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IL LAZIO
CAMBIA.
RIORGANIZZAZIONE
DELLA RETE
OSPEDALIERA.
Presentazione del Decreto 368/14
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IL LAZIO CAMBIA
I RISULTATI PIÙ IMPORTANTI DI QUESTI MESI
• ACCORDO CON I MMG PER PRESA IN CARICO
DEI PAZIENTI CRONICI E CONTINUITÀ ASSISTENZIALE
• ABBATTIMENTO LISTE D’ATTESA: INTRODUZIONE CLASSI
DI PRIORITÀ, RICETTA DEMATERIALIZZATA,
113MILA ESAMI IN PIÙ ENTRO GENNAIO
• NUOVI PROTOCOLLI D’INTESA CON I POLICLINICI
UNIVERSITARI
• COMPLETATO ITER III FASE EDILIZIA SANITARIA
EX ART. 20 (628 MILIONI DI INVESTIMENTI)
• PAGAMENTI A 60 GIORNI
• MIGLIORAMENTO DEGLI INDICATORI DI QUALITÀ
DELLE CURE SECONDO IL MONITORAGGIO
DEL MINISTERO
1
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OGGI GIORNATA FONDAMENTALE:
CON LA RIORGANIZZAZIONE
DELLA RETE OSPEDALIERA...
2
+ EFFICIENZA
+ SICUREZZA
- COSTI
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IL CUORE DELLA SVOLTA
GLI OSPEDALI, POLI DELL’ECCELLENZA
3
- ACCESSI E RICOVERI INAPPROPRIATI
(che si spostano nella rete territoriale)
- DEGENZE A BASSA INTENSITÀ
(che si spostano nei nuovi reparti a degenza infermieristica)
+ ASSISTENZA AD ALTA SPECIALIZZAZIONE
PER I PAZIENTI ACUTI
+ QUALITÀ TECNICO-ASSISTENZIALE,
STANDARDIZZAZIONE E INFORMATIZZAZIONE
DEI PROCESSI
+ APPROPRIATEZZA E VERIFICA DEGLI ESITI
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LE RETI
RETE DELL’EMERGENZA TERRITORIALE
• RAZIONALIZZAZIONE DELLE CENTRALI
OPERATIVE DELL’ARES 118
• AMBULANZE: DEFINITA LA DISTRIBUZIONE
DEI 106 MEZZI SANITARIZZATI SUL TERRITORIO
(+114 MEZZI DI BASE)
• DA 27 A 34 ELISUPERFICI
E ATTIVAZIONE H24 IN TUTTI I DEA II LIVELLO + VITERBO
• TRASMISSIONE DELL’ELETTROCARDIOGRAMMA
DA TUTTI MEZZI DI SOCCORSO ALLE STRUTTURE OSPEDALIERE DI RIFERIMENTO
5 4
10
10
77
4
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LE RETI
RETE DELL’EMERGENZA TERRITORIALE
• 4 DEA II LIVELLO A ROMA,
(Gemelli, San Giovanni, Umberto I,
San Camillo - Forlanini)
UN DEA II LIVELLO LAZIO SUD
(Potenziamento Santa Maria Goretti di Latina)
• ALMENO UN DEA DI PRIMO LIVELLO
IN OGNI PROVINCIA
(Potenziamento Ospedale Belcolle di Viterbo)
• EMERGENZA PEDIATRICA
IN TUTTE LE PROVINCE, CON 4 HUB A ROMA
(Bambin Gesù, Gemelli, Umberto I, San Camillo - Forlanini)
DEA II
DEA I
PS
A ROMA:
4 DEA II
11 DEA I
1 PS
1.950.000
ACCESSI IN PS
320.000
ACCESSI PEDIATRICI
5
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LE RETI
RETE ICTUS
• 4 CENTRI DI RIFERIMENTO REGIONALI
(Gemelli, San Camillo - Forlanini, Tor Vergata, Umberto I)
• 10 UNITÀ DI TRATTAMENTO NEUROVASCOLARE
• 1 UNITÀ DI TRATTAMENTO NEUROVASCOLARE
IN OGNI PROVINCIA
• ATTIVAZIONE DELLE NUOVE UNITÀ
