2. REDE CEGONHA
• Rede Cegonha (Portaria GM/MS Nº 1.459/2011);
• Atenção integral e humanizada ao recém-nascido(Portaria
SAS/MS Nº 371/2014).
3. O QUE É A REDE CEGONHA?
Estratégia do Ministério da Saúde que visa organizar uma rede de cuidados
que garanta acesso, acolhimento e resolutividade assegurando:
Às mulheres: o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção
humanizada à gravidez, parto, abortamento e puerpério.
Às crianças de 0 a 2 anos: o direito ao nascimento seguro e humanizado
e ao crescimento e ao desenvolvimento saudáveis
Garantia dos
direitos sexuais e
dos direitos
reprodutivos de
mulheres,
homens, jovens e
adolescentes
Respeito à
diversidade
cultural, étnica e
racial e às
diferenças
regionais
Promoção
da
equidade
Defesa
dos
direitos
humanos
Enfoque de
gênero
TENDO COMO PRINCÍPIOS:
Participação
e
mobilização
social
4. DIRETRIZES
Garantia do acolhimento com avaliação e classificação de risco e
vulnerabilidade, ampliação do acesso e melhoria da qualidade do
PRÉ-NATAL;
Garantia de VINCULAÇÃO da gestante à unidade de referência e ao
transporte seguro;
Garantia das boas práticas na atenção ao PARTO E NASCIMENTO;
Garantia da atenção à saúde das CRIANÇAS de 0 a 24 meses com
qualidade e resolutividade;
Garantia de acesso às ações do PLANEJAMENTO REPRODUTIVO.
Portarias Nº. 1.459 de 24/06/11, Nº. 2351 de 05/10/11 e Nº. 650 de 05/10/11
5. COMPONENTES DA REDE CEGONHA
TRANSPORTE
E
REGULAÇÂO
PRÉ-NATAL
PARTO E
NASCIMENTO
PUERPÉRIO
E ATENÇÃO À
CRIANÇA
7. QUALIFICAÇÃO DO PRÉ-NATAL
• Pré-natal de risco habitual
• Exames em tempo oportuno:
Tipagem sanguínea e fator Rh.
Hemograma (2).
VDRL (2).
Anti – HIV.
Sorologia para Hepatite B (HBsAg).
Toxoplasmose (IgM).
8. QUALIFICAÇÃO DO PRÉ-NATAL
• Exames em tempo oportuno:
Coombs indireto para gestantes com Rh-.
Exame da secreção vaginal.
Glicemia de jejum (2).
Parasitológico de fezes.
9. QUALIFICAÇÃO DO PRÉ-NATAL
• Inserção de novos exames;
Testes rápidos de Gravidez, Sífilis e HIV.
Unrinocultura.
Proteinúria (teste rápido).
Teste indireto de antiglobulina humana (TIA) para
gestantes que apresentarem RH negativo.
Eletroforese de hemoglobina.
Ampliação do ultrassom obstétrico para 100% das
gestantes.
10. QUALIFICAÇÃO DO PRÉ-NATAL
• Pré-natal de alto risco:
Contagem de plaquetas.
Dosagem de proteínas (urina de 24horas).
Dosagem de ureia, cretatinina e ácido úrico.
Eletrocardiograma.
Ultrassom obstétrico com Doppler.
Cardiotocografia ante-parto.
12. QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO AO PARTO E
NASCIMENTO
• Implantação de Centros de
Parto Normais;
• Criação de Casas de
gestantes, bebês e
puérperas;
• Presença de enfermeiro
obstetra na assistência ao
parto.
• Colegiados gestores.
13. QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO AO PARTO E NASCIMENTO
Boas práticas de atenção e gestão ao parto e
nascimento
• Acolhimento com classificação de risco;
• Direito a acompanhante em todas as
etapas do parto;
• Oferta de métodos não farmacológicos de
alívio da dor.
14. INDICADORES DE QUALIDADE
• Realização de teste rápido de HIV e sífilis;
• Métodos não farmacológicos de alívio da dor (Bola,
chuveiro, massagem, cavalinho, outros);
• Preenchimento do partograma;
• Deambulação;
• Aminiotomia;
15. INDICADORES DE QUALIDADE
• Tricotomia;
• Enema;
• Dieta;
• Acompanhante de escolha;
• Posição no período expulsivo;
16. INDICADORES DE QUALIDADE
• Episiotomia e Episiorrafia;
• Laceração;
• Dequitação;
• Clampeamento do cordão;
• Contato pele-a-pele;
• Amamentação.
18. PUERPÉRIO E ATENÇÃO À CRIANÇA
Promover aleitamento materno;
Garantir acompanhamento da puérpera e da criança na atenção
básica (Visita na primeira semana);
Garantir acompanhamento da criança 0 a 24 meses com busca
ativa de crianças vulneráveis (egressos de UTI);
Garantir atendimento especializado;
Busca ativa dos faltosos, sobretudo de maior risco;
Garantir acesso às vacinas disponíveis no SUS;
Ações educativas relacionados à saúde sexual e reprodutiva,
prevenção e tratamento das DST/HIV/Aids e Hepatites;
Fortalecimento do planejamento reprodutivo.
20. TRANSPORTE REGULAÇÃO
• Implantação dos Fóruns Rede Cegonha;
• Fortalecimento da vigilância do óbito materno,
infantil e fetal (Comitês Municipais de Mortalidade,
Comitês Regionais e Núcleos Hospitalares de
Vigilância).
21. Qualificação do Sistema e da Gestão da
Informação – SISPRENATAL web
2011: Sistema desenvolvido e
homologado.
2012: Disponível para os
municípios a partir de março
e inserção dos módulos parto
e criança.
2013: treinamento dos
municípios e implementação.
2014: SISPERINATAL.
22. Antonio Rodrigues Ferreira Junior
Apoiador Institucional/CE
Rede Cegonha
Ministério da Saúde
junioruruoca@hotmail.com