Las células musculares cardíacas se ramifican para formar una red tridimensional. Presentan estriado transversal debido a la disposición de filamentos de actina y miosina. Durante la contracción, la cabeza de miosina se une a la actina utilizando ATP, generando movimiento. Los potenciales de acción se originan en el nódulo sinusal y se propagan a las aurículas y ventrículos mediante canales iónicos.

1. Célula muscular
Cardíaca
Sección Francisco Javier Ornelas Anaya

2. Músculo cardíaco
Está compuesto por
células con un núcleo
central, pero con
estriado transverso,
está se encuentra
solo en el corazón y
es inervado por el
sistema nervioso
autónomo.
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 301

3. Musculo Cardiaco
Está compuesto por
células ramificadas y
forman una red
tridimensional.
Están unidas cola con
cola por discos
intercalares y el
núcleo tiene
localización central.
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 321

4. Están unidas entre sí por la
presencia de discos
intercalares que atraviesan el
ancho de la fibra.
Siempre se encuentran a
nivel de la parte media de las
bandas I, donde se localizan
las líneas Z.
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 322

5. Musculo cardiaco
 El mismo estriado transversal que presenta es
originado por la disposición de los filamentos
de actina y de miosina, en los espacios se
observan numerosas gotas de lípido y
gránulos de glucógeno que son depósitos de
energía.
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 322

6. Las fibras musculares
cardíacas están formadas
por células que se
ramifican para formar en
conjunto una red
tridimensional.
Estas presentan una cola
ancha y dos divisiones en
ella, por lo que se les
llama células en pantalón
o en «Y»
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 321

7. Las ramificaciones se
comunican con las células
vecinas.
Rara vez exceden los 15
ym, presentan núcleos,
grandes, ovales y claros.
Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial panamericana, México D.F,
México. Año 2000, pg 321

8. La célula cardíaca tiene 3 elementos
característicos:
• Sarcolema
• Sistema tubular transverso y las
cisternas
• Sarcómero
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.189

9. Propiedades Basicas
Estructura Sarcolema STT Sarcómero
Propiedades Excitabilidad Acoplamiento Contractilidad y
Automatismo relajación
Conductibilidad
Elementos * Canales Canales del Miofilamentos
clave pasivos y Ca finos y gruesos
activos Receptor Proteínas
* Bombas Na/K ryanodina reguladoras
*Intercambiador Cisternas Puentes de
Na/Ca Fosfolambam actomiosina
* Receptor de ATP
membrana Ca+
Célula Miocito y Miocito Miocito
sistema de
conducción
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.189

10. Caracteristicas
Los impulsos eléctricos
que inician y dirigen la
actividad cardiaca se
originan en un grupo
celular denominado
marcapaso, ubicadas en
el nódulo sinusal y se
propagan como
potenciales de acción a
las aurículas y luego a
los ventrículos.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.189

11. Excitabilidad
Las cinco propiedades de las células cardíacas
son:
Excitabilidad Batmotropismo
Conductibilidad Dromotropismo
Frecuencia de descarga Cronotropismo
Contractilidad Inotropismo
Relajación Lusitropismo
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.189

12. Mecanismos de excitación y
contracción
Cuando se varía su potencial de
membrana en respuesta a un estímulo,
les permite procesar y transmitir
información modificando por lo tanto su
Vm.
Umbral: Los canales dependientes de
voltaje tienen una compuerta de
activación que está ajustada para
abrise a -55mV.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.192

13. Se observan dos tipos de potenciales de
acción (PA):
(PARR): respuesta rápida
Se producen en los miocitos auriculares y
ventriculares y en algunas células
especializadas en la conducción.
(PARL): Este se encuentra en ambos nodos
(sinusal y auriculoventricular)
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial Médica Panamericana, 2003, pp.193