DI FROSINONE, VITERBO E RIETI
• RETE DIFFUSA DI TEAM ESPERTI NELLA GESTIONE
DELL’ICTUS NEI PRONTO SOCCORSO
8700 RICOVERI
6
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LE RETI
RETE CARDIOLOGICA
• 4 HUB CON UNITÀ DI CARDIOCHIRURGIA
(Umberto I, Gemelli, Tor Vergata, San Camillo - Forlanini)
• ALMENO UNA UNITÀ DI EMODINAMICA IN OGNI PROVINCIA
- Attivazione del nuovo reparto di emodinamica a Tivoli
- Potenziamento del reparto di emodinamica
dell’Ospedale Grassi di Ostia (H24)
• TUTTE LE STRUTTURE HANNO UNA EMODINAMICA
DI RIFERIMENTO
(il paziente accederà direttamente ai reparti, senza passare dal pronto soccorso)
11000 RICOVERI PER INFARTO MIOCARDICO ACUTO
7
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LE RETI
RETE TRAUMA
• 3 HUB REGIONALI DI RIFERIMENTO
PER TUTTI I CASI PIÙ COMPLESSI
(Umberto I, Gemelli, San Camillo - Forlanini)
• CENTRI SPECIALIZZATI IN OGNI PROVINCIA
• RETE DIFFUSA DI PRONTO SOCCORSO
PER TRAUMI
9.500 ACCESSI PER TRAUMI GRAVI
8
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LE RETI
RETE PERINATALE
• DEFINIZIONE DI 2 LIVELLI DI RISCHIO (medio e alto)
RISPETTO AI 3 ATTUALI
• POTENZIAMENTO DELLE UNITÀ
DI TERAPIA INTENSIVA NEONATALE
• TUTELA DELLA NASCITA: RISPETTO DEI VOLUMI
STANDARD DI ATTIVITÀ PER I REPARTI
OSTETRICO-NEONATOLOGICI
• ACCORPAMENTI DELLE STRUTTURE
CHE NON GARANTISCONO UN LIVELLO ADEGUATO:
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51.000 NASCITE L’ANNO
9
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IL RIEQULIBRIO DEI POSTI LETTO
RISPETTO DELLO STANDARD DI 3,7 POSTI LETTO X 1000 ABITANTI
AREA METROPOLITANA VITERBO RIETI LATINA FROSINONE TOTALE
DI ROMA
≈
17.416 17.179
859 878
359 429
1.633 1.698
1.320 1.422
 NSIS 2014
 PL 2014-2015
- 237(-1,3%)
+19 +70 +257
(+ 6%)
+66 +102
10
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COSA CAMBIA NELLE PROVINCE
LATINA
• Potenziamento Ospedale
Santa Maria Goretti (Dea II Livello)
• Potenziamento Elisoccorso (H24)
11
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COSA CAMBIA NELLE PROVINCE
FROSINONE
• Potenziamento Ospedale Spaziani
(unità di Trattamento Neurovascolare per la rete
Ictus entro il 2015)
• Potenziamento Ospedale di Sora
(Area medica, emergenza e psichiatria)
• Potenziamento Ospedale di Cassino
(Nuovi reparti di psichiatria e lungodegenza
potenziamento di Cardiologia, Chirurgia,
Emergenza e Neonatologia)
12
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COSA CAMBIA NELLE PROVINCE
RIETI
• Potenziamento del Polo Rieti - Amatrice
(unità di trattamento neurovascolare
per interventi su ictus, emodinamica H24)
• Attivazione nella provincia di Rieti
dell’offerta di post-acuzie:
lungodegenza e riabilitazione.
