1. Os malefícios dos
produtos
derivados de
tabaco
Divisão de Controle do Tabagismo
Coordenação de Prevenção e
Vigilância
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE
PARANAVAÍ
ESTADO DO PARANÁ
Secretaria Municipal de Saúde

2. Cuidado!!!
Tabaco não é o
que parece ser…

3. Formas de apresentação –
Derivados de tabaco:
Inalado
⮚ Cigarro
⮚ Cigarro de palha
⮚ Cigarro de Bali ou Kreteks ou
cigarro de cravo
⮚ Cachimbo
⮚ Charuto

4. Formas de apresentação – derivados
de
tabaco:
Inalado
⮚Bidis
⮚ Narguillé
⮚ Dispositivos eletrônicos para fumar

5. Formas de apresentação – derivados
de
tabaco:
Mascado
⮚ Fumo de rolo
⮚ Snuffou snuss
Aspirado
⮚ Rapé

6. Cânceres:
• Orofaringe
• Laringe
• Esôfago
• Traquéa,
brônquios e
pulmão
• Leucemia
mieloide aguda
• Estômago
• Fígado
• Rins e ureter
• Colo do útero
• Bexiga
• Colorretal
Riscos do tabagismo
Fumar pode causar danos em todas as
partes do seu corpo

7. • AVC
• Cegueira, catarata, degeneração
macular relacionada ao envelhecimento
• Periodontite
• Aneurisma da aorta
• Doença coronariana
• Pneumonia
• Doença vascular periférica (aterosclerose)
• Doença pulmonar obstrutiva crônica
(DPOC)
• Tuberculose
• Asma
• Diabetes
• Efeitos no sistema reprodutivo
feminino (inclusive redução de
fertilidade)
• Fratura no quadril
• Gravidez ectópica
• Disfunção erétil masculina
• Artrite reumatoide
Riscos do tabagismo
Fumar pode causar danos em todas as
partes do seu corpo

8. Riscos Tabagismo
Passivo
Crianças
• Doenças do
ouvido médio
• Sintomas
respiratórios e
prejuízo da
função pulmonar
• Doenças
respiratórias
do trato
inferior:
bronquite e
pneumonia
• Síndrome da
morte súbita
infantil
Adultos
• AVC
• Irritação nasal
• Câncer de
pulmão
• Doença
coronariana
• Efeitos na saúde
reprodutiva
feminina –
baixo peso ao
nascer

9. Riscos de uso do tabaco sem fumaça
Câncer
Doenças da boca
- manchas brancas ou cinzas
(leucoplasia) que podem levar
ao câncer.
- Cáries
- Perda de
dentes
Riscos reprodutivos e
de desenvolvimento
- Maior risco de parto prematuro
e natimorto
Outros
Risco de morte por doenças do
coração e AVC
Envenenameno em
crianças
- Boca
- Esôfago
- Pâncreas

10. Cigarros
Mais usados em todo o mundo
Principal produto da indústria
do tabaco Maior investimento
e maior lucro Inúmeras marcas
Mais estudado – toxicidade, uso,
cessação etc

11. Aditivos
• Açúcar
• Mentol
• Melhora o sabor
• Diminui irritação da fumaça
• Aumenta atratividade
• Potencializa capacidade de causar dependência
• Quando aquecidos produzem substâncias
cancerígenas
• Favorece fortemente a iniciação do tabagismo
Cigarros

12. Kretek ou cigarro de Bali ou cigarro de cravo
Cigarros aromatizados, que
contêm cravo na sua composição.
Possuem concentrações de
nicotina, alcatrão e monóxido de
carbono maiores que dos cigarros
convencionais
Estudos associam seu uso a doenças e
agravos pulmonares

13. Fumo de rolo picado enrolado em palha de milho
Poucos estudos ou publicações sobre o tema
Tradicionalmente usado na zona rural, enrolado pelo próprio
usuário, passou a ser industrializado e ganhar áreas urbanas
e grandes centros
Cigarro de palha

14. Danos à saúde
Contém nicotina – causa dependência
Produz alcatrão - cancerígeno
Fumar causa: Câncer, doenças respiratórias e
cardiovasculares
Cigarro de palha

15. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
Importante!!!
A comercialização, importação e propaganda de todos
os tipos de dispositivos eletrônicos para fumar são
proibidas no Brasil, por meio da Resolução de Diretoria
Colegiada da Anvisa: RDC nº 46, de 28 de agosto de
2009.
Decisão baseada por precaução, devido à inexistência de
dados científicos que comprovassem as alegações
atribuídas a esses produtos.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Cigarros Eletrônicos. https://www.gov.br/anvisa/pt- br/assuntos/tabaco/cigarro-eletronico

16. Dispositivos Eletrônicos para
Fumar Cigarros Eletrônicos
Também chamados e e-cigs, vapes, sistema eletrônico de liberação de nicotina e
outros
Essa definição inclui uma grande variedade de modelos e tamanhos
Seus usuários costumam se chamar de “vapers”

17. Dispositivos Eletrônicos para
Fumar Cigarros Eletrônicos
Bateria
Recarregáve
l de lítio
Sensor
Acionado quando o usuário
traga ou inala. Alguns
modelos possuem botão de
liga e desliga para acionar o
sensor.
Atomizador
Aquece e vaporiza a
nicotina líquida
Cartucho
Elemento que
contêm o refil com
nicotina líquida. Esse
refil pode ser
recarregável
Anatomia de um Cigarro Eletrônico

