El documento trata sobre las alergias alimentarias. Explica que una alergia alimentaria es una respuesta inmune adversa a un alimento específico. Las alergias alimentarias más comunes son a la leche, el trigo, la soya, los cacahuates, los crustáceos, los huevos, las nueces y el pescado. También señala que el número de personas con alergias alimentarias está aumentando, pero no existe una explicación clara sobre la causa de este incremento. Además, indica que la lactancia materna exclus

1. ALERGIA ALIMENTARIA
Y R A Z E M A R A M I R E Z M E N C H A C A
Grupo 363

2. ALERGIA
Efecto adverso en la salud proveniente
de una respuesta inmune específica
que se presenta de una manera
reproducible luego de la administración
de un alimento determinante.
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INTOLERANCIA
Importante diferenciar de intolerancia
alimentaria: reacción de
hipersensibilidad a un alimento,
producida por mecanismos no
inmunológicos

3. Prevalencia del 1-2%, pero
menor a un 10% de la población
6.5M DE
HABITANTES
SON ALÉRGICOS
AL PESCADO Y
CRUSTÁCEOS
CADA 3MIN UNA
ALERGIA
ALIMENTARIA
MANDA A
ALGUIÉN A
EMERGENCIAS
(+200,000
VISITAS AL AÑO)
LAS ALERGIAS
ALIMENTARIAS
EN LOS NIÑOS
INCREMENTARO
N UN 50% DESDE
1997 A 2011
(CDC)
15M de americanos
tienen
alergias alimentarias
17M de europeos
tienen
alergias alimentarias
1: 10 bebés australianos
desarrollará AA

4. LOS 8 ALIMENTOS MÁS FRECUENTES
Y R A Z E M A R A M I R E Z M E N C H A C A 0 3 / 1 3
Leche Trigo Soya
Cacahuates
Crustáceos
Huevo Nueces Pescado

5. INMUNOPATOLOGÍA
La tolerancia oral a los alérgenos se produce a
través de anergia clonal, delecciones, medidas
supresoras, y conversión de linfocitos Th2 a Th1.
A baja dosis de antígeno la supresión puede
realizarse por activación de las células T
reguladoras y en altas dosis la anergia y la
delección clonal explican la tolerancia. La
carencia de señales co-estimuladoras puede ser
clave en este mecanismo. Se considera que las
CPA no profesionales inducen tolerancia en las
células T. Estas células se encuentran en gran
número en el intestino.
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6. INMUNOPATOLOGÍA
Inmadurez de la mucosa gastrointestinal
Aumento de permeabilidad de la mucosa
Inmadurez de secreción gástrica y
pancreática
NIÑOS
más frecuente en

7. MECANISMOS INMUNITARIOS
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IgE
DEPENDIENTE
Urticaria-angioedema
Anafilaxia
Síndrome de Alergia Oral (SAO)
Hipersensibilidad gastrointestinal inmediata
Rinitis-asma
Anafilaxia retardada inducida por carne de mamíferos
Anafilaxia inducida por ejercicio asociada a alimentos
MIXTOS
Esofagitis eosinofilica
Dermatitis atópica
NO
DEPENDIENTE
DE IgE
Síndrome de enterocolitis inducido por proteínas de alimento
Proctocolitis alérgica inducida por proteínas de alimento
Síndrome de Heiner
Enfermedad celiaca
Mediado por células
Dermatitis alérgica de contacto

8. LA RESPUESTA
ALÉRGICA ES
PRODUCIDA
POR...
Una desviación hacia el perfil Th2 con la producción
de IL-4, IL-5, la desviación del Linfocito B hacia la
producción del isotipo IgE y el tráfico tisular de
eosinófilos con las consecuencias clínicas que esto
conlleva.

9. SÍNTOMAS
SÍNTOMAS LEVES:
Urticaria
Eczema
Eritema en piel o en los
parpados
Canal de la boca o del oído
que pica
Náuseas o vómitos
Diarrea
Dolor de estómago
Congestión nasal o secreción
nasal
Estornudos
Tos leve y seca
Extraño gusto en la boca
SÍNTOMAS GRAVES:
Inflamación obstructiva de
los labios, lengua y / o
garganta
Dificultad al tragar
Falta de aliento o sibilancias
Cianosis
Disminución de la presión
arterial (sensación de
desmayo, confusión,
debilidad, desmayo)

10. DIAGNÓSTICO
Historia clínica
Examen físico
Dietas de eliminación
Pruebas cutáneas
Determinación de IgE sérica específica
Prueba de exposición oral (estándar de oro)
excluye un # importante de pacientes que han
sido erróneamente diagnosticados
CRD (Dx resuelto por componentes) detecta
proteínas que se comportan como alérgenos
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TRATAMIENTO
ADRENALINA
1mg
0.15 mg en <25 kg
0.3 mg en >25 kg,
repetible a los
10min, max 4 dosis
Evitar el alimento implicado
Estar preparados para tratar una reacción alérgica
Leer detenidamente los ingredientes en las etiquetas
de productos

11. Y R A Z E M A R A M I R E Z M E N C H A C A 1 0 / 1 3

12. EL NÚMERO DE PERSONAS QUE TIENEN
ALERGIA A LOS ALIMENTOS ESTÁ
CRECIENDO, PERO NO HAY UNA
RESPUESTA CLARA SOBRE EL POR QUÉ.
Food Allergy Research and Education (FARE)

13. EXISTE EVIDENCIA DE QUE LOS
ALIMENTADOS CON LECHE MATERNA
EXCLUSIVA POR MÍNIMO CUATRO MESES
TIENEN MENOS INCIDENCIA DE ALERGIA A
LA PROTEÍNA DE LA LECHE DE VACA.
F R I E D M A N N . Z E I G E R R . A L L E R G Y C L I N I M M U N O L ( 2 0 0 5 )