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DES EXPERTS MÉTIERS AU
SERVICE DE VOS PROJETS SANTÉ
35 rue de Trévise – 75009 PARIS
Tél : 01 82 09 09 23
www.synodis.fr
2
SYNODIS : l’agilité dans nos gènes
Création : 23 décembre 2010
3 associés fondateurs : Gaëtan Balcon (Gérant) , Raphaël du Besset, Yann de Cambourg
Activité : essentiellement dans la santé, au croisement du métier et de la donnée.
Des partenaires ciblés et un réseau d’experts mobilisables
Tunisie, Solilog : partenaire pour le développement d’applications, les développements Ad-Hoc
Deloitte : pour les projets d’organisation et d’optimisation de process à grande échelle
Optimisationduprocessusdecodage-facturation-recouvrement (Fides):HôpitauxduLéman
Optimisationduprocessusdecodage-facturation-recouvrement (Fides):HôpitauxduPaysduMont-Blanc
Préparation delaFIDES(ACE)Codage/facturation :HôpitalEmileDurckheim(Epinal)
(Encours): Accompagnement à la mise en place de projets dans le champ des systèmes d’information de santé,
ARSMidi-Pyrénées
Intersystems : Synodis est partenaire officiel en France sur l’outil Ensemble (EAI), la suite Iknow (moteur
sémantique), et la base Caché (bdd no sql)
Mise en œuvre d’Ensemble, prescription connectée d’imagerie, de biologie : American Hospital of Paris
[Alert, GmAHP, Xplore, Glims]
Mise en œuvre d’interfaces MFN, ADT : CH de St Quentin [Clinicom, Orbis]
Développement d’interfaces : Fondation Caisse d’Epargne pour la Solidarité
Tidemark : Cloud, Finance, Purchase and Controlling
Notre valeur-ajoutée :
Vous accompagner à traduire vos enjeux de transformation en une cible et une trajectoire
réalistes, en adéquation avec la stratégie de l’entreprise :
 S’immerger dans votre environnement pour comprendre les enjeux, les contraintes et
les impacts des choix et de leur mise en œuvre (métiers, environnement, partenaires...)
 Partager le diagnostic et la démarche afin d’emporter l’adhésion des acteurs
 Préconiser des solutions opérationnelles s’appuyant sur nos retours d’expérience
Nos consultants sont tous des experts avec une double expertise Métier et SI, avec une
compétence reconnue en matière de traduction des processus métiers dans les flux
d’informations, qui leur permet d’intervenir jusqu'à l'obtention d'améliorations durables.
Nos offres :
Nous vous accompagnons dans la mise en œuvre de vos projets de :
 Transformation opérationnelle et conduite du changement
 Gouvernance et transformation des systèmes d’informations
 Pilotage de la performance.
3
ALIGNER LA STRATÉGIE ET LA MISE EN ŒUVRE DU SI
SUR LES ENJEUX MÉTIERS
4
LA DONNÉE AU CŒUR DE NOS PRÉOCCUPATIONS
Donnée
Process
Applications
Flux
Référentiels
Cahier des charges
Exploitation
Audit d’usage
Réalisation
Recette applicative
Pilotage des
éditeurs
Réalisations :
Oncoprep
RNV2.0, SAAS
Utilitaires ad-hoc
Réalignement de
bases
transactionnelles
Référentiels BI
Référentiel National
des Véhicules
Réalisations :
Base praticien
Référentiels BI
RNV2.0 (EPSF)
Conception et développement
d’interface Ensemble (Intersystems)
Pilotage opérationnel, MCO
interfaces multisites (~70) MAAS
Etude et Optimisation ‘Lean’
Facturation
Identito-vigilance
Dossier Patient Informatisé
Agenda Patient (Hôpital Numérique)
Analyse et description des besoins
Aide au choix de solution
Accompagnement à l’informatisation
de processus (conduite du
changement), au déploiement de
progiciels métiers
Systèmes d’Information Décisionnels
Indicateurs et Tableaux de bord
Recette applicative
Calcul de forfait
Newsletter
En amont : Schémas directeurs, conception d’architectures, aide au choix de solutions
Mise en œuvre :
Harmoniser votre SI afin de répondre plus rapidement et plus efficacement aux
contraintes réglementaires ?
Choisir une solution du marché adaptée à tout ou partie de votre activité (erp,
best of breed,..) et l’intégrer dans votre SI (urbanisation) ?
Optimiser votre processus de facturation ? Réduire vos délais de recouvrement ?
Améliorer votre trésorerie ?
Optimiser vos ressources et mieux planifier leur prise en charge (lits/blocs) ?
Mieux connaître vos patients ? Mesurer vos taux d’occupation ? Vos marges par
pathologie ?
5
« VOUS SOUHAITEZ… »
Identifier au plus tôt les points d'attention liés aux objectifs de transformation
Réduire les incertitudes en trouvant des réponses opérationnelles aux
problématiques métiers et en s'appuyant sur les « best practices »
Optimiser le temps projet des équipes internes
Sécuriser et mesurer l’avancée des mises en œuvre
Communiquer et améliorer l’acceptation du changement (process/outils) par les
équipes
6
A VOS CÔTÉS, NOUS INTERVENONS POUR…
Le système d'information est un élément clé de la compétitivité et de la
réactivité de l’hôpital
Dans le privé : pour un établissement ou un groupe, s’adapter aux contraintes
réglementaires, faire les bons choix stratégiques, apporter de l’agilité dans un contexte
plus concurrentiel et complexe
Dans le public : pour un établissement ou un GHT, finaliser la couverture fonctionnelle
en interne et amorcer l’ouverture avec la ville
L'informatique est de plus en plus ouverte et centrée sur le patient de l’hôpital
L’esprit de la loi HPST, exacerbé par l’évolution récente des CHT en GHT, conduit à une
coopération accrue public-privé, y compris sur le champ médico-social
L’interopérabilité est une nécessité absolue pour que le SI soit ouvert et
communiquant
Le programme Hôpital Numérique est autant une incitation qu’une contrainte à une
informatisation complète, ouverte et interopérée
Avec Internet, l'informatique passe du rôle de fonction de support au métier à
celui de vitrine : l’information est au cœur du système
7
LE SYSTÈME D’INFORMATION, "SYSTÈME NERVEUX" DE L’ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ
8
BUSINESS CASES
9
Méthodologie page 13
Schéma directeur, étude de pérennité de SIH, Aide au choix page 14
Projets GAM/GEF/PMSI page 19
Projets CBUM page 20
Projets de Régulation page 21
Projets décisionnels/référentiels/CRM pages 22-24
Interopérabilité pages 25-26
Optimisation d’une chaîne de production
mutualisée de produits cyto-toxiques page 27
Etude d’opportunité : Impact de lits de Néonatalité de niveau 2a page 28
Accès distants page 29
Audits de blocs page 30
Facturation/Recouvrement pages 31-32
Identito-Vigilance page 33
Réseaux Sociaux d’Entreprise page 34
BUSINESS CASES : 360°
10
GUIDE DE RÉALISATION D’UN PROJET DÉCISIONNEL DANS UN ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ
Objectif : permettre à un chef de projet, indépendamment de la taille de son établissement, de mener un projet décisionnel
Actions réalisées :
o Conception de la méthode, des outils et des supports
o Elaboration d’un cas pratique et d’un didacticiel
GUIDE MÉTHODOLOGIQUE D’ÉVALUATION DE LA RENTABILITÉ DES PROJETS D’INFORMATISATION
Objectif : proposer une méthode d’évaluation du retour sur investissement des projets de SIH et aider à la prise de décision
Actions réalisées :
o Conception de la méthode, des outils et des supports
o Accompagnement progressif dans les étapes d’évaluation
o Elaboration d’un cas pratique et d’un didacticiel
GUIDE À L’USAGE DES RESPONSABLES DE BUREAU DES ENTRÉES, OPTIMISATION DU PROCESSUS DE
FACTURATION-RECOUVREMENT
Objectif : doter les établissement d’un support à l’optimisation de l’organisation du processus de facturation – recouvrement en vue
d’une part de la T2A et d’autre part de la FIDES
