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Derechos sexuales
• la Convención sobre la Eliminación de todas las formas de discriminación
contra la Mujer (CEDAW) se establecen varias obligaciones vinculadas a la
salud y concretamente a los derechos reproductivos, sin embargo, es el
artículo 12 el más representativo. En él se establece que: “1. Los Estados
Partes adoptarán todas las medidas apropiadas para eliminar la
discriminación contra la mujer en la esfera de la atención médica a fin de
asegurar, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso a
servicios de atención médica, inclusive los que se refieren a la planificación
de la familia. 2. Sin perjuicio de lo dispuesto en el párrafo 1 supra, los
Estados Partes garantizarán a la mujer servicios apropiados en relación con
el embarazo, el parto y el período posterior al parto, proporcionando
servicios gratuitos cuando fuere necesario, y le asegurarán una nutrición
adecuada durante el embarazo y la lactancia.”
La Constitución.
• La Constitución peruana no reconoce expresamente a los derechos
sexuales, ni a los derechos reproductivos de las personas. Sin embargo, si
establece una serie de derechos intrínsecamente relacionados con ellos;
nos referimos al derecho a la dignidad, el libre desarrollo de la
personalidad, además del derecho a la vida, a la integridad física y mental,
a la libertad de conciencia, a la libertad de información, a la intimidad
personal, entre otros. Asimismo, la Constitución señala “la política nacional
de población tiene como objetivo difundir y promover la paternidad y
maternidad responsables. Reconoce el derecho de las familias y de las
personas a decidir. En tal sentido, el Estado asegura los programas de
educación y la información adecuados y el acceso a los medios, que no
afecten la vida o la salud”4 .
La Ley de Igualdad de Oportunidades entre
Mujeres y Hombres – Ley 28983
• del 16 de marzo del 2007, es la única norma con rango de ley que reconoce
expresamente la existencia de los derechos sexuales y los derechos reproductivos. En ella
se señala que es obligación del Poder Ejecutivo, gobiernos regionales y locales de
adoptar políticas, planes y programas para garantizar el derecho a la salud, “con especial
énfasis en la vigencia de los derechos sexuales y reproductivos, la prevención del
embarazo adolescente, y en particular el derecho a la maternidad segura.”5 La norma
también establece que éstos tienen la obligación de “Garantizar que los programas de
salud den cobertura integral a la población en situación de extrema pobreza y pobreza,
en los riesgos de enfermedad y maternidad, sin discriminación alguna, de acuerdo a
ley.”6 Pese a este avance, la norma ha sido cuestionada, pues en su proceso de
aprobación, se decidió excluir el derecho de las mujeres a no ser discriminadas por su
orientación sexual e identidad de género, invisibilizando los derechos y las necesidades
de la comunidad de mujeres no heterosexuales. En el Congreso 2006-2011, se han
presentado algunos proyectos de ley en los que se busca desarrollar los derechos
sexuales y los derechos reproductivos de las personas, sin embargo éstos han sido
encarpetados en las comisiones en las que se tenían que discutir y aprobar. Algunos de
ellos son:
La Norma técnica de planificación familiar,
• . aprobada mediante Resolución Ministerial Nº 536-2005/MINSA del 28 de
julio del 2005. Este norma, que reemplazó las Normas de Planificación
Familiar aprobada en el año 1999, tiene como objetivos general establecer
los procedimientos para lograr un manejo estándar, efectivo y eficaz de las
actividades de planificación familiar por parte del personal de salud,
contribuyendo a que la población peruana alcance sus ideales
reproductivos, basados en el respeto irrestricto de los derechos humanos,
promoviendo la equidad de género y elevando la calidad de vida de
usuarias/os, así como de su familia, su comunidad y el país. Esta norma
reconoce entre sus enfoques, el enfoque de derechos humanos y el
enfoque de género; en el primero de ellos desarrolla los “derechos sexuales
y reproductivos” indicando que:
• Disfrutar del más alto nivel posible de salud física, mental y social que le permitan
disfrutar de su sexualidad.
• • A decidir libre y responsablemente el número y el espaciamiento de sus hijos y
disponer de la información, la educación y los medios necesarios para poder
hacerlo.
• • Tener acceso, en condiciones de igualdad, sin discriminación por edad, opción
sexual, estado civil entre otros, a los servicios de atención que incluyan la Salud
Reproductiva y Planificación Familiar.
• • Tener acceso a una amplia gama de métodos anticonceptivos para poder
realizar una elección libre y voluntaria.
• • Tener acceso a servicios de calidad en salud sexual y reproductiva.
• • A que las instituciones de salud, velen porque se cumplan estos principios en
todas las fases de la atención.
A ser atendidos en Salud Reproductiva sin ningún tipo de coacción.” Es importante
señalar que esta norma se emite un año después de que el Ministerio de Salud haya
aprobado las Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual y
Reproductiva, el 21 de junio de 2004, mediante Resolución Ministerial Nº 668-
2004/MINSA
ANATOMÍAY FISIOLOGÍA
DEL APARATO
REPRODUCTOR
La reproducción
 La reproducción sexual se produce por la fusión de
dos células especiales haploides, llamadas gametos,
formadas en las gónadas. Este proceso se llama
fecundación.
 Los espermatozoides (gametos masculinos) deben
encontrarse con los óvulos (gametos femeninos).
 La unión de los órganos copuladores de los dos
sexos se llama copulación.
 Tras la fecundación se forma una célula diploide
llamada zigoto. A partir de ella se desarrollará un
nuevo individuo.
El aparato
reproductor
 GÓNADAS: En ellas se forman los gametos.
Son los ovarios y los testículos.
 CONDUCTOS GENITALES: Permiten el
paso de los gametos.
 GLÁNDULAS ACCESORIAS: Sus
secreciones crean un ambiente adecuado
para la supervivencia de los gametos.
 ÓRGANOS COPULADORES: Vagina y
pene.
