1. Keluarga mengalami kecemasan dan ketidaktahuan mengenai bahaya hipertensi pada bapak serta pola makan dan penggunaan fasilitas kesehatan yang tersedia.

1. 1
2
3
ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BAPAK S
DENGAN HYPERTENSI PADA BAPAK S
KELURAHAN KEJIWAN KECAMATAN WONOSOBO
TGL 18 JULI 2013
I PENGKAJIAN
A. UMUM
1. Nama KK : Tn. Slamet Riyadi
2. Alamat :kelurahan kejiwan kecamatan wonosobo
3. Pekerjaan : Tidak bekerja
4. Pendidikan : SD
5. Komposisi Keluarga :
N
O
NAMA L
/
P
UMUR HUB.
DENGAN
KK
PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS
KESEHATAN
1. Slamet
Riyadi
L 68 Thn KK SD Tidak bekerja Kurang Sehat
2. Lantasi P 60 Thn Istri SD Ibu Rumah Tangga Sehat
3. Arum Miara P 19 Thn Anak SMA Pelajar Sehat
Genogram
Keterangan :
1. KK
2. Istri
3. Anak
6. Tipe Keluarga : termasuk keluarga inti (nuclear family) yang terdiri dari ayah,
istri, anak kandung

2. 7. Tipe Bangsa : seluruh anggota keluarga berasal dari suku jawa
8. Agama : semua anggota keluarga menganut agama Islam dan taat
dalam menjalankan ibadah.
9. Status sosial ekonomi keluarga
Penghasilan keluarga berasal dari anaknya yang sudah menikah dan memiliki
keluarga, setiap bulan rata-rata anak memberikan uang sebanyak ± 300.000,00.
Menurut istri, uang itu tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
Sehingga anaknya yang bungsu mencari kerja untuk tambahan penghasilan dan
biaya sekolahnya.
10. Aktifitas rekreasi keluarga
Semua anggota keluarga menonton TV setiap hari untuk sarana rekreasi
sehari-hari.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Bapak Slamet Riyadi sudah memasuki tahap lansia sehingga tidak
mungkin memiliki anggota keluarga baru.
12. Tugas perkembangan yang belum terpenuhi
Hingga saat ini tugas keluarga yang belum terpenuhi adalah kelangsungan
hidup anaknya untuk mendapatkan pendidikan yang tinggi dan bekerja untuk
menambah penghasilan untuk mencukupi kebutuhan sehari-hari.
13. Riwayat kesehatan keluarga inti
Bapak Slamet Riyadi sering mengeluh pegel–pegel pada persendian lutut dan
kepala sering terasa pusing.
C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
14. Karakteristik Rumah
Luas tanah ± 42 m². Tipe rumah semi permanen dengan lantai semen, jumlah
ruangan terdiri dari 1 ruang tamu, 1 ruang makan, 3 kamar tidur, 1 dapur, 1 kamar
mandi (tidak ada aliran air bersih). Terdapat 4 jendela untuk sirkulasi udara.
Ruangan bersih meskipun tidak tertata rapi. WC angsantrine dengan resapan
tertutup di belakang rumah dengan jarak kurang lebih 5 meter dari WC. Sumber
air menggunakan MCK umum desa untuk masak, minum, mandi dan cuci
pakaian.

3. DENAH RUMAH
5
3 2
4
2
2 1
Gang rumah
Keterangan :
1. Ruang tamu
2. Kamar tidur
3. Ruang Makan
4. Dapur
5. Kamar Mandi
15. Karakteristik tetangga dan komunitas
Keluarga tinggal di desa dengan jarak rumah dekat dengan rumah tetangga.
Sebagaian penduduk merupakan penduduk asli setempat. Keluarga bapak slamet
riyadi bertempat tinggal di desa kejiwan antara tetangga bapak Slamet Riyadi
hidup rukun dan harmonis. Kegiatan rutin di desa kejiwan yaitu pertemuan RT,
kegiatan yasinan bersama setiap malam jumat dan kalau ada orang meninggal.
16. Mobilitas Geografis Keluarga
Rumah yang di tempati adalah milik sendiri dan keluarga merasa tenang
karena telah memiliki rumah sendiri.
17. Perkumpulan keluarga dan interaksi dalam masyarakat.
Keluarga aktif mengikuti kegiatan di desa. Baik kegiatan kemasyarakatan
maupun kegiatan keagamaan. Setiap tetangga selalu gotong royong apabila ada
tetangga yang membutuhkan bantuan.
18. Sistim pendukung keluarga
Jumlah keluarga beranggotakan 3 orang termasuk KK. Anggota keluarga
mempunyai kartu JAMKESMAS akan tetapi keluarga kurang memanfaatkan
sarana yang telah diberikan oleh pemerintah, karena apabila ada anggota keluarga
yang sakit hanya membeli obat dari warung saja dan tidak berkunjung ke
pelayanan kesehatan.

