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______________________________________________________________________________
IMUNIDAD
Estado de capacidad de defensa de un individuo en principio sensible frente a
sustancias antigénicas, adquirido de forma activa o pasiva.
Autor: Barahona Baque Rafael Eduardo
Co-autor: Dr. Jorge Cañarte
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
Catedra: Salud e Infección, Inmunología, Virología
______________________________________________________________________________
Resumen
La inmunidad es una característica de los seres humanos que adquirimos desde nuestro
nacimiento, y que es, básicamente, la resistencia que tiene nuestro organismo para combatir o
eliminar, agentes extraños conocidos como antígenos. (“Inmunidad (Medicina) - EcuRed,” n.d.).
Al referirnos a inmunidad, estamos hablando de un tema de discusión sumamente amplio,
y además cambiante, ya que abarca un sin número de procesos celulares y moleculares dentro de
nuestro organismo, ya sea por el ataque de un agente extraño, o por la reacción que causan en ella
otros factores ajenos.
Además se pueden atribuir todos aquellos mecanismos externos que actúan de alguna
manera en nuestro sistema inmune, como son las vacunas, terapias celulares, etc., las cuales a su
vez, aportan mucha información respecto a este tema.
Desde la inmunoterapia hasta la autoinmunidad, este tema se presenta de distintas maneras
y desde distintas perspectivas, lo que conlleva a una gran cantidad de investigaciones a lo largo de
los años, y aún hoy en día, se siguen haciendo descubrimientos nuevos, o de temas equivocados
que antes se creían ciertos
Sin duda alguna, para hablar de inmunidad debemos hablar de temas muy diversos y
centrados en distintos ámbitos específicos de la misma, en todos los hallazgos y descubrimientos
que se dan año a año, y en este artículo se busca recopilar la información brindada por distintos
temas de investigaciones recientes que otorgan un avance valioso para las próximas generaciones
de investigadores de dicho campo.
Página2
Investigaciones sobre inmunidad
Las vacunas son un método alternativo que favorece al sistema inmune de nuestro
organismo, sin embargo muchas veces se usan dosis que están demás, como se corrobora en un
estudio que se realizó sobre la fiebre amarilla, en dónde administraros a los pacientes una dosis por
debajo de lo normal para comprobar su efectividad hasta 8 años después, concluyendo con un éxito
en el 85% de los pacientes, los cuales no necesitaron revacunación. (Menezes Martins et al., 2018).
Los bebés están expuestos a una amplia gama de patógenos potenciales en los primeros
meses de vida. Aunque los anticuerpos maternos adquiridos transplacentariamente protegen a los
recién nacidos a término de muchos patógenos sistémicos, las infecciones en las superficies de la
mucosa todavía ocurren con gran frecuencia, causando morbilidad y mortalidad significativas. La
infección temprana de la vida con virus respiratorios es de particular interés porque tales
exposiciones pueden interrumpir el desarrollo pulmonar normal y aumentar el riesgo de afecciones
respiratorias crónicas como el asma. (Restori, Srinivasa, Ward, & Fixman, 2018)
Modificación o potenciación de la inmunidad
En otro ámbito, se puede decir que hay diversos factores anexos que pueden llegar a activar
de manera natural o abrupta los distintos tipos de inmunidad, como es el caso de la α-sinucleína, la
cual, como un metabolito de la neurona, es capaza de inducir a la activación de la microglia,
activando de esta manera, a la respuesta inmune innata. Sin embargo, si α-syn induce la activación
de astrocitos murinos, se suprime la activación de interferón-γ, dicho en otras palabras, la respuesta
inflamatoria no se dilucida por completo. (Wang et al., 2018).
De la misma forma, hay otras medidas que son capaces de modificar, ya sea potenciando o
desactivando distintos factores de la inmunidad, esto se busca para bien, dependiendo del paciente
en cuestión, como es el caso de la terapia secuencial de azitromicina, que actúa potenciando la
inmunidad humoral y los factores de inflamación.(吴百平, 2015).
