DESCRIBE LA PRACTICA DE HEMOTRASNFUSIÓN

2. DEFINICIÓN
Una transfusión sanguínea consiste en la
administración intravenosa de sangre total o
hemoderivados con fines terapéuticos.

3. TRATAMIENTO CON HEMODERIVADOS
ENFERMEDADES
HEMATOLOGICAS
ANEMIA
ASINTOMATICA
HEMORRAGIA
SHOCK
HIPOVOLEMICO

4. OBJETIVOS
Proporcionar sangre o sus componentes con
fines terapéuticos
Mantener volumen sanguíneo adecuado o
restaurarlo.
Prevenir choque cardiogénico.
Incrementar la capacidad de la sangre para
transportar oxígeno a las células.

5. SANGRE Y HEMODERIVADOS
Es responsabilidad del médico la administración
Productos con glóbulos rojos *Sangre completa * Concentrado de
hematíes (CH)
Hemoderivados modificados *Hematíes pobres en leucocitos
*Hematíes irradiados
Factores de coagulación *Plasma freso congelado (PFC)
*Crioprecipitado *Concentrados de factores VIII y IX
Plaquetas
Sustancias coloidales *Albúmina al 5% y al 25%

6. RECOMENDACIONES P/TRANSFUSIÓN
• VERIFICAR LA IDENTIDAD DEL RECEPTOR (PX)
• ETIQUETA DEL COMPONENTE CUENTE CON RESULTADO DE
LAS PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD
• NOMBRE DEL PACIENTE
• NEGATIVO DE HIV,HCV,HVB,SIFILIS,CHAGAS Y BRUCELOSIS Y
QUE EL COMPONENTE NO ESTE CADUCADO
• TOMAR SIGNOS VITALES ANTES,DURANTE Y DESPÚES DE LA
TRANSFUSIÓN
• LA VELOCIDAD DE MINISTRACIÓN SERA DE 2 A 3 ML POR
MINUTO ( 20-30 GTSXMIN.)
• NO EXCEDA EL TIEMPO TOTAL DE CUATRO HORAS
• DESDE LA SALIDA DEL BANCO DE SANGRE

7. CARACTERISTICAS DEL PRODUCTO
RECEPCIÓN DEL
PRODUCTO:
CARACTERISTIC
AS FISICAS DEL
PRODUCTO:
COLOR
VOLUMEN
RUPTURAS
COAGULOS
FIBRINAS

8. VERIFICAR
NUEVAMENTE LOS
DATOS:
NOMBRE DEL
PACIENTE
TIPO SANGUINEO
RH
REGISTRO
TIPO DE
PRODUCTO
CANTIDAD DE
PRODUCTO
FECHA
TARJETA DE
CONTROL DEL
BANCO DE SANGRE Y
CON LOS DATOS DEL
EXPEDIENTE DEL
PACIENTE

9. Equipo y material necesario
2. Tripie
3.guantes
4. bata
5. mascarilla

10. EQUIPOS DE INFUSION

11. MATERIAL Y EQUIPO

12. TRANSFUSION DE HEMODERIVADOS
INFORME AL PACIENTE Y ACLARE LAS DUDAS
RESPECTO AL PROCEDIMIENTO DE TRANSFUSION
QUE SE REALIZARA. (CONSENTIMIENTO
INFORMADO)
REGISTRE EN HOJA CORRESPONDIENTE LOS
SIGNOS VITALES

13. CORROBORAR DATOS
NOMBRE DEL DONADOR
GRUPO
FACTOR RH
TIPO DE HEMODERIVADO
CANTIDAD, DURACION DE
LA HEMOTRANSFUSION

14. TRASLADAR EL HEMODERIVADO A LA UNIDAD
DEL PACIENTE

16. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos
Colocarse los guantes

17. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
INSERTE EL EQUIPO DE TRANSFUSION EN LA BOLSA
RESPETAR LAS NORMAS DE ASEPSIA CORRESPONDIENTE
EVITAR CONTAMINACION.

18. ACCESO VENOSO DIRECTO
VENAS APROPIADAS
ADECUADO CALIBRE
ADECUADA ZONA ANATOMICA

19. INICIE LA TRANSFUSION

20. DEBEMOS RECORDAR
SOLUCIONES CONTRAINDICADAS :
RINGER LACTATO
CONTIENE CA.
NEUTRALIZA EL ANTICOAGULANTE
PERMITE EL DESARROLLO DE
PEQUEÑOS COAGULOS.
DEXTROSA:
CAUSAN AGLUTINACION DE LOS
VASOS EN LA LINEAS, PRODUCE
HEMOLISIS SECUNDARIA.
SOLUCION DE ELECCION:
CLORURO DE SODIO AL 0.9%.