4. D. STRUKTUR KELUARGA
19. Pola Komunitas Keluarga
Keluarga menggunakan bahasa jawa. Komunitas terjadi setiap saat berbentuk
komunitas langsung. Jika ada masalah dalam keluarga dilakukan musyawarah
untuk mengatasinya.
20. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam keluarga pengambil keputusan adalah suami dan setiap keputusan di
musyawarahkan bersama keluarga. Jarang sekali berselisih pendapat sehingga
hampir tidak pernah terjadi pertengkaran dengan anggota keluarganya.
21. Struktur Peran
Bapak Slamet Riyadi sebagai kepala rumah tangga untuk saat ini tidak bekerja
hanya mengandalkan pemberian dari anak-anaknya dan menjadi pengambil
keputusan utama.
22. Nilai dan norma keluarga yang berhubungan dengan kesehatan.
Keluarga mengetahui bahwa sehat itu penting, meskipun jarak yang dekat
dengan PKD namun kesadaran keluarga bapak Slamet Riyadi terhadap fasilitas
pelayanan kesehatan kurang, sehingga apabila ada anggota keluarga yang sakit
hanya membeli obat dari warung atau di obati secara tradisional.
E. FUNGSI KELUARGA
23. Fungsi Afektif
Keluarga memandang diri mereka sebagai keluarga menengah kebawah yang
kurang mencukupi kebutuhan keluarga sehari-hari, meskipun demikian keluarga
dapat hidup bahagia dengan kehidupan rumah tangganya. Tidak ada kekerasan
dalam rumah tangga, keluarga saling menyayangi satu dengan yang lainnya.
24. Fungsi Sosial
Keluarga terlibat dan berperan aktif dalam kegiatan kemasyarakatan karena
menganggap masyarakat di sekitar sebagai keluarga.
25. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Keluarga mengatakan mengenal masalah kesehatan
b. Keluarga mampu memelihara lingkungan sekitar rumah
c. Keluarga belum menggunakan fasilitas kesehatan seperti PKD/PUSKESMAS
secara penuh, kecuali apabila sakit yang parah keluarga baru akan membawa
ke tampat pelayanan kesehatan.
26. Fungsi Reproduksi
Keluarga bapak Slamet Riyadi sudah memasuki masa lansia.
27. Fungsi Ekonomi
Keluarga merasa kurang mampu untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan,
papan yang dapat dilihat dari perabotan yang sederahana namun keluarga tetap
mengikuti kegiatan sosial yang ada di desa, seperti : ta’ziyah, pengajian walaupun
penghasilan kurang mencukupi.