El aparato reproductor masculino
El aparato reproductor masculino: Los testículos
 Situados en el escroto,
fuera de la cavidad
abdominal
 Divididos en lobulillos,
separados por la túnica
albugínea.
 Cada lobulillo contiene
2 o 3 túbulos
seminíferos replegados.
 Los túbulos
desembocan en la red
testicular que conduce
al epidídimo.
Los testículos
(II)
 A partir de la pubertad, los
túbulos seminíferos,
desarrollan el epitelio
seminífero, formado por dos
tipos de células:
 las células germinativas
(espermatogonias), que
proliferan y se diferencian en
espermatozoides; y
 las células de Sertoli, que
sostienen a las células
germinativas e intervienen
en su nutrición.
 Una lámina basal separa el
epitelio seminífero del tejido
conectivo circundante; en
dicha lamina se encuentran
las células de Leydig que
producen tetosterona.
El aparato reproductor masculino: Los conductos
genitales
 Epidídimo
 Conductos
deferentes
 Conducto
eyaculador
 Uretra
Los conductos genitales
(II)
 Epidídimo: tubo estrecho y
alargado, situado en la parte
posterior superior del
testículo.
 Tiene aproximadamente 5
cm de longitud por 12 mm
de ancho.
 Si fuera estirado alcanzaría
unos 6 metros.
 En él se almacenan los
espermatozoides para que
adquieran movilidad y su
estructura definitiva; estos
pueden permanecer ahí
hasta cuatro semanas.
Los conductos genitales
 Los conductos deferentes:
Son dos tubos musculares
rodeados de músculo liso,
cada uno de unos 30 cm,
que conectan el epidídimo
con los conductos
eyaculadores.
 Durante la eyaculación los
tubos lisos se contraen,
enviando el semen a los
conductos eyaculadores y
luego a la uretra, desde
donde es expulsado al
exterior.
 La vasectomía es un
método de anticoncepción
en el que se cortan los
vasos deferentes.
Los conductos genitales
 Los conductos
eyaculadores, en número
de dos, resultan de la unión
en ángulo agudo de la
ampolla del conducto
deferente y la vesícula
seminal.
 Su función consiste en
conducir a la uretra el
esperma de las vesículas
seminales.
 Los dos conductos
eyaculadores poco después
de su origen penetran en la
próstata y van a abrirse en la
parte anterior del veru
montanum, a la izquierda y a
la derecha del utrículo
prostático.
Los conductos genitales
(V)
 En el hombre, la uretra
es un conducto común
al aparato urinario y al
aparato reproductor. Su
función es llevar al
exterior tanto la orina
como el líquido seminal.
 Parte de la zona inferior
de la vejiga, pasa por la
próstata y forma parte
del pene.
 Mide cerca de 12 cm.
Las glándulas anexas
 Producen el 70% del volumen del
líquido seminal.
 Detrás de la vejiga urinaria, delante
del recto e inmediatamente por
encima de la base de la próstata.
 Cada vesícula seminal es un túbulo
lobulado, revestido por epitelio
secretor que secreta un material
mucoide rico en fructosa, y otras
sustancias nutritivas, así como
grandes cantidades de
prostaglandinas y fibrinógeno.
 Se cree que las prostaglandinas
ayudan de dos maneras a la
fecundación:
 Reaccionando con el moco
cervical femenino, para hacerlo
más receptivo al movimiento de
los espermatozoides
 Desencadena contracciones
peristálticas invertidas del útero y
de las trompas de Falopio para
mover los espermatozoides hacia
los ovarios.
Las glándulas
anejas: Próstata
 Vierte en la uretra un líquido
lechoso que contiene
 ácido cítrico,
 fibrinógeno,
 fosfatasa ácida y
 fibrinolisina.
 Supone el 25 % del volumen
del semen.
Las glándulas anejas:
 Pequeñas glándulas que se
encuentran debajo de la
próstata y su función es
secretar un líquido alcalino que
lubrica y neutraliza la acidez de
la uretra antes del paso del
semen en la eyaculación.
 Este líquido, llamado líquido de
Cowper, puede contener
espermatozoides (generalmente
arrastrados), por lo cual la
práctica de retirar el pene de la
vagina antes de la eyaculación
(llamado coitus interruptus) no
es un método anticonceptivo
efectivo.
El
pene
 Formado por tres
masas de tejido
eréctil:
 Dos cuerpos
cavernosos, por
encima de la uretra.
 Un cuerpo
esponjoso que
rodea la uretra. Su
parte final es más
ancha y forma el
glande, cubierto por
un repliegue de piel
llamado prepucio.
El
pene
Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta
de tamaño, debido a que su tejido interno esponjoso se llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las
arterias que suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta
manera el paso de más sangre, causando aumento en el tamaño del pene y
rigidez en el mismo.
Aparato reproductor femenino
El aparato reproductor
femenino:
Los ovarios
 Producen células
reproductoras
femeninas llamadas
óvulos.
 También segrega
hormonas como los
estrógenos y la
progesterona.
 Formados por:
 Corteza con folículos
 Médula
Las trompas de
Falopio
 Son conductos musculares que conectan los
ovarios y el útero.
 Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro
de 2 a 4 mm.
 Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario, es
el infundíbulo.
 Internamente está cubierto de una mucosa con
pliegues, en donde se encuentran cilios que
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su
implantación en el endometrio
 La capa media está constituida de músculo liso.
 La capa más externa es serosa (membrana
epitelial compuesta por una fina capa de células
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).
El
útero
 Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre
la vejiga urinaria por delante, estando el recto por detrás.
 Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al
embrión durante la gestación.
 Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
 El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados
las trompas de Falopio. Está separado del cuello uterino o
cérvix por el istmo uterino.
 El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace
protusión en la porción superior de la vagina
 La pared está formada por tres capas de células que son de
fuera a dentro:
 Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte
posterosuperior
 Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
 Endometrio, es una capa mucosa especializada que se
renueva en cada ciclo menstrual de no haber fecundación,
constituyendo lamenstruación.
