El documento presenta una introducción a la bioética, definiendo conceptos como ética, moral y deontología. Explica las diferencias entre ética y moral, y entre ética profesional y deontología. También describe los principios de la bioética como el respeto a la autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Por último, menciona algunas corrientes filosóficas en bioética como el principalismo moderado y el utilitarismo.
2. ÉTICA Y MORAL
En cada acto médico debe estar presente el respeto por el
paciente y los conceptos éticos y morales; entonces la ciencia
y la conciencia estarán siempre del mismo lado, del lado de
la humanidad.
René Gerónimo Favaloro
04/02/2014
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3. Ética y Moral
Moral
• Hace una discusión respecto de
las normas y costumbres que
orientan una comunidad.
• Se limita a las normas sociales
que se establecen en una
comunidad.
• Es cambiante y es relativa a
practicas culturales.
• Viene del exterior de las
personas, es impuesta, inculcada.
Ética
• Hace una revisión racional
sobre la forma de vida y
conducta humana.
• Acompaña la actividad
reflexiva del ser humano, el
cual busca la felicidad.
• Analiza críticamente la moral
de las diferentes culturas y
contextos.
• Proviene de los
pensamientos, patrones y
criterios internos de las
personas.
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4. Ética
• Parte de la Filosofía
Práctica que se ocupa
del hecho moral y de los
problemas filosóficos
que nacen de la
conducta humana.
• La ética se dedica al
estudio de los actos
humanos, pero aquellos
que se realizan por la
voluntad y libertad
absoluta, de la persona.
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6. Funciones del código de ética
1. Declarativa. Formula valores fundamentales sobre los que se basa
determinada ética profesional.
2. Identificativa. Permite dar identidad y rol social a una profesión.
3. Informativa. Comunica a la sociedad los fundamentos y criterios
éticos de una profesión.
4. Discriminativa. Diferencia los actos lícitos de los ilícitos, los que
están de acuerdo o no con la ética profesional.
5. Metodológica y valorativa. Indica los causes para decisiones éticas
concretas, permitiendo valorar situaciones específicas previstas
por los códigos.
6. Protectora. Protege a la profesión de las amenazas que la sociedad
puede ejercer sobre ella.
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8. Deontología
• deon (lo conveniente, lo
debido) y logia
(conocimiento, estudio):
el estudio o la ciencia de
lo debido.
• El objeto de estudio de la
Deontología son los
fundamentos del deber y
las normas morales.
• Concepto acuñado por
Jeremías Bentham en su
obra Deontología
Science de la Morale
(París, 1832), donde
ofrece una visión
novedosa de esta
disciplina. Para Bentham,
la deontología se aplica
fundamentalmente al
ámbito de la moral.
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9. 9
ÉTICA PROFESIONAL DEONTOLOGÍA
Orientada al bien, a lo bueno Orientada al deber (el deber
propiamente debe estar en
contacto con lo bueno)
No normativa Establecida en códigos y
normas
No exigible Exigible a los profesionales
Propone motivaciones Exige actuaciones
Conciencia individual
predominante
Aprobada por un colectivo de
profesionales
Amplitud: se preocupa por los
máximos
Mínimos obligatorios
establecidos.
Parte de la ética aplicada Se ubica entre lo moral y el
derecho
10. Ética profesional vs deontología
profesional
Ética profesional
• Disciplina que estudia los
contenidos normativos
de un colectivo
profesional, es decir, su
objeto de estudio es la
deontología profesional.
Deontología profesional
• Es el conjunto de normas
vinculantes para un
colectivo profesional.
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11. Deontología profesional
• Conjunto de principios y reglas éticas que regulan y guían
una actividad profesional.
• Las normas determinan los deberes mínimamente exigibles a
los profesionales en el desempeño de su actividad.
• Suele ser el propio colectivo profesional quién determina
dichas normas y, a su vez, se encarga de recogerlas por
escrito en los códigos deontológicos.