Actions réalisées :
o Etude auprès de 4 établissements (CHR d’ANNECY, CHU de Toulouse, CHI du Val d’Ariège, CH de CANNES)
o Conception de la méthode, des outils et des supports (guide réalisé en 2008 et disponible sur le site de l’ANAP:
o http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dun-outil/recherche/evaluer-la-maturite-de-lorganisation-de-la-chaine-de-
facturation-recouvrement-quickscan-recou/
MÉTHODOLOGIE
11
MISSION : SCHÉMA DIRECTEUR DES SI
Réalisation : Maîtrise d'ouvrage d’un programme d’urbanisation de l’ensemble des processus
administratifs et financiers (planification des activités, gestion hôtelière, facturation, encaissements, suivi
médical, comptabilité, achats, pilotage) autour des systèmes d'informations
Prestations réalisées :
o Initialisation et cadrage du projet
o Définition de l'architecture technico-fonctionnelle cible
o Cahiers des charges
o Sélection des fournisseurs et contractualisation
SCHÉMA DIRECTEUR
12
MISSION : MOA DANS LA CONCEPTION ET LA MISE EN ŒUVRE DU SCHÉMA DIRECTEUR DES SI
Réalisation : Assistance à la conception et la mise en œuvre d’un SI urbanisé sur les volets administratifs et
médicaux dans un double objectif d’optimisation de la facturation T2A et d’amélioration de la prise en charge
du patient
Prestations réalisées :
o Au niveau national :
o Spécification des interfaces et tests d’intégration
o Pilotage des évolutions des applications (cahiers des charges et recettes)
o Conception et réalisation des supports projet (kits de communication, formation, procédures cibles)
o Au niveau établissement :
o Accompagner au déploiement des outils (du lancement à la mise en production)
o Proposer la meilleure trajectoire afin de garantir la convergence vers le SI cible du groupe
o Accompagner l’équipe projet établissement dans la conduite du changement
o Définir la stratégie de fusion de SIH suite à des regroupements d’établissements
SCHÉMA DIRECTEUR
13
MISSION : ÉTUDE DE PÉRENNITÉ DU SIH DE L’HÔPITAL P. ROUQUÈS « LES BLUETS »
Réalisation : prestation de conseil visant à établir un diagnostic de la solution de dossier patient utilisée
par l’établissement. L’objectif de cette étude consiste à objectiver la viabilité de l’outil, la pérennité de
l’éditeur et sa capacité à répondre à la facturation au fil de l’eau.
Prestations réalisées :
o Analyse financière et d’activité de l’éditeur
o Interviews d’un panel représentatif de clients actifs de l’éditeurs
o Restitution
ETUDE DE PÉRENNITÉ DE SIH
14
MISSION : AMOA ANALYSE DES OFFRE ÉDITEURS ET AIDE AU CHOIX DU DPI INTER OPÉRÉ
Objectif : Analyse, évaluation et comparaison des offres, aide au choix
Prestations réalisées :
o Au plan métier :
o Co-animation des groupes métier de sélection des offres éditeurs
o Assistance au dialogue compétitif (scénarii métiers, mise en évidence des particularités fonctionnelles, points de
vigilance…)
o Au plan technico-fonctionnel :
o Analyse financière, analyse projet (équipe, mobilisation interne,..)
o Etudes d’impact (sur le SI, sur les ressources)
o Analyse des coûts complets des solutions proposées
o Etudes d’interopérabilité avec les éditeurs
AIDE AU CHOIX D’UN DPI – DOSSIER PATIENT INFORMATISÉ
15
MISSION : ETUDE DES BESOINS (MCO, SSR) D’AGENDA PATIENT ET DE COUVERTURE PAR LE SI
Réalisation : Analyse des contraintes du domaines HNUM/D4 (concepts, indicateurs), étude de couverture
par les éditeurs du SI actuel, POC
Prestations réalisées :
o Au niveau national :
o Détermination du périmètre à couvrir et du besoin d’agenda dans les contextes MCO et SSR
o Evaluation du périmètre minimal requis et analyse du ROI
o Analyse des offres des éditeurs
o Réalisation d’un POC sur environnement de test pour déterminer la faisabilité et clarifier la matrice de choix
o Au niveau établissement :
o Préparation d’un pilote MCO et d’un pilote SSR
o Etude fine des besoins d’agenda du SSR en marge des contraintes réglementaires HNUM/D4
ETUDE HÔPITAL NUMÉRIQUE : AGENDA PATIENT
16
MISSION : DIRECTION DU PROJET DE MISE EN ŒUVRE DES SI ADMINISTRATIFS ET FINANCIERS
Objectif : Conception et mise en œuvre d'une architecture SIH (Cerner-EAI-logiciels métiers) alignée sur les processus
administratifs et financiers dans un double objectif d'optimisation du circuit de facturation et d’amélioration de la prise en
charge du patient sur les périmètres GAM-GEF-PMSI
Prestations réalisées :
o Supervision des équipes pluridisciplinaires pour les aspects fonctionnels et la conduite du changement
o Pilotage projet : organisation des comités de pilotage (suivi des plannings et budgets)
MISSION : SUPERVISION DU VOLET "GESTION DU CIRCUIT PATIENTS" DU SIH
Objectifs :
o Concevoir et mettre en œuvre une solution d’optimisation des processus internes et d’amélioration de la prise en
charge du patient : annonce, pré-admission, admissions, gestion des lits, gestion des blocs opératoires, facturation
o Management des projets d’établissement et accompagnement au changement
Prestations réalisées :
o Elaboration et recette du core model (Softway HM – UltraGenda – Diane - Loghos) en partenariat avec les éditeurs
o Intégration des systèmes : spécification des interfaces, tests et recette d’intégration, mise en œuvre opérationnelles
o Accompagnement des établissements dans le déploiement des solutions :
o Accompagnement à l’optimisation des ressources suite à un regroupement d’établissements
PROJETS GAM/GEF/PMSI
17
MISSION : DIRECTION DE PROJETS CBUM DU SDSI DU GROUPE GÉNÉRALE DE SANTÉ
Objectif : Assistance au déploiement du SDI de la solution (Softway – Hôpital Manager) sur un portefeuille
d’établissements MCO (15 cliniques)
Prestations réalisées :
o Participation à la construction de la solution applicative
o Supervision du déploiement de la solution « circuit du médicament » et « dossier patient » :
o Analyse des besoins fonctionnels et assistance au paramétrage des progiciels métier
o Conduite du changement opérationnelle (soignants – pharmaciens – corps médical)
o Encadrement des équipes projets et relation avec les directions d’établissements
MISSION : DÉPLOIEMENT / CONDUITE DU CHANGEMENT CBUM
Objectif :
Pilotage du déploiement d’Hopital Manager (Softway Medical) sur des établissements MCO et SSR
Prestations réalisées :
o Supervision du déploiement des modules de prescription / dispensation / administration du médicament
o Conduite du Changement
o Organisation des formations et transferts de connaissance auprès des praticiens, pharmaciens et soignants
o Analyse des besoins fonctionnels et proposition de solutions en relation avec les éditeurs de l’établissement
PROJETS CBUM
18
MISSION : REFONTE DES PROCESSUS ET OUTILS DE GESTION DES RESSOURCES (LITS/BLOCS)
Objectif : améliorer et optimiser la prise en charge des patients :
o conception d’une solution modulaire de gestion des ressources d'établissements (lits / blocs) intégrée au SI
o Accompagnement des établissements dans leurs projets de transformation organisationnelle
Prestations réalisées :
o Cadrage organisationnel cible :
o Définition des processus organisationnels cibles de planification et de prise en charge du patient :
• Demandes d’hospitalisation (cabinets praticiens)
• Planification des ressources d’établissements (consultations/lits/blocs)
• Pré admissions / admissions, Sortie et facturation
• Gestion des lits , gestion du bloc : suivi des interventions et brancardage