El útero
La
vagina
 Órgano copulador femenino.
Conducto fibromuscular elástico
de 8 a 11 cm de largo.
 Funciones:
 Sirve para la canalización
del flujo menstrual durante
la menstruación.
 Es el orificio por el que el
hombre introduce
el pene en estado
de erección durante el coito.
 Es la vía por donde se
introduce el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
 Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.
Los genitales
externos
 La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer.
Consta de:
 El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.
 Los labios.
 Labios mayores.
 Labios menores.
 El pubis o monte de Venus.
 El clítoris.
 Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos
 eréctiles anexos.
 Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par
de glándulas anexas, y las glándulas de Skene.
Las glándulas
mamarias
 Cada glándula está formada por 15
a 20 lóbulos separados entre sí por
tejido conectivo y adiposo.
 Los lóbulos se dividen en lobulillos
y a su vez en pequeños racimos
formados por redondeadas cuya
cara interior está tapizada de
células secretoras en las que se
produce leche materna.
 La leche producida es conducida
por túbulos y conductos hasta los
senos lactíferos que son
dilataciones de estos. De ellos
salen unos 15 a 25 conductos hacia
el pezón.
 En el centro de cada mama hay
una zona circular que recibe el
nombre de areola
 En el centro de cada areola se
halla el pezón formado por tejido
eréctil que facilita la succión.
Espermato-
génesis
Estructura del
espermatozoide
 Cabeza: contiene el
núcleo haploide. En
el extremo se
encuentra el
acrosoma con
enzimas líticas.
 Pieza intermedia:
contiene el cuello,
con un centríolo, y
mitocondrias.
 Cola: contiene el
axonema con fibras
de refuerzo.
Ovogénesis
Estructura del
óvulo
Núcleo (ovocito) con 23
cromosomas (polo animal)
Citoplasma rico en vitelo, con
función nutritiva (polo vegetativo)
Membrana pelúcida: por fuera de
la membrana citoplásmica, está
formada fundamentalmente por
glucoproteínas.
 Corona radiada: Formada por
células foliculares.
El ciclo
ovárico
 Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20
folículos primarios se ransforman en folículos
secundarios y comienzan a producir estrógenos.
 Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos
madura y se transforma en folículo de De Graaf. El
día 14 el folículo estalla y libera un óvulo (ovulación).
 Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se
convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y
progesterona.
 Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera
dejando una cicatriz.
 Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de
tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.
El ciclo ovárico
El ciclo uterino y
hormonal
 Fase preovulatoria: La
mucosa uterina va
engrosando y se
vasculariza. Los folículos
segregan estrógenos.
 Fase postovulatoria: El
endometrio toma aspecto
esponjoso. El cuerpo
lúteo segrega
progesterona.
 Si no hay fecundación: la
mucosa se elimina con la
menstruación. Cesa la
secreción de estrógenos
y progesterona.
La cópula
La
fecun-
dación
Interacciones
hormonales
 La FSH (hormona
foliculoestimulante) estimula la
maduración de los folículos.
 La LH (hormona luteinizante)
estimula la formación del
cuerpo lúteo.
 Ambas inducen la formación
de estrógenos y progesterona,
y éstas estimulan al útero y las
glándulas mamarias.
 Si no hay fecundación, los
estrógenos y progesterona
inhiben la secreción de FSH
y LH, y cesa la secreción de
estrógenos y progesterona.
Se produce la
menstruación.
 Si hay fecundación, no se
produce la inhibición y la
mucosa uterina permanece
para acoger al embrión.
La fecundación
Preparación del ovocito
• Reconocer las etapas
que componen el
ciclo menstrual
1
• Caracterizar los
acontecimientos a
nivel hormonal y
físicos que acontecen
en el ciclo menstrual
2
• Ejercitar con el
método de
calendario, con casos
hipotéticos de
mujeres regulares.
3
https://www.youtube.com/watch?v=fHV8cv_mRB8
FOLÍCULO
OVARIO
OVOCITO
Ciclo menstrual:
Cambios cíclicos que ocurren
principalmente a nivel del ovario
y del útero,
Cada cierto período de tiempo
(promedio 28 días) para preparar
al organismo para un embarazo.
¿Qué es el ciclo menstrual?
 El ciclo menstrual o ciclo sexual femenino es el proceso
que prepara al útero de la mujer para el embarazo todos
los meses, mediante el desarrollo de los gametos
femeninos y una serie de cambios fisiológicos.
 Se considera un ciclo contando desde el primer día de un
periodo o menstruación hasta el primer día del periodo
siguiente.
 El ciclo menstrual dura unos 28 días, aunque se considera
normal también entre los 21 y los 35.
¿Qué es el ciclo menstrual?
 Si el ovocito no es fertilizado saldrá despedido, junto con
el endometrio, fuera del cuerpo a través de la vagina. Esto
es lo que se conoce como menstruación o regla.
 Una mujer puede quedar embarazada si tiene relaciones
hasta 5 días antes de la ovulación.
 Esto se debe a que los espermatozoides pueden vivir en el
cuerpo de la mujer por 3 a 5 días y esperar hasta el día de
la ovulación para fertilizar el ovocito.
¿Qué es el ciclo menstrual?
 Entonces, el periodo fértil de la mujer comprende el día
de la ovulación, y entre 3-5 días antes y 1-2 después de
la ovulación.
 El ovocito tiene un tiempo de vida de aproximadamente
24 a 48 horas.
 Si tenemos la seguridad de conocer el periodo fértil de la
mujer, entonces es improbable que ocurra un embarazo
cuando se tienen relaciones fuera del periodo fértil o
periodo de ovulación.
ciclo
El
menstrual
femenino
consiste en 3
fases:
menstrual,
proliferativa y
secretora,
originadas por
las hormonas
sexuales, que
preparan al
endometrio
para recibir un
posible cigoto.