Otro ejemplo de este tipo de reacción en la inmunidad celular, se da por medio de la
administración perioperatoria de dizocina en pacientes sometidos en mastectomía radical, ya que
esta actúa favoreciendo la producción de células T, NK, y mejorando el funcionamiento de algunos
receptores.(凌晨 et al., 2015)
Página3
En literatura científica, se ha verificado que la disminución de los niveles de estrógeno en
el funcionamiento del sistema inmune femenino. “La inmunosenescencia implica cambios en la
inmunidad innata y la adquirida. Estas transformaciones han sido atribuidas a la deprivación
estrogénica, ya que pueden ser reversibles con terapia hormonal sustitutiva” (Centro Nacional de
Información de Ciencias Médicas., Toirac Utria, & Navarro Despaigne, 1990).
Terapias inmunitarias o inmunoterapias
En otra investigación se habla de la inmunoterapia con células de precisión (o PCIT) como
tratamiento para diversos tipos de tumoraciones, la cual según Qian Qijun: “se basa en la detección
de genes en pacientes con cáncer para detectar nuevos antígenos (neoantígenos) que pueden
provocar respuestas inmunitarias fuertes, y luego buscar y enriquecer células T precisas para
neoplasias” (钱其军 & 吴孟超, 2015).
Y es que la inmunoterapia es algo que avanza a pasos agigantados día a día, hablando por
ejemplo, de la inmunoterapia contra el cáncer de pulmón de células no pequeñas, en la cual se ha
logrado establecer un efecto de activación de la inmunidad y generar un efecto anti-tumor,
incluyendo la inmunoterapia celular adoptiva, la terapia anticuerpo monoclonal y la terapia de
vacunas contra el cáncer. “Estudios recientes han demostrado que los pacientes con cáncer de
pulmón no microcítico después de la terapia inmunológica completa, la tasa de remisión tumoral
local y el período de supervivencia mejoraron significativamente a 5 años” (陈影 & 杜向慧, 2015).
Las vacunas, son un tipo de terapia que ha trascendido desde hace ya varias décadas, y es
que su utilidad es sumamente valiosa, como es el caso de la enfermedad de manos, pies y boca
(HFMD) es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente a bebés y niños, causada por
enterovirus 71. Según una investigación sobre dicho virus explica que “las partículas virales
recombinantes (VLP) de EV71, CVA16 y CVA6 son capaces de inducir inmunidad protectora
contra los desafíos de virus homólogos en ratones” (Zhang et al., 2018) con estos datos, el resultado
no puede ser más que una vacuna tetravalente, la cual al ser probada presentó en los pacientes una
inmunidad protectora amplia y equilibrada.
Página4
Inmunidad en enfermedades
El sistema inmune actúa de diferente manera dependiendo principalmente de la zona en
cuestión y del antígeno invasor, en el caso de la inmunidad pulmonar, se cría que la erradicación
de las micobacterias inhaladas en un paciente con tuberculosis, es controlada por células del
sistema inmune innato debido a estudios en cultivos, sin embargo, esto no se puede comprobar de
manera precisa in vivo. A ciencia cierta, la inmunidad humoral es poco importante en este caso,
siendo la celular llevada por células T la encargada de controlar el crecimiento bacteriano.
(Herzmann, Dallenga, & Kalinke, 2017).
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es otra enfermedad bien conocida, en la cual el
sistema inmune actúa de una forma contradictoria, ya que hay presencia de autoanticuerpos que
atacan a las células y tejidos del mismo usuario contradiciendo la función normal del sistema
inmunitario. Sin embargo nunca se había tomado en cuenta la participación del sistema inmune
innato dentro del LES, con respecto a esto una investigación afirma que la inmunidad innata “es
capaz de diferenciar patrones de estructuras microbianas conservadas, denominadas «patrones
moleculares asociados a patógenos» a través de receptores de reconocimiento de patrones,
activando mecanismos intracelulares que condicionan y orientan a la respuesta inmune adaptativa
en el LES” (Saucedo-Ulloa et al., 2015).
Infectología e inmunidad
La microbiota representa a aquellos organismos bacterianos que habitan de forma natural
en nuestro cuerpo sin alterar las funciones de este, en cambio, aportan muchos beneficios para
nuestro sistema inmune. “La microbiota es indispensable para el correcto crecimiento corporal, el
desarrollo de la inmunidad y la nutrición. Las alteraciones en la microbiota podrían explicar, por
lo menos en parte, algunas epidemias de la humanidad como el asma y la obesidad” (Icaza-Chávez,
2013).