o Optimisation des modalités de mise en œuvre opérationnelles
o Conception des outils :
o Architecture fonctionnelle et technique des logiciels (HM/Ultragenda/Diane/Loghos) et de leurs modalités
d’interfaçage
o Benchmarking avec les solutions existantes dans le groupe
o Mise en œuvre opérationnelle sur sites :
o Supervision des projets de déploiement (personnalisation des trajectoires)
o Accompagnement des établissement à la refonte des processus internes (conduite du changement) et mesure
du ROI
o Définition et mise en œuvre d’indicateurs de pilotage « groupe » de suivi de l’utilisation des ressources
PROJET DE RÉGULATION
19
MISSION : ASSISTANCE À LA MISE EN ŒUVRE DU SI DÉCISIONNEL
Objectif : Concevoir et mettre en œuvre un SI décisionnel (59 établissements) permettant de croiser les données
d’activité (quantités, CA) avec les consommations (heures, matériels) => consolider et structurer les données
d’activité, RH, Achats, Comptabilité
Prestations réalisées :
o Assistance à la MOA pour l’animation des groupes de travail d’expression du besoin
o Assistance au pilotage du projet (PMO : planification, suivi, organisation)
o Animation des travaux de conception générale et conception détaillée,
o Rédaction des spécifications fonctionnelles détaillées du thème CA (activité et facturation), recette
o Spécification des tableaux de bord et de la cinématique d’accès aux données
o Accompagnement du déploiement
MISSION : ASSISTANCE À LA MISE EN ŒUVRE DU SI DÉCISIONNEL
Objectif : Mise en place d’un socle décisionnel permettant le pilotage de la facturation, de l’occupation des blocs et
lits, du PMSI et du calcul des coûts et marges par GHS
Prestations réalisées :
o Maquettage d’une solution de calculs de rentabilité par GHS
o Rédaction du cahier des charges pour l’implémentation du système décisionnel : analyse de l’existant, évaluation
des applicatifs métiers , aide au choix de la plate-forme décisionnelle, de l’outil d’élaboration et de suivi budgétaire
o Gestion de projet : PMO, organisation des comités de pilotage, encadrement des recettes et formations utilisateurs
19
PROJETS DÉCISIONNELS
20
MISSION : CONCEPTION D'UN MODULE DE SI DÉCISIONNEL
Objectif : Mise en place d’un socle décisionnel permettant le pilotage de l'activité médicale pour l'éditeur de
Dossier Patient Informatisé Axigate
Prestations réalisées :
o Rédaction de l'expression de besoins
o Rédaction des spécifications détaillées
o Développement de la solution sous Qlikview
o Assistance à la recette avec l'éditeur
MISSION : MAINTENANCE ÉVOLUTIVE ET CORRECTIVE D'UN DATAWAREHOUSE DIM
Objectif : assurer le suivi au forfait de l'alimentation des résultats d'activités mensuels provenant de l'ensemble
des sites MCO de la Générale de Santé
Prestations réalisées :
o Suivi des flux d’alimentations de Qlikview
o Adaptation et mise à niveau des copies de base CORA
o Modélisation de nouveaux indicateurs
o Adaptation du modèle de données Oracle aux évolutions des contraintes administratives
PROJETS DÉCISIONNELS
21
MISSION : ASSISTANCE À LA CONSTITUTION DU RÉFÉRENTIEL DES PRATICIENS
Objectif : Mettre à jour et compléter (n° RPPS notamment) les informations des praticiens du groupe (5000
environ), afin de constituer une base exploitable pour contacter les praticiens, en suivre la population et l’activité
(indicateurs)…
Prestations réalisées :
o Assistance à la MOA pour structurer l’échange avec les établissements (collecte des informations)
o Assistance au pilotage du projet (PMO : planification, suivi, organisation)
o Constitution et vérification de la base de données brute
o Aide à la conception du système de gestion (évolution de formulaires existants)
o Chargement et nettoyage des données
PROJETS CRM – DÉCISIONNEL - RÉFÉRENTIEL
22
MISSION : CONCEPTION ET MISE EN ŒUVRE D'UNE ARCHITECTURE INTER OPÉRÉE
Objectif : conception, mise en œuvre et supervision de l’architecture inter opéré Hôpital Américain selon les
standards de communication Santé IHE, HL7, Hprim et HprimXml sur plate-forme EAI (Cloverleaf)
Prestations réalisées :
o Architecture fonctionnelle et technique des interfaces
o Réalisation des analyses, tests et recette des flux inter applicatifs
Flux identité
Flux actes
Flux comptabilité…
o Mise en place d’un outil de suivi et de correction automatiques des interfaces : 35 flux actifs en
production
o Transfert de compétences et mise en place des procédures de supervision et d’exploitation
INTEROPÉRABILITÉ
23
MISSION : SUPERVISION, MAINTENANCE ÉVOLUTIVE ET CORRECTIVE DES INTERFACES (FORFAIT)
Objectif : industrialisation des interfaces : mise en place des procédures et outils permettant sécuriser
l’infrastructure inter-applicative : expertise AMOA, urbaniste, reporting, supervision, installation, …
Prestations réalisées :
o Mise en place d’une procédure de gestion des demandes (installation, anomalies, incidents)
o Mise en place d’une base de données cryptée de gestion des adresses IP et mots de passe associés :
utilisation de l’outil KeePass
o Mise en place d’un outil de reporting pour le suivi des rejets
o Définition des règles de supervision des éléments fonctionnels et techniques nécessaire à la marche
courante des interfaces (adresses IP, répertoires de fichiers, services Windows, web services, …)
INTEROPÉRABILITÉ
Charge
Temps
Pilotage, description, suivi, recette des évolutions et corrections des interfaces
Analy
ses
Ad-
Hoc
Gestion
partagée des
IP et accès
Analy
ses
Ad-
Hoc
Supervision
technique
Au sein du forfait, la répartition des charges varie dans le temps.
Priorités à fixer chaque mois sur la base de l’activité du mois
précédent.
Analyses
Ad-Hoc
Analyses
Ad-Hoc
Analyses
Ad-Hoc
Analyses
Ad-Hoc
Supervision
fonctionnelle
Industrialisation
des installations
Analyses
Ad-Hoc
Analyses
Ad-Hoc
Pilotage des
interfaces sous
contrôle
Dispositif de travail
Outil de remontées d’incidents : Portail de ticketing en mode SaaS
Tâches/activités non prises en compte dans le forfait
o Applications en relation avec le poste de travail : Ex : Lecteurs de cartes vitales
o Dysfonctionnements liés à un éditeur (hormis analyses ad-hoc, ouverture du cas chez l’éditeur,
réception et tests de non-régression)
o Rédaction des plans de tests (à faire par les DP) sauf ceux qui concernent une livraison d’un correctif
éditeur sur une interface
o Actions interfaces hors MCO
o Reporting manuel sur la volumétrie de rejets ou de messages (mais mise en place progressive d’un
reporting fonctionnel automatisé, et d’une supervision)
o Référentiels établissements (écarts de référentiels entre systèmes; tels que structures, utilisateurs,
praticiens,…);
o Tables de correspondances spécifiques (ex : 2 labos à Parc à Croix)
o Actions de paramétrage des applicatifs (ex : structures, paramétrage du LaunchHM,..)
o Les développements spécifiques (outils de supervision ou de reporting)
26
OPTIMISATION D’UNE CHAÎNE DE PRODUCTION MUTUALISÉE DE PRODUITS
CYTO-TOXIQUES
MISSION : CRÉATION D’UN OUTIL PERMETTANT D’ORDONNANCER LES PRESCRIPTIONS DE
CHIMIOTHÉRAPIE, ONCOPREP
Objectif : permettre à une unité de production (l’Unité de Production des Cytotoxiques) de collecter les
demandes de plusieurs établissements clients, d’ordonnancer ces prescriptions selon notamment la stabilité des
produits entrant dans la préparation, et de gérer leur distribution, puis leur facturation.
