en la
Ley Nº 3131 del ejercicio del profesional médico
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -5-
6. CAPITULO IV
4. DE LA RUTINA DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS:
4.1. CICLO CLINICO
4.1.1. El estudiante deberá cumplir con el horario de las actividades docente-
asistenciales programadas. En ningún momento podrá ausentarse de las
instalaciones del centro hospitalario durante el horario asignado.
4.1.2. En todas las actividades se exige una adecuada presentación personal,
con mandil blanco provisto del logo interinstitucional y el marbete
personal que lo identifique como estudiante de la FMENTm, UMSA,
indispensables para el ingreso y desplazamiento dentro de la CNS.
4.1.3. Se cancelará el día de rotación a aquel estudiante que a juicio de los
docentes haya asistido mal presentado a su práctica o inadecuadamente
vestido y se tendrá en cuenta como falta en la asistencia.
4.1.4. El estudiante deberá portar solo los elementos personales básicos para
la realización del examen clínico (fonendoscopio, tensiómetro, linterna,
metro, etc.). La carencia de estos no le permitirá asistir a la práctica y se
le tendrá en cuenta como falta en la asistencia.
4.1.5. El estudiante de pregrado no está autorizado para firmar prescripciones
médicas, realizar epicrisis, órdenes de egreso, certificados de defunción,
órdenes de procedimientos o estudios diagnósticos.
4.1.6. El estudiante deberá aceptar, obedecer y cumplir la asignación y
distribución de las actividades, propias de los servicios hospitalarios y
policlínicos de la CNS, indicadas por el docente universitario.
4.2. INTERNADO ROTATORIO
4.2.1. El internado es una actividad académica del pregrado de la FMENTm
considerado como un período de afianzamiento de los conocimientos,
habilidades y destrezas; es una práctica coordinada, entre ambas
instituciones.
4.2.2. Es el período final de formación que no puede adelantarse ni
desarrollarse parcialmente en el transcurso de la carrera.
4.2.3. El tipo de internado es rotatorio y tiene como prerrequisito que el
estudiante tenga cursadas y aprobadas todas las materias del plan de
estudios de la FMENTm.
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -6-
7. 4.2.4. Para el desarrollo del proceso de internado se ha tenido en cuenta los
convenios docentes-asistenciales, según el CNIDAI, en especial las
responsabilidades académicas y asistenciales de cada hospital.
4.2.5. Todo estudiante deberá realizar su año completo de internado siendo
prioritario la realización de las siguientes áreas: Cirugía General,
Gineco-obstetricia, Pediatría y Medicina Interna.
4.2.6. La CNS ofrecerá las plazas básicas de acuerdo a su capacidad
institucional FMENTm en las cuales se podrán realizar las rotaciones,
de acuerdo con los convenios docente - asistenciales suscritos y en
concordancia con los objetivos previamente dispuestos.
4.2.7. La autorización de plazas adicionales se sujetará a la evaluación del
Dpto. de Enseñanza e Investigación de la CNS, en primera instancia,
teniendo en cuenta la pertinencia del programa y la viabilidad del mismo
con respecto a los objetivos del Programa de Internado de la FMENTm.
4.2.8. La adjudicación de plazas adicionales se hará, como justa medida,
mediante un ordenamiento previo de los estudiantes a través de su
promedio ponderado y teniendo en cuenta el rendimiento académico en
general. La decisión la tomara el Dpto. de Enseñanza, mediante reunión
formal y quedará consignada en el acta oficial de dicha reunión.
4.2.9. Al finalizar cada rotación, el Interno será evaluado tanto en
conocimientos teóricos, como en las habilidades y destrezas que haya
adquirido, según lo establecido en el programa de Internado.
4.2.10. Si el estudiante no aprueba una rotación deberá repetirla en el mismo
tiempo y con igual intensidad horaria. Una rotación solo podrá repetirse
por una sola vez. En caso de que estudiante nuevamente la pierda
dicha rotación se considerará como perdido el año y, deberá
comenzarlo nuevamente.
4.2.11. Las notas que realice el estudiante de internado en las historias clínicas
tales como: epicrisis, ordenes médicas, prescripciones de
medicamentos, solicitudes de exámenes de diagnóstico y de laboratorio
clínico, órdenes de egreso, etc. Pueden ser ejecutadas por el interno,
siempre y cuando se encuentren avaladas y respaldadas por el
profesional a cargo del servicio; llevarán la firma del interno,
acompañado por el visto bueno y sello del médico asistencial
responsable.
