1. RECIEN NACIDO A TERMINO
Es el RN que nace entre la 37 y menos de
42 semanas de edad gestacional, ( 259-293
días )
2. RECIEN NACIDO PRETERMINO
Es el que nace antes de las 37 semanas de edad
gestacional., ( 259 días )
3. RECIÉN NACIDO INMADURO :
Nacido vivo con
menos de 1000 g de
peso, por lo general
con menos de 28
semanas de edad
gestacional, ( menos
196 días )
4. RECIÉN NACIDO POSTERMINO :
Nacido de una
edad gestacional
de 42 semanas o
mas ( 294 días o
mas ), embarazo
prolongado
5. ReciénNacido de Gran Peso : es el
que nace con peso de 4000 g o mas
(macrosomico).
6. Recién Nacido de Bajo Peso al nacer : es el
que pesa al nacer menos de 2500 g,
independiente de la edad gestacional.
7. CRECIMIENTO INTRAUTERINO ACELERADO
Nacido con un peso superior al 90 percentil de la
curva de peso intrauterina, de acuerdo con su edad
gestacional, independiente de la duración de este.
8. RECIÉN NACIDO
NORMAL
El recién nacido normal es el que presenta las siguientes
características:
• Recién nacido a termino (37 a menos de 42 semanas).
• Con un peso de 2500 a 4000 gramos.
• Talla de 48 a 52 cm.
• Perímetro cefálico de 35cm +/- 2.
• Llanto fuerte y sostenido
• Respiración inmediata y regular
• Coloración rosada de piel y mucosa
• Ton muscular normal (movimientos activos).
• Frecuencia cardiaca de 120 a 140 latidos por minuto.
• Frecuencia respiratoria de 40 a 60 por minuto.
• Reflejos presentes.
9. Atención inmediata del Recién Nacido
Normas Especificas
Procure un ambiente adecuado (temperatura ambiental
de alrededor 28 0C.
Reciba el neonato con un adecuado lavado de manos,
guantes y equipo estéril.
Coloque el recién nacido en la mesa o cuna, aspire las
secreciones, primero la boca y después las fosas
nasales.
Limpie la cara con un campo o paño estéril.
Pinze y seccione el cordón umbilical dentro del primer
minuto.
11. Continuación Normas Especificas
Ligue el cordón umbilical a una distancia de 2 a 3 cm
de la base del cordón, verificando la presencia de los
tres vasos umbilicales (2 arterias y una vena).
Verifique y evalué el APGAR al minuto a los 5 minutos y
a los 10 minutos si es necesario.
12. Esquema de Valoración del APGAR
Criterio Puntaje
0 1 2
Frecuenta Cardiaca Ausente Menor de 100 Mayor de 100
Esfuerzo rápido Ausente Irregular Regular
Llanto débil Llanto fuerte
Tono muscular Flácido Ligere flexión de Extremidades
extremidades flexionadas
Reacción al estimulo No respuesta Mueca Tos o estornudos
color Cianosis o palidez Acrocianosis Rosado completo
completa
Interpretación de puntaje:
De 0 a 3 asfixia grave
De a 6 asfiixa moderada
De 7 o mas normal
13.
14.
15.
16. Atención de Recién Nacido en la Primera Hora
Identifique al niño con un brazalete.
Coloque recién nacido debajo de fuente de calor
radiante.
Aseo del muñón umbilical
Administre vitamina K, un 1mg IM.
Tome medidas antropometricas:
Peso , talla, pc, pt.
Realice exploración física.
Descarte malformaciones evidentes.
Calcule la edad gestacional.
Detecte patologías
17. Exploración Física
Evalué Signos de Alerta
Cabeza Micro o macrocefalia, menor de 33 o mas
de 37 cm. en RN de termino.
Cefalo hematoma grande con palidez
cutánea severa.
Fontanela abombada (Hemorragia
intracraneal), deprimida (deshidratación) ,
amplia (hipotiroidismo) y cerrada
(craenosinostosis).
18. Evalué Signos de Alerta
Cara Parálisis facial
Labio y paladar hendido
Facies mongoloides
Traumas (quimosis, edema, otros)
Piel Ictericia, palidez, cianótica.
Brillante, edema.
Rugosa y seca.
Equimosis (mallagaduras).
Petequias.
19. Evalué Signos de Alerta
Ojos Parálisis de mirada hacia arriba.
Secreción purulenta conjuntival
Cornea nublada
Orejas Implantación baja
Ausencia de pabellón o conducto auricular
20. Evalué Signos de Alerta
Nariz Presencia de secreciones sanguino purulenta
Aleteo nasal
Impermiabiliadad nasal (atresia de coanas)
21. Evalué Signos de Alerta
Boca Desviación de comisura
Deformaciones (labio y paladar hendido)
Salivación excesiva (atresia de esófago)
Lengua flácida y grande (hipotiroidismo o
síndrome de Down)
Mucosas secas
Deshidratación
22. Evalué Signos de Alerta
Tórax Asimétrico (neumotórax)
Diámetro toráxico aumentado (aspiración masiva
de meconio)
Frecuencia respiratoria mayor de 60 por minuto
Quejido, tiraje, retracciones
Apnea
Fractura de clavícula (crepitación, dolor y
inmovilidad de miembro superior)
Corazón: pulso, latido por minuto: menos de 100
Presencia de soplos cardiacos (cardiopatía
congénita)
23. Evalué Signos de Alerta
Abdomen Muy distendido (ilioparalitico o
enterocolitsi)
Obstrucción intestinal baja congénita
Muy deprimido (hernia diafragmática)
Ausencia de pared abdominal
(onfalocelegastrosquisis)
Ombligo Sangramiento
Secesión purulenta
Ausencia de una arteria ( se asocia con
malformación renal)
24. Evalué Signos de Alerta
Ambiguos, hernias
Genitales Ano imperforado
Niños
Testículo ausente
Testículo hinchados (hidrocele)
Niñas
Clítoris muy pigmentado y grande
Fusión de labios menores
Ausencia de movimiento de una extremidad
Extremidades superior (paralisis braquial)
Fractura de clavícula
Luxación de cadera
Malformaciones
25. Evalué Signos de Alerta
Columna Tumor visible, abertura y salida de
vertebral liquido ceféalo raquídeo
(mielomeningocele)
26. Evalué Signos de Alerta
Osteotendinosis (ausentes, débiles o asimétricos)
Reflejos De búsquedas (se obtiene estimulando con el dedo o
pezón cerca de la comisura labial, lo que provoca
acercamiento de los labios al lugar estimulado.
De moro (al dar una palmada o una sacudida brusca en
la cuña del RN responde con llanto, grito, movimiento
de lo brazos en extensión primero y después flexión.
Succión (se produce rozando los labios, es fundamental
que este sincronizado con el de deglución.
Presión
Marcha
Babinsky