Prestations réalisées :
o Cadrage du besoin
o Rédaction des spécifications détaillées
o Développement de l’application ONCOPREP
o Déploiement et accompagnement des utilisateurs de 2 sites de production desservant respectivement 5 et 3
établissements
o Cette application est utilisée depuis décembre 2012, et Synodis en assure la maintenance
27
OPTIMISATION D’UNE CHAÎNE DE PRODUCTION MUTUALISÉE DE PRODUITS
CYTO-TOXIQUES
MISSION : CRÉATION D’UN OUTIL PERMETTANT D’ORDONNANCER LES PRESCRIPTIONS DE
CHIMIOTHÉRAPIE, ONCOPREP
Objectif : permettre à une unité de production (l’Unité de Production des Cytotoxiques) de collecter les
demandes de plusieurs établissements clients, d’ordonnancer ces prescriptions selon notamment la stabilité des
produits entrant dans la préparation, et de gérer leur distribution, puis leur facturation.
Prestations réalisées :
o Cadrage du besoin
o Rédaction des spécifications détaillées
o Développement de l’application ONCOPREP
o Déploiement et accompagnement des utilisateurs de 2 sites de production desservant respectivement 5 et 3
établissements
o Cette application est utilisée depuis décembre 2012, et Synodis en assure la maintenance
28
ETUDE D’OPPORTUNITÉ : IMPACT DE LITS DE NÉONATALITÉ DE NIVEAU 2A
MISSION : EVALUER L’IMPACT ÉCONOMIQUE POUR LA CLINIQUE D’UNE OUVERTURE DE LITS DE
NOÉNATALITÉ DE NIVEAU 2A
Objectif : Clarifier pour l’établissement l’opportunité et les enjeux pour l’établissement de l’ouverture de lits de
néonatalité. Evaluer la capacité de l’établissement à mettre en place l’organisation adéquate et la motivation des
équipes médicales concernées.
Prestations réalisées :
o Etude du positionnement géographique et concurrentiel de l’établissement dans le territoire de santé,
o Rencontre des praticiens de l’établissement concernés par l’ouverture de lits NN2 (obstétriciens et pédiatres),
o Initialisation de la communication externe de l’établissement sur son projet (identification des opportunités
de communication et des thématiques à aborder),
o Constitution d’un dossier d’opportunité.
29
MISSION : AMOA POUR LA MISE EN ŒUVRE D’UN PROJET D’ACCÈS DISTANT (CITRIX)
Réalisation : assistance à la conception et à la mise en œuvre d’une solution d’accès distants permettant aux
praticiens d’accéder à leurs applications métiers en dehors des établissements
Prestations réalisées :
o Conception :
o Cahier des charges fonctionnel (arbitrages)
o Validation de la politique de sécurité
o Quantification des besoins en accès concurrents
o Choix d’architecture
o Budget (optimisation) et planning
o déploiement du site pilote
o Elaboration du kit de déploiement
o Pilotage du déploiement en établissements
ACCÈS DISTANTS
30
MISSION : AUDIT ORGANISATIONNEL D’UN BLOC OPÉRATOIRE
Objectif : améliorer l’équilibre entre l’accroissement de l’activité de chirurgie, la satisfaction du corps médical et
l’optimisation du coût des ressources
Prestations réalisées :
o Relevés de temps
o Analyse du ressenti des praticiens
o Production d’indicateurs standardisés
o Benchmarking et comparaison de l’organisation avec les « best pratice » sectoriels
o Propositions d’amélioration
AUDITS DE BLOC
31
² MISSION : REFONTE DU PROCESSUS DE CODAGE FACTURATION RECOUVREMENT
Pour deux établissements publics (Rhône-Alpes), engagés dans un projet Performance
Objectif : réduire les délais de facturation / recouvrement en vue de la FIDES, et pour améliorer dans la mesure du
possible la situation économique et financière de l’établissement.
Actions réalisées :
o Cadrage du périmètre d’action
o Diagnostic complet du processus (très transverse)
o Elaboration d’un plan d’actions sur 12 mois
o Initialisation de la conduite du changement (avec les équipes du Bureau des Entrées, et avec les ressources
de l’établissement contribuant au processus : médecins, IDE, Secrétaires médicales,..)
MISSION : OPTIMISATION DU PROCESSUS DE FACTURATION / RECOUVREMENT
Objectif : affiner l’organisation du processus de facturation, et en particulier la gestion des rejets et le
pilotage du processus de facturation en vue du passage à la FIDES
Actions réalisées :
o Cadrage du périmètre d’action
o Identification des actions clés pour l’accompagnement
o Définition des indicateurs de pilotage du processus de facturation
o Elaboration d’un plan d’actions sur 6 mois
FACTURATION/RECOUVREMENT
32
MISSION : OPTIMISATION DU CASH MANAGEMENT
Objectifs :
o Analyse des processus de facturation/recouvrement de 4 établissements de santé, identification des leviers
d’amélioration, définition et pilotage de la mise en œuvre de plans d’actions propres à chaque
établissement (évaluation du ROI)
o Préparation de la généralisation : actions de formation et communication sur le thème de la facturation
Actions réalisées :
o Etude de l’organisation et des circuits d’information, analyse des délais de production, des meilleures
pratiques…
o Identification d’actions d’amélioration sur les axes Exhaustivité, Qualité, Rapidité et Pilotage
Efficacité des leviers d’amélioration du recouvrement : gains potentiels annuels de 500k€ à plus d’1 M€ par établissement par an
MISSION : RÉORGANISATION DES CYCLES DE FACTURATION / RECOUVREMENT
Objectif : réduire les délais de facturation / recouvrement
Actions réalisées :
o Gain de 10 jours sur DSO
o Réduction des délais de facturation à 48h
o Automatisation des calculs de répartition des montants dus entre les organismes payeurs et les patients
o mise en place des échanges électroniques avec les CPAM (télétransmission)
FACTURATION/RECOUVREMENT
33
MISSION : DIAGNOSTIC ET OPTIMISATION DU SYSTÈME DE MANAGEMENT DE
L’IDENTITO-VIGILANCE
Objectifs :
o Diagnostic 360° du système de management de l’identito-vigilance dans l’établissements (MCO +
USLD+EHPAD)
o Etablir un plan d’actions correctif
Actions réalisées :
o Par l’organisation et l’animation de groupes de travail transverses :
o Analyse des processus métiers d’accueil et prise en charge des patients, sous l’angle de l’identito-
vigilance
o Etude du Système d’information et de son impact sur l’identito-vigilance
o Identification des axes d’amélioration
o Détermination des actions d’amélioration envisageables
o Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration hiérarchisé
Leviers d’amélioration de l’identito-vigilance : Système de gestion de l’identito-vigilance optimisé; optimisation des
organisations; sécurisation des processus.