Hormonas…
 La regulación del ciclo menstrual depende
principalmente del hipotálamo, la hipófisis y los
ovarios.
 En todo este ciclo (ovulación, pre y post ovulación y regla)
están implicadas una serie de hormona
• Gonadotrofinas FSH y LH.
• Estrógenos
• Progesterona
Hormonas…
El Hipotálamo: Es parte del Sistema Nervioso Central.
Produce la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
que es capaz de estimular la liberación de las hormonas
hipofisiarias para que secreten las hormonas gonadotrofinas
FSH y LH.
La Hipófisis: es una glándula ubicada en la base del cerebro
que libera las hormonas hipofisiarias gonadotróficas.
Estas son la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona
luteinizante (LH). Ambas ejercen su acción en los ovarios.
Hormonas…
Hormona luteinizante (LH):
Regula la ovulación e induce el desarrollo del cuerpo lúteo
en la mujer y la maduración del folículo (capa que envuelve al
ovocito).
Con esta hormona, el ovocito se libera del ovario e inicia su
descenso por las trompas de Falopio hasta el útero. En el
hombre estimula la producción de testosterona.
 Hormona folículo estimulante (FSH):
La FSH estimula la maduración del ovocito en el ovario (que a
su vez se encuentra envuelto en una capa de tejido llamada
folículo) y en el hombre regula la maduración de los
espermatozoides.
Los Ovarios: son los encargados de producir el gameto
femenino y de secretar las hormonas sexuales femeninas
estrógeno y progesterona.
Estrógenos: Estimulan al útero para que construya un fino
revestimiento (endometrio) para poder alojar al óvulo
fecundado e iniciar así el embarazo.
Sin el endometrio, el óvulo fecundado no quedaría alojado en
el útero y no podría crecer.
Los estrógenos se producen durante la fase de maduración
del óvulo (cuando aún está dentro del ovario).
Prostaglandinas: Estas hormonas incrementan las
contracciones del útero para ayudarle a expulsar el ovocito no
fecundado y el endometrio con la menstruación.
Progesteronas: tras la ovulación estas hormonas hacen
que el revestimiento del útero crezca más (con el objeto de
alojar al óvulo).
Si el ovocito no es fertilizado, descienden los niveles de
progesterona, lo que provoca la descamación o
desprendimiento del endometrio (menstruación).
Ciclo menstrual…
 El ciclo menstrual se puede describir mediante dos eventos que ocurren
simultáneamente:
 El ciclo ovárico, cambios que se producen en los folículos al interior del
ovario.
 El ciclo uterino, transformaciones que experimenta el útero.
Cambios en el Ovario
Proceso que se
lleva a cabo en
3 etapas:
Fase
preovulatoria o
folicular
Ovulación
Postovulatoria
o Lútea
El ciclo ovárico se divide en tres fases:
1. Fase folicular: Aumenta la secreción de gonadotrofinas por
parte de la adenohipófisis, principalmente de FSH, lo
provoca la maduración de los folículos y el aumento
gradual de los niveles de estrógenos. La duración de esta
fase es variable, entre diez días a tres semanas.
Fase Preovulatoria o Folicular
La fase
preovulatoria
comienza con el
término de la
menstruación.
Durante esta
etapa, se produce
la maduración y
el desarrollo de
los folículos,
también se
genera la
producción de
estrógenos en los
ovarios
Al interior de
cada folículo se
un ovocito
también en el
mimo proceso
2. Ovulación: El ovocito es expulsado desde el ovario hacia el
oviducto, producto de un aumento abrupto en la concentración de
LH, debido al aumento de los niveles de estrógenos.
La ovulación generalmente ocurre el día 14 del ciclo menstrual, sin
embargo, no siempre es así, debido a la duración variable de la fase
folicular.
Ovulación
Hacia la mitad del
ciclo, los niveles de
estrógenos se
elevan hasta
alcanzar su
máximo
Esto altos niveles
provoca la
liberación de un
ovocito
desde uno de los
ovarios hacia el
oviducto. Proceso
conocido como
ovulación
3. Fase Lútea: Durante esta etapa, el remanente de células foliculares,
que quedó al interior del ovario, forma una estructura llamada cuerpo
cuerpo lúteo, la cual secreta estrógenos y, principalmente,
progesterona, que mantienen las condiciones del útero ante un
eventual embarazo.
Si el ovocito no es fecundado, el cuerpo lúteo deja de ser funcional y
Fase Postovulatoria - Lútea
Ocurre después
de la ovulación.
En ella, el
cuerpo lúteo
secreta
progesterona la
cual promueven
y mantienen el
engrosamiento
del endometrio.
Si el ovocito no
es fecundado, el
cuerpo lúteo
degenera, lo
cual provoca la
menstruación,
dando inicio a
un nuevo ciclo.
Esta etapa
siempre tiene
una duración de
14 días.
https://www.youtube.com/watch?v=UNQINT65piY
Cambios en el Útero
El ciclo uterino también se divide en tres
fases:
1. Menstruación: Esta etapa constituye el inicio de la fase folicular y
corresponde a la expulsión, a través de la vagina, de sangre y
tejido, provenientes del desprendimiento del endometrio, capa
más interna del útero.
Se produce debido al descenso en los niveles de estrógenos y
progesterona. Su duración es de tres a siete días.
Dura de 3 a7 días.
Sedesprende el
endometrio
ocurre el sangrado
conocido como
menstruación.
Fase menstrual- Menstruación
2. Fase proliferativa: Esta etapa coincide con la última parte de la
fase folicular. En ella, los folículos en desarrollo secretan estrógenos.
El aumento de la secreción de estrógenos estimula el
engrosamiento del endometrio e induce a que la adenohipófisis
eleve la secreción de FSH y LH.
Seregenera la capadel
endometrio bajo
Seproduce la
estimulación de las
hormonas sexuales.
Fase Proliferativa – Postmentrual
Ovulación: Se libera, desde el ovario, el ovocito
hacia el oviducto para una posible fecundación.
