El documento describe el uso del ozono en el tratamiento de hernias de disco. 1) El ozono tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas que ayudan a reducir el edema y mejorar la circulación en las hernias de disco. 2) Estudios han demostrado que la aplicación de ozono epidural y discolisis intervertebral mejora significativamente los síntomas en el 75-80% de los pacientes. 3) Exámenes de imagen realizados meses después muestran una reducción de la hernia en el 69% de los casos.
1. 3
CENTRO INTEGRAL DE OZONOTERAPIA MEDICA
DR.MIGUEL ANGEL MONTOYA DIAZ
EN EL TRATAMIENTO DE HERNIAS DE DISCO
COMBINANDO LA DISCOLISIS INTERVERTEBRAL
2. Actualmente, la hernia discal lumbar se ha convertido en un
trastorno patológico frecuente en nuestro medio, el cual causa
gran invalidez en la población laboral entre los 20 y 40 años de
edad. Se acompaña con frecuencia de crisis muy dolorosas y
constituye de esta forma, un importante problema de salud.
Aproximadamente el 80% de la población mundial ha padecido de
dolor lumbar y el 35% ha desarrollado ciatalgia. Además uno de
cada tres pacientes con cuadro doloroso lumbar o cervical tiene
diagnostico de hernia de disco.
3. El ozono es una variedad alotrópica del elemento
oxigeno que contiene un átomo mas que el oxigeno
atmosférico, fue detectado por primera vez en 1785 al
notar un peculiar aroma el cual lo distingue y en 1840
Christain F. Schonbein lo descubre y le da su nombre
que deriva del griego “ozein” (oloroso).
Es particularmente inestable, se descompone de forma
espontanea en oxigeno diatomico.
En la practica su almacenamiento y transporte es muy difícil, por lo que su
obtención es necesaria se efectué en el lugar y momento de empleo por
generadores de ozono.
El ozono es un gas perceptible por su olor
penetrante, su color ligeramente azulado a
elevadas concentraciones y sus características
diamagneticas.
4. Su mecanismo esta relacionado con la generación de productos secundarios
,en su selectiva interacción con los dobles enlaces carbono carbono de los
compuestos orgánicos que se encuentran presentes en los fluidos
biológicos y es necesario se disuelva en el agua del plasma o en los fluidos
extracelulares o en la fina capa de agua que cubre la piel o mucosas.
PLASMA DOBLES ENLACES CARBONO AGUA
5. El ozono es 10 veces mas soluble que el oxigeno, inmediatamente y debido
a su gran reactividad reacciona con compuestos antioxidantes, proteínas,
carbohidratos y preferentemente los ácidos grasos poliinsaturados, que se
encuentran en un porcentaje elevado en los fluidos y estructuras celulares
del organismo
Antioxidantes
Ácidos grasos poliinsaturados
Carbohidratos
Proteínas
Solubilidad
6. Las reacciones antes mencionadas generan peróxidos orgánicos, peróxido de hidrogeno (H2O2
),ozónidos y aldehídos, los cuales en cantidades adecuadas y controladas ejercen diferentes
acciones biológicas que le confieren al ozono un conjunto de propiedades terapéuticas entre las
mas importantes su acción antiinflamatoria y analgésica es de peculiar importancia en la hernia
de disco, en una primera fase desaparece el edema y mejora la micro circulación posiblemente
debido a la liberación de factores de crecimiento que favorece la reorganización del núcleo
pulposo residual con incipiente fibrosis .
Los mecanismos involucrados en la ozonoterapia epidural son:
Liberación de endorfinas que bloquean la trasmisión de la señal
dolorosa al tálamo y la corteza.
Hipoestimulacion ligada a la degeneración oxidativa de los C-
nociceptores.
Activación del sistema antinociptivo descendente
Estimulación simultanea y psicogénica del sistema analgésico central
(Efecto placebo)
Oxigenación y vasodilatación localizada favoreciendo la oxidación de
lactato, neutralizando la acidosis, incrementando la síntesis de ATP,
homeostasis del calcio y reabsorción del edema.
7. Proteoglicanos y colágeno
La acción del ozono sobre el núcleo pulposo herniado, compuesto
básicamente de proteoglicanos y colágenos resulta en la hidrólisis y la
consecuente ruptura de su molécula ,reduciendo de esta forma el tamaño de la
hernia o incluso desapareciéndola por completo.
