1. Propedéutica del cuidado humano.
Docente: Perla Montes Arguelles.
Apoyo docente: Susana Rodriguez. Judith Rogelio.
Equipo 2.
E.L.E. Daniela Franco Marquez.
E.L.E. Karen Lopez Benavides.
E.L.E. Gabriela Chacon Arzaga.
E.L.E. Miguel Benavides Prieto
2. Lavado de manos:
Medida de defensa más
antigua y segura para
evitar la transmisión de
los agentes infecciosos
de una persona a otra.
3. Lavado de manos.
Esta simple practica constituye
el pilar fundamental en la lucha
contra las infecciones
nosocomiales.
las manos del personal de Salud
son el principal vehículo de
contaminación exógena de las
infecciones
nosocomiales, relacionado
incluso con la dispersión de
gérmenes multiresistentes por
tanto la higiene de las manos se
constituye en una de las
prácticas de antisepsia más
importantes.
4. Lavado de manos
Objetivo:
1. Destruir y/o eliminar las
bacterias e impurezas de las
manos.
2. Proteger al paciente contra
infecciones cruzadas.
3. Evitar la diseminación de
microorganismos.
FUNDAMENTACIÓN:
La piel no puede
esterilizarse, pero aplicando
antisépticos, disminuye el
número de bacterias que
contiene.
5. DEFINICION DE TERMINOS.
Flora transitoria: (Flora
contaminante o no colonizante):
gérmenes que se hallan presente en
la superficie de la piel, de forma
temporal o transitoria, que se
adquiere a través del contacto con
los pacientes o personal infectados
o colonizados o con superficies
contaminadas, de fácil remoción
mediante la higiene de las manos.
6. DEFINICION DE TERMINOS.
Flora residente: (Flora colonizante):
aquellos gérmenes que se hallan en
capas profundas de la piel y se
aíslan en la mayoría de las
personas, se consideran
permanentes residentes, y son de
difícil remoción por la fricción
mecánica.
Esta flora puede sobrevivir y
multiplicarse en capas superficiales
de la piel.
Entre los organismos considerados
como flora residente se tiene a
Staphylococcus Coagulasa negativo,
Corynebacterium, Acinetobacter ,
Enterobacterias y levaduras.
7. DEFINICION DE TERMINOS.
Higiene de manos: Se considera al procedimiento de
descontaminación de las manos por medio de su lavado o
la fricción con productos alcohólicos.
Descontaminación de las manos: Reducción del conteo
bacteriano de las manos mediante la realización de
fricción con antiséptico.
8. DEFINICION DE TERMINOS.
Jabón: Sustancia a base de ésteres de
grasa que disuelve materia orgánica.
Su propósito es la remoción física de
la suciedad y microorganismos
contaminantes no tiene ninguna
actividad bactericida.
Jabón antimicrobiano: contiene un
ingrediente químico con actividad
contra la flora superficial de la piel.
9. DEFINICION DE TERMINOS.
Antiséptico: producto
químico, se aplica sobre
tejidos vivos con la finalidad
de eliminar los
microorganismos patógenos o
inactivar virus.
Agente antiséptico: Sustancias
antimicrobianas que se aplica
en la piel para disminuir el
número de microorganismos.
Antisepsia de la piel: Es todo
aquel procedimiento que
reduce significativamente la
flora microbiana de la piel o
membranas mucosas.
10. DEFINICION DE TERMINOS.
Desinfectante : Producto químico que se
aplican sobre superficies o materiales
inanimados o inertes con la finalidad de
eliminar los microorganismos
Actividad antimicrobiana persistente o
residual: Prolongada actividad
antimicrobiana que previene o inhibe la
proliferación o sobrevida de
microorganismos después de la aplicación
de un producto.
11. FACTORES DE TRANSMISION
Organismos presentes en la piel del paciente
Organismos capaces de sobrevivir durante varios
minutos en las manos del personal.
Lavado de manos del personal de manera inadecuada
u omisión o uso inapropiado del agente antiséptico.
Contacto directo con otro paciente u objetos
inanimados contaminados.
12. LAVADO
DE
MANOS
•Es el más simple,
económico e importante
procedimiento en la
prevención de las
Infecciones Intra
Hospitalarias (IIH),
logrando reducir su
incidencia hasta en un 50%
cuando se realiza de
manera adecuada
13. La efectividad para reducir la
dispersión de microorganismos depende de
tres factores fundamentales:
La ocasión. la cantidad y el tipo de gérmenes no es la
misma al realizar una técnica donde hay presencia de
materia orgánica, a pesar que se utilicen guantes.