2. Fase proliferativa: Esta etapa coincide con la última parte de la
fase folicular. En ella, los folículos en desarrollo secretan estrógenos.
El aumento de la secreción de estrógenos estimula el
engrosamiento del endometrio e induce a que la adenohipófisis
eleve la secreción de FSH y LH.
https://www.youtube.com/watch?v=mj3Ys6xoO98
Fase Secretora – Premenstrual
Sesecretan sustancias que
promueven ymantienen el
engrosamiento del
endometrio.
Siel ovocito no es
fecundado, se inicia
nuevamente el ciclo con la
llegada de la menstruación.
Fase Secretora – Premenstrual
https://www.youtube.com/watch?v=oY2-MSMdBKs
Antes de la menstruación. En menstruación .
ťTERO
El folículo que ovula libera al óvulo envuelto por una bolsita
transparente llamada zona pelúcida y por numerosas células
foliculares
Células foliculares Zona pelúcida
Si el ovocito es
fecundado, se
produce el
embarazo y el ciclo
menstrual se
detiene hasta que
finalice la gestación.
La secreción de
progesterona se
mantiene gracias a
que la placenta
libera una
hormona, la
Gonadotrofina
Coriónica Humana
(HCG), que estimula
durante tres meses
al cuerpo lúteo.
Pasado este
período, la placenta
produce
progesterona que
sigue manteniendo
al endometrio.
OVOCITO
EPERMATOZOIDE

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  • 1. Derechos sexuales • la Convención sobre la Eliminación de todas las formas de discriminación contra la Mujer (CEDAW) se establecen varias obligaciones vinculadas a la salud y concretamente a los derechos reproductivos, sin embargo, es el artículo 12 el más representativo. En él se establece que: “1. Los Estados Partes adoptarán todas las medidas apropiadas para eliminar la discriminación contra la mujer en la esfera de la atención médica a fin de asegurar, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso a servicios de atención médica, inclusive los que se refieren a la planificación de la familia. 2. Sin perjuicio de lo dispuesto en el párrafo 1 supra, los Estados Partes garantizarán a la mujer servicios apropiados en relación con el embarazo, el parto y el período posterior al parto, proporcionando servicios gratuitos cuando fuere necesario, y le asegurarán una nutrición adecuada durante el embarazo y la lactancia.”
  • 2. La Constitución. • La Constitución peruana no reconoce expresamente a los derechos sexuales, ni a los derechos reproductivos de las personas. Sin embargo, si establece una serie de derechos intrínsecamente relacionados con ellos; nos referimos al derecho a la dignidad, el libre desarrollo de la personalidad, además del derecho a la vida, a la integridad física y mental, a la libertad de conciencia, a la libertad de información, a la intimidad personal, entre otros. Asimismo, la Constitución señala “la política nacional de población tiene como objetivo difundir y promover la paternidad y maternidad responsables. Reconoce el derecho de las familias y de las personas a decidir. En tal sentido, el Estado asegura los programas de educación y la información adecuados y el acceso a los medios, que no afecten la vida o la salud”4 .
  • 3. La Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres – Ley 28983 • del 16 de marzo del 2007, es la única norma con rango de ley que reconoce expresamente la existencia de los derechos sexuales y los derechos reproductivos. En ella se señala que es obligación del Poder Ejecutivo, gobiernos regionales y locales de adoptar políticas, planes y programas para garantizar el derecho a la salud, “con especial énfasis en la vigencia de los derechos sexuales y reproductivos, la prevención del embarazo adolescente, y en particular el derecho a la maternidad segura.”5 La norma también establece que éstos tienen la obligación de “Garantizar que los programas de salud den cobertura integral a la población en situación de extrema pobreza y pobreza, en los riesgos de enfermedad y maternidad, sin discriminación alguna, de acuerdo a ley.”6 Pese a este avance, la norma ha sido cuestionada, pues en su proceso de aprobación, se decidió excluir el derecho de las mujeres a no ser discriminadas por su orientación sexual e identidad de género, invisibilizando los derechos y las necesidades de la comunidad de mujeres no heterosexuales. En el Congreso 2006-2011, se han presentado algunos proyectos de ley en los que se busca desarrollar los derechos sexuales y los derechos reproductivos de las personas, sin embargo éstos han sido encarpetados en las comisiones en las que se tenían que discutir y aprobar. Algunos de ellos son:
  • 4. La Norma técnica de planificación familiar, • . aprobada mediante Resolución Ministerial Nº 536-2005/MINSA del 28 de julio del 2005. Este norma, que reemplazó las Normas de Planificación Familiar aprobada en el año 1999, tiene como objetivos general establecer los procedimientos para lograr un manejo estándar, efectivo y eficaz de las actividades de planificación familiar por parte del personal de salud, contribuyendo a que la población peruana alcance sus ideales reproductivos, basados en el respeto irrestricto de los derechos humanos, promoviendo la equidad de género y elevando la calidad de vida de usuarias/os, así como de su familia, su comunidad y el país. Esta norma reconoce entre sus enfoques, el enfoque de derechos humanos y el enfoque de género; en el primero de ellos desarrolla los “derechos sexuales y reproductivos” indicando que:
  • 5. • Disfrutar del más alto nivel posible de salud física, mental y social que le permitan disfrutar de su sexualidad. • • A decidir libre y responsablemente el número y el espaciamiento de sus hijos y disponer de la información, la educación y los medios necesarios para poder hacerlo. • • Tener acceso, en condiciones de igualdad, sin discriminación por edad, opción sexual, estado civil entre otros, a los servicios de atención que incluyan la Salud Reproductiva y Planificación Familiar. • • Tener acceso a una amplia gama de métodos anticonceptivos para poder realizar una elección libre y voluntaria. • • Tener acceso a servicios de calidad en salud sexual y reproductiva. • • A que las instituciones de salud, velen porque se cumplan estos principios en todas las fases de la atención. A ser atendidos en Salud Reproductiva sin ningún tipo de coacción.” Es importante señalar que esta norma se emite un año después de que el Ministerio de Salud haya aprobado las Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual y Reproductiva, el 21 de junio de 2004, mediante Resolución Ministerial Nº 668- 2004/MINSA
  • 7. La reproducción  La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales haploides, llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso se llama fecundación.  Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los óvulos (gametos femeninos).  La unión de los órganos copuladores de los dos sexos se llama copulación.  Tras la fecundación se forma una célula diploide llamada zigoto. A partir de ella se desarrollará un nuevo individuo.