5. F. STRES DAN KOPING KELUARGA
28. Stres jangka pendek berupa bapak membutuhkan penyuluhan tentang pentingnya
fasilitas kesehatan untuk memerikasakan kesehatan diri dan keluarganya. Stress
jangka panjang yaitu untuk memberikan pendidikan yang tinggi pada anaknya
agar mendapat pekerjaan yang layak untuk mencukupi kebutuhan keluarganya.
29. Kemampuan berespon terhadap situasi stresor
Apabila ada anggota keluarga yang sakit, keluarga hanya mampu mengobati
secara tradisional atau membeli obat di warung apabila ada anggota keluarga yang
sakit. Dan untuk biaya pendidikan mendapat dukungan dari anak-anaknya yang
sudah menikah, sudah bekerja. Dan mendapatkan bantuan dari yayasan setempat.
30. Strategi kopping yang digunakan
yaitu bapak Slamet Riyadi tidak merasakan sakit pusing yang berat mengenai
hypertensi, sehingga tidak memeriksakan ke tempat pelayanan kesehatan.
G. HARAPAN KELUARGA TERHADAP PETUGAS KESEHATAN
Petugas kesehatan mau membantu masalah atau penyakit yang diderita
keluarganya.
H. PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan fisik ini di lakukan pada Bp. Slamet Riyadi
Pemeriksaan Fisik Hasilnya
Umum
Tekanan darah 210/110 mmHg
Suhu Badan 36,7ᵒC
Denyut Nadi 84 x/mnt
Respirasi 20x/ mnt
Status present
Kepala Kulit kepala bersih tidak ada ketombe, rambut ubanan
Mata Sclera tidak ikterik ,conjungtiva tidak pucat
Hidung Simetris, bersih, tidak ada polip
Mulut dan tenggorokan Bersih tidak adas tomatitis, tonsil tidak membesar,
Telinga Bersih tidak ada serumen
Leher Venajugularis dan kelenjar tyroid tidak membesar
Dada .paru-paru bunyi vesikuler, deyut jantung teratur
Payudara Payudara simetris tidak ada benjolan abnormal
Abdomen Tidak ada bekas operasi, tidak ada nyeri perut kanan bawah
Ekstremitas
Atas Tangan simetris, kuku tidak pucat
Bawah Kedua kaki tidak oedema,
Pemeriksaan inspeksi:
a. Anus tidak ada hemoroid.
b. Bibir terlihat struk ringan

6. I. DIAGNOSA KEBIDANAN
A. Analisa Data
DATA PENYEBAB MASALAH
DS : keluarga menanyakan
kepada nakes tentang tanda
bahaya tekanan darah tinggi
DO : tekanan darah 210/110
mmHg,
Ketidaktahuan keluarga
tentang bahaya tekanan
darah tinggi yang dialami
Bp. Slamet Riyadi
Kecemasan keluarga
tentang tekanan darah
tinggi pada lansia
DS : Bp. Slamet Riyadi
mengatakan suka makanan
yang asin-asin dan
Makanan yang berlemak.
DO : keluarga kurang
memahami pantangan
makanan pada penderita
tekanan darah tinggi
Ketidaktahuan keluarga
tentang pola makan yang
sehat pada penderita
hypertensi
Ketidaktahuan
keluarga terhadap
menu sehat pada Bp.
Slamet Riyadi dengan
hypertensi
DS : keluarga mengatakan
sudah mendapatkan kartu
JAMKESMAS tapi belum
menggunakannya
DO : keluarga belum
pernah ke fasilitas
kesehatan menggunakan
kartu JAMKESMAS
Ketidaktahuan Ketidaktahuan
penggunaan kartu
JAMKESMAS
B. Perumusan Diagnosa
DIAGNOSA
Aktual 1. Kecemasan keluarga berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga tentang tanda bahaya
tekanan darah tinggi
2. Ketidaktahuan keluarga tentang pola makan yang
sehat pada lansia dengan hypertensi
3. Ketidaktahuan penggunaan kartu JAMKESMAS
Resiko Tinggi Resiko terjadi struk, gagal jantung, gagal ginjal, kematian

7. C. Penentuan Prioritas
Diagnosa aktual
1. Kecemasan keluarga yang berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga tentang
tanda bahaya tekanan darah tinggi
NO Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah
Skala : ancaman
kesehatan
2/3x1=2/3 Kecemasan dapat menimbulkan
ketidakberdayaan yang dapat
menghambat pengambilan
keputusan
2. Kemungkinan masalah
Skala : Mudah
2/2x2=2 Dengan memberikan informasi
yang dapat mengurangi kecemasan
pada klien
3. Potensial masalah
Skala : tinggi
3/3x1=1 Dampak yang timbul akibat
kecemasan dapat di atasi setelah
konsultasi dengan tenaga kesehatan
4. Menonjolnya masalah
Skala : masalah berat,
harus segera ditangani
2/2x1=1 Keluarga membawa Bp. Slamet ke
puskesmas setelah mengetahui
keluhannya
TOTAL 4 2/3
2. Ketidaktahuan keluarga tentang tentang pola makan yang sehat pada lansia
dengan hypertensi
NO Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah
Skala : kurang sehat
3/3x1=1 Apabila keadaan tersebut tidak di
atasi akan terjadi peningkatan tekanan
darah
2. Kemungkinan masalah
Skala : Sebagian
1/2x2=1 Sebagian masalah dapat di atasi di
puskesmas terdekat, apabila terjadi
struk di rujuk ke RS
3. Potensial masalah
Skala : cukup
2/3x1=2/3 Sebagian bisa di atasi dengan pola
makan dan mendapatkan perawatan
khusus
4. Menonjolnya masalah
Skala : masalah berat,
harus segera ditangani
2/2x1=1 Keluarga membawa Bp. Slamet ke
puskesmas / PKD setelah mengetahui
keluhannya
TOTAL 2 4/6
3. Ketidaktahuan penggunaan kartu JAMKESMAS
NO Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah
Skala : kurang tahu
3/3x1=1 Ketidaktahuan keluarga dalam
menggunakan kartu JAMKESMAS
2. Kemungkinan masalah
Skala : Mudah
2/2x2=2 Memberikan penyuluhan tentang cara
penggunaan kartu JAMKESMAS
3. Potensial masalah
Skala : Tinggi
3/3x1=1 Menganjurkan membawa kartu
JAMKESMAS setiap berobat ke
fasilitas kesehatan pemerintah
4. Menonjolnya masalah
Skala : masalah tidak
dirasakan
0/2x1=0 Keluarga hanya tahu jika kartu
JAMKESMAS khusus untuk periksa
ke RS saja.
TOTAL 4