Ej. después de manipular comodos y
urinarios, manipulación del instrumental usado en
procedimientos, etc.
La solución utilizada. Esta relacionada con la calidad y
procedencia de la misma que puede ser una solución
antiséptica, pero contaminada.
La técnica de lavado de manos. Puede ser antes y después
de cada paciente pero en tiempos o con técnica incorrectos.
14. TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS
SOCIAL
Es el lavado de manos de rutina,
requiere de jabón común, de
preferencia líquido, el que debe
hacerse de forma vigorosa con una
duración no menor de 15 segundos.
Objetivo
Remover la suciedad y el material
orgánico permitiendo la
disminución de las concentraciones
de bacterias o flora transitoria
adquirida por contacto reciente con
los pacientes o material
contaminado.
Personal
Médicos, Personal profesional no
medico y personal no profesional.
15. Técnica de Lavado de manos social.
INICACIONES:
Antes de manipular los alimentos, comer o
dar de comer al paciente
Después de ir al baño
Antes y después de dar atención básica al
paciente(bañar, hacer la cama.
control de signos vitales, etc)
Cuando las manos están visiblemente
sucias.
16. Técnica básica de Lavado de manos social.
Use agua y jabón antimicrobiano líquido.
Mojar vigorosamente las manos con agua
Friccionar toda la superficie de las manos, entre los dedos, por lo menos entre
10-15" llegando hasta 10 cm. por debajo del pliegue de las muñecas.
Poner especial énfasis en el lavado de uñas.
Enjuagar con abundante agua.
Las manos se secaran con toallas de papel desechables.
Para el cierre de la llave use la misma toalla, para evitar la recontaminación.
El tiempo total para el procedimiento es de aproximadamente 30” segundos.
17. Paso 2. Abrir el agua Paso 3. Tomar jabón y mezcla
Paso 1. Retiro de joyas
con agua en manos
Paso 4. Lavado de manos, fricciónPaso 5. Tomar cepillo y no olvidar espacio
toda la superficie subungeal e
interdigital
Paso 7. Secar con papel y
Paso 6. Enguaje de ambas manos a gravedad cerrar
llave
18. LAVADO DE MANOS CLÍNICO CON
ANTISEPTICO.
Se realiza con una solución jabonosa
antiséptica de amplio espectro
microbiano, que tiene rápida
acción, no es irritante y está diseñado
para su uso en situaciones de brotes
de infección hospitalarias, áreas
criticas, realización de
procedimientos invasivos, y en áreas
de pacientes inmunosuprimidos.
El lavado de manos antiséptico es el
método más efectivo.
19. Lavado de manos clínico con
antiséptico.
Objetivo
Remover o eliminar los microorganismos transitorios
adquiridos por contacto reciente con los pacientes o
material contaminado.
Personal
Personal medico, personal profesional no medico y
técnicos de áreas criticas como UCI, neonatología,
sala de procedimientos invasivos, sala
inmunosuprimidos, sala de quemados , en situaciones
de brotes, etc.
20. Indicaciones:
Al llegar y al salir del hospital.
Antes y después de los
siguientes procedimientos:
Procedimiento invasivo como
colocación de un catéter
vascular periférico, catéter
urinario o toma de
muestras, etc.
Curación de heridas.
Preparación de soluciones
parenterales.
21. Indicaciones:
Administrar medicación parenteral.
Aspirar secreciones de vías respiratorias.
Administrar y/o manipular sangre y sus
derivados.
Antes y después de estar en contacto con
pacientes potencialmente infectados.
Después de hacer uso sanitario, toser,
estornudar o limpiarse la nariz.
Antes del contacto con pacientes
inmunodeprimidos por alteraciones en
la inmunidad humoral o celular o con
alteraciones de la integridad de la piel y
mucosas (quemados, escaras, heridas),
o con edades extremas.
22. Técnica básica.
Humedecer las manos con agua.
Aplicar de 3 – 5 ml de jabón antiséptico.
Frotar vigorosamente por 15 a 30 segundos
cubriendo toda la superficie de la mano, espacios
interdigitales hasta la muñeca.
Seque posteriormente con una toalla de papel por
mano.
Use toalla para cerrar el grifo, si es necesario.