IDENTITO-VIGILANCE
34
MISSION : IMPLÉMENTATION D'UN RÉSEAU SOCIAL D'ENTREPRISE
Objectif : Mise en place d’un réseau social d'entreprise permettant à un groupe de chercheurs de partager de
l'information, de créer des forums, de constituer des groupes de pratiques et d'établir des communautés de
spécialités
Prestations réalisées :
o Installation de la solution
o Paramétrage
o Création des groupes de pratiques et des forums
o Constitution des communautés de pratique
o Constitution des groupes d’utilisateurs
RÉSEAUX SOCIAUX D’ENTREPRISE

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  • 1. DES EXPERTS MÉTIERS AU SERVICE DE VOS PROJETS SANTÉ 35 rue de Trévise – 75009 PARIS Tél : 01 82 09 09 23 www.synodis.fr
  • 2. 2 SYNODIS : l’agilité dans nos gènes Création : 23 décembre 2010 3 associés fondateurs : Gaëtan Balcon (Gérant) , Raphaël du Besset, Yann de Cambourg Activité : essentiellement dans la santé, au croisement du métier et de la donnée. Des partenaires ciblés et un réseau d’experts mobilisables Tunisie, Solilog : partenaire pour le développement d’applications, les développements Ad-Hoc Deloitte : pour les projets d’organisation et d’optimisation de process à grande échelle Optimisationduprocessusdecodage-facturation-recouvrement (Fides):HôpitauxduLéman Optimisationduprocessusdecodage-facturation-recouvrement (Fides):HôpitauxduPaysduMont-Blanc Préparation delaFIDES(ACE)Codage/facturation :HôpitalEmileDurckheim(Epinal) (Encours): Accompagnement à la mise en place de projets dans le champ des systèmes d’information de santé, ARSMidi-Pyrénées Intersystems : Synodis est partenaire officiel en France sur l’outil Ensemble (EAI), la suite Iknow (moteur sémantique), et la base Caché (bdd no sql) Mise en œuvre d’Ensemble, prescription connectée d’imagerie, de biologie : American Hospital of Paris [Alert, GmAHP, Xplore, Glims] Mise en œuvre d’interfaces MFN, ADT : CH de St Quentin [Clinicom, Orbis] Développement d’interfaces : Fondation Caisse d’Epargne pour la Solidarité Tidemark : Cloud, Finance, Purchase and Controlling
  • 3. Notre valeur-ajoutée : Vous accompagner à traduire vos enjeux de transformation en une cible et une trajectoire réalistes, en adéquation avec la stratégie de l’entreprise :  S’immerger dans votre environnement pour comprendre les enjeux, les contraintes et les impacts des choix et de leur mise en œuvre (métiers, environnement, partenaires...)  Partager le diagnostic et la démarche afin d’emporter l’adhésion des acteurs  Préconiser des solutions opérationnelles s’appuyant sur nos retours d’expérience Nos consultants sont tous des experts avec une double expertise Métier et SI, avec une compétence reconnue en matière de traduction des processus métiers dans les flux d’informations, qui leur permet d’intervenir jusqu'à l'obtention d'améliorations durables. Nos offres : Nous vous accompagnons dans la mise en œuvre de vos projets de :  Transformation opérationnelle et conduite du changement  Gouvernance et transformation des systèmes d’informations  Pilotage de la performance. 3 ALIGNER LA STRATÉGIE ET LA MISE EN ŒUVRE DU SI SUR LES ENJEUX MÉTIERS
  • 4. 4 LA DONNÉE AU CŒUR DE NOS PRÉOCCUPATIONS Donnée Process Applications Flux Référentiels Cahier des charges Exploitation Audit d’usage Réalisation Recette applicative Pilotage des éditeurs Réalisations : Oncoprep RNV2.0, SAAS Utilitaires ad-hoc Réalignement de bases transactionnelles Référentiels BI Référentiel National des Véhicules Réalisations : Base praticien Référentiels BI RNV2.0 (EPSF) Conception et développement d’interface Ensemble (Intersystems) Pilotage opérationnel, MCO interfaces multisites (~70) MAAS Etude et Optimisation ‘Lean’ Facturation Identito-vigilance Dossier Patient Informatisé Agenda Patient (Hôpital Numérique) Analyse et description des besoins Aide au choix de solution Accompagnement à l’informatisation de processus (conduite du changement), au déploiement de progiciels métiers Systèmes d’Information Décisionnels Indicateurs et Tableaux de bord Recette applicative Calcul de forfait Newsletter En amont : Schémas directeurs, conception d’architectures, aide au choix de solutions Mise en œuvre :
  • 5. Harmoniser votre SI afin de répondre plus rapidement et plus efficacement aux contraintes réglementaires ? Choisir une solution du marché adaptée à tout ou partie de votre activité (erp, best of breed,..) et l’intégrer dans votre SI (urbanisation) ? Optimiser votre processus de facturation ? Réduire vos délais de recouvrement ? Améliorer votre trésorerie ? Optimiser vos ressources et mieux planifier leur prise en charge (lits/blocs) ? Mieux connaître vos patients ? Mesurer vos taux d’occupation ? Vos marges par pathologie ? 5 « VOUS SOUHAITEZ… »
  • 6. Identifier au plus tôt les points d'attention liés aux objectifs de transformation Réduire les incertitudes en trouvant des réponses opérationnelles aux problématiques métiers et en s'appuyant sur les « best practices » Optimiser le temps projet des équipes internes Sécuriser et mesurer l’avancée des mises en œuvre Communiquer et améliorer l’acceptation du changement (process/outils) par les équipes 6 A VOS CÔTÉS, NOUS INTERVENONS POUR…
  • 7. Le système d'information est un élément clé de la compétitivité et de la réactivité de l’hôpital Dans le privé : pour un établissement ou un groupe, s’adapter aux contraintes réglementaires, faire les bons choix stratégiques, apporter de l’agilité dans un contexte plus concurrentiel et complexe Dans le public : pour un établissement ou un GHT, finaliser la couverture fonctionnelle en interne et amorcer l’ouverture avec la ville L'informatique est de plus en plus ouverte et centrée sur le patient de l’hôpital L’esprit de la loi HPST, exacerbé par l’évolution récente des CHT en GHT, conduit à une coopération accrue public-privé, y compris sur le champ médico-social L’interopérabilité est une nécessité absolue pour que le SI soit ouvert et communiquant Le programme Hôpital Numérique est autant une incitation qu’une contrainte à une informatisation complète, ouverte et interopérée Avec Internet, l'informatique passe du rôle de fonction de support au métier à celui de vitrine : l’information est au cœur du système 7 LE SYSTÈME D’INFORMATION, "SYSTÈME NERVEUX" DE L’ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ
  • 9. 9 Méthodologie page 13 Schéma directeur, étude de pérennité de SIH, Aide au choix page 14 Projets GAM/GEF/PMSI page 19 Projets CBUM page 20 Projets de Régulation page 21 Projets décisionnels/référentiels/CRM pages 22-24 Interopérabilité pages 25-26 Optimisation d’une chaîne de production mutualisée de produits cyto-toxiques page 27 Etude d’opportunité : Impact de lits de Néonatalité de niveau 2a page 28 Accès distants page 29 Audits de blocs page 30 Facturation/Recouvrement pages 31-32 Identito-Vigilance page 33 Réseaux Sociaux d’Entreprise page 34 BUSINESS CASES : 360°
