Dokumen tersebut merupakan profil sekolah MI Baiturrahman yang mencakup identitas sekolah, fasilitas, data guru dan siswa, serta beberapa surat pernyataan terkait jumlah siswa dan pengiriman rekening sekolah.

1. BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Mewujudkan masyarakat yang semakin sejahtera harus ditopang dengan penyediaan
layanan pendidikan yang bermutu terjangkau seluruh lapisan masyarakat. Oleh karena itu,
dalam rangka menjamin keberlangsungan layanan pendidikan kepada masyarakat
menempatkan peningkatan SDM melalui pembangunan pendidikan sebagai prioritas. Dengan
harapan mampu mempercepat penyelesaian permasalahan pendidikan di semua tingkatan
yang terkonsentrasi pada akses jangkauan layanan pendidikan, mutu dan relevansi
pendidikan serta manajemen pendidikan. Guna Meningkatkan mutu pendidikan dibutuhkan
sarana dan prasarana yang memadai dalam proses pembelajaran sesuai dengan standar sarana
dan prasarana yang ditetapkan dalam Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tentang Standar
Sarana dan Prasarana untuk SD/MI, SMP/MTs, dan SMA/MA. Dalam Rencana Kerja
Sekolah untuk tahun Pelajaran 2014/2015 ingin lebih berkembang secara maksimal dimana
Yayasan Baiturrahman Surabaya terdapat empat satuan pendidikan yaitu mulai TK, MI, SMP
dan SMA dalam satu lokasi, kami ingin mewujudkan progam sekolah yang
berkesinambungan artinya materi dan progam di sekolah diberikan mulai dari TK, MI, SMP
dan SMA disesuaikan jenjangnya. Progam tersebut sudah berjalan dua tahun tetapi belum
optimal maka dari itu untuk tahun ajaran 2014/2015 ingin mengembangkan secara optimal
khususnya dalam progam skill di tingkat SMP dan SMA yang mana lulusan SMA Kertajaya
Plus langsung bisa kerja atau usaha secara mandiri Atas dasar pemikiran tersebut di atas
kondisi sekolah kami belum memungkinkan untuk dapat memenuhi standar tersebut secara
swadana. Hal ini disebabkan keterbatasan kemampuan dana yang ada di sekolah kami. Dana
CSR Pembangkit Listrik Negara ( PLN ) merupakan langkah yang sangat diharapkan
menjadi solusi dalam merealisasikan terpenuhinya standar sarana dan prasarana di sekolah.
B. DASAR PEMIKIRAN
1. Undang-Undang Republik Indonesia tentang mencerdaskan kehidupan bangsa.
2. Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah.
3. Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang pertimbangan keuangan antara
Pemerintah Pusat dengan Pemerintah Daerah.
4. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar
Pendidikan Nasional.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 48 tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan.
7. Peraturan Pemerintah Nomor 47 tahun 2008 tentang Wajib Belajar.

2. 8. Keputusan Mendiknas Nomor 44 tahun 2002 tentang Dewan Pendidikan dan Komite
Sekolah.
9. Permendagri Nomor 58 tahun 2007 tentang Pengelolahan Daerah.
10. Peraturan Walikota nomor 4 tahun 2008 tentang Pedoman Teknis Pelaksanaan Anggaran
Belanja Langsung dan Pengadaan Barang /Jasa Pemerintah Kota Surabaya.
C. NAMA / SASARAN KEGIATAN
“ BANTUAN BIAYA PEMBANGUNAN GEDUNG PENDIDIKAN BAGI SEKOLAH
SWASTA”
D. TUJUAN
1. Ikut sertanya Pemkot Surabaya dalam merealisasi Wajib Pendidikan Dasar.
2. Meningkatkan mutu pendidikan sekolah.
3. Mendorong sekolah swasta memenuhi Standar Nasional Pendidikan sebagaimana
diamanatkan PP 19 tahun 2003.
4. Meringankan biaya pendidikan bagi masyarakat terutama masyarakat yang kurang
mampu.
5. Dalam rangka pemerataan dan perluasan akses pendidikan dalam kota Surabaya.
VISI, MISI DAN TUJUAN SEKOLAH
1. Visi Sekolah
“Menjadi sekolah yang bermutu, mandiri, dan berakhlak mulia”
2. Misi Sekolah
1. Menyelenggarakan proses pendidikan yang berbasis life skill.
2. Menyelenggarakan pendidikan yang islami dalam setiap proses pembelajaran.
3. Membentuk karakter siswa yang berkepribadian islami.
Misi merupakan kegiatan jangka panjang yang masi perlu di uraikan menjadi
beberapa kegiatan yang memiliki tujuan lebih detail dan lebih jelas. Berikut ini jabaran
tujuan yang di uraikan dari visi dan misi di atas.