14. Potencial de acción de respuesta
rápida
Fases
Despolarización:
Es consecuencia de un cambio abrupto en la
permeabilidad y conductancia al Na,
ocasionada por la apertura de canales
dependientes del voltaje
Repolarización temprana:
El cierre de los canales de Na+ implica una
repolarización temprana antes de la meseta,
generada por una corriente de K.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.193

15. Fases
Meseta:
Prolonga el PA del músculo cardíaco y se
encuentra refractaria a cualquier estímulo. Aquí
ingresa calcio a través de canales que se
activan con más lentitud y se activa alrededor de
-35mV
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.195

16. Fases
Repolarización:
Se inicia cuando el eflojo de K supera el influjo
de Ca debido a la inactivación del Ca y de Na.
Aumenta la permeabilidad al K y mueve el
catión hacia el exterior.
Reposo: Las bombas Na/K
Restauran los valores de Na y de K tanto dentro
como fuera de la célula.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp 196

17. Contracción muscular
 Las cabezas de meromiosina unidas al ATP
con gran afinidad por la actina G, se unen
formando un puente de actomiosina.
 Presenta la propiedad de lisar elATP en ADP y
P y usar la energía ara que la cabeza rote y
mueva la actina y todo el filamento.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.208

18. Contracción Muscular
Si hay ATP, el ADP es remplazado por el para
soltar el puente, la cabeza vuelve a su posición
original.
Si hay Ca en el citosolo, se forma otro puente
mientras se mantengan los niveles de ATP para
que los puentes se suelten y para la energía para
la flexión de la cabeza y Ca y así se mantienen
las moléculas de actina G.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.208

19. Contractibilidad
La contractibilidad está determinada por:
1) Número de puentes formados
2) Cantidad de Ca+ intracelular
3) Cinética enzimática de la ATPasa
4) Curso temporal de activación y
desactivación de los puentes
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp.189

20. Electrocardiograma
En 1903 Willem Einthoven, continúa los trabajos
de Kolliker, Mueller y Waller, lo que le valió el
Premio Nobel de Medicina en 1924.
El sitio donde se origina el PA presenta cargas
negativas, en el compartimiento extracelular
avanza en la dirección de propagación del PA.
La zona con carga negativa que avanza a la
zona no despolarizada constituye un dipolo.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp. 283

21. Cuando la célula se despolariza
también un dipolo se desplaza, esta
vez la repolarización es inversa, ya
que es el frente positivo el que avanza.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp. 283

22. ONDAS DEL ECG
Despolarización auricular.
De la generación eléctrica en el nódulo del SA la
aurícula se despol.ariza y genera un vector
llamado onda P.
Conducción AV.
El tiempo que demora el impulso en atravesar el
nódulo AV se regista como una línea de base
PR. La suma de la onda P y el segmento PR
determina el intervalo PR. De 0,12 a 0,20 seg.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp. 286

23. Despolarización ventricular
Está formado por 3 ondas: la Q, onda negativa
del complejo, R la onda positiva y S la onda
negativa que le sigue.
Repolarización ventricular:
Incluye el segmento ST y la onda T.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp. 283

24. Frecuencia Cardiaca
La Frecuencia cardíaca, determina contando los
complejos QRS trazados en un minuto midiendo
la distancia entre dos ondas R y según la
velocidad con que se grabe se puede calcular la
frecuencia.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial Médica Panamericana, 2003, pp. 288

25. Se busca una onda R que caiga sobre una línea
gruesa y donde se ubica la siguiente línea R.
Cada línea después de la primera R, representa
300, 150, 100, 75 y 60 latidos por minutos, si la
R no cae exactamente en una línea y lo hace
entre 100 y 75podemos estimar la frecuencia.
Best and Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica, 13ª edición, Editorial
Médica Panamericana, 2003, pp. 288

26. Bibliografía
 Best and Taylor, Bases fisiológicas de la
práctica médica, 13ª edición, Editorial Médica
Panamericana, 2003
 Geneser F. Histología, 3ra edición, editorial
panamericana, México D.F, México. Año 2000