13
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COSA CAMBIA NELLE PROVINCE
VITERBO
• Potenziamento dell’Ospedale
Belcolle di Viterbo
(Dea I Livello, unità di trattamento neurovascolare)
• Potenziamento Elisoccorso (H24)
14
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COSA CAMBIA NELLE PROVINCE
PROVINCIA DI ROMA
• Potenziamento ospedale Tivoli
(Area medica e chirurgica, apertura emodinamica H24)
• Potenziamento dell’ospedale
Civitavecchia con più posti letto
(emergenza, area chirurgica e cardiologica, ostetricia)
• Prevista l’apertura del nuovo Ospedale
dei Castelli entro il 2016
15
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PRINCIPALI INTERVENTI
NELL’AREA DI ROMA CAPITALE
• Integrazione dell’Ospedale odontoiatrico George Eastman
con il Policlinico Umberto I
• Riconversione del Nuovo Regina Margherita in Casa della Salute
• Trasformazione del San Filippo Neri da azienda ospedaliera
in presidio ospedaliero della Asl RmE (Dea I livello)
• Apertura dell’onco-ematologia presso l’Ospedale San Giovanni
• Rilancio del Cto come polo specialistico per la riabilitazione
in attuazione dell’intesa con Inail
• Incremento dei posti letto presso il Policlinico Tor Vergata
verso il Dea II livello (in particolare area chirurgica, terapia
intensiva, area medica, psichiatria)
16
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ROMA CAPITALE:
LA RIVOLUZIONE IN ARRIVO
• Apertura di 17 poliambulatori
il sabato e la domenica
• Avvio delle Case della Salute
17
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UN NUOVO MODELLO DI SANITÀ
PER IL LAZIO:
COSTRUIAMO UNA VERA RETE DI CURE
UCPSTUDI
MEDICI
FARMACIE
POLIAMBULATORI OSPEDALI
(PRONTO SOCCORSO)
CASE
DELLA SALUTE
18
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IL LAZIO
CAMBIA.
RIORGANIZZAZIONE
DELLA RETE
OSPEDALIERA.
Presentazione del Decreto 368/14

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Regione Lazio: la riorganizzazione della rete ospedaliera

  • 2. regione.lazio.it IL LAZIO CAMBIA I RISULTATI PIÙ IMPORTANTI DI QUESTI MESI • ACCORDO CON I MMG PER PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI CRONICI E CONTINUITÀ ASSISTENZIALE • ABBATTIMENTO LISTE D’ATTESA: INTRODUZIONE CLASSI DI PRIORITÀ, RICETTA DEMATERIALIZZATA, 113MILA ESAMI IN PIÙ ENTRO GENNAIO • NUOVI PROTOCOLLI D’INTESA CON I POLICLINICI UNIVERSITARI • COMPLETATO ITER III FASE EDILIZIA SANITARIA EX ART. 20 (628 MILIONI DI INVESTIMENTI) • PAGAMENTI A 60 GIORNI • MIGLIORAMENTO DEGLI INDICATORI DI QUALITÀ DELLE CURE SECONDO IL MONITORAGGIO DEL MINISTERO 1
  • 3. regione.lazio.it OGGI GIORNATA FONDAMENTALE: CON LA RIORGANIZZAZIONE DELLA RETE OSPEDALIERA... 2 + EFFICIENZA + SICUREZZA - COSTI
