Técnicas de toma de biopsia

1. CLINÍCA DE NEUMOLOGÍA
HOSPITAL BALBUENA

2. • Existen dos clasificaciones
• CERRADAS
• ABIERTAS
• Dichas técnicas se emplean de acuerdo a las
características o circunstancias clínicas de el paciente.

3. • Técnica cerrada
• * Transtorácica
• * Percutánea
• La introducción de la aguja de biopsia para la obtención
de la muestra, es guiada mediante una técnica de
imagen (TAC), o una Radiografía Fluoroscopica.
Requiere anestesia local.

4. • Técnica cerrada
• La biopsia se realiza a través de un Fibrobroncoscopio
• (tubo flexible, largo y delgado dotado de un sistema de
obtención de imagen en movimiento <video> y de
instrumental quirúrgico que se utilizará para obtener la
muestra del tejido.

5. • Técnica abierta
• Consiste en introducir un endoscopio a través de una
abertura quirúrgica practicada en la pared torácica.
• *conocida como Biopsia por cirugía torácica asistida por
video
• Instrumental quirurgico: muestra e intervenciones
terapeuticas
• Bloqueo general

6. • Técnica abierta
• Incisión en el tórax y a través de ella se obtiene una
muestra de tejido.
• Un estudio rápido de la muestra puede llevar a realizar
una intervención más extensa con el objeto de extirpar
porciones más grandes, como un lóbulo pulmonar.
• Paciente hospitalizado
• Bloqueo general

7. • Finalidad: Diagnóstica
• Estudiar alguna anomalía que se ha detectado en una
exploración radiológica
• Enfermedades pulmonares incluyendo las infecciones
• Causas de acumulación de liquido
• Diagnosticar o descartar, cáncer bronquial o pulmonar
• Tumores malignos

8. • Consentimiento informado
• Derecho a recibir toda la información requerida
• Realizar Hemograma y Tiempos de Coagulación
• Suspender fármacos Antiagregantes, anticoagulantes y
antiinflamatorios.
• Alergias al látex, yodo, anestésicos ya sean locales o
generales.

9. POR PUNCION
• DESNUDO,SIN OBJETOS, VIA INTRAVENOSA, SENTADO O ACOSTADO, ADM
ANESTESICO LOCAL, NO TOSER, NO RESPIRAR CUANDO SE INDIQUE, INCISIÓN
PARA INTRODUCIR LA AGUJA, CERRAR LA HERIDA CON SUTURAS O BANDAS
ADHESIVAS.
TRANSBRONQUIAL
• ADM OXIGENO, SEDANTE, ANÉSTESICO EN AEROSOL PARA ADORMECER LA PARTE
POSTERIOR DE LA GARGANTA Y EVITAR LAS ARCADAS A QUE DARIA LUGAR EL
AVANCE DEL FIBROBRONCOSCOPIO
TORACOSCOPICA
• INTERVENCION DE CIRUGIA MAYOR, UNA O MÁS INCISIONES EN EL TORAX DEL
PACIENTE, PARA INTRODUCIR EL TORACOSCOPIO Y OTROS INSTRUMENTOS
QUIRURGICOS NECESARIOS.
• UNA VEZ LOCALIZADALA ZONA DE BIOPSIA, SE TOMARAN UNA O MÁS MUESTRAS
DE TEJIDO LAS CUALES SERAN ANALIZADAS DE URGENCIA.

10. • El procedimiento es similar al de la biopsia
toracoscópica, con la diferencia de que la herida
quirúrgica es más amplia , dado que en este caso la
visualización de los pulmones es más directa y no a
través del toracoscopio.

11. • Los cuidados del paciente dependerán del tipo de
biopsia que se le haya practicado y de la anestesia que
haya recibido.
• Si la anestesia fue general el paciente permanecerá en
observación hasta que su presión arterial, pulso y
respiración se estabilicen y recupere por completo la
conciencia.
• Si la anestesia fue local, solo se debe esperar que la
presión arterial, pulso y respiración se estabilicen.

13. • La biopsia de ganglios centinela, es un procedimiento
que se usa para determinar si los ganglios linfáticos
axilares contienen cáncer.
• Después de haber localizado el ganglio esté debe
analizarse para ver si no hay células cancerosas.
• Si hay cáncer presente,
• es posible que se extirpen más
• ganglios linfáticos.

14. • Son 3 los patologico de factores que determinan la etapa
de cancer de seno:
• 1)se ha encontrado que los ganglios linfaticos contienen
cáncer
• 2)tamaño del tumor
• 3)si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo
• Reporte patologíco de compromiso
• de ganglios utilizando
• las siguientes categorias.

15. pNX pN0 PN1
PN2 PN3