Programa Actuación Reahabilitación logopédica a larigectomizados.

1. ALAMUR y LA REHABILITACIÓN
LOGOPÉDICA
Logopedas
Antonio Abenza
José Pozuelo
Mª Ángeles Fernández
Psicóloga
Ana Gallego Martínez

2. CONTEXTO / DIAGNÓSTICO
 Realizado por:
Servicio Sanitario
Público.
 Centrado en:
Salvar la vida del
paciente
 ¿Cómo?
Extirpación del
tumor mediante
Laringectomía.

3. Fuente: http://bit.ly/1YpIyRV

4. El paciente y su afectación
 Aspectos esenciales afectados:
 Psicológicos
 Familiares
 Sociales
 Personales
Común denominador
AUSENCIA DEL LENGUAJE

5. LA VOZ
 Elemento más
importante en la
comunicación.
 Medio para
expresar al
prójimo de
nuestras ideas,
pensamientos y
sentimientos.

6. La labor de ALAMUR
 Carencias y
necesidades
demandadas por
pacientes y no
aportadas por
S.S.P
 Objetivo Alamur:
 Integración Total
del paciente
laringectomizado

7. Rehabilitación de la Voz
 Proceso lento pero
satisfactorio
 Alamur es un
elemento
dinamizador, de
unión, proyección y
ESPERANZA entre
personas operadas
recientemente y
otras que ya han
sido rehabilitadas.

8. Rehabilitación de la Voz
 Apoyo mutuo entre sus miembros:
pacientes, monitores, visitadores de
hospitales, logopedas, psicóloga y
colaboradores.

9. Lugar y horario de las sesiones:
ASOCIACION DE LARINGECTOMIZADOS REGIÓN DE MURCIA SAN BLAS
Antonio Abellan s/n
30006 MURCIA
TELÉFONO MÓVIL: Alfonso 646-985259
LOCAL: 968-238976
ASOCIACIÓN SIN ÁNIMO DE LUCRO
NUEVA PAGINA WEB:
www.alamursanblas.es
CORREO:
alamursanblas@hotmail.com
 Lunes y miércoles de 10 a 12.
 Martes y jueves de 16 a 18.

10. Manual Básico Laringectomizado
 Una vez que el paciente es dado alta,
tiene autorización médica para
comenzar la rehabilitación de la voz y
asiste por primera vez a nuestra
asociación, el equipo logopédico le
informa a él y a sus familiares las
posibles dudas sobre su enfermedad y
el proceso rehabilitador para
recuperar el habla.

11. La producción de la nueva Voz
 Antes de la
operación
 Aire – Pulmones
 Sonido – Laringe
 Después de la
operación
 Aire – Esófago
 Sonido- Pliegues
mucosos (músculo
cricofaríngeo)

12. Proceso Rehabilitación de la Voz
 Objetivo:
Conseguir la voz
esofágica
 Pasos:
 Conseguir el
primer ruido
(eructo)
 Aprovecharlo
para decir las
Vocales

13. Proceso Rehabilitación de la Voz
 Continuar con palabras monosílabas al inicio /p/,
/t/, /k/ y terminar africadas /x/, /f/, trisílabas…
 Frases cortas y largas
 Conversación y Lectura

14. Alternativas al entrenamiento vocal
usando erigmofonía
 Aunque desde 1873 se han
diseñado toda clase de aparatos, no
hay ninguno que pueda sustituir en
calidad la voz erigmofónica
aprendida con esfuerzo, voluntad y
tenacidad.

15. Alternativas al entrenamiento vocal
usando erigmofonía
 A algunos pacientes en la misma
intervención quirúrgica se les coloca
una prótesis fonatoria, al tapar el
orificio con el dedo consiguen hablar
inmediatamente. El inconveniente es
que deben extremar su cuidado y
limpieza, cada cierto tiempo deben
sustituirla por otra en una pequeña
intervención.

16. Asuntos médicos postoperatorios y
problemas relacionados
 Relacionados con la traqueostomía.
 Problemas de deglución, gusto,
olfato y digestivos.
 Problemas con la incapacidad de
almacenar aire dentro de los
pulmones.
 Problemas de adaptación social.

17. Prevención del mal uso de la
erigmofonía.
Durante el aprendizaje pueden
adquirirse ciertas conductas que
pueden impedir el uso eficaz de
éste o distraer a los
interlocutores. Estas conductas
deben eliminarse antes de que se
hagan habituales.

18. Prevención del mal uso de la
erigmofonía.
 Muecas y excesiva tensión corporal (movimiento
exagerado de la cara o la cabeza inclinación de
cabeza) resulta útil practicar delante de un
espejo.
 Excesivo ruido del estoma, suele ser más fuerte
cuando se intenta hablar. Para corregir pedirle
que hable suavemente. Papel delante del
estoma.
 Engullir y otros ruidos extraños. Ruido excesivo
al tragar. Eliminarlo rápidamente con la
disminución de la fuerza con la que lo ejecuta.
 Sentirse hinchado y eructar a menudo sin darse
cuenta.

19. Metodología
 Para este apartado me basare en la publicación
de Mª Ángeles Marín Abellán.
http://bit.ly/1qErDAi
En el apartado 3. La voz esofágica. Características
y ejercicios de aprendizaje.
 Aprender a hablar con la voz esofágica. El método
“vocálico” describe perfectamente el proceso que sigue
la asociación Alamur para recuperar la voz de sus
pacientes.

20. Ejercicios físicos de recuperación
y desentumecimiento
Los ejercicios físicos, cuando están bien orientados y
debidamente ejecutados, tienen para los
laringectomizados un valor muy importante, sin importar
la edad ni otros muchos factores a los que se recurre
como excusa para no realizarlos. Desde luego deben ser
dirigidos por quien esté capacitado para ello, nunca por
el propio laringectomizado, salvo raras excepciones.
Hemos de considerarlo como un capítulo más de la
Rehabilitación Integral, de la misma importancia que los
otros, y con idénticos perjuicios si no se siguen las
normas debidas.
Enlace: http://bit.ly/1SK3MFY

21. Recursos TIC
Pictodroid lite.
http://www.accegal.org/pictodr
oid/
En alguna ocasión por las
características de la operación o
condiciones del paciente, no consigue
adquirir la voz esofágica. Esta
herramienta le permite poder
comunicarse fácilmente.

22. Evaluación

23. Evaluación

24. Evaluación
 Oraciones para trabajar los
diferentes fonemas.
http://bit.ly/1qjXm9y
 Ejercicios fonematicos trabadas.
http://bit.ly/1NljQMu

25.  El equipo
multidisciplinar
logopedas y
psicóloga
queremos
felicitar a la
Asociación
Alamur y
destacar su
enorme labor.
 Y recordad…

26. En el aprendizaje de la nueva voz…
Las prisas no son
buenas.
La constancia es
imprescindible.

27. Enlaces a videos de Alamur:
 Canal de videos Alamur San Blás destacamos varios
reportajes hechos por televisión murciana a la
asociación y con motivo de la celebración del patrón
de la asociación San Blás que se celebra todos los
años el 3 de febrero.
http://bit.ly/1qk0iTq
http://alamursanblas.es/videos.html
https://www.youtube.com/user/alamursanblas
 Convenio colaboración de prácticas entre UMU y
Alamur
http://bit.ly/1Sc8IsS