Este documento trata sobre el bajo peso al nacer. Explica que un bebé nace con bajo peso si pesa menos de 2.5 kg y con muy bajo peso si pesa menos de 1.5 kg. Las causas principales de bajo peso al nacer son la prematuridad y el crecimiento intrauterino retardado. Los bebés con bajo peso al nacer corren mayor riesgo de complicaciones como problemas respiratorios y dificultad para mantener la temperatura corporal. La mejor forma de prevenir el bajo peso al nacer es a través de consultas mé

1. Bajo peso al nacer
Presentado por:
Katiana Osorio Pérez
Luis Carlos Morales
Auxiliar de enfermería III semestre
FORMAR

2. BAJO PESO AL NACER.

3. ¿QUÉ ES EL PESO AL
NACIMIENTO?
Es el primer peso que se
obtiene del recién nacido
inmediatamente después
de que nace. Este peso
debe tomarse en la
primera hora de nacido
antes de que haya una
pérdida significativa de
peso.

4. ¿QUÉ ES EL BAJO
PESO AL NACER?
Se dice que un bebé nace con bajo peso si al
momento del parto pesa menos de 2,5 kg. Si
pesa menos de 1,5 kg se lo considera de muy
bajo peso al nacer y con menos de 1,000 gramos,
extremadamente pequeño.

5. La Organización Mundial de la Salud señala que el
infante a término (37 o 38 semanas de embarazo o de
los 8 a los 9 meses de embarazo), requiere que su peso
sea mayor de 2,500 gramos al nacimiento y medir más
de 49 centímetros.
La sobrevivencia de un bebé con bajo peso al nacer se
ha mejorado gracias al uso de surfactantes externos,
esteroides aplicados a la madre y las nuevas
tecnologías. En la actualidad, se considera que la edad
mínima de viabilidad es de 23 semanas gestación.

6. ¿POR QUÉ NACEN LOS
BEBÉS CON BAJO
PESO? / CAUSAS
Hay dos causas principales:
I. Prematuridad.
II. Crecimiento intrauterino
retardado (CIUR)

7. Prematuridad.
Nacen antes de tiempo (también llamados
prematuros), es decir nacen antes de la semana
37 del embarazo.
 Más del 60 por ciento de los bebés nacidos
con peso bajo son prematuros.
 Mientras más se adelante el parto, menos
pesa y mayor es el riesgo de muerte o de que
tenga problemas de salud.

8. Crecimiento intrauterino
retardado (CIUR).
Porque nacen con poco peso y son pequeños
de acuerdo a su edad gestacional, también se
les llama: “pequeños para su edad de gestación”
Esto se produce cuando un bebé no crece
normalmente durante el embarazo debido a
problemas con la placenta, la salud de la madre
o a defectos congénitos.
Un bebé puede tener CIUR y ser además
prematuro, o puede nacer a término o post
término (37 a 41 semanas).

9. ¿QUÉ BEBÉS TIENEN EL
RIESGO DE NACER CON BAJO
PESO?
Además del nacimiento
prematuro y la restricción del
crecimiento intrauterino,
existen otros factores que
pueden contribuir al riesgo
de que el bebé tenga bajo
peso al nacer, entre ellos se
incluyen los siguientes:

10. Edad materna:
 Las mujeres de menos de 17 años o de más de 35,
las mujeres solteras y las que han tenido un
nacimiento prematuro con anterioridad corren un
mayor riesgo de tener un bebé de bajo peso.
 Adolescencia: Existe una probabilidad tres veces
mayor de tener un hijo con bajo peso al nacer
cuando el número de controles médicos durante el
embarazo es inferior a 3.

11. Estado nutricional de la madre:
 el estado nutricional de la madre antes de la gestación o durante el
embarazo es determinante para los resultados que se obtengan en el
embarazo tanto para la madre como para el bebé.
 La malnutrición materna aguda e intensa causa una reducción de
alrededor del 10 % del peso medio del bebé al nacer.
 Las reservas maternas pre gestacionales, medidas por el peso que tenías
antes del embarazo, tienen un importante efecto sobre el peso al nacer del
bebé.
 Es necesario identificar, desde antes de que te embaraces, cuál es tu
estado nutricional para que, si hay algún problema, lo soluciones y llegues
al embarazo en las mejores condiciones.

12. .
 La salud de la madre: Los problemas médicos de la madre
influyen en el bajo peso de su bebé, especialmente si sufre
de alta presión arterial, diabetes, infecciones o problemas de
corazón, riñones o pulmones.
 Tabaquismo: Los bebés de las madres expuestas a drogas
ilícitas y cigarrillos tienen más probabilidades de nacer con
bajo peso.
 Se ha demostrado que los hijos de las mujeres fumadoras
pesan al nacer un promedio de 200 a 300 g menos que los
descendientes de mujeres no fumadoras.
 Las madres fumadoras tienen dos veces más probabilidades
de tener un recién nacido con bajo peso.

