1. Reptes i Estratègies de la Subdirecció General de
Drogodependències
Seminari web
Més enllà de les substàncies...
Addiccions Comportamentals
23 de maig 2022
3. Programa
13:00 Benvinguda i presentació
Situació actual. Pla de Drogues i Addiccions Comportamentals
de Catalunya. Estratègies realitzades.
Joan Colom, subdirector general de Drogodependències. Agència de Salut Pública de
Catalunya (ASPCAT).
13:30 La importància de la prevenció
Mireia Ambròs, assessora de la Subdirecció General de Drogodependències, ASPCAT.
Sònia Rubio, EdPAC - Educació per a l’Acció Critica.
14:10 Construint el model assistencial de Catalunya des d’una
mirada participativa
Jordi Bernabeu, Fundació Althaia. Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
Dominica Diez, Fundació Althaia. Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
Joan Colom, subdirector general de Drogodependències. ASPCAT.
14:55 Cloenda
4. Joan Colom
Subdirector general de Drogodependències
Situació actual de les
Addiccions
Comportamentals
Estratègies realitzades
23 de maig de 2022
5. Una addicció Comportamental significa la incapacitat de restringir
una conducta, a pesar de les conseqüències negatives.
Addicció Comportamental: Definició
5
6. El DSM-5 inclou per primera
vegada diagnòstics
d'addiccions sense substància
Trastorn de joc patològic
Trastorn de joc per Internet
(=Vídeojocs)
(Com a trastorn que requereix més estudi)
6
2013
Diagnòstics
7. 2018
L’OMS inclou els trastorns
causats per comportaments
addictius
Trastorn per joc d’apostes
Trastorn per ús de videojocs
Diagnòstics
7
8. L'evidència mostra un rang molt més
elevat de conductes que poden
generar addicció:
Ús de xarxes socials
Compres
Sexe i consum de pornografia
Esport
…
2022
Diagnòstics
8
9. Factors de risc
Individuals
Edat
Sexe i gènere
Característiques de
personalitat
Trastorns de salut mental
Socials
Nivell socioeconòmic
Xarxa i vincles socials
Normalització de la
conducta
9
Ambientals
Disponibilitat i accessibilitat
de la conducta
Publicitat
Desenvolupament de les
tecnologies i els entorns
digitals
10. Factors de risc ambientals / contextuals
Les addiccions comportamentals més emergents actualment
estan molt relacionades amb el desenvolupament tecnològic i
els entorns digitals.
10
Ús de xarxes socials, apostes esportives,
videojocs, compres en línia, consum de
pornografia, consum de retransmissions de
vídeos en directe…
Font: Hootsuite & we are social. 2020. Digital 2020 Spain.
Percentatge d’usuaris d'internet entre 16 i 64 que tenen dispositius, Espanya, 2020
11. Ús
d'internet
Compres
per
internet
POBLACIÓ GENERAL (16-74 anys)
Prevalença en els darrers 3 mesos
Font: IDESCAT 2021, a partir de l’Enquesta sobre equipament i ús de tecnologies de la informació i la comunicació a les llars de l’INE.
https://www.idescat.cat/pub/?id=ticll20&n=1.2.1
99,3%
59,7%
• Homes: 61%
• Dones: 58,4%
• 16 a 54 anys: 67 / 70%
• 55 a 64 anys: 48%
• 65 a 74 anys: 29%
Ús de
telèfon
mòbil
95,5%
2021
Ús de les tecnologies a Catalunya
11
12. Ús
d'internet
Disponi-
bilitat de
mòbil
NENS/ES (10-15 anys)
Prevalença en els darrers 3 mesos
98,7%
64,3%
• Niños: 58,4%
• Niñas: 70,7%
Ús
d'ordinador
/tauleta
99,2%
12
Font: IDESCAT 2021, a partir de l’Enquesta sobre equipament i ús de tecnologies de la informació i la comunicació a les llars de l’INE.
https://www.idescat.cat/pub/?id=ticll20&n=1.2.1
Ús de les tecnologies a Catalunya
2021
13. Overwatch
✓Caixes botí (o loot boxes)
Es poden comprar mitjançant micropagaments i
permeten accedir a objectes, millores o
recompenses de valor variable en funció de
l'"atzar" (similituds a les mecàniques de màquina
escurabutxaques).
