É no tratamento do cérebro que a medicina na última década mais avançou, entre estes avanços podemos citar a neuromodulação cerebral. Neuromodulação Cerebral consiste no uso da tecnologia eletro-magnética para tratamento cerebral. Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) é uma técnica médica não invasiva que se utiliza de um aparelho que gera um campo magnético que tem capacidade de estimular áreas específicas do cortex cerebral o objetivo desta aula é avaliar estudo da aplicação da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva noTranstorno do desenvolvimento (autismo).

1. Estudo da aplicação da Estimulação
Magnética Transcraniana Repetitiva no
Transtorno do desenvolvimento (autismo)
Dr. Rafael Higashi
Residência médica em neurologia (INDC-UFRJ)
Mestrado em medicina na área de neurologia (UFF)
Membro títular da Acadêmia Brasileira de Neurologia
Fellow no tratamento da dor (NewYork University Medical Center - NY- EUA)
Fundador da primeira Clínica de Neuroestimulação Não Invasiva do Rio de Janeiro

2. O que é neuromodulação?
• É a tecnologia que age diretamente nos nervos, alterando a atividade
nervosa através de estímulo elétrico ou medicamentoso diretamente na
área alvo para fins terapêuticos

3. O que é Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva ?
Através de um aparelho é gerado um campo magnético que
consegue estimular diretamente, de maneira não invasiva, o cortex
cerebral.

4. Histórico da Estimulação Cerebral
• Em 1985, Anthony Barker desenvolveu no Reino Unido o primeiro aparelho de
Estimulação Magnética Transcraniana

5. Histórico da EMTr no Brasil
• Em 2001 professor Dr. Marco Antonio Marcolin introduz a EMT
no Brasil , criando o grupo e Estimulação Cerebral do IPq do
Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.
Dr. Marco Antonio Marcolin no IPq USP - SP

6. Histórico da EMTr no Brasil
• Em 2007 a ANVISA aprova o primeiro aparelho para
uso clínico no Brasil
Eu
Hospital Naval Marcílio Dias (2007)

7. Departamento de Neuroestimulação da Clínica Higashi no Rio de Janeiro
Aparelho Estimulação Magnética Transcraniana
Computador touchscreen
Unidade principal
refrigerador
Bobina em figura de 8
braço mecânico

8. Principios básicos

9. Transtorno
Global
do
Desenvolvimento
(TGD)
Atraso
simultâneo
do
desenvolvimento
de
funções
básicas,
principalmente
socialização
e
comunicação.

10. Caracterís)cas:
Transtorno
Global
do
Desenvolvimento
(TGD)
1)
Dificuldade
no
uso
e
compreensão
da
linguagem
2)
Dificuldade
em
se
relacionar
com
pessoas,
objetos
e
eventos
3)
Brincadeiras
não-­‐usuais
com
brinquedos
e
outros
objetos
4)
Dificuldade
com
mudanças
de
ro)na
ou
do
ambiente
familiar
5)Padrões
repe))vos
de
movimentos
corporais
ou
comportamento
6)Aparece
antes
dos
5
anos

11. Tipos
de
TGD:
• Autismo
• Transtorno do Déficit de Atenção e
Hiperatividade (TDHA)
• Dislexia

12. Autismo

13. Características
clínicas do Autismo:
Tipos
de
au)smo:
Au)smo
aMpico
Au)smo
infan)l
Síndrome
de
ReP
Síndrome
de
Asperger

14. the figure shows the presence of
some of the inhibitory cells that
are found within the periphery
of the cell minicolumn. These
cells (stained by
immunocytochemistry) stand
out because of their exquisite
geometrical orientation with the
surface of the brain.
Dr. Manuel Casanova é
neurologista pesquisar na
área de neuropatologia e
atualmente é chefe da
psiquiatria do
Universidade Louisville
(EUA)
Dr. Manuel Casanova foi o primeiro médico a
descrever a possibilidade da EMTr no Autismo

15. No autista é evidenciado alteração estrutural das minicolunas do cortex
cérebral, como a diminuição do tamanho das minicolunas e aumento de
sua densidade devido a redução do espaço inibitório neurofilico periférico
microscopia eletrônica
ilustração

16. Explicação do efeito da EMTr no Autismo
No autismo o estimulo inibitório é alterado, a EMTr, no entanto, pode ajudar a fortalecer a inibição
cortical levando uma melhora da capacidade discriminatória envolvendo a unidade cortical

17. John Elder Robison is a guy who grew up in the 1960s before the Asperger diagnosis came into common
use. He knew he was different, but he didn’t know why. His early social and academic failures would
be signs of disability today, but back then, they were dismissed as laziness or a bad attitude.
Alvaro Pascual-Leone, MD, PhD, is Professor of Neurology at Harvard Medical
School; Director of the Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation;
Program Director of the Harvard-Thorndike Clinical Research Unit; and an
Attending Neurologist at Beth Israel Deaconess Medical Center — all in Boston.
He is a practicing behavioral neurologist and movement disorders specialist.
A História de John Elder Robison após o
tratamento com EMTr

18. Artigo de Revisão da aplicação da EMTr no espectro autista

19. Estudos têm mostrado resultados significaticos

20. Melhora no controle dos movimentso repetitivos, melhora na
irritabilidade, melhora na linguagem e relação interpessoal

21. Existem questões que devem ser avaliadas para
um protocolo de Estimulação Magnética
Transcraniana Repetitiva no Autismo

22. Clínica Higashi
www.estimulacaoneurologica.com.br

23. Aula na integra acesse:
http://www.medportal.com.br/curso/neuromodulacao-cerebral