  • 4. regione.lazio.it IL CUORE DELLA SVOLTA GLI OSPEDALI, POLI DELL’ECCELLENZA 3 - ACCESSI E RICOVERI INAPPROPRIATI (che si spostano nella rete territoriale) - DEGENZE A BASSA INTENSITÀ (che si spostano nei nuovi reparti a degenza infermieristica) + ASSISTENZA AD ALTA SPECIALIZZAZIONE PER I PAZIENTI ACUTI + QUALITÀ TECNICO-ASSISTENZIALE, STANDARDIZZAZIONE E INFORMATIZZAZIONE DEI PROCESSI + APPROPRIATEZZA E VERIFICA DEGLI ESITI
  • 5. regione.lazio.it LE RETI RETE DELL’EMERGENZA TERRITORIALE • RAZIONALIZZAZIONE DELLE CENTRALI OPERATIVE DELL’ARES 118 • AMBULANZE: DEFINITA LA DISTRIBUZIONE DEI 106 MEZZI SANITARIZZATI SUL TERRITORIO (+114 MEZZI DI BASE) • DA 27 A 34 ELISUPERFICI E ATTIVAZIONE H24 IN TUTTI I DEA II LIVELLO + VITERBO • TRASMISSIONE DELL’ELETTROCARDIOGRAMMA DA TUTTI MEZZI DI SOCCORSO ALLE STRUTTURE OSPEDALIERE DI RIFERIMENTO 5 4 10 10 77 4
  • 6. regione.lazio.it LE RETI RETE DELL’EMERGENZA TERRITORIALE • 4 DEA II LIVELLO A ROMA, (Gemelli, San Giovanni, Umberto I, San Camillo - Forlanini) UN DEA II LIVELLO LAZIO SUD (Potenziamento Santa Maria Goretti di Latina) • ALMENO UN DEA DI PRIMO LIVELLO IN OGNI PROVINCIA (Potenziamento Ospedale Belcolle di Viterbo) • EMERGENZA PEDIATRICA IN TUTTE LE PROVINCE, CON 4 HUB A ROMA (Bambin Gesù, Gemelli, Umberto I, San Camillo - Forlanini) DEA II DEA I PS A ROMA: 4 DEA II 11 DEA I 1 PS 1.950.000 ACCESSI IN PS 320.000 ACCESSI PEDIATRICI 5
  • 7. regione.lazio.it LE RETI RETE ICTUS • 4 CENTRI DI RIFERIMENTO REGIONALI (Gemelli, San Camillo - Forlanini, Tor Vergata, Umberto I) • 10 UNITÀ DI TRATTAMENTO NEUROVASCOLARE • 1 UNITÀ DI TRATTAMENTO NEUROVASCOLARE IN OGNI PROVINCIA • ATTIVAZIONE DELLE NUOVE UNITÀ DI FROSINONE, VITERBO E RIETI • RETE DIFFUSA DI TEAM ESPERTI NELLA GESTIONE DELL’ICTUS NEI PRONTO SOCCORSO 8700 RICOVERI 6
  • 8. regione.lazio.it LE RETI RETE CARDIOLOGICA • 4 HUB CON UNITÀ DI CARDIOCHIRURGIA (Umberto I, Gemelli, Tor Vergata, San Camillo - Forlanini) • ALMENO UNA UNITÀ DI EMODINAMICA IN OGNI PROVINCIA - Attivazione del nuovo reparto di emodinamica a Tivoli - Potenziamento del reparto di emodinamica dell’Ospedale Grassi di Ostia (H24) • TUTTE LE STRUTTURE HANNO UNA EMODINAMICA DI RIFERIMENTO (il paziente accederà direttamente ai reparti, senza passare dal pronto soccorso) 11000 RICOVERI PER INFARTO MIOCARDICO ACUTO 7
  • 9. regione.lazio.it LE RETI RETE TRAUMA • 3 HUB REGIONALI DI RIFERIMENTO PER TUTTI I CASI PIÙ COMPLESSI (Umberto I, Gemelli, San Camillo - Forlanini) • CENTRI SPECIALIZZATI IN OGNI PROVINCIA • RETE DIFFUSA DI PRONTO SOCCORSO PER TRAUMI 9.500 ACCESSI PER TRAUMI GRAVI 8
  • 10. regione.lazio.it LE RETI RETE PERINATALE • DEFINIZIONE DI 2 LIVELLI DI RISCHIO (medio e alto) RISPETTO AI 3 ATTUALI • POTENZIAMENTO DELLE UNITÀ DI TERAPIA INTENSIVA NEONATALE • TUTELA DELLA NASCITA: RISPETTO DEI VOLUMI STANDARD DI ATTIVITÀ PER I REPARTI OSTETRICO-NEONATOLOGICI • ACCORPAMENTI DELLE STRUTTURE CHE NON GARANTISCONO UN LIVELLO ADEGUATO: (500 parti) 51.000 NASCITE L’ANNO 9