  • 10. 10 GUIDE DE RÉALISATION D’UN PROJET DÉCISIONNEL DANS UN ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ Objectif : permettre à un chef de projet, indépendamment de la taille de son établissement, de mener un projet décisionnel Actions réalisées : o Conception de la méthode, des outils et des supports o Elaboration d’un cas pratique et d’un didacticiel GUIDE MÉTHODOLOGIQUE D’ÉVALUATION DE LA RENTABILITÉ DES PROJETS D’INFORMATISATION Objectif : proposer une méthode d’évaluation du retour sur investissement des projets de SIH et aider à la prise de décision Actions réalisées : o Conception de la méthode, des outils et des supports o Accompagnement progressif dans les étapes d’évaluation o Elaboration d’un cas pratique et d’un didacticiel GUIDE À L’USAGE DES RESPONSABLES DE BUREAU DES ENTRÉES, OPTIMISATION DU PROCESSUS DE FACTURATION-RECOUVREMENT Objectif : doter les établissement d’un support à l’optimisation de l’organisation du processus de facturation – recouvrement en vue d’une part de la T2A et d’autre part de la FIDES Actions réalisées : o Etude auprès de 4 établissements (CHR d’ANNECY, CHU de Toulouse, CHI du Val d’Ariège, CH de CANNES) o Conception de la méthode, des outils et des supports (guide réalisé en 2008 et disponible sur le site de l’ANAP: o http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dun-outil/recherche/evaluer-la-maturite-de-lorganisation-de-la-chaine-de- facturation-recouvrement-quickscan-recou/ MÉTHODOLOGIE
  • 11. 11 MISSION : SCHÉMA DIRECTEUR DES SI Réalisation : Maîtrise d'ouvrage d’un programme d’urbanisation de l’ensemble des processus administratifs et financiers (planification des activités, gestion hôtelière, facturation, encaissements, suivi médical, comptabilité, achats, pilotage) autour des systèmes d'informations Prestations réalisées : o Initialisation et cadrage du projet o Définition de l'architecture technico-fonctionnelle cible o Cahiers des charges o Sélection des fournisseurs et contractualisation SCHÉMA DIRECTEUR
  • 12. 12 MISSION : MOA DANS LA CONCEPTION ET LA MISE EN ŒUVRE DU SCHÉMA DIRECTEUR DES SI Réalisation : Assistance à la conception et la mise en œuvre d’un SI urbanisé sur les volets administratifs et médicaux dans un double objectif d’optimisation de la facturation T2A et d’amélioration de la prise en charge du patient Prestations réalisées : o Au niveau national : o Spécification des interfaces et tests d’intégration o Pilotage des évolutions des applications (cahiers des charges et recettes) o Conception et réalisation des supports projet (kits de communication, formation, procédures cibles) o Au niveau établissement : o Accompagner au déploiement des outils (du lancement à la mise en production) o Proposer la meilleure trajectoire afin de garantir la convergence vers le SI cible du groupe o Accompagner l’équipe projet établissement dans la conduite du changement o Définir la stratégie de fusion de SIH suite à des regroupements d’établissements SCHÉMA DIRECTEUR
  • 13. 13 MISSION : ÉTUDE DE PÉRENNITÉ DU SIH DE L’HÔPITAL P. ROUQUÈS « LES BLUETS » Réalisation : prestation de conseil visant à établir un diagnostic de la solution de dossier patient utilisée par l’établissement. L’objectif de cette étude consiste à objectiver la viabilité de l’outil, la pérennité de l’éditeur et sa capacité à répondre à la facturation au fil de l’eau. Prestations réalisées : o Analyse financière et d’activité de l’éditeur o Interviews d’un panel représentatif de clients actifs de l’éditeurs o Restitution ETUDE DE PÉRENNITÉ DE SIH
  • 14. 14 MISSION : AMOA ANALYSE DES OFFRE ÉDITEURS ET AIDE AU CHOIX DU DPI INTER OPÉRÉ Objectif : Analyse, évaluation et comparaison des offres, aide au choix Prestations réalisées : o Au plan métier : o Co-animation des groupes métier de sélection des offres éditeurs o Assistance au dialogue compétitif (scénarii métiers, mise en évidence des particularités fonctionnelles, points de vigilance…) o Au plan technico-fonctionnel : o Analyse financière, analyse projet (équipe, mobilisation interne,..) o Etudes d’impact (sur le SI, sur les ressources) o Analyse des coûts complets des solutions proposées o Etudes d’interopérabilité avec les éditeurs AIDE AU CHOIX D’UN DPI – DOSSIER PATIENT INFORMATISÉ
  • 15. 15 MISSION : ETUDE DES BESOINS (MCO, SSR) D’AGENDA PATIENT ET DE COUVERTURE PAR LE SI Réalisation : Analyse des contraintes du domaines HNUM/D4 (concepts, indicateurs), étude de couverture par les éditeurs du SI actuel, POC Prestations réalisées : o Au niveau national : o Détermination du périmètre à couvrir et du besoin d’agenda dans les contextes MCO et SSR o Evaluation du périmètre minimal requis et analyse du ROI o Analyse des offres des éditeurs o Réalisation d’un POC sur environnement de test pour déterminer la faisabilité et clarifier la matrice de choix o Au niveau établissement : o Préparation d’un pilote MCO et d’un pilote SSR o Etude fine des besoins d’agenda du SSR en marge des contraintes réglementaires HNUM/D4 ETUDE HÔPITAL NUMÉRIQUE : AGENDA PATIENT
  • 16. 16 MISSION : DIRECTION DU PROJET DE MISE EN ŒUVRE DES SI ADMINISTRATIFS ET FINANCIERS Objectif : Conception et mise en œuvre d'une architecture SIH (Cerner-EAI-logiciels métiers) alignée sur les processus administratifs et financiers dans un double objectif d'optimisation du circuit de facturation et d’amélioration de la prise en charge du patient sur les périmètres GAM-GEF-PMSI Prestations réalisées : o Supervision des équipes pluridisciplinaires pour les aspects fonctionnels et la conduite du changement o Pilotage projet : organisation des comités de pilotage (suivi des plannings et budgets) MISSION : SUPERVISION DU VOLET "GESTION DU CIRCUIT PATIENTS" DU SIH Objectifs : o Concevoir et mettre en œuvre une solution d’optimisation des processus internes et d’amélioration de la prise en charge du patient : annonce, pré-admission, admissions, gestion des lits, gestion des blocs opératoires, facturation o Management des projets d’établissement et accompagnement au changement Prestations réalisées : o Elaboration et recette du core model (Softway HM – UltraGenda – Diane - Loghos) en partenariat avec les éditeurs o Intégration des systèmes : spécification des interfaces, tests et recette d’intégration, mise en œuvre opérationnelles o Accompagnement des établissements dans le déploiement des solutions : o Accompagnement à l’optimisation des ressources suite à un regroupement d’établissements PROJETS GAM/GEF/PMSI
  • 17. 17 MISSION : DIRECTION DE PROJETS CBUM DU SDSI DU GROUPE GÉNÉRALE DE SANTÉ Objectif : Assistance au déploiement du SDI de la solution (Softway – Hôpital Manager) sur un portefeuille d’établissements MCO (15 cliniques) Prestations réalisées : o Participation à la construction de la solution applicative o Supervision du déploiement de la solution « circuit du médicament » et « dossier patient » : o Analyse des besoins fonctionnels et assistance au paramétrage des progiciels métier o Conduite du changement opérationnelle (soignants – pharmaciens – corps médical) o Encadrement des équipes projets et relation avec les directions d’établissements MISSION : DÉPLOIEMENT / CONDUITE DU CHANGEMENT CBUM Objectif : Pilotage du déploiement d’Hopital Manager (Softway Medical) sur des établissements MCO et SSR Prestations réalisées : o Supervision du déploiement des modules de prescription / dispensation / administration du médicament o Conduite du Changement o Organisation des formations et transferts de connaissance auprès des praticiens, pharmaciens et soignants o Analyse des besoins fonctionnels et proposition de solutions en relation avec les éditeurs de l’établissement PROJETS CBUM
