2. ESTRUCTURA DEL TEMA
VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO DE CONTAGIO DE CARIES Y
ENFERMEDAD PERIODONTAL ANTES DE QUE SE PRESENTEN.
PUNTOS A CONSIDERAR EN EL PROTOCOLO PARA LA EVALUACIÓN DEL
RIESGO.
DIFERENCIA ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO E INDICADORES DE
RIESGO DESDE EL PUNTO DE VISTA PREVENTIVO.
VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD CARIOSA U ENFERMEDAD
PERIODONTAL: EDADES DE INTERÉS PARA LA VALORACIÓN DE RIESGO.
ANTECEDENTES E IMPORTANCIA PARA LA ACTIVIDAD CARIOSA Y
ENFERMEDAD PERIODONTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
3. OBJETIVO GENERAL
CONOCER LOS FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN
NOTABLEMENTE EN LA APARICIÓN DE CARIES Y
EMFERMEDAD PERIODONTAL MEDIANTE SU
ANALISIS CUALITATIVO Y CUANTITATIVO PARA SU
POSTERIOR APLICACIÓN EN PREVENCIÓN.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
6. GLOSARIO DE TÉRMINOS
SENSIBILIDAD.- TÉRMINO QUE INDICA LA PRESENCIA DE
ENFERMEDAD, EN INDIVIDUOS CON PRUEBAS POSITIVAS.
IDENTIFICA CORRECTAMENTE LOS INDIVIDUOS CON
ENFERMEDAD.
ESPECIFICIDAD.- TÉRMINO QUE INDICA LA AUSENCIA DE
ENFERMEDAD EN INDIVIDUOS CON PRUEBAS NEGATIVAS.
IDENTIFICA CORRECTAMENTE LOS INDIVIDUOS SIN ENFERMEDAD.
VALOR DE PREDICCIÓN.- TÉRMINO QUE SE REFIERE A LA
PROBABILIDAD DE QUE UN INDIVIDUO DESARROLLE CARIES,
ENFERMEDAD PERIODONTAL O CUALQUIER QUEBRANTO DE LA
SALUD.
(BORDONI, 2010)
(HARRIS, 2005)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
7. TEMA 1:
VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE
RIESGO DE CONTAGIO DE CARIES Y
ENFERMEDAD PERIODONTAL ANTES DE
QUE SE PRESENTEN.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
8. LA INCIDENCIA DE CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL HA IDO
AUMENTANDO EN LOS ULTIMOS TIEMPOS, ESTAS ENFERMEDADES
AFECTAN A TODOS LOS GRUPOS INDEPENDIENTEMENTE DEL SEXO O
CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA, ADEMAS DE TENER UN ORIGEN
MULTIFACTORIAL, POR LO CUAL ES IMPORTANTE IDENTIFICAR LOS
FACTORES DE RIESGO TANTO EN LA POBLACIÓN INDIVIDUAL COMO
COLECTIVA PARA ASI IMPLEMENTAR LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN
CORRESPONDIENTES.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
9. PREDICCIÓN DEL RIESGO INDIVIDUAL DE
CARIES
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
- PRESENCIA DE STREPTOCOCCUS MUTANS.
- NIVELES DE LACTOBACILOS
- TASA DE PLACA DENTOBACTERIANA
FACTORES
ETIOLÓGICOS
- AUSENCIA O PRESENCIA DE LESIONES
DENTALES.