  • 8. El aparato reproductor  GÓNADAS: En ellas se forman los gametos. Son los ovarios y los testículos.  CONDUCTOS GENITALES: Permiten el paso de los gametos.  GLÁNDULAS ACCESORIAS: Sus secreciones crean un ambiente adecuado para la supervivencia de los gametos.  ÓRGANOS COPULADORES: Vagina y pene.
  • 10. El aparato reproductor masculino: Los testículos  Situados en el escroto, fuera de la cavidad abdominal  Divididos en lobulillos, separados por la túnica albugínea.  Cada lobulillo contiene 2 o 3 túbulos seminíferos replegados.  Los túbulos desembocan en la red testicular que conduce al epidídimo.
  • 11. Los testículos (II)  A partir de la pubertad, los túbulos seminíferos, desarrollan el epitelio seminífero, formado por dos tipos de células:  las células germinativas (espermatogonias), que proliferan y se diferencian en espermatozoides; y  las células de Sertoli, que sostienen a las células germinativas e intervienen en su nutrición.  Una lámina basal separa el epitelio seminífero del tejido conectivo circundante; en dicha lamina se encuentran las células de Leydig que producen tetosterona.
  • 12. El aparato reproductor masculino: Los conductos genitales  Epidídimo  Conductos deferentes  Conducto eyaculador  Uretra
  • 13. Los conductos genitales (II)  Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo.  Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho.  Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.  En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva; estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas.
  • 14. Los conductos genitales  Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de unos 30 cm, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculadores.  Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.  La vasectomía es un método de anticoncepción en el que se cortan los vasos deferentes.
  • 15. Los conductos genitales  Los conductos eyaculadores, en número de dos, resultan de la unión en ángulo agudo de la ampolla del conducto deferente y la vesícula seminal.  Su función consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesículas seminales.  Los dos conductos eyaculadores poco después de su origen penetran en la próstata y van a abrirse en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la derecha del utrículo prostático.
  • 16. Los conductos genitales (V)  En el hombre, la uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato reproductor. Su función es llevar al exterior tanto la orina como el líquido seminal.  Parte de la zona inferior de la vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene.  Mide cerca de 12 cm.
  • 17. Las glándulas anexas  Producen el 70% del volumen del líquido seminal.  Detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la próstata.  Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que secreta un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógeno.  Se cree que las prostaglandinas ayudan de dos maneras a la fecundación:  Reaccionando con el moco cervical femenino, para hacerlo más receptivo al movimiento de los espermatozoides  Desencadena contracciones peristálticas invertidas del útero y de las trompas de Falopio para mover los espermatozoides hacia los ovarios.
  • 18. Las glándulas anejas: Próstata  Vierte en la uretra un líquido lechoso que contiene  ácido cítrico,  fibrinógeno,  fosfatasa ácida y  fibrinolisina.  Supone el 25 % del volumen del semen.
  • 19. Las glándulas anejas:  Pequeñas glándulas que se encuentran debajo de la próstata y su función es secretar un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación.  Este líquido, llamado líquido de Cowper, puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la práctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación (llamado coitus interruptus) no es un método anticonceptivo efectivo.
  • 20. El pene  Formado por tres masas de tejido eréctil:  Dos cuerpos cavernosos, por encima de la uretra.  Un cuerpo esponjoso que rodea la uretra. Su parte final es más ancha y forma el glande, cubierto por un repliegue de piel llamado prepucio.
  • 21. El pene Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a que su tejido interno esponjoso se llena de sangre. El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre, causando aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo.
  • 23. El aparato reproductor femenino: Los ovarios  Producen células reproductoras femeninas llamadas óvulos.  También segrega hormonas como los estrógenos y la progesterona.  Formados por:  Corteza con folículos  Médula
  • 24. Las trompas de Falopio  Son conductos musculares que conectan los ovarios y el útero.  Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro de 2 a 4 mm.  Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario, es el infundíbulo.  Internamente está cubierto de una mucosa con pliegues, en donde se encuentran cilios que ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su implantación en el endometrio  La capa media está constituida de músculo liso.  La capa más externa es serosa (membrana epitelial compuesta por una fina capa de células epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo).
  • 25. El útero  Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando el recto por detrás.  Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión durante la gestación.  Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:  El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas de Falopio. Está separado del cuello uterino o cérvix por el istmo uterino.  El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en la porción superior de la vagina  La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a dentro:  Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior  Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.  Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en cada ciclo menstrual de no haber fecundación, constituyendo lamenstruación.
  • 27. La vagina  Órgano copulador femenino. Conducto fibromuscular elástico de 8 a 11 cm de largo.  Funciones:  Sirve para la canalización del flujo menstrual durante la menstruación.  Es el orificio por el que el hombre introduce el pene en estado de erección durante el coito.  Es la vía por donde se introduce el semen con los espermatozoides para la fertilización de uno o más óvulos de la mujer.  Es la salida del feto y de la placenta del útero al final del período de gestación.
  • 28. Los genitales externos  La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer. Consta de:  El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina.  Los labios.  Labios mayores.  Labios menores.  El pubis o monte de Venus.  El clítoris.  Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos  eréctiles anexos.  Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, un par de glándulas anexas, y las glándulas de Skene.