✓Màquines escurabutxaques
i ruletes en videojocs aptes
a partir de 3 anys
Factors de risc ambientals
Nous productes digitals
Jocs d'atzar
i videojocs
13
14. ✓ Aplicacions especifiques per a la
inversió
✓ Bons gratuïts per iniciar la
inversió
✓ Publicitat altament persuasiva
✓ Patrocinis a l'esport
Inversions en
accions i
criptomonedes
14
Factors de risc ambientals
Nous productes digitals
16. EDAT
Edat
d’inici:
26,4
anys
SEXE
8,2% 3,6%
EDAT
Edat
d’inici:
22,2
anys
SEXE
64,8% 61,4%
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos
Joc amb diners
16
7,9%
9,0%
7,0%
4,4%
2,3%
15-24
anys
25-34
anys
35-44
anys
45-54
anys
55-64
anys
28,0%
58,1%
67,7% 71,8%
77,8%
15-24
anys
25-34
anys
35-44
anys
45-54
anys
55-64
anys
2,9% 2,7%
2015 2019
5,9%
ONLINE
2017
27,2%
57,7%
63,1%
2015 2019
2017
PRESENCIAL
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
Població
general
15-64 anys
17. 12,3%
13,2%
13,7%
18,0%
28,2%
46,1%
2,9% 2,7%
2015 2019
5,9%
ONLINE
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos
Joc amb diners
2017
Un 2,1%
va gastar
més de
300€ en un
sol dia
Un 0,5%
va gastar
més de
300€ en un
sol dia
Jocs Online més habituals
27,2%
57,7%
63,1%
2015 2019
2017
PRESENCIAL
17
Apostes esportives
Loteries convencionals (Primitiva, Bonoloto, cupons de l’ONCE,
Eurojackpot, 7/39, Grossa de Nadal )
Jocs al casino
Vídeojocs
Tavesses de futbol i/o Quinigol
Loteries instantànies (Rasca de l’ONCE)
4,4%
6,0%
14,4%
26,3%
92,6%
Jocs Presencials més habituals
Loteries convencionals (Primitiva,
Bonoloto, cupons de l’ONCE, Eurojackpot, 7/39,
Grossa de Nadal )
Loteries instantànies (Rasca de l’ONCE)
Tavesses de futbol i/o Quinigol
El Bingo
Apostes esportives
Població
general
15-64 anys
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
18. Joc Problemàtic / Joc Patològic
2019
Joc
problemàtic
Joc patològic
0,8%
0,3%
Prevalença en població
general
Joc problemàtic / joc patològic
Criteris DSM-5
0,4% 2017
0,1% 2017
47,9%
36,0%
11,1%
5,0%
33,3%
40,0%
20,0%
6,7%
Anualment Mensualment Setmanalment Diàriament
15-64 anys
Jugadors problemàtics
FREQÜÈNCIA
51,4%
37,0%
10,2%
1,4%
14,3%
38,1%
42,9%
4,8%
Anualment Mensualment Setmanalment Diàriament
Joc amb diners a Internet
Joc amb diners presencial
18
2,4%0,4%
Prevalença en població que
ha jugat diners en l’últim
any
Joc
problemàtic
Joc patològic
1,4%
0,5%
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
Població
general
15-64 anys
19. 16,50%
11,10%
20,80%
14,30%
6,20%
7,40%
9,50%
Edat
d’inici
14,8
anys
SEXE
14,5% 3,8%
SEXE
18,2% 10,5%
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos
Joc amb diners
19
9,1%
ONLINE
14,3%
PRESENCIAL
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
Estudiants
14-18 anys
2014 2021
2016 2018
2014 2021
2016 2018
Edat
d’inici
14,1
anys
20. 16,50%
11,10%
20,80%
14,30%
6,20%
7,40%
9,50%
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos
Joc amb diners
20
9,1%
ONLINE
14,3%
PRESENCIAL
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
Estudiants
14-18 anys
2014 2021
2016 2018
2014 2021
2016 2018
Entre
estudiants
que han
jugat
diners en
l’últim any
Online
29,2%
Presencial
19,0%
Joc
problemàtic
Possible joc problemàtic,
estimat a partir de l’escala
Lie/Bet≥1
Entre estudiants 14-18 anys
3,4%
4,8% 2018 5% 1,8%
21. 7,8%
8,9%
Videojocs
84,1% 88,0%
90,3%
89,6%
86,1%
85,8% 86,0%
83%
84%
85%
86%
87%
88%
89%
90%
91%
14 anys 15 anys 16 anys 17 anys 18 anys
EDAT
98% 77,8%
2021
2018
Trastorn per l’ús de
videojocs
Possible trastorn (DSM-V ≥5) (Qüestionari
d'ESTUDES basat en els 9 criteris del DSM-V
proposats pel trastorn de joc per internet)
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Anàlisi per a Catalunya de l’Enquesta sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari a Espanya (ESTUDES) 2021 21
2021
2018
14,7% 3%
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos
Estudiants
14-18 anys
22. eSports (o esports electrònics)
Prevalença d’alguna vegada en els últims 12 mesos, 2021
54,5% 54,8%
72,5% 36,8%
41,4% 43,6%
Ús d’e-sports últims 12 mesos
Espectador d’e-esports últims 12 mesos