De la misma manera, el sistema inmune se puede ver afectado por bacterias o parásitos
externos que no forman parte de la microbiota, como el Tripanosoma Cruzi, el cuál es capaz de
llegar a causar cardiopatías, y aunque el sistema inmune suele controlarlo por el sistema inmune
después de la fase aguda, es de muy difícil detección en estado crónico. Sin embargo, el estado
crónico no suele ser habitual, y el nivel de supervivencia por cardiopatía chagásica es mayor a las
Página5
causadas por otro tipo de etiología, lo que implicaría que al contrario de lo que parecería a simple
instancia, es más bien beneficiosa. (Klahr, Uribe, Roa, & González, 2016).
Conclusiones
Los avances en las investigaciones sobre el sistema inmune son cada vez mayores, y cada
año hay información nueva que reafirma o desmiente indagaciones pasadas, desde algo tan simple
como el papel de una célula hasta algo más complejo como las terapias y actividades anormales
como respuesta a ciertas patologías, y en este artículo, que sirve más bien como recopilación de
trabajos investigativos, queda demostrado este hecho.
Página6
Lista de referencias
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas., E. J., Toirac Utria, N. M., & Navarro
Despaigne, D. (1990). Revista cubana de endocrinología. Revista Cubana de
Endocrinología (Vol. 26). Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Retrieved
from http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532015000300009
Menezes Martins, R., Maia, M. de L. S., de Lima, S. M. B., de Noronha, T. G., Xavier, J. R.,
Camacho, L. A. B., … Homma, A. (2018). Duration of post-vaccination immunity to yellow
fever in volunteers eight years after a dose-response study. Vaccine.
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.05.041
Herzmann, C., Dallenga, T., & Kalinke, U. (n.d.). Inmunidad pulmonar en la tuberculosis
Mecanismos inmunes pulmonares en la tuberculosis. Researchgate.Net. Retrieved from
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mmunitat_bei_Tuberkulose/links/5a6f1ba50f7e9bd4ca6da9c5/Pulmonale-Immunitaet-bei-
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Icaza-Chávez, M. E. (2013). Microbiota intestinal en la salud y la enfermedad. Revista de
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Klahr, J. I., Uribe, A. M., Roa, N., & González, J. M. (2016). Inmunidad celular en la patogénesis
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https://doi.org/10.1016/J.RCCAR.2016.04.017
Restori, K. H. P., Srinivasa, B. T. P., Ward, B. J. M., & Fixman, E. D. P. (2018). Neonatal
immunity, respiratory virus infections, and the development of asthma. Frontiers in
Immunology, 9, 1249. https://doi.org/10.3389/FIMMU.2018.01249
Saucedo-Ulloa, M., Contreras-Moreno, M. G., Saldaña-Anguiano, J. M., Idaly Casillas-Iglesias,
F., Rincón-Sánchez, A., Verónica Lujano-Benítez, A., … Aurora Martínez-García, E.
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Página7
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Wang, J., Chen, Z., Walston, J., Gao, P., Gao, M., & Leng, S. X. (2018). α-Synuclein Activates
Innate Immunity but Suppresses Interferon-γ Expression in Murine Astrocytes. European
Journal of Neuroscience. https://doi.org/10.1111/ejn.13956
Zhang, W., Dai, W., Zhang, C., Zhou, Y., Xiong, P., Wang, S., … Huang, Z. (2018). A virus-like
particle-based tetravalent vaccine for hand, foot, and mouth disease elicits broad and
balanced protective immunity. Emerging Microbes & Infections, 7(1), 94.