  • 29. Las glándulas mamarias  Cada glándula está formada por 15 a 20 lóbulos separados entre sí por tejido conectivo y adiposo.  Los lóbulos se dividen en lobulillos y a su vez en pequeños racimos formados por redondeadas cuya cara interior está tapizada de células secretoras en las que se produce leche materna.  La leche producida es conducida por túbulos y conductos hasta los senos lactíferos que son dilataciones de estos. De ellos salen unos 15 a 25 conductos hacia el pezón.  En el centro de cada mama hay una zona circular que recibe el nombre de areola  En el centro de cada areola se halla el pezón formado por tejido eréctil que facilita la succión.
  • 31. Estructura del espermatozoide  Cabeza: contiene el núcleo haploide. En el extremo se encuentra el acrosoma con enzimas líticas.  Pieza intermedia: contiene el cuello, con un centríolo, y mitocondrias.  Cola: contiene el axonema con fibras de refuerzo.
  • 33. Estructura del óvulo Núcleo (ovocito) con 23 cromosomas (polo animal) Citoplasma rico en vitelo, con función nutritiva (polo vegetativo) Membrana pelúcida: por fuera de la membrana citoplásmica, está formada fundamentalmente por glucoproteínas.  Corona radiada: Formada por células foliculares.
  • 34. El ciclo ovárico  Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20 folículos primarios se ransforman en folículos secundarios y comienzan a producir estrógenos.  Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos madura y se transforma en folículo de De Graaf. El día 14 el folículo estalla y libera un óvulo (ovulación).  Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte en cuerpo lúteo y produce estrógenos y progesterona.  Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera dejando una cicatriz.  Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.
  • 36. El ciclo uterino y hormonal  Fase preovulatoria: La mucosa uterina va engrosando y se vasculariza. Los folículos segregan estrógenos.  Fase postovulatoria: El endometrio toma aspecto esponjoso. El cuerpo lúteo segrega progesterona.  Si no hay fecundación: la mucosa se elimina con la menstruación. Cesa la secreción de estrógenos y progesterona.
  • 39. Interacciones hormonales  La FSH (hormona foliculoestimulante) estimula la maduración de los folículos.  La LH (hormona luteinizante) estimula la formación del cuerpo lúteo.  Ambas inducen la formación de estrógenos y progesterona, y éstas estimulan al útero y las glándulas mamarias.  Si no hay fecundación, los estrógenos y progesterona inhiben la secreción de FSH y LH, y cesa la secreción de estrógenos y progesterona. Se produce la menstruación.  Si hay fecundación, no se produce la inhibición y la mucosa uterina permanece para acoger al embrión.
  • 42. • Reconocer las etapas que componen el ciclo menstrual 1 • Caracterizar los acontecimientos a nivel hormonal y físicos que acontecen en el ciclo menstrual 2 • Ejercitar con el método de calendario, con casos hipotéticos de mujeres regulares. 3
  • 45. Ciclo menstrual: Cambios cíclicos que ocurren principalmente a nivel del ovario y del útero, Cada cierto período de tiempo (promedio 28 días) para preparar al organismo para un embarazo.
  • 46. ¿Qué es el ciclo menstrual?  El ciclo menstrual o ciclo sexual femenino es el proceso que prepara al útero de la mujer para el embarazo todos los meses, mediante el desarrollo de los gametos femeninos y una serie de cambios fisiológicos.  Se considera un ciclo contando desde el primer día de un periodo o menstruación hasta el primer día del periodo siguiente.  El ciclo menstrual dura unos 28 días, aunque se considera normal también entre los 21 y los 35.
  • 47. ¿Qué es el ciclo menstrual?  Si el ovocito no es fertilizado saldrá despedido, junto con el endometrio, fuera del cuerpo a través de la vagina. Esto es lo que se conoce como menstruación o regla.  Una mujer puede quedar embarazada si tiene relaciones hasta 5 días antes de la ovulación.  Esto se debe a que los espermatozoides pueden vivir en el cuerpo de la mujer por 3 a 5 días y esperar hasta el día de la ovulación para fertilizar el ovocito.
  • 48.
  • 49. ¿Qué es el ciclo menstrual?  Entonces, el periodo fértil de la mujer comprende el día de la ovulación, y entre 3-5 días antes y 1-2 después de la ovulación.  El ovocito tiene un tiempo de vida de aproximadamente 24 a 48 horas.  Si tenemos la seguridad de conocer el periodo fértil de la mujer, entonces es improbable que ocurra un embarazo cuando se tienen relaciones fuera del periodo fértil o periodo de ovulación.
  • 50. ciclo El menstrual femenino consiste en 3 fases: menstrual, proliferativa y secretora, originadas por las hormonas sexuales, que preparan al endometrio para recibir un posible cigoto.
  • 51.
  • 52. Hormonas…  La regulación del ciclo menstrual depende principalmente del hipotálamo, la hipófisis y los ovarios.  En todo este ciclo (ovulación, pre y post ovulación y regla) están implicadas una serie de hormona • Gonadotrofinas FSH y LH. • Estrógenos • Progesterona
  • 53. Hormonas… El Hipotálamo: Es parte del Sistema Nervioso Central. Produce la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) que es capaz de estimular la liberación de las hormonas hipofisiarias para que secreten las hormonas gonadotrofinas FSH y LH. La Hipófisis: es una glándula ubicada en la base del cerebro que libera las hormonas hipofisiarias gonadotróficas. Estas son la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Ambas ejercen su acción en los ovarios.
  • 54.
  • 55. Hormonas… Hormona luteinizante (LH): Regula la ovulación e induce el desarrollo del cuerpo lúteo en la mujer y la maduración del folículo (capa que envuelve al ovocito). Con esta hormona, el ovocito se libera del ovario e inicia su descenso por las trompas de Falopio hasta el útero. En el hombre estimula la producción de testosterona.  Hormona folículo estimulante (FSH): La FSH estimula la maduración del ovocito en el ovario (que a su vez se encuentra envuelto en una capa de tejido llamada folículo) y en el hombre regula la maduración de los espermatozoides.