63,9% 22,9%
2021
2018
2021
2018
22
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Anàlisi per a Catalunya de l’Enquesta sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari a Espanya (ESTUDES) 2021
Estudiants
14-18 anys
23. 3,8%
2,9%
EDAT
SEXE
2,7% 3,2%
3,4%
8,7%
1,8%
3,4%
15-29 años 30-64 años 15-64 años
Prevalença, segons l’escala CIUS (1)
(1) CIUS: The Compulsive Internet Use Scale. Ús compulsiu d’Internet >= 28 punts
EDAT
Ús compulsiu d’Internet
15-65 anys
Font: Subdirecció General de Drogodependències. ASPCAT.-PNSD. Resultats per a Catalunya de l’Enquesta estatal sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari (ESTUDES 2021). Informe pendent de publicar
Font: Sub-direcció General de Drogodependències.ASPCAT.-PNSD. Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2019
2014 2018
2016
19,7%
25,6% 24,3%
27,1%
SEXE
21,8% 32,4%
2014 2021
2016 2018
Estudiants 14-18 anys
23
Població general 15-65 anys
28. Pla de Drogues i Addiccions Comportamentals
2019-2023: de la prevenció universal a la reducció de danys
Incrementar l’edat d’inici del
consum de drogues i dels
comportaments susceptibles
de generar addicció
1
Reduir la morbiditat, la
discapacitat i la mortalitat
derivades de l’ús de drogues,
el joc, les apostes i internet.
3
Reduir els riscos i els
efectes adversos, per a les
persones i la comunitat,
relacionats amb el consum de
drogues, el joc, les apostes i
els usos d’internet d’altri.
5
Disminuir la prevalença del
consum de drogues, tant les
socialment integrades com
les que no ho estan, així com
del joc patològic i sobre usos
d’internet.
2
Disminuir les situacions
personals, familiars i socials
no desitjades relacionades
amb drogues i addiccions
comportamentals (conflictivitat,
violència, exclusió, etc.).
4
Objectius generals:
Educatiu
Família
Oci nocturn
Lleure
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
28
29. Pla de Drogues i Addiccions Comportamentals
2019-2023: de la prevenció universal a la reducció de danys
Addiccions Comportamentals
29
Més de 100 accions incloses en el Pla de Drogues i
Addiccions Comportamentals 2019-2023 per a la
prevenció, detecció precoç i assistència de les
Addiccions Comportamentals, fent èmfasi en la població
més jove.
31. ✓ Ampliar el ventall de substàncies i
comportaments susceptibles de generar
addiccions objecte de la llei
• Substàncies: alcohol, tabac i
productes relacionats, derivats del
cànnabis i opiacis, psicoestimulants,
al·lucinògens, medicaments
psicotròpics, amfetamínics, Noves
Substàncies Psicoactives.
• Addiccions Comportamentals:
inclusió del trastorn de joc amb
diners i entorns digitals susceptibles
de generar addicció.
31
Regulació
1
Nova Llei sobre drogues i addiccions
comportamentals
32. 32
✓ Ampliar el ventall de substàncies i
comportaments susceptibles de generar
addiccions objecte de la llei
✓ Millorar la protecció de la població davant el
consum de tabac i productes relacionats,
alcohol, altres drogues i dels usos no
saludables de les TIC, els jocs i les apostes
➢ Reduir accessibilitat i oferta de
productes
➢ Actualitzar la llei a la constant
diversificació del mercat
➢ Fer front a actuacions que inciten
a dur a terme comportaments de
risc en la població
➢ Reduir els riscos a tercers
✓ Evitar o retardar el màxim possible que els
col·lectius més vulnerables de la població
s’iniciïn en el consum de d’alcohol i altres
drogues, així com en comportaments
susceptibles de generar addicció
Regulació
1
Nova Llei sobre drogues i addiccions
comportamentals
33. INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
Campanya “A mi no m’enganyen”
https://www.youtube.com/watch?time_co
ntinue=8&v=LISdegN5ZT8
Objectiu: fomentar l’esperit crític amb els continguts
audiovisuals, i incentivar un ús responsable de la
tecnologia, els mitjans de comunicació i de les xarxes
socials.
Dirigida especialment a joves d'entre 10 i 17 anys,
alerta sobre els perills del ciberassetjament, de les 'fake
news', de les amenaces a la privadesa digital i de les
addicions al joc i les apostes en línia.