  • 11. regione.lazio.it IL RIEQULIBRIO DEI POSTI LETTO RISPETTO DELLO STANDARD DI 3,7 POSTI LETTO X 1000 ABITANTI AREA METROPOLITANA VITERBO RIETI LATINA FROSINONE TOTALE DI ROMA ≈ 17.416 17.179 859 878 359 429 1.633 1.698 1.320 1.422  NSIS 2014  PL 2014-2015 - 237(-1,3%) +19 +70 +257 (+ 6%) +66 +102 10
  • 12. regione.lazio.it COSA CAMBIA NELLE PROVINCE LATINA • Potenziamento Ospedale Santa Maria Goretti (Dea II Livello) • Potenziamento Elisoccorso (H24) 11
  • 13. regione.lazio.it COSA CAMBIA NELLE PROVINCE FROSINONE • Potenziamento Ospedale Spaziani (unità di Trattamento Neurovascolare per la rete Ictus entro il 2015) • Potenziamento Ospedale di Sora (Area medica, emergenza e psichiatria) • Potenziamento Ospedale di Cassino (Nuovi reparti di psichiatria e lungodegenza potenziamento di Cardiologia, Chirurgia, Emergenza e Neonatologia) 12
  • 14. regione.lazio.it COSA CAMBIA NELLE PROVINCE RIETI • Potenziamento del Polo Rieti - Amatrice (unità di trattamento neurovascolare per interventi su ictus, emodinamica H24) • Attivazione nella provincia di Rieti dell’offerta di post-acuzie: lungodegenza e riabilitazione. 13
  • 15. regione.lazio.it COSA CAMBIA NELLE PROVINCE VITERBO • Potenziamento dell’Ospedale Belcolle di Viterbo (Dea I Livello, unità di trattamento neurovascolare) • Potenziamento Elisoccorso (H24) 14
  • 16. regione.lazio.it COSA CAMBIA NELLE PROVINCE PROVINCIA DI ROMA • Potenziamento ospedale Tivoli (Area medica e chirurgica, apertura emodinamica H24) • Potenziamento dell’ospedale Civitavecchia con più posti letto (emergenza, area chirurgica e cardiologica, ostetricia) • Prevista l’apertura del nuovo Ospedale dei Castelli entro il 2016 15
  • 17. regione.lazio.it PRINCIPALI INTERVENTI NELL’AREA DI ROMA CAPITALE • Integrazione dell’Ospedale odontoiatrico George Eastman con il Policlinico Umberto I • Riconversione del Nuovo Regina Margherita in Casa della Salute • Trasformazione del San Filippo Neri da azienda ospedaliera in presidio ospedaliero della Asl RmE (Dea I livello) • Apertura dell’onco-ematologia presso l’Ospedale San Giovanni • Rilancio del Cto come polo specialistico per la riabilitazione in attuazione dell’intesa con Inail • Incremento dei posti letto presso il Policlinico Tor Vergata verso il Dea II livello (in particolare area chirurgica, terapia intensiva, area medica, psichiatria) 16
  • 18. regione.lazio.it ROMA CAPITALE: LA RIVOLUZIONE IN ARRIVO • Apertura di 17 poliambulatori il sabato e la domenica • Avvio delle Case della Salute 17
  • 19. regione.lazio.it UN NUOVO MODELLO DI SANITÀ PER IL LAZIO: COSTRUIAMO UNA VERA RETE DI CURE UCPSTUDI MEDICI FARMACIE POLIAMBULATORI OSPEDALI (PRONTO SOCCORSO) CASE DELLA SALUTE 18