Presentatie over de rol van aerosolen bij Covid 19 en de rol van ventilatie of de blokkades/onvoldoende aanwezigheid daarvan in gebouwen.

1. Website LinkedInVCard
• Webinar
Corona, groen & het
klimaat in gebouwen
• dr. ir. Francesco Franchimon
•

2. 17 september 2020Copyright 2
COVID-19 en gebouwen
1. Transmissieroutes
Airborne route
Fecaal-Oraal route
2. Airborne route
Druppels
Hoesten, niezen, praten, ademen
Deeltjesgrootte – verspreiding
Omgevingsfactoren
3 Mechanismes van Bevochtigen
Anekdotische gevallen
3. Bouwbesluit versus Infectiepreventie
4. COVID-19 en Groen

3. Transmissie Routes
Besmet Persoon
Druppels
Druppelkernen
Druppelkernen
Druppels
Via Druppels
Via Lucht
Via Fecaal−Oraal
Via Direct Contact
Copyright 317 september 2020

4. Transmissie Routes
Besmet Persoon
Druppels
Druppelkernen
Druppelkernen
Druppels
Via Druppels
Via Lucht
Via Fecaal−Oraal
Via Direct Contact
Copyright 417 september 2020

5. Transmissie Routes
Besmet Persoon
Druppels
Druppelkernen
Druppelkernen
Druppels
Via Druppels
Via Lucht
Via Fecaal−Oraal
Via Direct Contact
Copyright 517 september 2020

6. 17 september 2020Copyright 6
(NIAID-RML)
HEALTH
This Is What The COVID-19 Virus Looks
Like Under The Microscope
JACINTA BOWLER
14 FEBRUARY 2020
80-140 nm ≈ 0.1 mm
1 mm X 1000 = 1 mm
Virus is 600 keer kleiner dan een haar
… X 10 000 = 1 mm
REHVA, 2020

7. 17 september 2020Copyright 7
Diameter (mm) Penetratie Diepte Classificatie
> 7 Kees en Neus Holtes
Inhaleerbaar
4.7 – 7 Larynx
3.3 – 4.7 Trachea and Bronchi
Thoracics
2.1 – 3.3 Secondary Bronchioles
1.1 – 2.1 Bronchioles
Ademend
0.65 – 1.1 Alveoli
REHVA, 2020

8. Gedrag Druppels
• Aalto University, Finnish Meteorological
Institute, VTT Technical Research Centre of
Finland and University of Helsinki
• Researchers from fluid dynamics, aerosol
physics, social networks, ventilation, virology
and biomedical engineering
• Locale GGD / Zorgverleningscentra
• Aerosol particles smaller than 20 micrometres.
Japanese Association for Infectious Diseases &
Japan’s NHK broadcasting organization
Copyright 817 september 2020
Anfinrud et al, 2020,
https://youtu.be/WZSKoNGTR6Qhttps://youtu.be/UNHgQq0BGLI

9. Druppelverdeling en verspreiding praten en hoesten (< 2 meter)
Chen et al, 2020
hoesten
hoesten
praten
Copyright 917 september 2020

10. Druppelverdeling en verspreiding praten en hoesten (> 2 meter)
Bourouiba et al, 2014
Copyright 1017 september 2020

11. Aanwezigheid RNA in grote en kleine druppels
Gralton et al, 2013
Copyright 1117 september 2020

12. Omgevingsfactoren (T = 21-23ºC, RV = 65%)
Dooremalen et al, 2020; Fear et al, 2020
Copyright 1217 september 2020

13. 3 mechanismes voor Bevochtigen
Morawska et al, 2006
Byber, 2016
Dooremalen et al, 2020
Verdampen van druppels Uitdrogen slijmvliezen Inactivatie virus
Alleen effect op grote druppels Vooral < 30% RV Effect > 70-80%
Copyright 1317 september 2020

14. Bevochtigen - Generaliseerd
Copyright 1417 september 2020

15. Anekdotische gevallen – Tweemaster Maassluis
Besmettingen
• 17 van de 22 bewoners besmet
• 18 van de 34 medewerkers
• Zes bewoners overleden
Situatie
• Mondmaskers verpleegkundigen
behoudens de pauzes
• Mentale stoornis enkele bewoners
• Ventilatie waarschijnlijk grotendeels op recirculatie
• RNA aangetroffen in ventilatiesysteem
17 september 2020Copyright 15

16. Anekdotische gevallen – Chinees Restaurant Quangzhou
Copyright 1617 september 2020
Besmettingen
• 9 mensen besmet
Situatie
• Slechte ventilatie (0,75 / 1,04 l/s per persoon)
• Recirculatie met airco units
• Ventilatie waarschijnlijk grotendeels op recirculatie
• RNA aangetroffen in airco systeem
Li et al, 2020