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12. Funciones del código deontológico
1. Fijan una serie de criterios de carácter científico-funcional
para el ejercicio de la profesión, con el objetivo de dar
operatividad y eficacia a las actividades ejercidas en el
ámbito cubierto por las normas establecidas.
2. Refundan orientaciones éticas para el ejercicio de la
profesión y las plasma en códigos de deontología
profesional.
3. Contempla la imposición de sanciones disciplinarias a los
colegiados que incumplan los dictados de los códigos
deontológicos.
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13. La deontología como ética
profesional
Humana
Reflexiva
Ética
Responsable
PROFESIONAL
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14. Niveles de la conciencia profesional
1. La conciencia profesional es intransferible e individual, nadie
es responsable por ninguna otra persona.
2. Nivel de los deberes específicos, aprendidos, asumidos y
personalizados por socialización ética. Cada persona tiene
que haberse socializado en el código deontológico de su
profesión.
3. Nivel de madurez y equilibrio psíquico. Para que la
conciencia profesional pueda funcionar hay que gozar de un
grado de madurez mínimo.
4. Aptitud profesional para el ejercicio digno de una profesión.
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15. Deontología vs Derecho
Deontología
• Las normas de la deontología
profesional, aun sentidas como
vinculantes entre los miembros
del colectivo, se alejan del
carácter coercitivo del derecho.
La sanción más grave que puede
imponer la deontología
profesional es la exclusión de la
profesión.
Derecho
• El derecho es siempre
coactivo, y la deontología
profesional puede o no
imponer sanciones y, en el
caso de aplicarse, son menos
graves que las impuestas por
el derecho.
15moral deontología derecho
17. ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA
BIOÉTICA
No puede el médico curar bien sin tener presente al
enfermo.
Séneca
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18. ¿Por qué estudiar
bioética?
Insensibilidad ante
el hecho médico
Tecnología en
controversia
Pérdida de
categorías
Pérdida de valores
Iniquidad e injusticia social
Confusión de fines y
medios
Supremacía del
sentimiento sobre la
razón
Mejorar las
condiciones de
posibilidad de
futuro
Alerta de
transgresión
contra la vida
20. Antecedentes
• Bio-Ethik es un término
acuñado por Fritz Jahr en
1927.
• Retomado por Van
Rensselaer Potter en
1970.
• Bios ida y ethos
costumbre.
• Ciencia que regula la
conducta humana, en el
campo de la vida y la
salud, a la luz de valores
y principios morales
racionales 20
“Disciplina que combina el conocimiento
biológico con el de los valores humanos”
22. Acepciones del término bioética
• Potter: “El estudio sistemático de la
conducta humana en el área de las
ciencias de la vida y de la salud,
examinadas a la luz de los valores y de
los principios morales”.
• Reich: “…la bioética es el estudio
sistemático de las dimensiones morales
de las ciencias de la vida y los cuidados
sanitarios, con el empleo de una
variedad de metodologías éticas y en un
planteamiento interdisciplinar”.
• Pessina: “conciencia crítica de la
civilización tecnológica”.
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23. Acepciones del término bioética
• Postigo Solana: “La bioética es el
estudio sistemático e
interdisciplinar de las acciones
del hombre sobre la vida
humana, vegetal y animal,
considerando sus implicaciones
antropológicas y éticas, con la
finalidad de ver racionalmente
aquello que es bueno para el
hombre, las futuras
generaciones y el ecosistema.
• Jonas: El principio de
Responsabilidad, para los seres
humanos actuales y para las
generaciones futuras.
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24. Objetivo de la bioética
• Su finalidad es unir mediante esta nueva disciplina dos
mundos que habían transitado por caminos distintos: el
mundo de los hechos de la ciencia, y el mundo de los valores,
las conductas morales y sus sustento ético.
• el método de trabajo de la bioética es transdisciplinario y
“triangular” (E. Sgreccia, 1985).
1. Primer momento, estudiar el problema teniendo en
consideración lo aspectos científicos y médicos.
2. Segundo momento, reflexionar acerca de las implicaciones
antropológicas y éticas, para el hombre y para las generaciones
futuras.