13. Consumo de bebidas alcohólicas
 Aunque menos conocido, no por ello deja de ser un importante factor de
riesgo de BPN. El alcohol y sus componentes atraviesan la placenta y
actúan sobre el bebé produciendo -en el 85 % de los casos- deficiencias
del crecimiento pre y posnatal que no solo revelan el por qué de su bajo
peso a pesar de la edad gestacional, sino que también explican la pobre
respuesta a la alimentación durante toda la infancia.
 No existe ningún “nivel seguro” documentado de ingesta de alcohol por lo
que es aconsejable abstenerse de ingerir alcohol durante el embarazo y la
lactancia.

14. Anemia materna:
 Las anemias nutricionales son más frecuentes en el embarazo, entre ellas
la que se producen por disminución del hierro en la sangre (ferropénica).
 Las embarazadas necesitan hierro para reponer las pérdidas basales,
aumentar la cantidad de glóbulos rojos y satisfacer las necesidades del
feto y de la placenta.
 El control y prevención de la deficiencia de hierro debe iniciarse desde
antes del embarazo y continuarse durante la gestación y 3 meses
posteriores al parto mediante suplementación con preparados de hierro,
ácido fólico y vitaminas; pues las necesidades de hierro durante el
segundo y tercer trimestres de la gestación no se pueden cubrir solamente
con la dieta.

15. Hipertensión arterial o presión arterial
elevada:
 es considerada una de las causas más frecuentes de parto prematuro y
BPN ya que el bebé se afecta tanto por la enfermedad de la madre como
por los medicamentos que toma y que son necesarios para su control.
 La atención de tu médico se dirigirá a descubrir y controlar las formas
ligeras de la enfermedad para evitar el desarrollo de las formas graves.
 Si hubiera problemas con la placenta como la preeclampsia (la enfermedad
hipertensiva del embarazo) en la cual se reduce el flujo de sangre hacia el
bebé, el médico estaría obligado a interrumpir el embarazo antes de
tiempo.

16. Incompetencia del cuello uterino:
 la presencia de modificaciones en el cuello del
útero es un factor de riesgo del BPN,
encontrándose frecuentemente asociado a parto
prematuro.

Infección cérvico-vaginal: este factor ha ganado
protagonismo en la última década. Múltiples
estudios realizados han demostrado que la
vaginitis bacteriana, las infecciones comunes del
tracto reproductor y la inflamación que éstas
desencadenan, se asocian con parto prematuro
y BPN.

Se calcula que el 22 % de todos los BPN se
deben a infección y que el 44% de las roturas
prematuras de membranas (RPM) son
consecuencia de lo mismo. El riesgo se
incrementa cuando se identifican 2 o más
agentes infecciosos, siendo significativamente
mayor en las adolescentes.
 Se ha demostrado que estos gérmenes son capaces de ascender
desde el cuello del útero e infectar las membranas que rodean al
bebé.
Es importante que el médico vigile que no haya presencia de estas
infecciones y, en caso necesario, te dé el tratamiento que incluya a tu
pareja y verifique si hubo cambios en el cuello del útero.

Embarazos gemelares: el embarazo gemelar es el responsable de
más del 10 % de los nacidos prematuros. No resulta difícil comprender
que la nutrición de dos seres en el claustro materno requiere el doble
de condiciones en relación con el embarazo único y que aquello a su
vez está relacionado con el desencadenamiento temprano del parto a
través de 3 vías fundamentales:

La hiperdistensión uterina puede poner en marcha las contracciones y,
por lo tanto, el parto.
Como resultado de la combinación de la postura de ambos fetos,
ocurren problemas (distocias) de presentación, aumentando el
diámetro transversal del útero y su irritabilidad, lo que explicaría el
incremento de la posibilidad de parto prematuro.

17. ¿QUÉ LE PASA AL BEBÉ?
Los bebés con bajo peso al nacer son mucho
más pequeños que los que nacen con un peso
normal. Son muy delgados, con tejido adiposo
escaso (grasa corporal) y su cabeza se ve más
grande que el resto del cuerpo.
Cada bebé es diferente y cómo se afectará
depende de cuál fue la causa y de si es
prematuro o si llegó a término. La mayoría de
los bebés que llegaron a término y que tienen
bajo peso al nacer no tienen mayores
problemas posteriores.