4.2.12. Los temas teóricos, como seminarios, presentación de casos clínicos,
clubes de revista, y demás actividades docentes que deba realizar el
interno, deberán ser definidos por el docente asistencial del centro
hospitalario.
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -7-
8. CAPITULO V
5. DE LOS ASPECTOS DISCIPLINARIOS
6.1. El comportamiento del estudiante debe ser acorde con las normas
descritas en el reglamento de FMENTm. y el Reglamento propio de cada
uno de los centros hospitalarios. La contravención a estas normas será
sancionada de acuerdo a la tipificación de las faltas contempladas en el
Reglamento de ambas instituciones.
6.2. Se considera inaceptable la inasistencia injustificada (así sea una sola
vez) o retrasos (tolerancia de 10 minutos) sistemáticos a las actividades
docente asistenciales programadas en el centro hospitalario, así como las
programadas por la FMENTm. Estas situaciones deben ser siempre
informadas a la Facultad para ser sometidas a la aplicación del
reglamento pudiendo implicar la pérdida de la rotación.
6.3. La CNS sólo considerará debidamente terminada una rotación cuando el
estudiante haya cumplido al menos el 80% de las actividades docentes
asistenciales programadas para la misma. Las excusas médicas o de
fuerza mayor para justificar las faltas de asistencia a una rotación deberán
comprobarse ante la Jefatura del Enseñanza del centro hospitalario
respaldada por documentación probatoria y la FMENTm. La excusa no
suprime la falta pero da derecho al estudiante a ser evaluado con las
pruebas sustitutivas que el docente considere oportunas.
6.4. El desinterés manifiesto, la negligencia en el cumplimiento de las
funciones asignadas y el desacato e indisciplina en cosa grave, dará lugar
a la pérdida de la rotación.
6.5. En la aplicación de sanciones el estudiante tiene derecho a ser oído antes
de que Departamento de Enseñanza e Investigación de la CNS eleve
informe al Decano, o al Consejo de Facultad, según quien imponga la
sanción. Para tal efecto, el estudiante presentará por escrito sus
descargos ante la Facultad dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes
a la comunicación donde se le informa la presunta comisión de la falta.
CAPITULO VI
DE LAS EVALUACIONES
6.1. Las calificaciones de las prácticas se regirán por el reglamento la
FMENTm.
6.2. Las evaluaciones se realizaran en el formulario de notas con un original
y cuatro copias ( original para la FMENTm, copia 1 para Hospital, copia
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9. 2 para Departamento de Enseñanza e Investigación, copia 3 para el
docente asistencial, copia 4 para el alumno)
6.3. Las notas e informes deben ser enviadas en un plazo de 10 días hábiles
a las instancias correspondientes.
6.4. Se considerará aprobada la materia cuando el cómputo de la evaluación
teórica y práctica sea igual o superior a 70 %. Al finalizar cada rotación
se enviarán las copias a las diferentes instancias y al terminar la gestión
se elevará un informe completo a la Facultad y al Dpto. de Enseñanza e
Investigación.
6.5. La no presentación de exámenes, pruebas, trabajos, revisiones de
casos, y demás encargos ordenados por el docente sin causa
justificada, acarreará una nota de cero.
6.6. Cuando un estudiante no presente una evaluación parcial, el docente
decidirá si es procedente o no la realización de un examen que la
reemplace.
CAPITULO VII
7. DE LA BIOSEGURIDAD
7.1. Todos los alumnos deberán presentar el carnet de filiación al Seguro
Médico.
7.2. Todos los alumnos de la Facultad, deberán presentar los siguientes
certificados de vacunación: Hepatitis B, o en caso de haber sido
vacunado el título de anticuerpos para Hepatitis B. MMR. Rubéola,
Sarampión, Paperas.
Dra. Maria Teresa Rescala Nemtala Dr. José Antonio Quiroga Morales
RECTORA GERENTE GENERAL
UNIV. MAYOR DE SAN ANDRES CAJA NACIONAL DE SALUD
Reglamento de Prácticas Clínicas CNS – UMSA - 2007 -9-