3. 3. Tujuan Sekolah
1. Menghasilkan siswa yang berakhlak mulia, cerdas, disiplin, mandiri, dan mampu
menyiasati keterbatasan menjadi suatu kelebihan dengan dilandasi iman dan taqwa.
2. Memberikan kemampuan dan kecerdasan bagi lulusan untuk melanjutkan pendidikan
dan hidup di masyarakat.
3. Mendidik dan menyiapkan siswa menjadi warga Negara yang mampu menghadapi
tantangan zaman pada masa yang akan datang.
4. Menyiapkan lulusan menjadi anggita masyarakat yang memahami dan
menginternalisasi prangkat gagasan dan nilai masyarakat berakhlak mulia dan cerdas.
5. Memberikan kesempatan pada siswa untuk mendapatkan pendidikan pengembangan
diri yang dapat digunakan untuk pegangan hidup mereka kelak setelah lulus.

4. PROFIL SEKOLAH
A. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : MI BAITURRAHMAN
NSM : 11.2.35.78.00.24
Status : Diakui
Alamat : Jalan Juwingan I-B Surabaya
Telphon : 031-5039357
Kelurahan : Kertajaya
Kecamatan : Gubeng
Kode Pos : 60285
Status Akreditasi : C / Tahun 2008 (Foto Copy Piagam Terlampir)
Nama Yayasan : Yayasan Baiturrahman
Alamat Sekretariat Yayasan : Jalan Juwingan I-B Surabaya
B. TANAH / BANGUNAN / FAKULTAS
Situs Tanah : Milik Sendiri (Tanah Hibah)
Luas Tanah : 8.640.85 m2
Luas Bangunan : 612 m2
Luas Halaman : 222
Jumlah Lokal : 6
Ukuran Tiap Lokal : 6 x 7
Tahun Pendirian : 1 Januari 1970
Tahun Mulai Beroperasi : 1970
Ijin Operasional Sekolah : 13 April 2012 No. 422/4776/436.6.4/2012
Masa Ijin Operasional : Sampai dengan tanggal 27 Mei 2014
Kondisi Bangunan : Cukup
Kondisi Ruangan : Cukup
Mushola / Masjid : Ada
Perpustakaan : Ada
Ruangan UKS : Belum ada
Laboratorium :

5. a. Bahasa Inggris : Belum Ada
b. IPA : Belum Ada
C.
D. DATA GURU / KARYAWAN DAN SISWA
1. Jumlah Guru
No. STATUS JML
Tingkat Pendidikan
JML
D3 S1 S2
1. Guru Tetap Yayasn 12 12 12
2. Guru Tidak Tetap 6 6 6
3. Gur Negeri (DPK) - - -
JUMLAH 18 18 18
2. Jumlah Karyawan
No. STATUS JUMLAH KETERANGAN
1. Karyawan Tetap Yayasn 3
2. Karyawan Tidak Tetap Yayasan -
JUMLAH 3
3. Jumlah Siswa
No. TAHUN
Tingkat Pendidikan
L P JML
1. 2006-2007 43 25 68
2. 2007-2008 48 26 74
3. 2008-2009 51 33 84
4. 2009-2010 63 43 106
5. 2010-2011 71 39 110
6. 2011-2012 71 36 107
7. 2012-2013 75 32 107
Jumlah Rombongan Belajar
No. Kelas
JUMLAH ROMBONGAN BELAJAR
2009-2012 2010-2011 2011-2012 2012-2013
1. VII 1 1 1 1
2. VIII 1 1 1 1
3. IX 1 1 1 1