23.
24. LAVADO DE MANOS
QUIRÚRGICO
Es el lavado realizado por los
integrantes del equipo
quirúrgico antes de su ingreso al
quirófano, siempre esta
indicado un jabón antiséptico.
Recordar que el uso del
cepillado no es necesaria para
reducir la carga microbiana
cuando se utiliza antiséptico
con efectos residual.
25. Lavado de manos quirúrgico
Objetivo:
Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico mediante la
remoción y destrucción de microorganismos transitorios y
la reducción de la flora residente presentes en las manos
del equipo quirúrgico.
Personal:
Personal de sala de operaciones.
Indicaciones :
Antes de todo procedimiento quirúrgico
Antes de cada procedimiento invasivo con incisión en piel.
26. Lavado de manos quirúrgico.
MATERIAL
Jabón líquido con
antiséptico (solución
jabonosa de Clorhexidina
al 5% o Povidona
yodada), en dispensador
desechable, con dosificador.
Cepillo de uñas desechable
(preferiblemente
impregnado en solución
antiséptica).
Toalla o compresa estéril.
27. Lavado de manos quirúrgico.
PREPARACIÓN DE LAS MANOS:
1. Las uñas de las manos quedaran al aborde la yema de los dedos, para evitar
perforaciones de los guantes.
2. Quítese los anillos, aretes, cadena, ya que todos los artículos de joyería albergan
microorganismos, además que constituyen una fuente potencial de contaminación para
la herida quirúrgica.
3. No utilizar esmalte en las uñas, el esmalte se despotilla con gran facilidad, formando
una albergue para los microorganismos en las fisuras.
4. Revisar las manos para comprobar que no haya soluciones de continuidad ( heridas).
28. Lavado de manos quirúrgico.
TECNICAS DE LAVADO QUIRURGICO DE MANOS:
1. Se efectúa un lavado inicial social o higiénico, consiste en
lavarse las manos hasta el tercio inferior del brazo con agua
y enjuagarse.
2. El lavado quirúrgico de manos consta de tres tiempos.
3. El lavado es de diez minutos de manera escrupulosa.
4. Los movimientos en uñas y codos se realiza 20 veces, en
las otras áreas se efectúan diez veces.
29. Lavado de manos quirurgico.
PRIMER TIEMPO.
Tome el cepillo estéril y vierta suficiente jabón sobre del mismo, dejándolo que
corra a la mano y antebrazo y parte inferior del brazo
30. Lavado de manos quirúrgico.
1. empezar a cepillarse con movimientos circulares la palma de la mano ( 10 veces ).
2. Continuar con los dedos y espacios interdigitales.
3. Se continua con el orden lateral de la mano y dedo meñique, continuando con los
espacios ungueales hasta el borde lateral del dedo pulgar y mano.
4. Continuar con el dorso de la mano iniciando con los dedos ( del dedo pulgar al
meñique).
5. Se continua con el dorso.
6. Se continua con movimientos
circulares en muñeca.
31. Lavado de manos quirúrgico.
7. Parte media del antebrazo.
8. Parte superior del antebrazo.
9. Parte inferior del brazo en sus caras anterior y posterior todo esto con
movimientos circulares.
10. Se termina en el codo ( 20 veces) se deja el jabón y se enjuaga el
cepillo, se vierte jabón y se realiza el procedimiento en la mano
opuesta.
32. Lavado de manos quirurgicos.
SEGUNDO TIEMPO.
Enjuagar la primera mano, entrando y saliendo del agua de la
regadera sin regresar, dejando escurrir el agua de mano a
codo, repita la técnica del tiempo número a, hasta el tercio
superior del antebrazo. Enjuague el cepillo y realice la técnica en
la opuesta.
33. Lavado de manos quirúrgico.
TERCER TIEMPO:
Enjuague el cepillo y la mano que se lavo y repita el procedimiento
hasta el tercio inferior del antebrazo (muñeca).
Repita el procedimiento del lado opuesto.
Enjuague el cepillo y lo colóquelo en la tarja, proceda a enjuaguarse
primero un brazo de mano a codo saliendo y entrando dejando escurrir
el agua, enjuague el otro brazo de la misma manera.
34. Lavado de mano quirurjico
Secado.
Secar por aplicación, sin frotar, con una compresa
o toalla desechable estéril, comenzando por los
dedos y bajando hasta los codos.