8. El ozono difunde atreves del espacio epidural de forma mas directa
ejerciendo su acción metabólica sobre la raíz comprimida , estudios
realizados en Cuba e Italia concluyen que la mejoría clínica alcanza un
porcentaje de hasta un 75.55% en la mayoría de los casos y combinando el
uso de corticoides se incrementa en 80% .
Cuerpo vertebral
Espacio
Epidural
9. La aplicación de ozono epidural + corticoide reduce
significativamente la sintomatología , un estudio de
600 pacientes hecho por la Universidad de Siena en
Italia combinaron el ozono epidural con la inyección
de ozono intradiscal (discolisis) alcanzando un 78.3%
de mejoría.
O3 epidural + corticoide + discolisis
10. ESTUDIOS EVOLUTIVOS POR TOMOGRAFIA AXIAL
COMPUTARIAZADA (TAC) Y RESONANCIA MAGNETICA
( RMN) HAN DEMOSTRADO EN 600 PACIENTES TRATADOS
CON OZONO EPIDURAL + DISCAL, AL CABO DE 5 MESES DE
FINALIZADO EL TRATAMIENTO, LAS HERNIAS ARROJAN EL
SIGUIENTE RESULTADO:
226 pacientes desapareció la hernia (37 %)
251 pacientes reducción ( 41% )
135 pacientes sin modificación (24%)
Resultados del Centro de Investigaciones científicas del ozono Cuba
11. Fotografía del libro: ozono aspectos básicos y aplicaciones clínicas pagina 178 Cuba
12. Aguja de Tuohy Posición del Paciente Inserción del catéter
Punción esquemáticaInyección de corticoides Fijación externa
13.
14. 1 2
3 4
5
EPIDURAL
1 al 5
DISCOLISIS
2 - 3 - 4
Hernias blandas no
calcificadas sin artrosis
Hernias múltiples
Intolerancia al Ozono para-
vertebral (Inyectado)
Dolor intenso (ciática)
15. EPIDURAL DISCOLISIS
a) Coagulopatia
b) Infección en el sitio de
punción
c) Descompensación
metabólica
d) Cardiopatía isquémica
e) Alergia a los anestésicos
locales
f) Fiebre
a) Discoartrosis
b) Uncoartrosis
c) Hernia Calcificada
d) Disminución Foraminal
e) Todas las contraindicaciones
epidurales
16. Los pacientes estudiados en los diferentes protocolos realizados tanto en
Cuba como en Italia concluyen significativamente la eficacia del
tratamiento con ozono en las hernias de disco, tanto en la aplicación
epidural, paravertebral o la discolisis intervertebral combinado con ozono
rectal en las distintas modalidades
La evolución de la fuerza muscular (Pba. De Daniels) y la reflectividad
osteotendinosa (Pba. De reflectividad) al inicio y final del estudio en 600
pacientes arrojo los siguientes resultados:
VARIABLES INICIO FINAL
Fuerza muscular 3.57 +/- 0.92 4.86 +/- 0.35
Reflejos Osteotendinosos 1.14 +/- 0.082 0.19 +/- .039
17. Los resultados concluyen que existe una mejoría significativa de :
Fuerza muscular ( grado 5 - de fuerza muscular normal)
Reflectividad ( grado 0 – reflejos normales)
MEJORIA CLINICA DEL 95.2 %
La escala análoga visual o EVA revela una tendencia a la disminución
durante las primeras cuatro semanas de tratamiento y al final del protocolo
utilizado se obtuvo una disminución del: 95.2%
Desde el punto de vista imagenologico los resultados de la RMN y la TAC
practicadas a los 6 y 8 meses de finalizado el tratamiento mostraron una
reducción de la hernia de disco y por tanto de la compresión que ejercía
sobre la raíces nerviosas en el 69.2%.
18. INFORMACION RECOPILADA EN SU TOTALIDAD DEL LIBRO:
OZONO
ASPECTOS BASICOS Y APLICACIONES CLINICAS
CENTRO
DE INVESTIGACIONES
DEL OZONO
EDICIONES PONTON
CARIBE, JUNIO DEL 2008
19. 3
CENTRO INTEGRAL DE OZONOTERAPIA MEDICA
www.ozonomontoya.com.mx
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Guadalajara , Jalisco, México
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