PREVALENCIA E INCIDENCIA DE CARIES
10. PREDICCIÓN DEL RIESGO INDIVIDUAL DE
CARIES
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
- RESPUESTA INMUNE
- SECRECIÓN SALIVAL
- CAPACIDAD NEUTRALIZADORA DE LA SALIVA
MODIFICADORES INTERNOS
- VALORES CULTURALES
- EDUCACIÓN
- NIVEL SOCIOECONÓMICO (CALIDAD DE VIDA)
MODIFICADORES EXTERNOS
11. PREDICCIÓN DEL RIESGO INDIVIDUAL DE
CARIES
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
- HIGIENE BUCAL
- HÁBITOS DIETÉTICOS
- HÁBITOS DE PREVENCIÓN (FLUORUROS)
FACTORES DE
PREVENCIÓN
12. PREDICCIÓN DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
FACTORES EXTERNOS O AMBIENTALES
PARA LA GIINGIVITIS:
-MALOS HABITOS DE HIGIENE BUCAL
-BAJOS NIVELES DE EDUCACIÓN
PARA LA ENFERMEDAD PERIODONTAL:
-FUMAR
-MASTICAR TABACO
-CUIDADO O ATENCION BUCAL POCO FRECUENTE
-NIVEL SOCIOECONOMICO
-ALGUNAS MEDICACIONES
-HÁBITOS DIETETICOS
13. PREDICCIÓN DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
OTROS:
- PROFESIÓN Y EMPLEO
-TASA DE SECRECIÓN SALIVAL
- ACTITUDES Y OPINIONES
RELACIONADAS A LA SALUD BUCAL
-REGISTRO DE PLACA DENTOBACTERIANA
-ESTILO DE VIDA (EJERCICIO OCASIONAL)
-ÍNDICE DE MASA CORPORAL
FACTORES EXTERNOS O AMBIENTALES
14. PREDICCIÓN DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
- FACTORES GENÉTICOS
- FACTORES MICROBIANOS
- FACTORES INMUNITARIOS
- ENFERMEDADES SISTÉMICAS
FACTORES INTERNOS O ENDÓGENOS
15. TEMA 2
PUNTOS A CONSIDERAR EN EL PROTOCOLO
PARA LA EVALUACIÓN DEL RIESGO
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
16. (BORDONI, 2010)
ÍNDICE DE TASA DE FORMACIÓN DE LA
BIOPELÍCULA DENTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
ES LA CANTIDAD Y LA LOCALIZACIÓN DE BIOPELÍCULA
REGISTRADA DURANTE EL EXAMEN CLÍNICO.
FUNDAMENTAL Y ESENCIAL PARA PLANTEAR ESTRATEGIAS
EXITOSAS DE PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DE CARIES Y
ENFERMEDAD PERIODONTAL
17. (BORDONI, 2010)
ÍNDICE DE TASA DE FORMACIÓN DE LA
BIOPELÍCULA DENTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
RESULTADO NETO DE INTERRACCIONES DE FACTORES
ETIOLÓGICOS, DE RIESGO INTERNOS Y EXTERNOS
COMO:
TENSIÓN SUPERFICIAL Y
HUMEDECIMIENTO DE SUPERFICIES
DENTALES
TASA DE SECRECIÓN DE SALIVA Y
OTRAS PROPIEDADES
18. (BORDONI, 2010)
ÍNDICE DE TASA DE FORMACIÓN DE LA
BIOPELÍCULA DENTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
RESULTADO NETO DE INTERRACCIONES DE
FACTORES ETIOLÓGICOS, DE RIESGO INTERNOS Y
EXTERNOS COMO:
TOTAL DE LA MICROFLORA BUCAL
CALIDAD DE BACTERIAS QUE VIVEN
EN BOCA
ANATOMÍA Y MORFOLOGÍA DE LA
DENTICIÓN
19. (BORDONI, 2010)
ÍNDICE DE TASA DE FORMACIÓN DE
LA BIOPELÍCULA DENTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
REGISTRA UNA ESCALA DE 1 A 5 :
REGISTRO 1= 1 – 10% SUPERFICIES AFECTADAS - MUY BAJO
REGISTRO 2= 11 – 20% SUPERFICIES AFECTADAS - BAJO
REGISTRO 3= 21 – 30% SUPERFICIES AFECTADAS - MODERADO
REGISTRO 4= 31 – 40% SUPERFICIES AFECTADAS - ALTO
REGISTRO 5= > 40% SUPERFICIES AFECTADAS - MUY ALTO
20. MODELO DEL CARIOGRAMA
PERMITE ILUSTRAR LA
INTERRELACIÓN DE LOS
FACTORES DE RIESGO
ANTES DE PRESENTAR
LA ENFERMEDAD.
ESTÁ SUSTENTADO POR
EL ÍNDICE DE CARIES
DENTAL
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
DESARROLLADO POR
BRATHALL EN 1996
21. MODELO DEL CARIOGRAMA
EL CARIOGRAMA ORIGINAL ESTABA DIVIDIDO EN
TRES SECTORES: DIETA, BACTERIAS Y
SUSCEPTIBILIDAD DEL HUESPED.
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
22. MODELO DEL CARIOGRAMA
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
PUEDEN PRESENTARSE DOS SITUACIONES:
UN CÍRCULO CERRADO
DESCRIBE UNA SITUACIÓN EN LA CUAL
OCURRIÓ DESMINERALIZACIÓN, LO CUAL
SE INTERPRETA COMO UN FUTURO
DESARROLLO DE CARIES
UN CÍRCULO ABIERTO
DESCRIBE UNA SITUACIÓN DONDE NO
OCURRIRÁN LESIONES DE CARIES
DENTAL.