8. J. PERENCANAAN TINDAKAN
1. Diagnosa : kecemasan keluarga berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga
tentang tekanan darah tinggi pada lansia
Tujuan Dan Kriteria Rencana Tindakan
Kecemasan keluarga dapat teratasi :
a. Keluarga dapat mengenal tanda-
tanda tekanan darah tinggi
Mendiskusikan tentang tanda-tanda
tekanan darah tinggi
b. Keluarga membawa Bp. Slamet ke
tenaga kesehatan untuk di periksa
Mengetahui hasil pemeriksaan Bp.
Slamet Riyadi
c. Keluarga selalu berada di rumah
untuk membantu menjaga kondisi
kesehatan Bp. Slamet Riyadi
Mendiskusikan kepada keluarga agar
selalu waspada dan menjaga Bp.
Slamet Riyadi
2. Diagnosa : Ketidaktahuan keluarga tentang pola makan yang sehat pada lansia
dengan hypertensi
Tujuan Dan Kriteria Rencana Tindakan
Keluarga tahu tentang pola makan yang
sehat padan lansia agar tekanan darah
tinggi dapat teratasi :
a. Keluarga tahu tentang menu
makanan yang sehat untuk penderita
hypertensi
Menjelaskan tentang menu sehat dan
seimbang pada lansia dengan
hypertensi
b. Keluarga mampu memberikan
perawatan diit pada Bp. Slamet
supaya tekanan darah dapat
terkontrol
Menjelaskan kepada keluarga cara
mengatur diit Bp. Slamet Riyadi
3. Diagnose : Ketidaktahuan keluarga tentang penggunaan kartu JAMKESMAS
Tujuan Dan Kriteria Rencana Tindakan
Ketidaktahuan penggunaan kartu
JAMKESMAS
Keluarga meminta bantuan tenaga
kesehatan untuk menjelaskan
tentang manfaat kartu
JAMKESMAS sebagai sarana
pelayanan kesehatan
Menjelaskan tentang manfaat kartu
JAMKESMAS sebagai sarana
pelayanan kesehatan