18. Dispositivos Eletrônicos para
Fumar Cigarros Eletrônicos
Efeitos sobre a
saúde
O que se sabe:
- A maioria contêm NICOTINA – causa dependência, prejudica o desenvolvimento do feto e a
saúde da gestante; pode prejudicar o desenvolvimento do cérebro do adolescente; é tóxica
- Possui compostos cancerígenos
- Efeito agudo após seu uso de aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial e
rigidez arterial
- Risco de convulsões
- Acidentes: explosões, queimaduras, incêndios e envenenamentos, especialmente em
crianças.
- Poluição ambiental: aumento de material particulado no ar em ambientes fechados
Efeitos a médio e longo prazos seguem sendo estudados

19. Dispositivos Eletrônicos para
Fumar Cigarros Eletrônicos
E o que fazer com aqueles que se tornam dependentes de cigarros eletrônicos?
Não há protocolos clínicos específicos ou adaptados para tratamento do uso
destes produtos
Pouco material sobre o tema
Características diferentes tanto do produto, quanto da relação do usuários com ele,
bem como seu comportamento de uso, pode afetar o tratamento da cessação
Sais de nicotina: afetam a capacidade de causar dependência

20. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
E a história se repete....

21. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
E a história se
repete....

22. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
https://tobacco.stanford.edu
/

23. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
https://tobacco.stanford.edu
/

24. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
Cigarros eletrônicos explosões e incêndios

25. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
Cigarros eletrônicos explosões e incêndios

26. Dispositivos Eletrônicos para Fumar
Cigarros eletrônicos – riscos

27. Narguilé e seus
muitos nomes e
formas
• Narguilé, arguille, cachimbo d’água, shisha
e hookah, bong.

28. O que é e como funciona?

29. Aumento global
● Até os anos 90: oriente médio
● A partir dos anos 90: uso do tabaco com
sabor, aromatizado (maassel)

30. Aumento global
• Sociabilidade, uso coletivo, cafés e restaurantes temáticos

31. ● Globalização comunicação: TV, internet, mídias
sociais (youtube)
● Ausência ou insuficiência de políticas e regulação específica
Aumento global

32. Substâncias tóxicas
• O que se fuma: tabaco aromatizado + carvão
• Variações na mangueira – couro, plástico – podem
afetar toxicidade
• Plástico: Mais tabaco consumido, mais monóxido de
carbono e mais
material particulado total que mangueiras de couro.

33. Narguilé e Riscos à Saúde

34. Narguilé e Riscos à Saúde
• Fumaça do narguilé contêm inúmeras
substâncias tóxicas, várias delas em
concentrações maiores que as do cigarro
• Alcatrão
• Nicotina
• Monóxido de carbono
• Formaldeído, nitrosaminas específicas do
tabaco, benzeno, metais pesados,
dentre outras substâncias cancerígenas
• Essências que contêm também substâncias
cancerígenas

35. Narguilé com Essências Herbais?
• Muitas vezes vendido e promovido como tendo o
mesmo sabor sem os prejuízos à saúde do
narguilé com tabaco
• Quando comparado com a narguilé que
contêm tabaco, possui as mesmas substâncias
tóxicas
• Não pode ser considerado uma opção “natural”
nem “mais saudável”

36. Narguilé e fumo passivo
• Fumaça do narguilé contem alto nível de substâncias tóxicas
que são absorvidas pelas pessoas por meio do fumo passivo.
• Mesmo aqueles preparados sem tabaco contem os
mesmos componentes tóxicos

37. Cuidado!!!
Por que os jovens têm fumado Narguilé?
● Razões pra fumar: entreter, relaxar, preencher
tempo livre, curiosidade, socializar, experimentar
algo novo, afirmação da masculinidade,
experiência sensorial que inclui cheiro, gosto, som,
toque.
● Divertido, atraente, romântico, popular,
socialmente aceito, “fashion”, exótico
● Usuário não se considera fumante, não estão
interessados em parar e acham que tem mais
habilidade para isso
Akl E A, Ward K D et al. The allure of the waterpipe: a narrative review of factors affecting the epidemic rise in waterpipe smoking
among young persons globally. Tob Control 2015; 24: i13- i21.

38. • Atitudes
• Pessoas de sucesso e “descoladas”
usam narguilé
• Atração pela imagem do aparelho
• Comparação com cigarros: mais
atraente, mais aceitos, fumaça
incomoda menos, uma alternativa
ao cigarro
Cuidado!!!
Por que os jovens têm fumado Narguilé?

39. ● Aspectos sociais: influência do meio social, amigos e família
Cuidado!!!
Por que os jovens têm fumado Narguilé?

40. ● Mídia (principalmente internet):
– focado no jovem como alguém que vai participar de uma cultura jovem global
– Sociabilidade, lazer, relaxamento, prazer, sensualidade e redução de danos
– Não inclusão da palavra tabaco
Cuidado!!!
Por que os jovens têm fumado Narguilé?

41. Lembrar sempre....
✔ Todo produto de tabaco que contém NICOTINA causa DEPENDÊNCIA
✔ Outros produtos podem levar ao uso do cigarro comum
✔ O uso de qualquer produto derivado de tabaco causa DANOS à SAÚDE, como CÂNCER, DOENÇAS
RESPIRATÓRIAS, DOENÇAS CARDIOVASCULARES
✔ Importância de se proibir ADITIVOS, também fazem muito mal à saúde
✔ O surgimento de novos produtos, ou o novo uso de antigos produtos, pode enfraquecer medidas
exitosas de controle de tabaco
✔ OS JOVENS SÃO SEMPRE O ALVO
✔ O tabaco causa danos ao meio ambiente e isso vale para todos os produtos
✔ Importante: criar ambientes favoráveis, prevenir iniciação, promover a cessação do tabagismo

42. Obrigada!
Divisão de Controle do Tabagismo
Coordenação de Prevenção e Vigilância
INCA