17. Miller et al, 2020
Anekdotische gevallen – Zangkoor Skagit Valley
Copyright 1717 september 2020
Besmettingen
• 53 van de 61 deelnemers besmet
• Twee deelnemers overleden
Situatie
• Hygiëne maatregelen genomen
• Sociale afstand protocol gevolgd
• Beperkte Ventilatie (2,5 l/s per persoon)

18. Bouwbesluit: Aantal personen x m3/h per persoon
17 september 2020Copyright 18

19. Infectie-overdracht: Ventilatie op ruimteniveau
17 september 2020Copyright 19

20. Rekenmodellen
Quanta (q) [h-1]
Besmet Persoon
Ademvolume (p) [m3/h]
Ventilatiestroom (Q) [m3/h]
Vatbare Personen
17 september 2020Copyright 20

21. Index persoon
besmette personen
Niet-besmette personen
Superspreading Events
17 september 2020Copyright 21

22. CO2 als maat voor Ventilatie
Copyright 2217 september 2020

23. CO2 als maat voor Ventilatie
Copyright 2317 september 2020

24. Copyright 24
Biofilie interieurontwerp
Versus
Luchtstromingen Ventilatie
17 september 2020

25. Mengventilatie en Verdringingsventilatie
Copyright 25
Tang et al, 2006
17 september 2020

26. Copyright 26
1. Zorg voor voldoende ventilatie in ruimten
2. Schakel ventilatie naar nominale hoeveelheden tenminste twee voor opening gebouw en twee na sluiting van het gebouw
3. Schakel niet de ventilatie ‘s nachts en in het weekend uit maar zet het systeem op een lagere stand
4. Zorg regelmatig dat ramen geopend worden, ook bij mechanische ventilatie
5. Laat toiletventilatie 24/7 aan staan
6. Voorkom obstakels die luchtstromen verstoren
7. Goede vochtbalans maar niet > 30%
8. Vermijd open ramen in toiletten om de stromingsrichting van de ventilatie te verzekeren
9. Instrueer gebouwgebruikers om de toilet door te spoelen met gesloten deksel
(voorzorgs)Maatregelen in Gebouwen
17 september 2020

27. Copyright 27
Een toekomst bieden voor iedereen en voor alle (toekomstige) generaties
Contactgegevens
francesco@franchimon-icm.nl
www.franchimon-icm.nl
+31 6 41183985
Website LinkedInVCard
17 september 2020

28. Copyright 28
Literatuurlijst
17 september 2020
Anfinrud P, et al, 2020. Visualizing Speech-Generated Oral Fluid Droplets with Laser Light Scattering. The New England Journal of Medicine. April 15, 2020
Bourouiba L, et al, 2016. Violent expiratory events: on coughing and Sneezing. Journal of Fluid Mechanics. 745: 537-563.
Byber K, et al, 2016. Humidification of indoor air for preventing or reducing dryness symptoms or upper respiratory infections in educational settings and at the
workplace. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016 (6). Art. No.: CD012219. DOI: 10.1002/14651858.CD012219.
Chen W, et al, 2020. Short-range airborne route dominates exposure of respiratory infection during close contact. Building and Environment. 176, June 2020 (in
progress).
Doremalen N, et al, 2020. Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-6 2) compared to SARS-CoV-1. MedRxiv : the preprint server for Health Sciences.
Fear AC, et al, 2020. Comparative dynamic aerosol efficiencies of three emergent coronaviruses and the unusual persistence of SARS-CoV-2 in aerosol
suspensions.
Gralton J, et al, 2013. Respiratory Virus RNA Is Detectable in Airborne and Droplet Particles. Journal of Medical Virology. 85: 2151–2159.
Li Y, 2020. Evidence for probable aerosol transmission od SARS-CoV-2 in a poorly ventilated restaurant. MedRxiv (preprint)
Miller S.L. et al, 2020. Transmission of SARS-CoV-2 by inhalation of respiratory aerosol in the Skagit Valley Chorale superspreading event
Morawska L, 2006. Droplet fate in indoor environments, or can we prevent the spread of infection? Indoor Air 16(2): 335-347.
REHVA 2020. An analysis of the transmission modes of COVID-19 in light of the concepts of Indoor Air Quality
Santarpia JL, et al, 2020. Transmission Potential of SARS-CoV-2 in Viral Shedding Observed at the University of Nebraska Medical Center. MedRxiv (preprint)
Tang J.W. et al, 2006. Factors involved in the aerosol transmission of infection and control of ventilation in healthcare premises. Journal of Hospital Infection 64:
100-114