La creatinina es un residuo producido por los músculos que se elimina a través de los riñones. El análisis de creatinina mide los niveles en sangre y orina para evaluar la función renal. Una tasa de filtración glomerular baja indica daño renal. La determinación de creatinina se usa para diagnosticar varias afecciones renales como necrosis tubular aguda, glomerulonefritis y falla renal.
1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
Química Clínica
Q.B.P Beatriz Portillo
Creatinina y Depuración
Ana Laura Ulloa Ogaz 239663
7mo. B
04/sept/2012
Químico Bacteriólogo Parasitólogo
2. Creatina vs. Creatinina
La creatina está formada por tres
aminoácidos llamados arginina,
metionina y glicina.
La creatinina es simplemente un
residuo que por lo general se
encuentra en el hígado
3. Qué es la creatinina?
Producto de desecho que los
músculos producen a una
velocidad constante como parte de
la actividad normal diaria.
6. Requisitos de la muestra y sustancias que interfieren
• Las muestras lipemicas pueden producir resultados erróneos
en algunos métodos.
• No se rquiere una muestra de ayuno.
• La orina se debe refrigerar después de la recolección o
congelar si se requieren mas de 4 días de almacenaje.
7. Como se calcula?
Tasa de filtración glomerular (TFG) es el volumen de plasma
filtrado (V) por el glomérulo por unidad de tiempo (t).
GFR = V/t
Por lo tanto:
[creatinina plasm.] = dano renal
8. Por qué se realiza?
Los riñones sanos filtran la sangre para deshacerse de los productos de
desecho que el cuerpo no puede utilizar.
El análisis de depuración de creatinina mide el nivel de
creatinina en la sangre así como cuánta creatinina se
elimina en la orina durante varias horas.
9. Existen diferentes técnicas de laboratorio para la determinación de
creatinina en el organismo:
Creatinina en suero
Creatinina en orina
10. Creatinina en suero
Se utiliza para evaluar el funcionamiento renal.
Un valor normal es de 0.8 a 1.4 mg/dL.
Las mujeres generalmente tienen niveles de
creatinina más bajos que los hombres, debido
a que ellas normalmente tienen menor masa
muscular.
11. Significado de los resultados anormales
Los niveles superiores a lo normal pueden ser indicio de:
Necrosis tubular aguda
Deshidratación
Nefropatía diabética
Eclampsia (una afección del embarazo que incluye convulsiones)
Glomerulonefritis
Insuficiencia renal Distrofia muscular
Preeclampsia (hipertensión inducida por el embarazo)
Pielonefritis
Reducción del flujo de sangre renal (shock, insuficiencia cardíaca congestiva)
Rabdomiólisis
Obstrucción de las vías urinarias
12. Los niveles inferiores a lo normal pueden ser indicio de:
Distrofia muscular (etapa avanzada)
Miastenia grave
13. Creatinina en orina
Puede utilizarse como prueba de detección para evaluar la función renal y también
usarse como parte del examen de la depuración de creatinina.
Valores normales
Los valores de la creatina en orina
(muestra de 24 horas) pueden fluctuar
de 500 a 2.000 mg/día.
14. Significado de los resultados anormales
Glomerulonefritis
Dieta rica en carne
Insuficiencia renal
Distrofia muscular (etapa tardía)
Miastenia grave
Azotemia prerrenal
Pielonefritis
Flujo sanguíneo renal reducido (como en shock o
insuficiencia cardíaca congestiva)
Rabdomiólisis
Obstrucción de las vías urinarias
15. Depuracion de creatinina
La capacidad de eliminación de la creatinina es una medida
de la tasa de filtración glomerular, es decir, del volumen de
filtración realizado por los riñones por minuto.
La creatinina se emplea para este
propósito, debido a que está
normalmente presente en el cuerpo y
porque muy poca creatinina es
reabsorbida después de ser filtrada.
16. La cantidad de filtración realizada en los riñones depende de
la cantidad de sangre que pasa a través de los glomérulos y
a la capacidad de éstos para actuar como filtros.
Valores normales
Hombres: 97 a 137 ml/min. Significado de los resultados anormales:
Mujeres: 88 a 128 ml/min.
Necrosis tubular aguda
Insuficiencia cardíaca congestiva
Deshidratación
Glomerulonefritis
Isquemia renal (deficiencia de sangre)
Shock
Uropatía obstructiva aguda bilateral
Síndrome nefrítico agudo
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica
Enfermedad renal en estado terminal
Glomerulonefritis rápidamente progresiva (semilunar)
Tumor de Wilms