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凌晨, 胡旭东, 张利国, 杜顺颜, 吴亚彬, 陈岸, … 孙来保. (2015). 乳腺癌根治术患者术后不同
镇痛方式对细胞免疫功能及炎症介质的影响. 广东医学, 36(4), 551–553. Retrieved from
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Inmunidad

  • 1. Página1 ______________________________________________________________________________ IMUNIDAD Estado de capacidad de defensa de un individuo en principio sensible frente a sustancias antigénicas, adquirido de forma activa o pasiva. Autor: Barahona Baque Rafael Eduardo Co-autor: Dr. Jorge Cañarte UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ Catedra: Salud e Infección, Inmunología, Virología ______________________________________________________________________________ Resumen La inmunidad es una característica de los seres humanos que adquirimos desde nuestro nacimiento, y que es, básicamente, la resistencia que tiene nuestro organismo para combatir o eliminar, agentes extraños conocidos como antígenos. (“Inmunidad (Medicina) - EcuRed,” n.d.). Al referirnos a inmunidad, estamos hablando de un tema de discusión sumamente amplio, y además cambiante, ya que abarca un sin número de procesos celulares y moleculares dentro de nuestro organismo, ya sea por el ataque de un agente extraño, o por la reacción que causan en ella otros factores ajenos. Además se pueden atribuir todos aquellos mecanismos externos que actúan de alguna manera en nuestro sistema inmune, como son las vacunas, terapias celulares, etc., las cuales a su vez, aportan mucha información respecto a este tema. Desde la inmunoterapia hasta la autoinmunidad, este tema se presenta de distintas maneras y desde distintas perspectivas, lo que conlleva a una gran cantidad de investigaciones a lo largo de los años, y aún hoy en día, se siguen haciendo descubrimientos nuevos, o de temas equivocados que antes se creían ciertos Sin duda alguna, para hablar de inmunidad debemos hablar de temas muy diversos y centrados en distintos ámbitos específicos de la misma, en todos los hallazgos y descubrimientos que se dan año a año, y en este artículo se busca recopilar la información brindada por distintos temas de investigaciones recientes que otorgan un avance valioso para las próximas generaciones de investigadores de dicho campo.
  • 2. Página2 Investigaciones sobre inmunidad Las vacunas son un método alternativo que favorece al sistema inmune de nuestro organismo, sin embargo muchas veces se usan dosis que están demás, como se corrobora en un estudio que se realizó sobre la fiebre amarilla, en dónde administraros a los pacientes una dosis por debajo de lo normal para comprobar su efectividad hasta 8 años después, concluyendo con un éxito en el 85% de los pacientes, los cuales no necesitaron revacunación. (Menezes Martins et al., 2018). Los bebés están expuestos a una amplia gama de patógenos potenciales en los primeros meses de vida. Aunque los anticuerpos maternos adquiridos transplacentariamente protegen a los recién nacidos a término de muchos patógenos sistémicos, las infecciones en las superficies de la mucosa todavía ocurren con gran frecuencia, causando morbilidad y mortalidad significativas. La infección temprana de la vida con virus respiratorios es de particular interés porque tales exposiciones pueden interrumpir el desarrollo pulmonar normal y aumentar el riesgo de afecciones respiratorias crónicas como el asma. (Restori, Srinivasa, Ward, & Fixman, 2018) Modificación o potenciación de la inmunidad En otro ámbito, se puede decir que hay diversos factores anexos que pueden llegar a activar de manera natural o abrupta los distintos tipos de inmunidad, como es el caso de la α-sinucleína, la cual, como un metabolito de la neurona, es capaza de inducir a la activación de la microglia, activando de esta manera, a la respuesta inmune innata. Sin embargo, si α-syn induce la activación de astrocitos murinos, se suprime la activación de interferón-γ, dicho en otras palabras, la respuesta inflamatoria no se dilucida por completo. (Wang et al., 2018). De la misma forma, hay otras medidas que son capaces de modificar, ya sea potenciando o desactivando distintos factores de la inmunidad, esto se busca para bien, dependiendo del paciente en cuestión, como es el caso de la terapia secuencial de azitromicina, que actúa potenciando la inmunidad humoral y los factores de inflamación.(吴百平, 2015). Otro ejemplo de este tipo de reacción en la inmunidad celular, se da por medio de la administración perioperatoria de dizocina en pacientes sometidos en mastectomía radical, ya que esta actúa favoreciendo la producción de células T, NK, y mejorando el funcionamiento de algunos receptores.(凌晨 et al., 2015)
  • 3. Página3 En literatura científica, se ha verificado que la disminución de los niveles de estrógeno en el funcionamiento del sistema inmune femenino. “La inmunosenescencia implica cambios en la inmunidad innata y la adquirida. Estas transformaciones han sido atribuidas a la deprivación estrogénica, ya que pueden ser reversibles con terapia hormonal sustitutiva” (Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas., Toirac Utria, & Navarro Despaigne, 1990). Terapias inmunitarias o inmunoterapias En otra investigación se habla de la inmunoterapia con células de precisión (o PCIT) como tratamiento para diversos tipos de tumoraciones, la cual según Qian Qijun: “se basa en la detección de genes en pacientes con cáncer para detectar nuevos antígenos (neoantígenos) que pueden provocar respuestas inmunitarias fuertes, y luego buscar y enriquecer células T precisas para neoplasias” (钱其军 & 吴孟超, 2015). Y es que la inmunoterapia es algo que avanza a pasos agigantados día a día, hablando por ejemplo, de la inmunoterapia contra el cáncer de pulmón de células no pequeñas, en la cual se ha logrado establecer un efecto de activación de la inmunidad y generar un efecto anti-tumor, incluyendo la inmunoterapia celular adoptiva, la terapia anticuerpo monoclonal y la terapia de vacunas contra el cáncer. “Estudios recientes han demostrado que los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico después de la terapia inmunológica completa, la tasa de remisión tumoral local y el período de supervivencia mejoraron significativamente a 5 años” (陈影 & 杜向慧, 2015). Las vacunas, son un tipo de terapia que ha trascendido desde hace ya varias décadas, y es que su utilidad es sumamente valiosa, como es el caso de la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente a bebés y niños, causada por enterovirus 71. Según una investigación sobre dicho virus explica que “las partículas virales recombinantes (VLP) de EV71, CVA16 y CVA6 son capaces de inducir inmunidad protectora contra los desafíos de virus homólogos en ratones” (Zhang et al., 2018) con estos datos, el resultado no puede ser más que una vacuna tetravalente, la cual al ser probada presentó en los pacientes una inmunidad protectora amplia y equilibrada.
  • 4. Página4 Inmunidad en enfermedades El sistema inmune actúa de diferente manera dependiendo principalmente de la zona en cuestión y del antígeno invasor, en el caso de la inmunidad pulmonar, se cría que la erradicación de las micobacterias inhaladas en un paciente con tuberculosis, es controlada por células del sistema inmune innato debido a estudios en cultivos, sin embargo, esto no se puede comprobar de manera precisa in vivo. A ciencia cierta, la inmunidad humoral es poco importante en este caso, siendo la celular llevada por células T la encargada de controlar el crecimiento bacteriano. (Herzmann, Dallenga, & Kalinke, 2017). El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es otra enfermedad bien conocida, en la cual el sistema inmune actúa de una forma contradictoria, ya que hay presencia de autoanticuerpos que atacan a las células y tejidos del mismo usuario contradiciendo la función normal del sistema inmunitario. Sin embargo nunca se había tomado en cuenta la participación del sistema inmune innato dentro del LES, con respecto a esto una investigación afirma que la inmunidad innata “es capaz de diferenciar patrones de estructuras microbianas conservadas, denominadas «patrones moleculares asociados a patógenos» a través de receptores de reconocimiento de patrones, activando mecanismos intracelulares que condicionan y orientan a la respuesta inmune adaptativa en el LES” (Saucedo-Ulloa et al., 2015). Infectología e inmunidad La microbiota representa a aquellos organismos bacterianos que habitan de forma natural en nuestro cuerpo sin alterar las funciones de este, en cambio, aportan muchos beneficios para nuestro sistema inmune. “La microbiota es indispensable para el correcto crecimiento corporal, el desarrollo de la inmunidad y la nutrición. Las alteraciones en la microbiota podrían explicar, por lo menos en parte, algunas epidemias de la humanidad como el asma y la obesidad” (Icaza-Chávez, 2013). De la misma manera, el sistema inmune se puede ver afectado por bacterias o parásitos externos que no forman parte de la microbiota, como el Tripanosoma Cruzi, el cuál es capaz de llegar a causar cardiopatías, y aunque el sistema inmune suele controlarlo por el sistema inmune después de la fase aguda, es de muy difícil detección en estado crónico. Sin embargo, el estado crónico no suele ser habitual, y el nivel de supervivencia por cardiopatía chagásica es mayor a las
  • 5. Página5 causadas por otro tipo de etiología, lo que implicaría que al contrario de lo que parecería a simple instancia, es más bien beneficiosa. (Klahr, Uribe, Roa, & González, 2016). Conclusiones Los avances en las investigaciones sobre el sistema inmune son cada vez mayores, y cada año hay información nueva que reafirma o desmiente indagaciones pasadas, desde algo tan simple como el papel de una célula hasta algo más complejo como las terapias y actividades anormales como respuesta a ciertas patologías, y en este artículo, que sirve más bien como recopilación de trabajos investigativos, queda demostrado este hecho.