3. Tercer momento, trata de encontrar una solución práctica, tanto
en la vertiente específica, como en la jurídica, antropológica y
cultural.
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25. Informe Belmont
• Expresó los principios de
respeto a las personas, de
beneficencia y de justicia.
Posteriormente, estos
principios fueron ampliados y
aplicados para la ética
biomédica por Beauchamp y
Childress.
• Corriente principalista
• Comisión Nacional para la
Protección de Personas
Objeto de la
Experimentación Biomédica y
de la Conducta (1978).
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26. Características de la bioética
• Humana. La vida, salud y
ambiente.
• Racional. Regula las
intervenciones por valores
morales fundados en la
dignidad de la persona
• Universal. Válida sin
distinción de cultura o
religión
• Interdisciplinar colabora
con biología, medicina,
derecho, química,
informática, entre varias
otras
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27. Principios de la bioética
• Respeto por la Autonomía.
• Beneficencia.
• No Maleficencia
• Justicia
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28. Autonomía.
• Respetar, tanto en acciones como en actitudes, a la capacidad y al
derecho que poseen las personas para decidir entre las opciones
que a su juicio son las mejores entre las diferentes posibilidades de
las que se les haya informado, conforme a sus valores, creencias y
planes de vida.
• Este principio sustenta la necesidad de contar con un
consentimiento informado y del derecho a negarse a una
intervención o participación en una relación clínica o de
investigación.
• No se refiere a la no interferencia con las decisiones del otro. Implica
la obligación de crear y de mantener las condiciones para tomar
decisiones autónomas al tiempo que se ayuda a despejar el temor y
otras situaciones que destruyen o interfieren con las acciones
autónomas.
• De este principio se desprende el deber de proteger a quienes no
tienen esta capacidad.
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29. Beneficencia.
• Necesidad de evaluar las ventajas y
las desventajas, los riesgos y los
beneficios de los tratamientos
propuestos, o de los
procedimientos de investigación,
con el objeto de maximizar los
beneficios y disminuir los riesgos.
• Tiene una dimensión positiva que
implica el deber inquebrantable de
llevar a cabo acciones específicas
encaminadas a procurar el
bienestar de las personas,
defender sus derechos, prevenir el
daño, eliminar las condiciones que
le generan riesgo, malestar y dolor,
entre otras.
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30. No Maleficencia.
• No se debe infligir daño o hacer mal.
• Este principio obliga a evitar el daño físico o emocional y el
perjuicio en la aplicación de procedimientos o de
intervenciones.
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31. Justicia.
• Es el principio por el cual se pretende que la distribución de
los beneficios, los riesgos y los costos en la atención sanitaria
o en la investigación, se realicen en forma justa. Es decir, que
se distribuyan equitativamente entre todos los grupos de la
sociedad, tomando en cuenta la edad, el sexo, el estado
económico y cultural, y consideraciones étnicas.
• Se refiere, asimismo, a que todos los pacientes en situaciones
parecidas deban tratarse de manera similar y con las mismas
oportunidades de acceso a los mejores métodos diagnósticos
y terapéuticos.
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32. CORRIENTES FILOSÓFICAS EN
BIOÉTICA
Los médicos saben que la salud de una población no se obtiene
o mantiene con los medicamentos, que es mucho mejor, más
fácil y prudente adoptar medidas preventivas para evitar
enfermedades.
Robert Owen
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33. Principalismo moderado.
• Jerarquiza los principios distinguiendo dos de rango superior
(no maleficencia y justicia) y dos de rango inferior
(beneficencia y autonomía).
• No considera la fundamentación antropológica y opta por una
ética de carácter deliberativo, en algunas ocasiones arbitraria,
conflictiva, que llega a conclusiones relativistas.
• Utilitarismo y funcionalismo. De raíz empirista, materialista y
basado en las teorías de Jeremy Bentham y Stuart Mill.
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34. Otras corrientes
Utilitarismo
• Para esta corriente es bueno
aquello que produce el mayor
bienestar y beneficio para el
mayor número de personas. Se
realiza un cálculo costo-beneficio
y el resultado práctico es lo que
se decide.
Funcionalismo
• En el seno de esta corriente se
viene desarrollando en los
últimos diez años un
pensamiento específico, que
comparte muchas de las
premisas del utilitarismo, es el
llamado Transhumanismo.
• N. Bostrom de la Universidad de
Oxford, afirma que tenemos el
deber moral de poner todos los
medios tecnológicos a nuestro
alcance para mejorar y potenciar
las capacidades humanas.
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35. Otras corrientes
Contractualismo
• Sigue la tradición empirista y
hobbesiana. Señala que ante la
imposibilidad de llegar a una
ética universal, la única
alternativa es el consenso y el
contrato social en bioética.
• El autor más representativo de
esta posición es H. T. Engelhardt
Jr. Para él la única fuente de
autoridad es el consenso pues
cualquier otra argumentación es
débil y no hay posibilidad de
establecer principios de carácter
universal.
Ética de mínimos.
• Se basa en el contractualismo.
Propone una ética que todos
compartamos como fundamento
de la convivencia (Adela Cortina,
Victoria Camps y Javier Sádaba).
• Reduce la ética a política, en
donde la ética permanece en el
ámbito de lo privado y la política
en lo público.
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36. Otras más…
Ética del cuidado
• Encuentra su fundamento en la
filosofía fenomenológica. Está
inspirada en las obras del filósofo
francés P. Ricoeur. Centra su
atención en la categoría del
cuidado, pero deja de lado la
concepción antropológica que
oriente la acción.
• El pensamiento fenomenológico
y dialógico enriquece la reflexión
bioética introduciendo categorías
como la relación, la empatía y la
alteridad.
Ética narrativa
• Desde esta perspectiva la ética es
un diálogo o síntesis entre los
principios recibidos, colectivos y
las particularidades de cada
persona a través de la historia
que narra. Sin base
antropológica; es relativista y
subjetiva.
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37. Otras…
Bioética casuística.
• Considera que está bien
aquello que se decida en
cada situación,
independientemente de
otras consideraciones es
puramente subjetiva.
Personalismo con fundamentación
ontológica.
• se contrapone a varias
de las expuestas
previamente pero
complementa las
denominadas ética del
cuidado y ética narrativa.
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38. Corriente latinoamericana.
• Se centra en la perspectiva de la justicia
social.
• Su fundamentación parte de que en
sociedades plurales, pobres, con altos índices
de migración e inmigración, las
consideraciones éticas y bioéticas en torno a
la salud y la vida, deben poner en un primer
plano la justicia social y la solidaridad no
teológica.
• Antepone la visión incluyente multicultural e
intercultural, en donde los rezagos sociales
de todo tipo constituyen los ejes.
• Exige que la consideración y la práctica
bioética permee todos los planos y llegue a
todos los grupos sociales.
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39. Corriente latinoamericana.
• Parte de que no existe una sola
forma de interpretar el mundo,
razonar o establecer principios
morales uniformes.
• Implica una posición pluralista
fincada en la justicia social y
distributiva sobre todo en el ámbito
de la salud.
• Tolerancia horizontal, laica y
universal que respete las
condiciones transculturales y
priorice a los grupos en situación
de vulnerabilidad.
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40. Dimensiones de la bioética
Teórica Clínica
Normativa
y de
políticas
Cultural
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41. Conceptos que subyacen en la
bioética
• La noción de persona
• La perspectiva laica.
• La visión global de la Bioética
• La autonomía moral y ética de personas y comunidades
• Los planos individual y el colectivo
• La universalidad y particularidad de los sistemas y servicios de
salud
• La base multicultural e intercultural en toda conceptualización
bioética
• El diálogo como herramienta y la evolución de la conciencia
ética como insumo filosófico-antropológico esencial.
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42. Tareas.
• Investigaciones: Código de Hamurabi y Juramento Hipocrático.
• Participación en debates.
• Ensayo personal.
• Ensayo de películas
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