6. Jumlah Siswa Kelas VII – VIII – IX Tahun 2012-2013
No. JUMLAH SISWA KELAS JUMLAH KETERANGAN
1. VII
2. VIII
3. IX
JUMLAH
Jumlah Putra-Putri Kelas VII – VIII – IX Tahun Pelajaran 2011-2012
No. JUMLAH SISWA KELAS
JUMLAH SELURUH SISWA
L P JML
1. VII
2. VIII
3. IX
JUMLAH
E. FASILITAS
No. JENIS JUMLAH KETERANGAN
1. Ruang Kepala Sekolah 1 Menyatu dengan ruang TU
2. Ruang Guru 1 Menyatu dengan ruang TU
3. Ruang Wakasek 2 Menyatu dengan ruang TU
4. Ruang Bimbingan Konseling 1 Menyatu dengan ruang TU
5. Ruang Tata Usaha 1
6. Ruang Kelas 3
7. Ruang UKS 1 Berada diruang Perpustakaan
8. Ruang Media/Seni Musik 1 Rusak Berat
9. Ruang Perpustakaan
1 Ruang
10. Ruang Lab Komputer
11. Ruang Lab IPA 1
12. Ruang Dapur 1
13. Ruang OSIS 1 Berada diruang Perpustakaan
14. Ruang Koperasi
15. Kamar Mandi/WC Guru 2

7. 16. Kamar Mandi/WC Murid Putri
17. Kamar Mandi/WC Murid Putra
18. Gudang 1
Surabaya, 28 Juni 2013
Kepala Sekolah
SAMINI, S.HI
SURAT PERNYATAAN
NO : 85/SMP-BAITRA/XII/2013
Yang bertanda tangan di bawah ini :

8. Nama : SAMINI, S.HI
Jabatan : Kepala SMP BAITURRAHMAN
Alamat Sekolah : Jl. Juwingan 1B Surabaya
Telephon Sekolah : 031-5028917
Alamat Rumah : Jl. Gubeng Kertajaya 9 Raya No. 60
Telephon : 081554238997
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa sekolah tidak dalam keadaan Proses
Merger atau Tutup.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dangan sesungguhnya dan apabila dikemudian
hari isi surat pernyataan ini ternyata tidak benar yang berakibat kerugian Negara, maka saya
bersedia menanggung kerugian tersebut dan bersedia ditinadak sesuai aturan yang berlaku.
Surabaya, 02 Desember 2013
Mengetahui,
Ketua Komite SMP Kepala Sekolah
HASBUL SIDIQ SAMINI, S.HI
SURAT PERNYATAAN
JUMLAH MURID SMP BAITURRAHMAN
NO : 86/ SMP-BAITRA/XII/2013
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SAMINI, S.HI
Jabatan : Kepala Sekolah

9. Unit Kerjs : SMP Baiturrahman
Alamat Sekolah : Jl. Juwingan 1B Surabaya
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data-data yang saya kirim ke Dinas Pendidikan
Kota Surabaya adalah benar, apabila ternyata data tidak benar atau palsu dan merugikan Negara
maka saya bersedia menanggung segala akibat yang ditimbulkan baik secara kedinasan maupun
secara hukum.
Adapun data murid Periode Juli-Desember 2013 adalah sebagai berikut :
NO. DATA
JENIS KELAMIN
JUMLAH
JUMLAH DENGAN
HURUFL P
1. VII 22 18 40 Empat puluh
2. VIII 24 11 35 Tiga Puluh Lima
3. IX 22 8 30 Tiga Puluh
JUMLAH 68 37 105 Seratus Lima
Data Rekening Bank Jatim Nomor 0 3 2 2 7 2 4 4 7 1 ( Nol Tiga Dua Dua Tujuh Dua
Empat Empat Tujuh Satu )
Atas Nama (1) SAMINI, S.HI (2) NURUL AZIZAH, SE
NIG / NIP
Jabatan Kepala Sekolah SMP Bendahara SMP
Alamat Rumah Jl. Gubeng Kertajaya 9
Raya No. 60 Surabaya
Jl. Juwingan 15J Surabaya
Telp. Rumah 031-71870551 -
Handphone 081553197105 083830131238
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Surabaya 02 Desember 213
Mengetahui,
Ketua Komite SMP Kepala Sekolah
HASBUL SIDIQ SAMINI, S.HI
SURAT PERNYATAAN
NO : 003-BOP / SMP-BAITRA/2013
Yang bertandatangan di bawah ini :

