Este documento trata sobre la administración segura de medicamentos en el Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso. El documento establece objetivos como disminuir eventos adversos relacionados con medicamentos y errores en la administración. También proporciona recomendaciones generales como verificar la identidad del paciente, la dosis y la vía de administración antes de administrar cualquier medicamento. Además, describe reglas específicas para las áreas de prescripción, preparación, administración y registro para garantizar la seguridad del paciente en la admin

1. ADMINISTRACION SEGURA
DE MEDICAMENTOS
Mg.Rosa María Arévalo.
Lic. De Enfermería área de Neonatología
Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso

2. Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso
INTRODUCCION
La administración de medicamentos por
diferentes vías contribuye de manera
considerable a mejorar la calidad de vida de
los pacientes, sin embargo, su uso no está
exento de riesgos, ya que si no se cumple con
una administración segura puede ponerse en
peligro la vida del usuario y por lo tanto la
calidad de la atención prestada a los mismos.

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OBJETIVOS
 Estandarizar la Administración de Medicamentos en el proceso de atención de
enfermería, como estrategia fundamental para el logro de la Calidad Asistencial
relacionada con la atención integral directa al paciente de una forma segura
• Disminuir los eventos adversos relacionados con los medicamentos y los errores
en la administración de medicación.
• Disminuir el costo en salud derivado del uso inadecuado de los medicamentos.
• Prevenir las desviaciones y controlar el riesgo

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Alcance
El procedimiento de administración segura de medicación se aplicará a
todos los pacientes de: hospitalización, observación, emergencia y
ambulatorios en quienes se realizarán procedimientos diagnósticos y/o
terapéuticos que requieran de administración de medicación.

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Recomendaciones generales para la administración segura de medicamentos
• Antes de administrar cualquier medicamento contrástelo
con el plan terapéutico Prescrito por el facultativo,
comprobando el nombre del medicamento genérico y/o
comercial, nombre del paciente, vía de administración, dosis
y pauta posológica.
• Revise las fechas de caducidad y compruebe que el fármaco
esté en perfectas condiciones. Si observa cualquier
característica inusual como falta de etiqueta, nombre ilegible,
indicios de deterioro u otras anomalías devuélvalo al Servicio
de Farmacia.
• No olvide la comprobación de alergias. Si es la primera vez
que es administrado un medicamento esté alerta, en especial
en los casos de hipersensibilidad conocida a otros fármacos.

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Recuerde la importancia del conocimiento de los
efectos de los medicamentos, vigile la aparición de
reacciones adversas así como de los efectos esperados.
Sea complaciente con los pacientes y su entorno,
dándole la información necesaria y fomente el
autocuidado.
Acuerde conjuntamente con el paciente la zona de
administración más adecuada para ambos. Convenga
las zonas de inserción de cánulas IV, administración de
medicación SC e IM.
Recomendaciones generales para la administración segura de medicamento

7. Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso
No olvide las normas correctas de
administración de los medicamentos. Sea
prudente, utilice las herramientas adecuadas
para evitar errores en la preparación y
administración de los fármacos: no tenga
prisas, administre la medicación preparada
por usted utilice los 6 correctos básicos y los
cuatro yo de forma oportuna.
Si se produce un error durante el registro
por escrito no use correctores, táchelo con
una sola línea y ponga la palabra ERROR.
Recomendaciones generales para la administración segura de medicamen

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"Correctos" en la administración de medicamentos
Los correctos no garantizan que los errores no se produzcan, pero su
formulación ayuda a mejorar la seguridad y la calidad de la atención al
paciente durante la administración de medicamentos.

9. Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso
Reglas para la administración segura de medicamentos.
Administrar el medicamento correcto.
1. Identificar el medicamento y comprobar la fecha
de caducidad.
2. Comprobar el nombre de la especialidad al
preparar el medicamento.
3. Si existe alguna duda, no administrar y consultar.
4. Se desechará cualquier especialidad farmacéutica
que no este correctamente identificada.