  • 56. Los Ovarios: son los encargados de producir el gameto femenino y de secretar las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona. Estrógenos: Estimulan al útero para que construya un fino revestimiento (endometrio) para poder alojar al óvulo fecundado e iniciar así el embarazo. Sin el endometrio, el óvulo fecundado no quedaría alojado en el útero y no podría crecer. Los estrógenos se producen durante la fase de maduración del óvulo (cuando aún está dentro del ovario).
  • 57. Prostaglandinas: Estas hormonas incrementan las contracciones del útero para ayudarle a expulsar el ovocito no fecundado y el endometrio con la menstruación. Progesteronas: tras la ovulación estas hormonas hacen que el revestimiento del útero crezca más (con el objeto de alojar al óvulo). Si el ovocito no es fertilizado, descienden los niveles de progesterona, lo que provoca la descamación o desprendimiento del endometrio (menstruación).
  • 58. Ciclo menstrual…  El ciclo menstrual se puede describir mediante dos eventos que ocurren simultáneamente:  El ciclo ovárico, cambios que se producen en los folículos al interior del ovario.  El ciclo uterino, transformaciones que experimenta el útero.
  • 59. Cambios en el Ovario
  • 60. Proceso que se lleva a cabo en 3 etapas: Fase preovulatoria o folicular Ovulación Postovulatoria o Lútea
  • 61.
  • 62. El ciclo ovárico se divide en tres fases: 1. Fase folicular: Aumenta la secreción de gonadotrofinas por parte de la adenohipófisis, principalmente de FSH, lo provoca la maduración de los folículos y el aumento gradual de los niveles de estrógenos. La duración de esta fase es variable, entre diez días a tres semanas.
  • 63. Fase Preovulatoria o Folicular La fase preovulatoria comienza con el término de la menstruación. Durante esta etapa, se produce la maduración y el desarrollo de los folículos, también se genera la producción de estrógenos en los ovarios Al interior de cada folículo se un ovocito también en el mimo proceso
  • 64. 2. Ovulación: El ovocito es expulsado desde el ovario hacia el oviducto, producto de un aumento abrupto en la concentración de LH, debido al aumento de los niveles de estrógenos. La ovulación generalmente ocurre el día 14 del ciclo menstrual, sin embargo, no siempre es así, debido a la duración variable de la fase folicular.
  • 65. Ovulación Hacia la mitad del ciclo, los niveles de estrógenos se elevan hasta alcanzar su máximo Esto altos niveles provoca la liberación de un ovocito desde uno de los ovarios hacia el oviducto. Proceso conocido como ovulación
  • 66.
  • 67.
  • 68. 3. Fase Lútea: Durante esta etapa, el remanente de células foliculares, que quedó al interior del ovario, forma una estructura llamada cuerpo cuerpo lúteo, la cual secreta estrógenos y, principalmente, progesterona, que mantienen las condiciones del útero ante un eventual embarazo. Si el ovocito no es fecundado, el cuerpo lúteo deja de ser funcional y
  • 69. Fase Postovulatoria - Lútea Ocurre después de la ovulación. En ella, el cuerpo lúteo secreta progesterona la cual promueven y mantienen el engrosamiento del endometrio. Si el ovocito no es fecundado, el cuerpo lúteo degenera, lo cual provoca la menstruación, dando inicio a un nuevo ciclo. Esta etapa siempre tiene una duración de 14 días. https://www.youtube.com/watch?v=UNQINT65piY
  • 70. Cambios en el Útero
  • 71. El ciclo uterino también se divide en tres fases: 1. Menstruación: Esta etapa constituye el inicio de la fase folicular y corresponde a la expulsión, a través de la vagina, de sangre y tejido, provenientes del desprendimiento del endometrio, capa más interna del útero. Se produce debido al descenso en los niveles de estrógenos y progesterona. Su duración es de tres a siete días.
  • 72. Dura de 3 a7 días. Sedesprende el endometrio ocurre el sangrado conocido como menstruación. Fase menstrual- Menstruación
  • 73. 2. Fase proliferativa: Esta etapa coincide con la última parte de la fase folicular. En ella, los folículos en desarrollo secretan estrógenos. El aumento de la secreción de estrógenos estimula el engrosamiento del endometrio e induce a que la adenohipófisis eleve la secreción de FSH y LH.
  • 74. Seregenera la capadel endometrio bajo Seproduce la estimulación de las hormonas sexuales. Fase Proliferativa – Postmentrual Ovulación: Se libera, desde el ovario, el ovocito hacia el oviducto para una posible fecundación.
  • 75. 2. Fase proliferativa: Esta etapa coincide con la última parte de la fase folicular. En ella, los folículos en desarrollo secretan estrógenos. El aumento de la secreción de estrógenos estimula el engrosamiento del endometrio e induce a que la adenohipófisis eleve la secreción de FSH y LH. https://www.youtube.com/watch?v=mj3Ys6xoO98
  • 76. Fase Secretora – Premenstrual Sesecretan sustancias que promueven ymantienen el engrosamiento del endometrio. Siel ovocito no es fecundado, se inicia nuevamente el ciclo con la llegada de la menstruación.
  • 77. Fase Secretora – Premenstrual
  • 79. Antes de la menstruación. En menstruación .
  • 81. El folículo que ovula libera al óvulo envuelto por una bolsita transparente llamada zona pelúcida y por numerosas células foliculares Células foliculares Zona pelúcida
  • 82. Si el ovocito es fecundado, se produce el embarazo y el ciclo menstrual se detiene hasta que finalice la gestación. La secreción de progesterona se mantiene gracias a que la placenta libera una hormona, la Gonadotrofina Coriónica Humana (HCG), que estimula durante tres meses al cuerpo lúteo. Pasado este período, la placenta produce progesterona que sigue manteniendo al endometrio. OVOCITO EPERMATOZOIDE