10. Nama : SAMINI, S.HI
Jabatan : Kepala SMP BAITURRAHMAN
Alamat Sekolah : Jl. Juwingan 1B Surabaya
Telephon Sekolah : 031-
Alamat Rumah : Jl. Jambangan
Telephon Rumah :
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya untuk bersedia menanda tangani MOU penerimaan
DANA HIBAH BOPDA Periode Juli – Desember 2013 dengan Dinas Pendidikan Kota Surabaya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari isi
surat pernyataan ini ternyata tidak benar yang berakibat kerugian Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut dan bersedia ditindak sesuai aturan yang berlaku.
Surabaya, 17 Juni 2013
Mengetahui,
Ketua Komite SMP
Kepala Sekolah
HASBUL SIDIQ SAMINI, S.HI
SURAT PERNYATAAN
PENGIRIMAN NOMOR REKENING SEKOLAH
NO : 004-BOP / SMP-BAITRA / 2013
Pada hari ini…………………………….

11. SURAT KETERANGAN
PENDIRIAN SMP BAITURRAHMAN
OLEH YAYASAN BAITURRAHMAN
NO : 87/SMP-BAITRA/XII/2013
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : SAMINI, S.HI
Jabatan : Kepala SMP BAITURRAHMAN
Alamat Sekolah : Jl. Juwingan 1B Surabaya
Telephon Sekolah : 031- 5028917
Alamat Rumah : Jl. Gubeng Kertajaya 9 Raya No. 60 Surabaya
Telephon Rumah : 03171870551

12. Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa SMP Baiturrahman berdiri sejak
tahun 1970 sebagaimana Tanda Bukti Terdaftar 30 Juni 1976 oleh Yayasan/Badan Pendiri
Yayasan Baiturrahman dan kami sertai bukti fisik / kepemilikan berupa Akte Hibah dan Akte
Notaris Yayasan Baiturrahman.
Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan penuh kesadaran, dan apabila
dikemudian hari isi surat keterangan ini ternyata tidak benar yang berakibat kerugian Negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut dan bersedia ditindak sesuai dengan aturan
berlaku.
Surabaya, 02 Desember 2013
Ketua Komite
HASBUL SHIDIQ
Kepala Sekolah
SAMINI, S.HI
Mengetahui
Ketua Umum Yayasan Baiturrahman
Ir. LUKMAN HAKIM
SURAT PERNYATAAN
SANGGUP MEMBUAT LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN
NO : 88/SMP-BAITRA/XII/2013

13. Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SAMINI, S.HI
Jabatan : Kepala SMP BAITURRAHMAN
Alamat Sekolah : Jl. Juwingan 1B Surabaya
Telephon Sekolah : 031- 5028917
Alamat Rumah : Jl. Gubeng Kertajaya 9 Raya No. 60 Surabaya
Telephon Rumah : 03171870551
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya untuk bersedia Membuat Laporan
Pertanggung Jawaban Kegiatan Penambahan Ruang kelas dan Ruang Laboratorium sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang ada / ketentuan Penerima Dana Bantuan dari
Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar, Direktorat Jenderal Pembinaan SMP Jakarta.
Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan penuh kesadaran, dan apabila
dikemudian hari isi surat keterangan ini ternyata tidak benar yang berakibat kerugian Negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut dan bersedia ditindak sesuai dengan aturan
berlaku.
Surabaya, 02 Desember 2013
Ketua Komite
HASBUL SHIDIQ
Kepala Sekolah
SAMINI, S.HI