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Administrar el medicamento al paciente indicado.
1. Comprobar la identificación del paciente empleando,
al menos, dos datos contrastables, entre los que debe
estar en número de CEDULA Y APELLIDOS.
Administrar la dosis correcta.
1. Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuada, o
no clara totalmente, comprobarla de nuevo.
Reglas para la administración segura de medicamentos.

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Administrar el medicamento por la vía correcta.
1. Asegurar que la vía de administración es la correcta.
2. Si no aparece en la prescripción consultar.
Administrar el medicamento a la hora correcta.
1.Prestar especial atención a la administración de antibióticos,
antineoplásicos y aquellos medicamentos que exijan un intervalo de
dosificación estricto.
Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al
prescrito.
Investigar si el paciente padece alergias.
Antes de preparar y administrar un medicamento lavarse cuidadosamente
las manos según protocolo.
Reglas para la administración segura de medicamentos.

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Reglas para la administración segura de medicamentos.
Área de prescripción.
La prescripción original debe estar:
• Escrita y firmada por el médico
prescriptor.
• Perfectamente legible.
• Debe constar de:
· Nombre del paciente.
· Medicamento a administrar.
· Dosis.
· Vía de administración.
· Intervalo de administración.
· Tiempo de perfusión (si fuera necesario).
No administre ningún medicamento que no cumpla los requisitos anteriores.

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Reglas para la administración segura de
medicamentos.
Área de preparación.
• Antes de proceder a la preparación de la medicación realice un adecuado
lavado de manos.
• Coteje la etiqueta del preparado con la prescripción médica.
• Compruebe la fecha de caducidad.
• Busque signos de decoloración o precipitación. Nunca administre un
medicamento que no parezca normal.
• Asegúrese del cálculo de la dosis. En caso de duda consulte.
• Prepare el medicamento según procedimiento especifico de cada fármaco.
• Rotule el frasco o jeringa de manera clara: nombre de medicamento
(preferentemente acompañado del registro sanitario(etiqueta), vía ,fecha y
hora y dilución del compuesto a administrar.
• En caso de sueros de perfusión además de lo anterior tenga en cuenta
rotación de sistemas de venoclisis cada 72hoo como máximo.
• Es preferible evitar en lo posible las mezclas de medicamentos en el mismo
envase.

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Reglas para la administración segura de medicamentos.
Área de administración.
• El enfermero/a que prepara el medicamento es el que debe
administrarlo. Nunca administre un medicamento preparado
por otra persona.
• Antes de administrar la medicación, verifique la identidad
del paciente y la prescripción: nombre del paciente, número
de cédula, medicamento, dosis, vía y hora.
• Actué con el grado de asepsia adecuado a las circunstancias.
• Si el paciente tiene dudas sobre la medicación compruébelo.
• No administre ningún preparado que no sea prescrito o
autorizado por el medico asignado al paciente, aunque lo
traiga el paciente.

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Reglas para la administración segura de medicamentos.
AREA DE RGISTRO
Registrar todos los medicamentos administrados.
1. Registrar y firmar lo antes posible la administración.
2. Si por alguna razón no se administra, registrar en la Hoja de
Evolución de Enfermería especificando el motivo y en la hoja de
incidencias de Unidosis.
3. Cuando se administre un medicamento “según necesidades
URGENTES ”, anotar el motivo de la administración hasta su
prescripción.
4. Nunca olvidar nunca la responsabilidad legal
Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que
está recibiendo.

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"Correctos" en la administración de medicamentos
COMPLICACIONES
Complicaciones comunes en la administración de
medicamentos
Vía intramuscular
a) La asepsia o técnica inadecuadas en la administración de un
medicamento puede producir la formación de un absceso en la
región de la inyección.
b) La administración de medicamento equivocado puede ocasionar
shock o alteraciones multisitémicas.
Transdérmica
Es la administración de un medicamento a través de la piel, por
medio de un disco adhesivo o pomada, los cuales proporcionan
medicación constante y controlada directamente al torrente
circulatorio, por ejemplo: Analgésicos, nitroglicerina.