23. TEMA 3
DIFERENCIA ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO
E INDICADORES DE RIESGO DESDE EL PUNTO
DE VISTA PREVENTIVO.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
24. FACTORES DE RIESGO
Son cualquier rasgo,
característica o exposición
para que un individuo
aumente su probabilidad de
sufrir una enfermedad en un
lapso de tiempo determinado.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
25. INDICADORES DE RIESGO
Son instrumentos de evaluación que
permiten determinar aquellos factores que
de manera significativa están asociados a la
aparición de determinada enfermedad.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
27. FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE
RIESGO
-Externos: malos
hábitos de higiene
bucal- bajos niveles
de educación
FACTORES DE
RIESGO
-Internos: factores
genéticos-
enfermedades
crónicas-
disminución en la
cantidad y calidad
de la saliva.
-
INDICADORES
DE RIESGO
-Nivel educativo
Hábito de fumar
-Edad
-Número de
dientes
-Infecciones y
enfermedades
severas.
CARIES DENTAL
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
28. TEMA 4:
VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD CARIOSA U
ENFERMEDAD PERIODONTAL: EDADES DE
INTERÉS PARA LA VALORACIÓN DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
29. En relación con grupos de edad y prevalencia de caries
dental en la población de superficies “claves” en riesgo se
las puede ordenar de la siguiente manera.
(BORDONI)
30. GRUPOS DE RIESGO PARA CARIES
DENTAL DE ACUERDO CON EDAD
EDAD CLAVE DE RIESGO 1:
NIÑOS DE 1 A 2 AÑOS
• BIOPELÍCULA DENTAL VISIBLE SOBRE LAS SUPERFICIES
VESTIBULARES DE LOS INCISIVOS SUPERIORES
• USO DE BIBERÓN
• PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN LA MADRE
• NIVELES DE S.MUTANS EN LA MADRE
(BORDONI, 2010)
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
31. EDAD CLAVE DE RIESGO 2:
NIÑOS ENTRE 5 Y 7 AÑOS
(BORDONI, 2010)
APARICIÓN EN BOCA DE
LOS PRIMEROS MOLARES
PERMANENTES
LA MASTICACIÓN NORMAL
LIMITA LA FORMACIÓN DE
BIOPELÍCULA
LESIONES CARIOSAS EN
FOSAS DISTAL Y CENTRAL,
Y EN FISURAS.
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
32. EDAD CLAVE DE RIESGO 3:
NIÑOS ENTRE 11 Y 14 AÑOS
(BORDONI, 2010)
ERUPCIÓN DEL
SEGUNDO
MOLAR
PERMANENTE
ENTRA EN
FUNCIÓN EN 16 A
18 MESES
EXISTE MAYOR
SUSCEPTIBILIDAD
DE CARIES
DENTAL
TIENEN MAYOR
NUMERO DE
SUPERFICIES
INTACTAS PERO
EN RIESGO
IMPLEMENTAR
MEDIDAS DE
PREVENCIÓN
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
33. GRUPO CLAVE DE
RIESGO 4:
ADULTOS Y JÓVENES
(BORDONI, 2010)
Terceros
molares recién
aparecidos o en
proceso
Función
masticatoria
incompleta
Superficies
oclusales y
mesiales
susceptibles a
caries
Presiones de
Grupo
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
34. TEMA5:
ANTECEDENTES E IMPORTANCIA PARA LA
ACTIVIDAD CARIOSA Y ENFERMEDAD
PERIODONTAL
FACTORES DE RIESGO EN CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
35. .
• Enfermedades generales
• Medicamentos
-
• Situación familiar y social
• Hábitos dietéticos y alimentación
.
• Rutinas de higiene oral y apoyo
con fluoruro
36. .
• Varios fármacos contienen gran cantidad de
carbohidratos fermentables y tienen un pH bajo.
.
• Directa (en cuanto a erosión) e indirectamente
(mediante la formación del diente, la secreción
salival y la actividad bacteriana).
37. Introducción
Las enfermedades periodontales
pueden variar desde una simple
inflamación de las encías hasta
una enfermedad grave que puede
dañar los tejidos blandos y los
huesos que sostienen los dientes.
38. La causa de la enfermedad de las encías
Las bacterias, junto con las mucosidades y otras partículas, están
constantemente formando una “placa” pegajosa e incolora que se
deposita sobre los dientes. Cuando la placa no se elimina, se
endurece y forma unos depósitos llamados “sarro” o “tártaro”.
39. Gingivitis
Las bacterias causan una inflamación
de las encías que se llama “gingivitis”.
Si una persona tiene gingivitis, las
encías se enrojecen, se inflaman y
sangran fácilmente.
40. Periodontitis (o piorrea)
Es inflamación alrededor del
diente. En la periodontitis, las
encías se alejan de los dientes y
forman espacios o bolsas que se
infectan