Des del Departament de Salut també hem fet
algunes recomanacions adreçades a la població
general, a les famílies i als joves sobre l'ús dels
videojocs i dispositius en general, jocs amb diners,
etc.
Missatges clau:
• Negociar i respectar horaris i
rutines d’ús i desconnexió de
dispositius electrònics.
• Educar i acompanyar en l’ús dels
dispositius electrònics dels
fills/es.
• Supervisar els pagaments en línia
dels fills/es.
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Informació i sensibilització
2
33
34. S’està treballant per a ampliar la
informació de la pàgina web
(Canal Drogues → Canal
Addiccions)
Canal Drogues
34
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Informació i sensibilització
2
35. Atenció a las addiccions comportamentals
35
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Informació i sensibilització
2
37. Webs per a joves sobre
drogues i pantalles
De 14 a 16 anys
• A partir de 18 anys
• La informació es presenta en
un llenguatge pla i proper
als joves.
• Incorpora un formulari de
consultes per correu-e.
37
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
39. Guia preventiva sobre
entorns digitals adreçada
a professionals que
treballen amb adolescents
Pautes sobre com acompanyar
educativament, reduir els riscos i afrontar
situacions no desitjades als espais
educatius formals i no formals.
Informa i potencia l'actitud crítica al
voltant de temes com ara:
• La identitat digital
• L'accés
• Les relacions
• El sobreús
• La participació
39
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
40. Teatre interactiu de
prevenció sobre l'ús
de les xarxes socials i
les pantalles
Dirigit a Educació Secundària: alumnat i
professorat.
Tracta temes com: la gratificació de la
pantalla; prevenció de la violència a la xarxa;
les relacions, el respecte i el codi ètic; la
gestió de la privadesa; sensibilització sobre
els usos perjudicials.
40
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
41. Promoció de la salut i
prevenció a l'àmbit de
l'Educació Primària
Dirigit a tota la comunitat educativa:
alumnat, professorat i famílies.
• Concepte de salut des de la
responsabilitat i la solidaritat
• Habilitats necessàries per ser una
persona saludable
• Identificació d'estils de vida saludable
• 4 eixos clau: benestar emocional, hàbits
saludables, afectivitat i socialització,
seguretat i riscosa
41
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
42. EFECTE UNI és una plataforma
de suport a les universitats que
vulguin incorporar als seus
entorns una línia de treball sobre
prevenció i addiccions (drogues i
entorns digitals).
• ACOMPANYA en les accions que es
duen a terme en prevenció, drogues i
entorns digitals a les Universitats.
• ASSESSORA: Dóna suport i proposa
recomanacions sobre prevenció, drogues
i entorns digitals.
• PROMOU espais d'intercanvi
professional i treball en xarxa, aliances
amb altres iniciatives en el marc de la
salut i la universitat i materials de suport.
42
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
43. Taller “Parlem de
pantalles"
Prevenció de l’ús abusiu i
problemàtic o l’addicció a les noves
tecnologies, pantalles, addicions
comportamentals, internet,
videojocs i xarxes socials.
Taller dirigit a famílies amb
fills/es de 6 a 16 anys.
43
INFORMACIÓ i
SENSIBILITZACIÓ
CARTERA DE
SERVEIS
FORMACIÓ
INFORMACIÓ i
ASSESSORAMENT
Intervencions en Prevenció
3
Educatiu
Família
Oci nocturn
Laboral
Serveis de
salut
Comunitari
44. Reducció de riscos
4
Estratègies per a la reducció de riscos dels
jocs presencials
✓ cartells amb informació preventiva a les sales de joc
(Properament)
✓ Treball amb Loteries de Catalunya per a informar a les
persones jugadores sobre els riscos i les senyals d’alerta
Creació d'un GRUP DE
TREBALL sobre els
riscos dels videojocs i
mecanismes per reduir-
los
44
45. Xarxa de RECURSOS PÚBLICS
Assistència
5
45
Proposta Model Assistencial
per a l’abordatge de les addiccions
comportamentals a Catalunya.
46. Monitorització i recerca
6
Indicador d'inicis de
tractament per
Addiccions
Comportamentals
Permet caracteritzar les addiccions o
conductes problemàtiques:
110: al joc en línia
120: al joc presencial
130: al joc mixt (en línia i
presencial)
310: al sexe en línia.
320: al sexe presencial.
330: al sexe mixt (en línia i
presencial)
410: a les compres en línia.
420: a les compres presencials
430: a les compres mixtes (en
línia i presencial)
510: als videojocs
520: a les xarxes socials
530: a Internet o TICs
600: a altres sense substància
46