18. ¿EL BAJO PESO AL NACER ES CAUSA DE
PROBLEMAS DE SALUD EN LA VIDA
ADULTA?
Algunos estudios sugieren que los individuos
que nacieron con bajo peso al nacer pueden
tener un mayor riesgo de presentar algunos
padecimientos crónicos en la vida adulta como
hipertensión, diabetes tipo 2 y problemas
cardiacos.
Al conjunto de estos tres problemas se le llama
“síndrome metabólico”. No se sabe todavía cuál
es la causa, pero se considera que las
personas con bajo peso al nacer tienen un
riesgo incrementado de presentar este
problema.

19. DIAGNÓSTICO
Durante el embarazo
 Una de las principales razones para las citas médicas durante el
embarazo es asegurarse de que tu bebé está creciendo bien.
 Durante el embarazo, el tamaño del bebé puede calculares de
diferentes maneras, tu ganancia de peso es una forma de calcular el
crecimiento fetal y la otra es midiendo la altura uterina (se mide la
parte superior del útero) desde el pubis hasta el fondo uterino. Esta
medida en centímetros generalmente coincide con la cantidad de
semanas de gestación después de la semana 20. Si la cifra es baja
para la cantidad de semanas, es posible que el bebé sea más
pequeño que lo previsto.
 El médico puede también hacer uso del ultrasonido el cual es un
método más exacto para calcular el tamaño fetal. Se pueden medir la
cabeza y el abdomen del feto y comparar los resultados con una
tabla de crecimiento para calcular su peso.
Después del nacimiento
 Los bebés se pesan durante las
primeras horas después del
nacimiento y la cifra se compara con
su edad gestacional y se registra en su
historia clínica.

20. TRATAMIENTO:
Durante el embarazo
 Desafortunadamente, el único tratamiento
durante el embarazo será una vigilancia muy
cercana a la embarazada.
 Algunas veces, el médico observa que el útero no
está creciendo al tamaño que debe tener de
acuerdo a la edad gestacional. En estos casos
puede sospechar que hay retardo en el
crecimiento y desarrollo del bebé y realizará un
ultrasonido para confirmar su diagnóstico.
 Cuando la causa es algún problema materno
(como por ejemplo presión arterial alta), el
problema mejora al controlar este padecimiento,
pero si los ultrasonidos y el monitoreo del
corazón del bebé muestran que está sufriendo,
es probable que el médico tenga que tomar la
decisión de adelantar el parto.
Después del nacimiento
 El tratamiento específico para el bajo peso al nacer será
determinado por el médico de tu bebé basándose en lo
siguiente:
 La edad gestacional del bebé, su estado general de salud y los
antecedentes médicos.
 La tolerancia del bebé a ciertos medicamentos, procedimientos o
terapias
 El cuidado de los bebés con bajo peso al nacer suele incluir:
 Cuidados en la UCIN (unidad de cuidados intensivos neonatales).
 Cunas con control de temperatura
 Alimentación especial, en ocasiones con una sonda en el
estómago, si el bebé no puede succionar
 Otros tratamientos para las complicaciones

21. COMPLICACIONES
NEONATALES
Los bebés con bajo peso al nacer muy
frecuentemente tienen complicaciones. El pequeño
cuerpo del bebé no es tan resistente como el cuerpo
de un bebé con peso normal. Puede tener problemas
con la alimentación, con la respiración o en su lucha
contra las infecciones y le cuesta mucho esfuerzo
mantener la temperatura de su cuerpo simplemente
porque no tiene mucha grasa en su cuerpo.

22. A continuación se enumeran algunos de los problemas frecuentes
que se pueden presentar en los bebés con bajo peso al nacer:
 Asfixia perinatal: Niveles bajos de oxígeno al nacer debidos a la disminución del flujo
de oxígeno de la madre al bebé durante el parto.
 Problemas respiratorios: como por ejemplo, el síndrome de dificultad respiratoria (RDS,
por sus siglas en inglés), una enfermedad respiratoria de la Prematurez causada por el
desarrollo pulmonar insuficiente.
 Incapacidad de mantener la temperatura corporal: Es posible que los bebés de bajo
peso no tengan suficiente grasa para mantener una temperatura corporal normal y la
baja temperatura puede producir cambios químicos en la sangre y un crecimiento más
lento.
 Conducto arterial persistente (PDA) : Es un problema del corazón común en los bebés
prematuros. Antes de nacer, una arteria grande llamada “conducto arterial” permite que
la sangre del bebé evite pasar por los pulmones.

23. PREVENCIÓN DEL BAJO
PESO AL NACER
La manera más eficaz de prevenirlo es la
consulta al médico antes del embarazo y,
una vez embarazada, la atención prenatal
temprana y frecuente.
La consulta previa al embarazo es crucial
para las mujeres con trastornos crónicos,
como diabetes y alta presión.

24. Gracias