21. PROGRAME LA VELOCIDAD DE
INFUSION
. DE 2 A 3 HORAS

22. DURANTE EL PROCEDIMIENTO
TOME Y REGISTRE S.V. CON INTERVALO DE 15 A 30 M
VALORE INTEGRALMENTE AL PACIENTE
VIGILANCIA ESTRECHA.
CUALQUIER REACCION ADVERSA
SUSPENDER
INMEDIATAMENTE Y
AVISAR AL MEDICO

23. REALICE ANOTACIONES
SIGNOS VITALES
CANTIDAD ADMINISTRADA
TIPO DE HEMODERIVADO
DURACION
REACCIONES LOCALES,TEMPRANAS O TARDIAS
a. FOLIO DE LA UNIDAD
b. GRUPO Y RH
c. HORA DE INICIO Y TÉRMINO
d. SIGNOS VITALES
e. NUM DE TRANSFUSIONES
f. EN CASO DE REACCIÓN
TRANSFUSIONAL
g) NOMBRE COMPLETO DE LA ENFERMERA Y MEDICO

24. Si la transfusión transcurre normalmente, tanto la bolsa como el
sistema y catéter se desecharán en contenedores apropiados, al ser
material potencialmente biopeligroso. .

25. MANEJO DE REACCIONES
TRANSFUSIONALES
• Suspenda la transfusión.
• Mantener vena permeable.
• Avisar al médico
• Evaluar signos y síntomas que permitan
identificar el tipo de reacción.
• Toma de signos vitales.
• Verificar datos de la unidad
transfundida con los datos del paciente.

26. Administrar medicamentos indicados
por el médico de acuerdo al tipo de
reacción presentada.
Toma muestras de sangre para
laboratorio.
Toma de muestra de orina.
Enviar al banco de sangre muestras con
bolsa del hemocomponente.

27. Reacciones Transfusionales
• La sangre es un tejido complejo formado por diversos
componentes, (básicamente una mezcla de células y
una fracción líquida).
• Cada uno de ellos desempeña una o varias funciones
vitales.
• Componentes celulares: eritrocitos, leucocitos y
plaquetas.
• Fracción líquida o plasma contiene: proteínas
(albumina) inmunoglobulinas, electrolitos y
hormonas.

28. Reacciones Transfusionales • El plasma además incluye elementos nocivos como:
Anticuerpos generados
Medicamentos ingeridos
Productos de desecho del metabolismo como urea,
acido urico, etc.

29. TRANSFUSIÓN ARMA DE DOBLE FILO
=

30. Complicaciones Generales
Complicaciones
 taquicardia
 bradicardia
 hipotensión arterial
 inestabilidad
vasomotora

31. Sistema cardiovascular
Complicaciones
 Taquicardia
 Bradicardia
 Hipotensión arterial
 Inestabilidad Vasomotora

32. Sistema nervioso
Complicaciones
 Angustia
 Aprehensión
 Parestesia

33. Sistema Tegumentario
 Erupciones
 urticaria
 Piel Fria y pegajosa
 Rubor facial
 Tumefacción
 Plurito
 Diaforesis

34. Reacción transfusional hemolitica
Dolor toracico o lumbar
taquicardia
disnea
escalofrios
 hipotension
 fiebre
 nausea
vomito
sangrado.
Se produce por la
destruccion de los
eritrocitos por los
anticuerpos presentes
en el plasma del
receptor

35. Reacción febril:
• Fiebre, escalofrío, cefalea y ansiedad.
Se produce por interacción de
leucocitos y citoquinas del producto
Suspender transfusión , administración de
antipirético y uso posterior de componentes
sanguíneos con Filtros de leucorredución.
Toma de muestra de sangre de una vena
diferente para verificar grupo y RH.

36. Reacción Alérgica:
• Prúrito
• rash
• ruborización
choque anafilactico,
con presencia de
hipotensión
• broncoespasmo
• laringoespasmo
Reacción alérgica
relacionada por reacción
de las proteínas
plasmáticas del producto
que se esta
transfundiendo y que es
manifestado por
Prúrito,rash,hipotensión y
broncoespasmo

37. Reacción Alérgica:
a) Suspender transfusión, mantener vena
permeable con solución salina y
administrar antihistamínico,
b) de anafilaxia se administra adrenalina,
esteroides y oxigeno con mascarilla.
c) Toma de muestra de sangre de una vena
diferente para verificar grupo y RH.
d) Con el componente sanguíneo. Anotar en el
expediente clínico, registros de enfermería
reacción presentada

38. Contaminación Bacteriana:
• Fiebre
• escalofrío
• hipotensión
• vómito
• diarrea

39. ESTA
HISTORÍA
CONTINUARÁ

40. JUSTO
AHORA