9. K. IMPLEMENTASI
Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi Respon
13 Juli
2013
kecemasan
keluarga
berhubunga
n dengan
ketidaktahu
an keluarga
tentang
bahaya
tekanan
darah
tinggi pada
lansia
a. Mendiskusikan dengan keluarga
agar dapat mengenal tanda-tanda
tekanan darah tinggi dengan
keluhan yang dirasakan seperti,
sakit kepala, pusing, marah, sukar
tidur, mata berkunang-kunang,
telinga berdengung. nada bicara
yang sulit dan terbata-bata.
b. Meberitahu keluarga supaya
membawa Bp. Slamet Riyadi ke
tenaga kesehatan untuk di periksa
apabila mengeluh sakit kepala.
Dan tekanan darah Bp. Slamet
Riyadi 210/110 mmHg
c. Bersama keluarga selalu berada di
rumah untuk membantu menjaga
kondisi kesehatan Bp. Slamet
Riyadi dengan selalu waspada
apabila tekanan darah sedang naik
untuk jangan sampai jatuh atau
terpeleset,
Keluarga dapat
mengenali tanda-
tanda tekanan darah
tinggi
Keluarga siap jika
sewaktu-waktu Bp.
Slamet Riyadi
mengalami keluhan
Keluarga lelalu
waspada dengan
aktifitas Bp. Slamet
Riyadi
13 Juli
2013
Ketidaktah
uan
keluarga
tentang
pola makan
yang sehat
pada lansia
dengan
hypertensi
a. Menjelaskan kepada keluarga
tentang menu yang sehat pada
lansi dengan hypertensi untuk
mengurangi makan yang
mengandung garam, tambah
makanan berserat (buah, sayur)
periksa rutin tekanan darah,
mengelola stress dengan benar,
konsumsi obat-obatan,
b. Menjelaskan kepada keluarga cara
mengatur diit yaitu hindari
penggunaan minya kelapa, lemak
hewan, margarine, batasi
penggunaan daging 3x dlm
seminggu, makanlah ikan air tawar
sebagai pengganti, gunakan susu
skim, batasi telur 3x seminggu,
gunakan makanan hasil olah
kacang-kacangan, batasi makan
terlalu manis.
Keluarga
mengetahui menu
sehat untuk lansia
dengan hypertensi
Keluarga bersedia
memberikan asupan
untuk diit Bp.
Slamet Riyanto

10. Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi Respon
13 Juli
2013
Ketidaktah
uan
keluarga
tentang
penggunaa
n kartu
JAMKES
MAS
Menjelaskan kepada keluarga untuk
cara menggunakan kartu
JAMKESMAS yaitu setiap anggota
keluarga mau memeriksakan sakitnya
atau ber KB dengan membawa kartu
JAMKESMAS masing-masing ke
fasilitas pelayanan kesehatan seperti
PKD, PUSKESMAS, RSU, dan
tempat pelayanan kesehatan lainnya
yang bekerjasama dengan pemerintah.
Keluarga mau
memeriksakan
anggota
keluarganya ke
fasilitas kesehatan
apabila sakit
L. EVALUASI / KUNJUNGAN ULANG
Tanggal Diagnosa Evaluasi
20 Juli
2013
kecemasan
keluarga
berhubungan
dengan
ketidaktahuan
keluarga
tentang bahaya
tekanan darah
tinggi pada
lansia
S: Keluarga mengatakan sudah tidak cemas lagi setelah
mendapatkan informasi tentang tanda tekanan darah tinggi
O: keluhan sudah berkurang
TD : 190/100 mmHg N : 84 x/mnt
S : 36,5 ºC RR : 16 x/ mnt
A : Masalah kecemasan sudah teratasi
P : Memberikan motivasi pada Bapak dan keluarga untuk
selalu menjaga kesehatan dan membawa Bapak ke
fasilitas kesehatan apabila Bapak ada keluhan
20 Juli
2013
Ketidaktahuan
keluarga
tentang pola
makan yang
sehat pada
lansia dengan
hypertensi
S : Keluarga mengatakan sudah mengetahui menu dan
pola makan yang sehat untuk tekanan darah tinggi
O : tekanan darah sudah turun, keluhan sudah berkurang
A : Bp. Slamet sudah memasuki masa penyembuhan
P : Motifasi keluarga agar mengawasi dan memberi
perawatan pada Bp. Slamet agar selalu menjaga
kesehatannya
20 Juli
2013
Ketidaktahuan
keluarga
tentang
penggunaan
kartu
JAMKESMAS
S : keluarga sudah mengetahui tentang penggunaan kartu
JAMKESMAS
O : keluarga mau menggunakan kartu JAMKESMAS ke
fasilitas pelayanan kesehatan
A : Anak merasa senang apabila kedua orangtuanya sehat
P : Menyarankan keluarga untuk selalu menjaga
kesehatannya dan membawa kartu JAMKESMAS ke
fasilitas kesehatan apabila ada keluhan

11. ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA BAPAK A
DENGAN IBU NIFAS PADA NY. P DUSUN BANJARSARI DESA SUKOHARJO
KECAMATAN SUKOHARJO KABUPATEN WONOSOBO
DOSEN PENGAMPU : DIANA NURSIDAH, S.ST.
DISUSUN OLEH :
ENOK NURNAKIAH
NIM : P.174.24.513006
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
D IV KEBIDANAN KOMUNITAS MAGELANG
KELAS WONOSOBO TAHUN 2013