Prótesis Total: Rebasado

Universidad Nor Oriental Privada
Gran Mariscal de Ayacucho
Facultad de Odontología
Escuela de Odontología
Cátedra de Prótesis Totales
Od Neuddys Medina Año: 3ero

Es el proceso en el
que se recoloca todo el
material de la base de la
prótesis o se agrega una
capa de poco espesor de
material en el interior de la
prótesis, con el objeto de
que esta se ajuste mejor a
las estructuras de soporte.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000 Macchi 200

 En prótesis inmediatas. (se realizan
rebases inmediatos para adaptarlas)
 Cuando los rebordes residuales
sufren resorción y exista una mala
adaptación de las bases de la
prótesis a los mismos.
 Cuando las prótesis existentes
cumpla con las condiciones mínimas
y aceptables para indicarlo.
 Cuando la elaboración de prótesis
nuevas, junto con las subsecuentes
citas, pueda causar una tensión
física o mental, por ejemplo en
pacientes geriátricos o con
enfermedades crónicas.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000

 Cuando exista una cantidad
excesiva de resorción.
 Cuando este lesionado el tejido.
el rebasado definitivo, no debe
hacerse hasta que los tejidos
recuperen su estado natural,
con tanta exactitud como sea
posible.

 Cuando las prótesis no cumplan los
requerimientos estéticos y las
relaciones intermaxilares no sean
satisfactorias.
 Cuando provoquen un problema mayor
al hablar.
 Cuando existan socavados óseos
severos, hasta que no se eliminen por
extirpación quirúrgica y sane el tejido.

 La prótesis debe de cumplir con los
principios de una oclusión
balanceado bilateral.
 Los tejidos deben estar totalmente sanos
 El aspecto del paciente debe ser
aceptable tanto para el mismo como
para el odontólogo

 Las extensiones de ambas
prótesis deben ser adecuadas y
deben permitir la distribución de
las cargas masticatorias en una
zona lo mas amplia posible
 El habla debe ser satisfactoria con el
alineamiento actual de los dientes.

Técnica
Rígidos
Consistencia
del material
Duración del
material en boca
Directo Definitivos
BlandosTemporalesIndirecto
De acuerdo a:
Materiales Dentales:Macchi, 2000

Técnica directa Técnica indirecta
Acrílico Autopolimerizable
Impresión Funcional Con
Sustitución De Base

Mucosa sana
Descansar de las prótesis
 Durante las noches por
varias semanas
 2 o 3 días antes
El masaje diario de
los tejidos blandos
Higienizar
El tejido debe estar libre de inflamación
Extirpación quirúrgica de las
lesiones que lo ameriten

Es aquel que utiliza para la
impresión, el mismo material que
quedara definitivamente incorporado a
la prótesis. Este procedimiento lo
realiza el odontólogo directamente en
boca.
Macchi 2000

 Adaptación rápida a los tejidos
 Económico
 Útil en caso de emergencias
 Acumulo de restos alimenticios en las
porosidades del acrílico.
 Reacción alérgica o irritación de los tejidos.
 Reacción exotérmica inconveniente

Lavar muy bien la prótesis

Rebajar la superficie basal (1mm
aproximadamente) dejando unos topes
tisulares como guía
Realizar Orificios de escape

Pincelar con pasta reveladora de presión

Aislar la superficie externa de la prótesis

Preparar el material y colocar de forma uniforme

Realizar el modelado muscular

Colocar y retirar varias veces la prótesis

Eliminar excesos y rugosidades que puedan crearse

Es aquel que utiliza materiales
clásicos para obtener la impresión y el
modelo correspondiente. Un posterior
trabajo de laboratorio permitirá el
agregado y/o restitución del material de
base.

Impresión Funcional
Con
Sustitución De Base
Elastómeros de
consistencia
liviana o regular
Con acondicionador de
tejidos
Combinada

TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
 Se utilizan acondicionadores
de tejido, lo que permiten que
los tejidos se recuperen y
estén aptos al momento de
tomar las impresiones.
 Las prótesis existentes se
pueden usar como cubetas
individuales.
 La base de la prótesis es
sustituida totalmente sin
cambiar la posición actual de
los dientes.
 Es indispensable la colaboración
del paciente.
 Son necesarias varias citas para
poder lograr el
acondicionamiento del tejido.
 El acondicionador se debe
cambiar periódicamente, no
debe permanecer en la prótesis
por mas de una semana debido
a que puede ser fuente de
irritación (hongos y bacterias)
 El paciente se quedara sin la
prótesis durante los
procedimientos de laboratorio

TÉCNICA DE IMPRESIÓN
FUNCIONAL CON SUSTITUCION DE
BASE
CON
ACONDICIONADOR
DE TEJIDOS

TECNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Se basa en el uso de
materiales para acondicionar los
tejidos, como material de impresión,
para obtener la restauración de la
eficiencia masticatoria
SUSTITUCIÓN DE BASE

Quitar la prótesis en las noches.
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
SUSTITUCION DE BASE

Examinar oclusión
SUSTITUCION DE BASE

Reducir la superficie basal de la prótesis
SUSTITUCION DE BASE

Colocar el acondicionador de tejido
SUSTITUCION DE BASE

Modelado
muscular
SUSTITUCION DE BASE

Eliminar excesos
SUSTITUCION DE BASE

Citar al paciente a los 3 o 5 días, Verificar
zonas de presión y colocar nuevamente material
ya que este no debe permanecer en la prótesis
por mas de una semana
Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4 Boucher. Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
SUSTITUCION DE BASE

Remplazar el material acondicionador con material
nuevo y se deja por lo menos 30 minutos.
Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4 Boucher. Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
SUSTITUCION DE BASE

Se realizan las impresiones con el acondicionador
una vez que el tejido recupere su integridad.
(mantener el material entre 15 a 45 minutos)

Realizar un encajonado para obtener un
modelo de trabajo

Luego en el laboratorio se realiza el
procedimiento de enmuflado y acrilizado sin
cambiar el alineamiento de los dientes artificiales.

CON ELASTÓMEROS DE
CONSISTENCIA LIVIANA O
REGULAR

Consiste realizar una impresión
funcional donde se va a utilizar
las prótesis existentes como
cubetas individuales

 Socavados grandes aliviados.
 Superficies de resina dura aliviada de 1 a 1.5
mm aproximadamente. (De acuerdo a su
calibrado )
 Periferia de la prótesis acortada para crear un
borde mas pleno
Preparación De La Prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis total y sobredentadurasn 2da. Edición

Modelando de los bordes con modelina de baja fusión
Procedimiento De
Impresión

Sellado palatino posterior obtenido con modelina
de baja fusión
Procedimiento De
Impresión

Modelado de los bordes obtenidos eligiendo un
material de impresión que sea blando y lo
suficientemente viscoso como para soportar y
registrar el destalle periférico .
Procedimiento De
Impresión

Se realiza el encajonado y se envía a laboratorio
para el proceso de sustitución de base

Realizar el proceso de remonta

Corregir cualquier discrepancia oclusal, las
impresiones de los modelos, con un desgaste
selectivo.

Para la inserción de la prótesis, se procede como si
fuera una instalación por primera vez (pasta
reveladora de presiones) verificando a la vez la
oclusión.
Prostodoncia Total. Winkler,

Bibliografía
1. Winkler prostodoncia total 1999.
2. Boucher Prostodoncia Total
3. Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4
Boucher.
4. Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis
total y sobredentadurasn 2da. Edición
5. Macchi materiales dentales 3ra edición

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