  • 6. Página6 Lista de referencias Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas., E. J., Toirac Utria, N. M., & Navarro Despaigne, D. (1990). Revista cubana de endocrinología. Revista Cubana de Endocrinología (Vol. 26). Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Retrieved from http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532015000300009 Menezes Martins, R., Maia, M. de L. S., de Lima, S. M. B., de Noronha, T. G., Xavier, J. R., Camacho, L. A. B., … Homma, A. (2018). Duration of post-vaccination immunity to yellow fever in volunteers eight years after a dose-response study. Vaccine. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.05.041 Herzmann, C., Dallenga, T., & Kalinke, U. (n.d.). Inmunidad pulmonar en la tuberculosis Mecanismos inmunes pulmonares en la tuberculosis. Researchgate.Net. Retrieved from https://www.researchgate.net/profile/Tobias_Dallenga/publication/321999695_Pulmonale_I mmunitat_bei_Tuberkulose/links/5a6f1ba50f7e9bd4ca6da9c5/Pulmonale-Immunitaet-bei- Tuberkulose.pdf Icaza-Chávez, M. E. (2013). Microbiota intestinal en la salud y la enfermedad. Revista de Gastroenterología de México, 78(4), 240–248. https://doi.org/10.1016/J.RGMX.2013.04.004 Inmunidad (Medicina) - EcuRed. (n.d.). Retrieved May 25, 2018, from https://www.ecured.cu/Inmunidad_(Medicina) Klahr, J. I., Uribe, A. M., Roa, N., & González, J. M. (2016). Inmunidad celular en la patogénesis de la cardiopatía chagásica crónica. Revista Colombiana de Cardiología, 23(6), 568–575. https://doi.org/10.1016/J.RCCAR.2016.04.017 Restori, K. H. P., Srinivasa, B. T. P., Ward, B. J. M., & Fixman, E. D. P. (2018). Neonatal immunity, respiratory virus infections, and the development of asthma. Frontiers in Immunology, 9, 1249. https://doi.org/10.3389/FIMMU.2018.01249 Saucedo-Ulloa, M., Contreras-Moreno, M. G., Saldaña-Anguiano, J. M., Idaly Casillas-Iglesias, F., Rincón-Sánchez, A., Verónica Lujano-Benítez, A., … Aurora Martínez-García, E. (2015). www.medigraphic.org.mx Lupus eritematoso sistémico: implicaciones de la
  • 7. Página7 inmunidad innata, 10(1), 4–11. Retrieved from http://www.medigraphic.com/pdfs/residente/rr-2015/rr151b.pdf Wang, J., Chen, Z., Walston, J., Gao, P., Gao, M., & Leng, S. X. (2018). α-Synuclein Activates Innate Immunity but Suppresses Interferon-γ Expression in Murine Astrocytes. European Journal of Neuroscience. https://doi.org/10.1111/ejn.13956 Zhang, W., Dai, W., Zhang, C., Zhou, Y., Xiong, P., Wang, S., … Huang, Z. (2018). A virus-like particle-based tetravalent vaccine for hand, foot, and mouth disease elicits broad and balanced protective immunity. Emerging Microbes & Infections, 7(1), 94. https://doi.org/10.1038/s41426-018-0094-1 凌晨, 胡旭东, 张利国, 杜顺颜, 吴亚彬, 陈岸, … 孙来保. (2015). 乳腺癌根治术患者术后不同 镇痛方式对细胞免疫功能及炎症介质的影响. 广东医学, 36(4), 551–553. Retrieved from http://www.cqvip.com/qk/90176x/201504/664150224.html 吴百平. (2015). 阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎炎性因子及体液免疫功能调节的影响. 医学综述, 21(19), 3628–3630. Retrieved from http://www.cqvip.com/qk/98202x/201519/666341646.html 钱其军, & 吴孟超. (2015). 肿瘤精准细胞免疫治疗:梦想照进现实. 中国肿瘤生物治疗杂志, 0(2), 151–158. Retrieved from http://www.cqvip.com/qk/90527x/201502/1005689399.html 陈影, & 杜向慧. (2015). 非小细胞肺癌免疫治疗临床新进展. 医学研究杂志, 44(5), 12–15. Retrieved from http://www.cqvip.com/qk/93034x/201505/665028028.html