  • 18. 18 MISSION : REFONTE DES PROCESSUS ET OUTILS DE GESTION DES RESSOURCES (LITS/BLOCS) Objectif : améliorer et optimiser la prise en charge des patients : o conception d’une solution modulaire de gestion des ressources d'établissements (lits / blocs) intégrée au SI o Accompagnement des établissements dans leurs projets de transformation organisationnelle Prestations réalisées : o Cadrage organisationnel cible : o Définition des processus organisationnels cibles de planification et de prise en charge du patient : • Demandes d’hospitalisation (cabinets praticiens) • Planification des ressources d’établissements (consultations/lits/blocs) • Pré admissions / admissions, Sortie et facturation • Gestion des lits , gestion du bloc : suivi des interventions et brancardage o Optimisation des modalités de mise en œuvre opérationnelles o Conception des outils : o Architecture fonctionnelle et technique des logiciels (HM/Ultragenda/Diane/Loghos) et de leurs modalités d’interfaçage o Benchmarking avec les solutions existantes dans le groupe o Mise en œuvre opérationnelle sur sites : o Supervision des projets de déploiement (personnalisation des trajectoires) o Accompagnement des établissement à la refonte des processus internes (conduite du changement) et mesure du ROI o Définition et mise en œuvre d’indicateurs de pilotage « groupe » de suivi de l’utilisation des ressources PROJET DE RÉGULATION
  • 19. 19 MISSION : ASSISTANCE À LA MISE EN ŒUVRE DU SI DÉCISIONNEL Objectif : Concevoir et mettre en œuvre un SI décisionnel (59 établissements) permettant de croiser les données d’activité (quantités, CA) avec les consommations (heures, matériels) => consolider et structurer les données d’activité, RH, Achats, Comptabilité Prestations réalisées : o Assistance à la MOA pour l’animation des groupes de travail d’expression du besoin o Assistance au pilotage du projet (PMO : planification, suivi, organisation) o Animation des travaux de conception générale et conception détaillée, o Rédaction des spécifications fonctionnelles détaillées du thème CA (activité et facturation), recette o Spécification des tableaux de bord et de la cinématique d’accès aux données o Accompagnement du déploiement MISSION : ASSISTANCE À LA MISE EN ŒUVRE DU SI DÉCISIONNEL Objectif : Mise en place d’un socle décisionnel permettant le pilotage de la facturation, de l’occupation des blocs et lits, du PMSI et du calcul des coûts et marges par GHS Prestations réalisées : o Maquettage d’une solution de calculs de rentabilité par GHS o Rédaction du cahier des charges pour l’implémentation du système décisionnel : analyse de l’existant, évaluation des applicatifs métiers , aide au choix de la plate-forme décisionnelle, de l’outil d’élaboration et de suivi budgétaire o Gestion de projet : PMO, organisation des comités de pilotage, encadrement des recettes et formations utilisateurs 19 PROJETS DÉCISIONNELS
  • 20. 20 MISSION : CONCEPTION D'UN MODULE DE SI DÉCISIONNEL Objectif : Mise en place d’un socle décisionnel permettant le pilotage de l'activité médicale pour l'éditeur de Dossier Patient Informatisé Axigate Prestations réalisées : o Rédaction de l'expression de besoins o Rédaction des spécifications détaillées o Développement de la solution sous Qlikview o Assistance à la recette avec l'éditeur MISSION : MAINTENANCE ÉVOLUTIVE ET CORRECTIVE D'UN DATAWAREHOUSE DIM Objectif : assurer le suivi au forfait de l'alimentation des résultats d'activités mensuels provenant de l'ensemble des sites MCO de la Générale de Santé Prestations réalisées : o Suivi des flux d’alimentations de Qlikview o Adaptation et mise à niveau des copies de base CORA o Modélisation de nouveaux indicateurs o Adaptation du modèle de données Oracle aux évolutions des contraintes administratives PROJETS DÉCISIONNELS
  • 21. 21 MISSION : ASSISTANCE À LA CONSTITUTION DU RÉFÉRENTIEL DES PRATICIENS Objectif : Mettre à jour et compléter (n° RPPS notamment) les informations des praticiens du groupe (5000 environ), afin de constituer une base exploitable pour contacter les praticiens, en suivre la population et l’activité (indicateurs)… Prestations réalisées : o Assistance à la MOA pour structurer l’échange avec les établissements (collecte des informations) o Assistance au pilotage du projet (PMO : planification, suivi, organisation) o Constitution et vérification de la base de données brute o Aide à la conception du système de gestion (évolution de formulaires existants) o Chargement et nettoyage des données PROJETS CRM – DÉCISIONNEL - RÉFÉRENTIEL
  • 22. 22 MISSION : CONCEPTION ET MISE EN ŒUVRE D'UNE ARCHITECTURE INTER OPÉRÉE Objectif : conception, mise en œuvre et supervision de l’architecture inter opéré Hôpital Américain selon les standards de communication Santé IHE, HL7, Hprim et HprimXml sur plate-forme EAI (Cloverleaf) Prestations réalisées : o Architecture fonctionnelle et technique des interfaces o Réalisation des analyses, tests et recette des flux inter applicatifs Flux identité Flux actes Flux comptabilité… o Mise en place d’un outil de suivi et de correction automatiques des interfaces : 35 flux actifs en production o Transfert de compétences et mise en place des procédures de supervision et d’exploitation INTEROPÉRABILITÉ
  • 23. 23 MISSION : SUPERVISION, MAINTENANCE ÉVOLUTIVE ET CORRECTIVE DES INTERFACES (FORFAIT) Objectif : industrialisation des interfaces : mise en place des procédures et outils permettant sécuriser l’infrastructure inter-applicative : expertise AMOA, urbaniste, reporting, supervision, installation, … Prestations réalisées : o Mise en place d’une procédure de gestion des demandes (installation, anomalies, incidents) o Mise en place d’une base de données cryptée de gestion des adresses IP et mots de passe associés : utilisation de l’outil KeePass o Mise en place d’un outil de reporting pour le suivi des rejets o Définition des règles de supervision des éléments fonctionnels et techniques nécessaire à la marche courante des interfaces (adresses IP, répertoires de fichiers, services Windows, web services, …) INTEROPÉRABILITÉ
  • 24. Charge Temps Pilotage, description, suivi, recette des évolutions et corrections des interfaces Analy ses Ad- Hoc Gestion partagée des IP et accès Analy ses Ad- Hoc Supervision technique Au sein du forfait, la répartition des charges varie dans le temps. Priorités à fixer chaque mois sur la base de l’activité du mois précédent. Analyses Ad-Hoc Analyses Ad-Hoc Analyses Ad-Hoc Analyses Ad-Hoc Supervision fonctionnelle Industrialisation des installations Analyses Ad-Hoc Analyses Ad-Hoc Pilotage des interfaces sous contrôle
  • 25. Dispositif de travail Outil de remontées d’incidents : Portail de ticketing en mode SaaS Tâches/activités non prises en compte dans le forfait o Applications en relation avec le poste de travail : Ex : Lecteurs de cartes vitales o Dysfonctionnements liés à un éditeur (hormis analyses ad-hoc, ouverture du cas chez l’éditeur, réception et tests de non-régression) o Rédaction des plans de tests (à faire par les DP) sauf ceux qui concernent une livraison d’un correctif éditeur sur une interface o Actions interfaces hors MCO o Reporting manuel sur la volumétrie de rejets ou de messages (mais mise en place progressive d’un reporting fonctionnel automatisé, et d’une supervision) o Référentiels établissements (écarts de référentiels entre systèmes; tels que structures, utilisateurs, praticiens,…); o Tables de correspondances spécifiques (ex : 2 labos à Parc à Croix) o Actions de paramétrage des applicatifs (ex : structures, paramétrage du LaunchHM,..) o Les développements spécifiques (outils de supervision ou de reporting)