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"Correctos" en la administración de medicamentos
COMPLICACIONES
Vía intravenosa
a) Utilizar la misma vena o no diluir ciertos medicamentos puede ocasionar flebitis.
b) Aplicar un medicamento fuera de la vena puede ocasionar edema o necrosis.
c) Infundir un medicamento por venoclisis en forma rápida, puede ocasionar
hipotensión, diaforesis y náuseas; un medicamento equivocado puede provocar
shock o muerte inmediata del paciente.
Vía subcutánea
Una técnica o asepsia inadecuadas puede provocar la formación de absceso, irritación
y prurito local.
Vía intradérmica
Una técnica o asepsia inadecuadas puede ocasionar absceso, alergias y limitación de
movimientos.
Vía intraarticular
Una técnica inadecuada puede ocasionar: Fiebre, dolor intenso, artritis, tumefacción
y limitación de movimientos.

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"Correctos" en la administración de medicamentos
COMPLICACIONES
Vía intraarterial
La técnica inadecuada puede provocar: Hemorragia, trombosis y septicemia.
Vía cutánea
Puede producir: Irritación en la piel, quemaduras de 1er. grado o alergia.
Vía vaginal
Puede provocar: Irritación local, prurito o quemaduras de 1er. grado.
Vía rectal
Puede ocasionar: Irritación local, prurito y/o quemaduras de 1er. grado.
Vía oftálmica
Administrar un medicamento en el ojo (midriático) equivocado, puede ocasionar un ataque de
glaucoma, también puede presentar ardor comezón o enrojecimiento, entre otros.
Vía nasal
Puede ocasionar reacciones sistémicas: Inquietud, palpitaciones, nerviosismo, entre otros

19. BIBLIOGRAFIA
Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso
 Atlas de procedimientos en neonatología, McDonald, Editorial Médica panamericana, Buenos Aires 2005.
 AREVALO, R. Manual de Neonatología y cuidados de enfermería en el área de neonatología 2007-2012.loja ecuador.
 Barry. M. Neofax Manual De Drogas De Neonatología 18va Edición, Editorial Panamericana Argentina 2006.
 Bellido JC, Carrascoa MI, García FP, Tortosa MP, Mateos MJ. Guía de cuidados en accesos venosos periféricos y centrales de inserción periférica. Evidentia; 2014; 3(9).
 CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO (5ª ED.) MARSHALL H. KLAUS; AVROY A. FANAROFF , editorial MCGRAW-HILL / INTERAMERICANA DE MEXICO 2003
 J.P. Garrahan, CUIDADOS EN ENFERMERIA NEONAL–3era edición, Buenos Aires, Journal 2009.
 JIMÉNEZ, JÁCOME, Gestión De Calidad En La Atención De Enfermería neonatal.H.C.A.M.Primera Edición Quito, Ecuador 2009.
 Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Manual Seguridad Paciente, Edición general; Dirección Nacional de Normatización-MSP, Quito – Ecuador 2016.
 Organización Mundial de la Salud, Aspectos Del Proceso De Atención De Enfermería Y De Los Resultados Que Depare El Programa De Acción Mundial En La Calidad De
Vida De Los Recién Nacidos Prematuros O De Alto Riesgo.5ªEDIC, Ecuador 2011.
 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE SALUD. Atención Prenatal y del Parto de Alto Riesgo. Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano CLAP-
OPS/OMS. Montevideo- Uruguay. Publicación científica del CLAP # 1234, Julio 2011.
 TRICIA Lacy GOMELLA M.Neonatología.Manejo Básico, Procedimientos, Problemas En La Guardia, Enfermedades, Fármacos, Editorial Panamericana 4ta Edición
Argentina, 24-134.
 TAMEZ-SILVA, Enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, Editorial Médica panamericana, Buenos Aires 2008.

20. GRACIAS!!
Hospital General Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso