1. Modulo Unidad 4
“Estadios y procesos de cambio”
Instrucciones:
- Después de haber estudiado la lecturas de la unidad 4
- Visualiza y analiza los casos que se te presenta en el video:
https://www.youtube.com/watch?v=llyT8hfz7gw
- Responde las siguientes pregunta con respecto al video y las lecturas
obligatorias de la unidad:
1.- Describe el caso de Gina y explica las conductas de riesgo que se expuso. (2 puntos)
El caso de Gina fue muy preocupante y triste a la vez ya que tuvo una infancia
dura sin compresión, conociendo a temprana edad este círculo vicioso del
consumo , a la vez teniendo muchos factores de riesgos creando una conducta
antisocial , por falta de apoyo ya que se encontraba con vacio emocional , al
sentirse desprotegida , al convivir con pares influenciables en su consumo que
tuvo que llegar a realizar actos negativos con el fin de sastifacer su consumo de
Drogas .
Prostitución.
Consumo de drogas.
Violencia intrafamiliar (hermano).
Consumo de un familiar cercano (hermano)
Pares consumidores.
Expulsión y abandono escolar.
Robos anteriores .
Independencia .
Huir de la casa.
Descontrol.
Conducta antisocial.
2. 2.- ¿En qué estadio de cambio se encuentra ahora Gina y que aspectos está valorando?
Sustenta tu respuesta (2 puntos)
Se encuentra en el estadio de cambio de Acción ya que dejo de consumir, están
dando cambios conductuales y cognitivos , se dedica el tiempo y energía al
encontrarse en el centro de restauración y su objetivo es producir un cambio en
su problema que lo estaba aquejando y el aspecto que valora es ella misma
quiere y se merece lo mejor cumplir sus meta en continuar sus estudios y
estudiar una carrera profesional , haciendo por su madre que quiere verle con
una sonrisa y decir que su hija si pudo salir de las Drogas.
3.- ¿Cuáles son los factores que podrían llevar a Gina a una recaída? Explique (3 puntos)
Falta de apoyo familiar: el abandono emocional de la madre.
Síndrome de abstinencia : no poder controlar el consumo y empiezan a
aparecer nuevamente los síntomas y el descontrol a volver al consumo.
Presión Social : relacionarse con amigos que influyeron para consumir .
La existencia de conflictos familiares : Problemas con el hermano , no
haya buena comunicación y confianza con la madre.
Estilo de vida inadecuado: llevar una vida no controlada .
Entorno marginal y cercanía a la sustancia: Vivir en un lugar o cerca donde
hay venta y con problemas de consumo y delincuencia .
Habilidades inadecuadas : no saber manejar la comunicación asertiva ,
no poder decir no , no valorarse como persona, no controlar su impulso.
4.- La frase de juan “la droga me da el valor para delinquir sin remordimiento” ¿A
qué estadio pertenece? Explique (2 puntos).
Pertenece al estadio de Pre contemplación : ya que no es consciente que su
conducta adictiva y su estilo de vida representa un problema para la sociedad y
de su victima . No vee como un problema su adicción , al contrario hace que el
consumo le da el valor de delinquir sin sentir nada.
5.- Cuando Juan realiza un análisis sobre la estrecha relación entre la droga y las
conductas delictivas, así como el impacto en su desarrollo físico ¿En qué proceso de
encuentra? Explique (3 puntos)
3. Se encuentra en el proceso de cambio de un Aumento de concienciación, ya
que el adolescente se da cuenta en incrementar la conciencia sobre los riesgos
y su vulnerabilidad frente a los riesgos, aceptando que el consumo de drogas y
la conducta delictiva van de la mano que a la vez va teniendo un impacto en su
desarrollo físico ya existiendo un peligro para el.
6.- Explique el estado en el que juan se encontró 8 meses sin consumo y luego volvió a
consumir (2 puntos).
Juan estuvo 8 meses sin consumo por que su tia lo ayudo para que no termine
preso , puso disciplina y estuvo limpio . Y su regreso a las Drogas nuevamente
fue peor ya que una recaída es peor e incontrolable ya que no podía vencerlo al
consumo, por que su cuerpo le pedía más y más la sustancia .Nuevamente fue
internado hace 6 meses pero su primer trimestre fue critico , ahora que paso lo
mas difícil pone mucho de su parte para curarse lo mas pronto posible y
reencontrarse con su familia y estudiar computación.
De los textos leídos:
7. ¿Cuáles crees que son los principales instrumentos de valoración para la intervención
en pacientes drogodependientes?
- La relación entre el terapeuta y el paciente.
- La técnica de la entrevista
- El trabajo en red
- La historia psicológica
- La Historia medica
- La Historia Social.
- La escala de valoración Psicopatológicas. Test de Richmond; Test de
Fagerström;Cuestionario de Russel; Test de STAI; Índice europeo de severidad de la
adicción(EuroASI); Test de MCMI II; Cuestionario SCL-90-R; Escala multidimensional de
craving de alcohol (EMCA); Escala de valoración del síndrome de abstinencia alcohólica
de Soler; Escala de evaluación del síndrome de abstinencia alcohólica CIWA-AR; Escala
de depresión de Hamilton; Escala de ansiedad de Hamilton , Test de adicción a la
cocaína.
- Las escalas de valoración cognitivas; Índice de Pfeiffer.
4. - -Las escalas de valoración social: Manual de Indicadores Sociales. La escala de
valoración de la actividad instrumental de la vida diaria (Escala de Lawton). Escala de
valoración del apoyo social funcional. Escala de percepción de la función familiar y la
escala OARS que mide los recursos sociales.
- -Las escalas de valoración familiar: APGAR familiar-funcionamiento familiar.
- -Las determinación de tóxicos en orina según lo recogido en el “Procedimiento a seguir
respecto a la detección de tóxicos en orina en pacientes con un trastorno por consumo
de sustancias psicoactivas”.
8. Dentro de tu experiencia profesional cuáles son las valoraciones que más utilizas o
utilizan en los casos de personas adictas? Explica la experiencia.
Primeramente el vínculo entre el paciente, generando la empatía durante la entrevista que
pueden realizarse preguntas abiertas o cerradas , espontaneas , después observo el expediente
o Historia Clínica del paciente para ver antecedentes clínicos sin caso no hubiera se le hace
posterior a la entrevista la interconsulta al Medico . Después realizo parte del área Psicológica
evaluando con el SRQ síntomas y enfatizo el área de problemas de consumo luego se realiza
la evaluación cognitiva conductual , aplicando el análisis funcional el examen mental , aplicación
del test de machover , el test de Raven , test de bender o Benton , EPQ cuestionarios como la
escala de Hamilton , se puede aplicar en dos sesiones , aplicación del CAGE , AUDIT posterior
con la evaluación de mini alcohol , mini abuso - dependencia de Drogas y Sócrates 8D.Despues
se evalúa el área familiar con el cuestionario del funcionamiento familiar El abuso de sustancias
afectan de manera importante a la dinámica familiar y la familia va a ser un factor importante en
el tratamiento de las personas adictas. Cuando estuve el en Programa de Drogas de DEVIDA en
centros juveniles nos dieron los test toxicológicos para aplicar a cada adolescente antes del
iniciar la intervención y después que se culminó con la intervención que era parte del Programa
de Intervención Terapéutica. Una vez realizado todas las evaluaciones se realiza el plan de
tratamiento individual del adolescente en la cual se enfocara más en las áreas a tratar.
9. Proponga a través de un esquema u organizador grafico una propuesta de mejora para
la evaluación para los casos de adicciones. Sustente su gráfico con la teoría presentada en
los textos.
5. Evaluacion integral
Evaluacion de
pacientes con
adicciones
Primeramente
con la
Evaluacion
social
Evaluacion
psicológica
Evaluacion
medica
Evaluacion
Psiquiátrica
Permitirá conocer las
condiciones de vida
de la persona
consumidora de
sustancias
psicoactivas y
considerar los
recursos personales,
familiares y sociales,
con los que cuenta
para el sostenimiento
del tratamiento
durante y después de
todo su proceso.
La trabajadora social
evalúa el contexto
familiar, social,
económico y
desarrollo
ocupacional (su
funcionamiento
ocupacional
productivo y el perfil
laboral del individuo).
Evaluar el problemade
las sustancias
psicoactivas (SPA),
referente al estado
actual de suconsumoy
lahistoriade consumo,
sus niveles de
motivación, conciencia
de enfermedad, su
historia previa de
consumo, su
estructura y dinámica
familiar. evaluar el
nivel de su trastorno
mental y de su
comportamiento
relacionado al
consumode sustancias
psicoactivas (SPA).
Elaboración de una
historia clínica
psicológica, que se
complementará con
algunas pruebas
psicológicas, además
de algunas
evaluaciones
conductuales, como
registros del
comportamiento y de
sus pensamientos.
Se harácargo,de la
evaluación del
paciente para
conocer su estado
físico actual en el
que viene y ver la
complejidad
necesaria para su
atención. El
médico general
realizará la
evaluación física
del interno
Evaluará el estado
físico y mental del
sujeto para poder
detectar trastornos
psiquiátricos y
somáticos
asociados,
trastornos de
personalidad,
trastornos
biológicos como la
bipolaridad, riesgos
e intentos de
suicidio u otros,
descartandode éste
modo problemas
que podrían
interferir con el
tratamiento.
6. 10. Describa las comorbilidades que usted ha podido evidenciar en casos de adicciones
en su institución. Fundamente desde la teoría presentada en el texto.
Las distintas combinaciones de trastornos por uso de sustancias y otros trastornos psiquiátricos
pueden representar dos o más condiciones independientes, con sus respectivos cursos clínicos
y necesidades de tratamiento. Estacombinación puede ocurrir por “casualidad” o a consecuencia
de compartir los mismos factores predisponentes, como por ejemplo estrés, personalidad,
factores ambientales en la infancia, vulnerabilidad genética, alteraciones neurobiológicas. El
primer trastorno puede influir en el desarrollo de un segundo trastorno, de manera que éste siga
un curso independiente. Y entre las evaluacion y durante la observación de la conducta de
adolescente tenemos caso que a raíz del consumo de Drogas generaron :
- Trastorno de ansiedad
- Trastorno de personalidad antisocial
- Trastornos Depresivos
- Bipolaridad
- Trastorno de déficit de atención e hiperactividad.
- Trastorno disociales
- Psicosis
- Eyaculación precoz.