  • 26. 26 OPTIMISATION D’UNE CHAÎNE DE PRODUCTION MUTUALISÉE DE PRODUITS CYTO-TOXIQUES MISSION : CRÉATION D’UN OUTIL PERMETTANT D’ORDONNANCER LES PRESCRIPTIONS DE CHIMIOTHÉRAPIE, ONCOPREP Objectif : permettre à une unité de production (l’Unité de Production des Cytotoxiques) de collecter les demandes de plusieurs établissements clients, d’ordonnancer ces prescriptions selon notamment la stabilité des produits entrant dans la préparation, et de gérer leur distribution, puis leur facturation. Prestations réalisées : o Cadrage du besoin o Rédaction des spécifications détaillées o Développement de l’application ONCOPREP o Déploiement et accompagnement des utilisateurs de 2 sites de production desservant respectivement 5 et 3 établissements o Cette application est utilisée depuis décembre 2012, et Synodis en assure la maintenance
  • 27. 27 OPTIMISATION D’UNE CHAÎNE DE PRODUCTION MUTUALISÉE DE PRODUITS CYTO-TOXIQUES MISSION : CRÉATION D’UN OUTIL PERMETTANT D’ORDONNANCER LES PRESCRIPTIONS DE CHIMIOTHÉRAPIE, ONCOPREP Objectif : permettre à une unité de production (l’Unité de Production des Cytotoxiques) de collecter les demandes de plusieurs établissements clients, d’ordonnancer ces prescriptions selon notamment la stabilité des produits entrant dans la préparation, et de gérer leur distribution, puis leur facturation. Prestations réalisées : o Cadrage du besoin o Rédaction des spécifications détaillées o Développement de l’application ONCOPREP o Déploiement et accompagnement des utilisateurs de 2 sites de production desservant respectivement 5 et 3 établissements o Cette application est utilisée depuis décembre 2012, et Synodis en assure la maintenance
  • 28. 28 ETUDE D’OPPORTUNITÉ : IMPACT DE LITS DE NÉONATALITÉ DE NIVEAU 2A MISSION : EVALUER L’IMPACT ÉCONOMIQUE POUR LA CLINIQUE D’UNE OUVERTURE DE LITS DE NOÉNATALITÉ DE NIVEAU 2A Objectif : Clarifier pour l’établissement l’opportunité et les enjeux pour l’établissement de l’ouverture de lits de néonatalité. Evaluer la capacité de l’établissement à mettre en place l’organisation adéquate et la motivation des équipes médicales concernées. Prestations réalisées : o Etude du positionnement géographique et concurrentiel de l’établissement dans le territoire de santé, o Rencontre des praticiens de l’établissement concernés par l’ouverture de lits NN2 (obstétriciens et pédiatres), o Initialisation de la communication externe de l’établissement sur son projet (identification des opportunités de communication et des thématiques à aborder), o Constitution d’un dossier d’opportunité.
  • 29. 29 MISSION : AMOA POUR LA MISE EN ŒUVRE D’UN PROJET D’ACCÈS DISTANT (CITRIX) Réalisation : assistance à la conception et à la mise en œuvre d’une solution d’accès distants permettant aux praticiens d’accéder à leurs applications métiers en dehors des établissements Prestations réalisées : o Conception : o Cahier des charges fonctionnel (arbitrages) o Validation de la politique de sécurité o Quantification des besoins en accès concurrents o Choix d’architecture o Budget (optimisation) et planning o déploiement du site pilote o Elaboration du kit de déploiement o Pilotage du déploiement en établissements ACCÈS DISTANTS
  • 30. 30 MISSION : AUDIT ORGANISATIONNEL D’UN BLOC OPÉRATOIRE Objectif : améliorer l’équilibre entre l’accroissement de l’activité de chirurgie, la satisfaction du corps médical et l’optimisation du coût des ressources Prestations réalisées : o Relevés de temps o Analyse du ressenti des praticiens o Production d’indicateurs standardisés o Benchmarking et comparaison de l’organisation avec les « best pratice » sectoriels o Propositions d’amélioration AUDITS DE BLOC
  • 31. 31 ² MISSION : REFONTE DU PROCESSUS DE CODAGE FACTURATION RECOUVREMENT Pour deux établissements publics (Rhône-Alpes), engagés dans un projet Performance Objectif : réduire les délais de facturation / recouvrement en vue de la FIDES, et pour améliorer dans la mesure du possible la situation économique et financière de l’établissement. Actions réalisées : o Cadrage du périmètre d’action o Diagnostic complet du processus (très transverse) o Elaboration d’un plan d’actions sur 12 mois o Initialisation de la conduite du changement (avec les équipes du Bureau des Entrées, et avec les ressources de l’établissement contribuant au processus : médecins, IDE, Secrétaires médicales,..) MISSION : OPTIMISATION DU PROCESSUS DE FACTURATION / RECOUVREMENT Objectif : affiner l’organisation du processus de facturation, et en particulier la gestion des rejets et le pilotage du processus de facturation en vue du passage à la FIDES Actions réalisées : o Cadrage du périmètre d’action o Identification des actions clés pour l’accompagnement o Définition des indicateurs de pilotage du processus de facturation o Elaboration d’un plan d’actions sur 6 mois FACTURATION/RECOUVREMENT
  • 32. 32 MISSION : OPTIMISATION DU CASH MANAGEMENT Objectifs : o Analyse des processus de facturation/recouvrement de 4 établissements de santé, identification des leviers d’amélioration, définition et pilotage de la mise en œuvre de plans d’actions propres à chaque établissement (évaluation du ROI) o Préparation de la généralisation : actions de formation et communication sur le thème de la facturation Actions réalisées : o Etude de l’organisation et des circuits d’information, analyse des délais de production, des meilleures pratiques… o Identification d’actions d’amélioration sur les axes Exhaustivité, Qualité, Rapidité et Pilotage Efficacité des leviers d’amélioration du recouvrement : gains potentiels annuels de 500k€ à plus d’1 M€ par établissement par an MISSION : RÉORGANISATION DES CYCLES DE FACTURATION / RECOUVREMENT Objectif : réduire les délais de facturation / recouvrement Actions réalisées : o Gain de 10 jours sur DSO o Réduction des délais de facturation à 48h o Automatisation des calculs de répartition des montants dus entre les organismes payeurs et les patients o mise en place des échanges électroniques avec les CPAM (télétransmission) FACTURATION/RECOUVREMENT
  • 33. 33 MISSION : DIAGNOSTIC ET OPTIMISATION DU SYSTÈME DE MANAGEMENT DE L’IDENTITO-VIGILANCE Objectifs : o Diagnostic 360° du système de management de l’identito-vigilance dans l’établissements (MCO + USLD+EHPAD) o Etablir un plan d’actions correctif Actions réalisées : o Par l’organisation et l’animation de groupes de travail transverses : o Analyse des processus métiers d’accueil et prise en charge des patients, sous l’angle de l’identito- vigilance o Etude du Système d’information et de son impact sur l’identito-vigilance o Identification des axes d’amélioration o Détermination des actions d’amélioration envisageables o Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration hiérarchisé Leviers d’amélioration de l’identito-vigilance : Système de gestion de l’identito-vigilance optimisé; optimisation des organisations; sécurisation des processus. IDENTITO-VIGILANCE
  • 34. 34 MISSION : IMPLÉMENTATION D'UN RÉSEAU SOCIAL D'ENTREPRISE Objectif : Mise en place d’un réseau social d'entreprise permettant à un groupe de chercheurs de partager de l'information, de créer des forums, de constituer des groupes de pratiques et d'établir des communautés de spécialités Prestations réalisées : o Installation de la solution o Paramétrage o Création des groupes de pratiques et des forums o Constitution des communautés de pratique o Constitution des groupes d’utilisateurs RÉSEAUX SOCIAUX D’ENTREPRISE