1. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
“Vagina”
Objetivo:
Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del
curso conocerán las principales características morfológicas y
fisiopatológicas de la vagina.
Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
Noviembre de 2011
e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
rogura54@yahoo.com
Duración aproximada: 08 minutos.
Proyecto académico sin fines de lucro,
desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1
2. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
VAGINA (lat. vagina, vaina).
Situación. Se ubica en la cavidad
pélvica, por abajo del útero (1),
delante del recto (2) y atrás de la (1)
vejiga (3) y la uretra. (3) (2)
Dirección. Se orienta antero
(4)
inferiormente formando un ángulo
de 600 con el plano horizontal (4), y
como ya sabemos, un ángulo de 900
con respecto al eje uterino.
Tamaño. Su pared anterior (5) mide
7.5 cm de largo, mientras que su
pared posterior (6) mide 9 cm de (5)
largo. Ambas están normalmente en (6)
contacto una con la otra.
2
3. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
RELACIONES.
Cara anterior: tejido
(2)
laxo, uréteres (1), vejiga (2) y la
uretra (3) que está fusionada a esta (1) (1)
cara.
Cara posterior: fondo de saco
rectouterino (4),
tejido laxo,
Recto (5), y
cuerpo perineal fusionado (6). (4)
(3) (5)
(6)
3
4. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Bordes laterales:
Ligamentos cervicales laterales
(1) Parametrios (2), las hojas de
los ligamentos anchos (3)
(1)
, uréteres (4), cruza el diafragma
(3) (3)
pélvico (5) en la parte pubiorrectal (4)
del músculo elevador del
ano, cruza el diafragma urogenital (2) (2)
(6) entre las fibras del músculo
transverso profundo del
periné, finalmente se relaciona con
las glándulas bulbo vestibulares
, los bulbos vestibulares (7) y los (7)
músculos bulbocavernosos (8).
(8)
4
5. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Parametrio
Lig. cardinal
Uréter
Fórnix
Pliegues
DUG Himen
Bv
Vestíbulo LR
5
6. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Paso por diafragma pélvico entre las fibras
pubiorrectales del elevador del ano
Bulbo
vestibular
Vagina
6
7. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Paso de la vagina por el diafragma urogenital:
m. transverso profundo del periné
7
8. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Características internas. Las paredes
anterior y posterior muestran una serie
de pliegues transversales (1), y (2)
columnas verticales que hacen
prominencia al interior. Los fondos de
(1)
saco o fórnix anterior, laterales y
posterior (el más profundo) (2) rodean
la porción intravaginal del cérvix (3)
uterino. En la parte inferior muestra
un pliegue mucoso llamado himen (3)
del griego hymen, membrana, que al (4)
romperse, forma las carúnculas
himenales. El orificio inferior es
llamado vestíbulo vaginal (4), se abre
al exterior y se relaciona con la vulva.
8
9. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
VARIACIONES DEL HIMEN
9
10. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Histología. Tiene tres capas que (1)
del exterior al interior son:
Capa fibrosa externa (1) y (2)
serosa superior, con un plexo
venoso.
Capa muscular (2): mezcla de
músculos liso y estriado
pubiovaginales del m. (3)
pubiorrectal.
Capa mucosa (3): con epitelio (4)
estratificado no queratinizado (4).
(4)
10
11. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Vascularización.
Recibe las ramas vaginales (1)
de las arterias uterinas, iliacas
internas (2) y pudenda interna
(4)
del bulbo (3).
(2)
El plexo venoso vaginal (4) (1)
drena a las venas uterinas y el (1)
(3)
plexo venoso vesical.
Los linfáticos van a los
linofonodos iliacos (5), sacros
(6) e inguinales superficiales (7).
(6)
(5)
(7)
11
12. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Inervación.
Recibe fibras nerviosas del
plexo uterovaginal y de los
nervios pudendos internos (1).
(1)
12
13. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Función.
Vía de salida de la
menstruación, Vestíbulo
Forma parte de canal del parto vaginal
y es el órgano de la cópula
femenina.
Fosa
Himen vestibular
Vagina
13
14. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Toma del diámetro
conjugado obstétrico por
medio del tacto vaginal
14
15. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Nervio
ilioinguinal
Nervio
Bloqueo del nervio femorocutáneo
pudendo interno y otros posterior
para la episiotomía o
corte de la
vulva, músculos
bulbovestibulares y
músculsos transversos
perineales superficiales
Nervio pudendo
interno
15
16. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Exploración con el
espejo vaginal
16
17. “Curso del Sistema Reproductor Humano:
Mitos y verdades”
Muestreo para Papanicolau
Realiza click
derecho en las
imagenes para
ver los videos.
Papanicolau: fase folicular Papanicolau fase secretora
17