1. Par LE CHEF DE SERVICE
NKENGACHA Marcellous AGENDIA
Ingenieur Biologiste – FHS, UB POUR LES ELEVES EN STAGES
TEL: 78 10 78 24 – 95 36 66 10 – 33 75 49 63. E-mail: agendia1@gmail.com Available @ http://sites.google.com/site/marcsciencenet
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EXAMEN CYTO-BACTERIOLOGIQUE D’URINE – Technique.
Manière de prélèvement : « Clean Catch Midstream »
PARAMETRES TECHNIQUES
MACROSCOPIQUE
a) Couleur
b) Transparence
La macroscopie c’est faire dans une urine frais, homogène et non-centrifuger.
a) Prend note de la couleur. E.g jaune, coca-cola, etc.
b) L’urine est Claire quand
- on peu lire un document traverse de cet échantillon
- Il y a aucuns éléments blanchâtres
BIOCHIMIE La biochimie d‘urine ce faire immédiatement après la macroscopie avec l’urine frais,
homogène et non-centrifuger.
Réactif:
Ce une bandelette qui porte 2(Combi 2) à 10(Combi 10) site des éléments chimiques à
tester. Chaque élément chimique a une couleur qui peut changer après le test (dans le
cas positif).
Protocole:
- Faire sortie la bandelette de ce test
- Insérer le dans l’urine pendant quelques seconds (indiquer par le fabricant).
- Ressortie la bandelette d’urine et attend quelques seconds (indiquer par le fabricant).
- Positionner la bandelette côte à côte avec la bandelette désigner sous la boit et
comparer la couleur de chaque élément chimique.
- Interpréter le résultat selon la notice. Plus part des éléments chimique, changement
de couleur ce pour dire positif pour cet élément.
*C’est sont les examens qui ce font en biochimie, mais ça porte les paramètres qui aide a effectue une bon diagnostique d’infection
urinaire. Cet étape peu ne pas effectue par certaine personnel, parce que ce ne pas oblige pour un examen d’ECBU.
CENTRIFUGATION On centrifuge les urines pour avoir les dépôts pour la suite des examens, état frais et
coloration de Gram. Utiliser l’urine frais, homogène et non-centrifuger
Appareil:
La Centrifugeuse
Protocole:
- Remplir un tube sec et stérile (bien étiqueter) jusque au milieu avec l’urine et puis
couvrir le.
- Placer le tube dans un trou dans l’appareil, face a face une autre tube (avec l’eau au
même niveau que l’urine) pour équilibrer.
- Couvrir l’appareil et appuyer sous “Start”.
- Apres un temps programmer, l’appareil s’arrête seul en signalent.
- Appuyer sous “Open” pour ouvrir l’appareil.
MICROSCOPIQUE
1. Etat frais
Selon certaine livres, laboratoire et dépendant sous l’objectif de médecin la suite peut ne
pas être effectué, si la macroscopie et certaine éléments de la biochimie sont normale.
Appareil:
Microscope
Protocole:
- Etiqueter une lame avec le code du malade.
- Renverser le tube d’urine complètement pour verser le surnagent.
- Avec le dépôt, déposer un goute sous la lame étiquetée, et puis placer une lamelle
au-dessous.
- Examiner sous le microscope, d’abord, avec objective 10x. Cet objective est bon pour
le recherche des éléments parce que ça vision un grand champ a la fois, bien que les
éléments sont très petite. Donc la seul avantage ici ce que le recherche est plus
rapide.
- Lorsque quelque chose est visionné en objective 10x, tourner a objective 40x (HPF)
pour bien identifier cet élément. Cet objective est plus puisant que 10x, et très bon
pour l’identification des éléments. Ça vision un plus petit champ que 10x, mais les
éléments sont plus gros [imaginer-vous, 40x (fois) au lieu de 10x (fois)].
2. Par LE CHEF DE SERVICE
NKENGACHA Marcellous AGENDIA
Ingenieur Biologiste – FHS, UB POUR LES ELEVES EN STAGES
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LES IMAGES DE CERTAINE CELLULES
Les hematies Les leukocytes Les leukocytes + « Transitional » EC
PARAMETRES TECHNIQUES
Rapport des éléments:
Leucocytes/Hématies:
- Compter le nombre de ces éléments dans plusieurs champs et puis faire la moins.
E.g Champ 1 = 2 leucocytes, champs 2 = 4 leucocytes and champ 3 = 3 leucocytes. Le
rapport; (2+4+3)/3 = 3. Leucocytes = 3/HPF
Casts sont estimer la même manière que les leucocytes et les hématies, mais le rapport
ce faire par LPF. E.g Casts = 5/LPF.
Tout les autres éléments sont estimer; (Rares, quelques ou nombreuse)/HPF.
2. Coloration de Gram Etat colorée c’est une étape qui ce faire quand l’état frais et/ou biochimie sont anormale,
e.g leucocyte>5/HPF ou Nitrite positif. La coloration ce ne pas une étape routine.
Objective:
Confirmer la présence de bactérie et connaitre leurs types. E.g Bacille gram négatifs,
bacille gram positifs, etc…
Appareil:
Microscope
Réactif:
Violet de gentiane, Lugol, l’alcool et fuchsine
Protocole:
- Etaler une lame bien étiqueter et faire sécher.
- Couvrir avec violet de gentiane pendant 1 minute.
- Rince avec l’eau
- Couvrir avec lugol pendant 1.5 minute.
- Rince avec l’eau.
- Rince avec l’alcool jusqu’a ce bien décolorée.
- Rince avec l’eau
- Couvrir avec fuchsine pendant 30 seconds.
- Rince bien avec l’eau et faire sécher.
- Placer un goute de l’oïl a immersion sur l’étalement colorée.
- Faire le recherche/examination avec objectif 100x.
Rapport:
Les Gram négatifs sont colorés en rose.
Les Gram positifs sont colorés en violet.
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“Transitional” Epitheliale cell
Squamous Epitheliale cells
LES CRISTAUX
Ammonium Biurate
Amorphous Bilirubin Calcium carnonate
Calcium oxalate
dihydrate
Magnesium ammonium
phosphate
Plus rares
Cystine crystals
Drug crystals
Calcium oxalate
monohydrate
Biurates Tyrosine
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NKENGACHA Marcellous AGENDIA
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LES “CASTS”
Hyaline cast
Granular cast Cellular cast Fatty cast
AGENTS INFECTIEUSES
Les levures Les bactéries
CET INFORMATION CE SEULEMENT POUR VOUS ORIENTER, IL FAUT FAIRE LES RECHERCHES POUR AVOIR PLUS.