1. Page 1 of 3
LAMPIRAN I
SURAT KUASA YANG TIDAK DAPAT DITARIK KEMBALI
UNTUK MENJUAL SAHAM
Surat Kuasa Yang Tidak Dapat Ditarik Kembali Untuk Menjual Saham (“Surat Kuasa”)
ditandatangani pada tanggal __________2019 oleh:
_______________________________, suatu perusahaan yang didirikan dan dikelola
berdasarkan hukum __________ beralamat di __________________, yang dalam hal ini
diwakili oleh ________________ sebagai ______________ (selanjutnya disebut sebagai
"Pemberi Kuasa") dengan ini menyatakan bahwa:
Pemberi Kuasa adalah pemilik sah dan terdaftar dari __________ saham ( "Saham Yang
Ada"), setiap saham memiliki nilai nominal sebesar Rp______(_______) yang diterbitkan
oleh ___________, suatu perseroan terbatas yang didirikan berdasarkan hukum Republik
Indonesia ("Perseroan") dan seluruh saham tambahan dalam Perseroan yang dari waktu
diterima, atau dimiliki oleh Pemberi Kuasa ("Saham Tambahan") (yang bersama-sama
dengan Saham Yang Ada yang selanjutnya disebut sebagai "Saham").
Pemberi Kuasa dengan ini memberi kewenangan penuh dan memberikan Kuasa yang tidak
dapat ditarik kembali dan tanpa syarat dengan hak substitusi, kepada:
________________ suatu perusahaan yang didirikan dan dikelola berdasarkan hukum
negara Republik Rakyat China, beserta seluruh pengganti hak atau penerima pengalihannya,
yang dalam hal ini diwakili oleh Wiyono Sari sebagai Kuasa berdasarkan Surat Kuasa
tanggal _____________ yang bermeterai cukup dan dilekatkan dalam akta ini (selanjutnya
disebut sebagai "Penerima Kuasa").
-
-
-
-
-
-
-
---
--- -
-
-
--
-
-
--
-
-
-
-
-
-
---
-- -
-
KHUSUS-
-
-- -
-
-
-
-
-
--
---
---
---
--- -
-
-
-
-
-
-
---
--- -
-
-
-
-
Untuk bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa dan untuk mengambil semua tindakan
termasuk namun tidak terbatas untuk menjual atau mengalihkan Saham, untuk hadir di
hadapan pejabat yang berwenang, setiap notaris atau orang lain untuk mempersiapkan,
menandatangani, dan mengirimkan semua surat, aplikasi, perjanjian, dokumen, akta, kontrak
dan/atau dokumen tertulis, akta pengalihan saham, akta jual beli saham, instruksi dan
perintah, untuk memberitahukan kepada Perseroan bahwa Saham telah dijual atau dialihkan,
untuk mengendos sertifikat saham atau setiap bukti catatan kepemilikan Saham, mengajukan
permintaan, permohonan, laporan, formulir dan seluruh dokumen lain apapun, untuk
berunding, menentukan dan membuat perjanjian dalam bentuk apapun mengenai atau
sehubungan dengan penjualan, pengalihan, penyerahan atau pendaftaran Saham, untuk
memberikan semua informasi, dan untuk melakukan dan melaksanakan semua tindakan lain
atau perbuatan apapun yang menurut pendapat Penerima Kuasa diperlukan atau dipandang
perlu terkait atau sehubungan dengan penjualan atau pengalihan Saham.
Pemberi Kuasa dengan ini secara tidak dapat ditarik kembali mengenyampingkan segala dan
semua tuntutan yang mungkin ada terhadap Penerima Kuasa (atau terhadap agen atau

2. Page 2 of 3
perwakilannya) yang timbul dari atau sehubungan dengan keberadaan atau pelaksanaan
Surat Kuasa ini, dengan ketentuan bahwa tidak ada ketentuan dalam Surat Kuasa ini
(termasuk dalam paragraf ini) yang akan membebaskan Penerima Kuasa, agen atau wakilnya
dari kewajiban yang akan dikenakan terhadap mereka sehubungan dengan adanya kelalaian
yang nyata ,kesalahan yang disengaja atau penipuan yang dapat dipersalahkan kepada
mereka sehubungan dengan pelaksanaan Surat Kuasa ini.
Hak-hak, kekuasaan, wewenang dan kebijakan yang diberikan kepada Penerima Kuasa oleh
Pemberi Kuasa dalam Surat Kuasa ini tidak dapat ditarik kembali dan tidak dapat dibatalkan
dengan alasan dari setiap kejadian yang disebutkan dalam Pasal 1813, 1814 dan 1816 dari
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia atau untuk alasan lain apa pun.
Pemberi Kuasa dengan ini meratifikasi dan setuju untuk meratifikasi setiap saat, setiap dan
semua tindakan yang dilakukan berdasarkan atau sesuai dengan Surat Kuasa ini oleh
Penerima Kuasa atau penggantinya, dalam batas-batas yang diatur dalam Surat Kuasa,
termasuk konsekuensi hukum yang timbul daripadanya.
Apabila ada perbedaan dalam menafsirkan versi bahasa Inggris dari Surat Kuasa ini dengan
versi bahasa Indonesia yang terkandung dalam Surat Kuasa ini, sejauh bahwa itu tidak
dilarang oleh hukum yang berlaku, Para Pihak setuju bahwa ketentuan dalam versi bahasa
Inggris akan berlaku dan mengikat para Pihak dan akan menggantikan versi Bahasa
Indonesia yang terkandung dalam Surat Kuasa ini.
Penggunaan Surat Kuasa ini harus sesuai dengan ketentuan hukum Republik Indonesia.
Ditandatangani atas nama Pemberi Kuasa:
_______________________________________
___________________________
Nama :
Jabatan :
Ditandatangani atas nama Penerima Kuasa
__________________________________
___________________________
Nama :
Jabatan :

3. Page 3 of 3