El documento ofrece consejos para presentar casos clínicos de pacientes de manera efectiva. Recomienda que los residentes conozcan bien al paciente, practiquen la presentación, hablen al nivel de su audiencia y la situación, y organicen los eventos de manera cronológica. También sugiere empezar con una frase contundente y presentar un paciente completo, no solo su enfermedad.

1. RESIDENTES PRIMER AÑO
MEDICINA INTERNA
UNIVERSIDAD DEL NORTE
2011

2. INTRODUCCIÓN
La presentacion de un caso
es una habilidad esencial
que cada estudiante de
medicina debe dominar.
Cuando esto se hace apropiadamente, la
audiencia es enganchada y sus mentes
son estimuladas, pero de lo contrario, las
personas desatenderan y el cuidado del
paciente se vera comprometido.
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3. PREPARE SU CASO
Conozca su paciente: Antes
Saber todo de su paciente lo
de comenzar a presenter su
hare sentir confianza a la
paciente durante las rondas, o
hora de presenter el caso.
ante un servicio
interconsultante, usted tiene
que conocer su paciente.
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4. PRACTIQUE
Si la historia del paciente en
compleja, o si la historia clinica es
confusa.
Si esta ensayando el caso y las
cosas no tienen sentido,
detengase, recapitule y clarifique
las cosas con el paciente.
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5. Conozca su Hable al nivel de lenguaje.
audiencia
Presentar el caso en
Conozca la situacion concordancia con el
contexto
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6. Organice cronologicamente
los eventos relevantes del
paciente.
Determine y tenga
siempre presentes que
elementos de la historia
clinica justifican las
conductas que se han
tomado en el paciente
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7. Presentando el caso clínico
1. Ser organizado:
– Elaborar una historia clínica ordenada y completa
– Resumen coherente y conciso
2. El relato de la historia:
 Hablar con seguridad
 Resaltar datos relevantes

8. Presentando el caso clínico
3. Empezar con una frase contundente:
Breve
Concisa
Completa
4. Presentar un paciente, no una enfermedad:
– Sentido humano por encima de todo
– Siempre referirse al paciente por su nombre

9. Presentación con secuencia lógica
• Datos de
Identificación del
paciente.
• Motivo de consulta.
• Antecedentes
Personales y
familiares

10. Presentación con secuencia lógica
• Examen Físico.
• Análisis e Impresiones
diagnosticas.
• Plan de manejo
(laboratorios y el
tratamiento)

12. Dará
confianza a
tu
presentación
Captará
atención
público
Presentación
activa

13. SEA VISIBLE
SEA NO SEA
ESCUCHADO TÍMIDO

14. PRUEBAS
NO
DEL
MIENTA
PÚBLICO
CONCEPTOS
ERRADOS

15. OPTI MIZAR MEJORAR PERFECCIONAR