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ESTUDO DE CASO



Paciente sexo masculino, 32 anos, servente de obra. Vem ao ambulatório
com queixa de mancha dormente na pele. Ainda à anamnese, nega outra
pessoa da família com doença de pele, e afirma que essa mancha apareceu
há mais de seis meses e que não altera quando à exposição solar diária. É
procedente da Bahia.

Exame Físico:

 Altura: 1.78m - Peso: 78kg - TA: 130/75mmHg - Cor: parda.

Exame dermatológico: Pele íntegra em quase toda a extensão do
tegumento, exceto por apresentar calosidades importantes localizadas em
ambas às mãos, inclusive com fissura na mão direita.

Há mancha branca (hipocrômica) localizada na face posterior e interna da
mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, coceira (prurido),
queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há
descamação.

   a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados?

   b) Explique a fisiopatologia da doença.

   c) Pesquise sobre o tratamento da doença.

   d) Qual a forma de se prevenir o contagio?
ESTUDO DE CASO



E.O.S., sexo masculino, 1 ano e 1 mês, natural e proce Piora do estado
geral há aproximadamente 15 dias, com vômitos pós-prandiais, febre (38
ºC), hiporexia, apatia e sonolênciadente de Alto Alegre do Pindaré – MA.
Informantes: mãe (pouco fala) e tia. Chegou com diarréia intensa para ser
atendido. Houve piora do estado geral há aproximadamente 15 dias, com
vômitos pós-prandiais, febre (38 ºC), hiporexia, apatia e sonolência.

Exame físico:

      Regular estado geral, hipocorado (3+/4+), desidratado leve,
       acianótico, anictério, fezes com sangue

      ACV: RCR, 3T (ritmo em galope). FC=180bpm

      AR: MV rude, s/RA. FR=44rpm

    Abdome: globoso, RHA+,

    Extremidades frias, pulsos palpáveis

    Pele sem lesões aparentes



   a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados?

   b) Explique a fisiopatologia da doença.

   c) Pesquise sobre o tratamento da doença.

   d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
ESTUDO DE CASO



ADM, Fem., 17 anos, desempregada, proveniente de São Paulo (capital).
Comparece ao hospital com queixa de tosse e dor de cabeça há dez dias.
Paciente refere que há dez dias iniciou quadro de cefaléia holocraniana
constante e diária, sem irradiações. Refere melhora com o uso de dipirona.
Nega fatores de piora. Nega fotofobia. Há aproximadamente 5 meses com
tosse produtiva, com expectoração branca, eventualmente com laivos de
sangue. Sudorese noturna profusa, dispnéia aos maiores esforços. Dor
com características pleurais no hemitórax direito. Emagrecimento leve.
Pele e anexos: palidez
Pulmão: tosse, referidos na HMA
G.I.: às vezes, dor no estômago em queimação
Outros: dor de cabeça, desde a infância, quase diária, melhora com
analgésicos comuns, sem piora progressiva, sem alterar atividades.


   a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados?

   b) Explique a fisiopatologia da doença.

   c) Pesquise sobre o tratamento da doença.

   d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
ESTUDO DE CASO



Paciente feminina, 3anos , com quadro de prurido anal mais intenso à noite
e vulvovaginite refratária à higiene. Relata insônia, queda do rendimento
escolar e enurese noturna eventual.

Exame clinico:

    Dor abdominal;

    Parada de hábitos intestinais;

    Dor inespecífica que evolui para localização em fossa ilíaca direita;



   a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados?

   b) Explique a fisiopatologia da doença.

   c) Pesquise sobre o tratamento da doença.

   d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
ESTUDO DE CASO



Paciente masculino, 7anos, com quadros de broncoespasmo de repetição.
Os exames evidenciaram eosinofilia importante e infiltrado pulmonar em
regiões diferentes a cada radiografia. Relata dor abdominal, diarréia,
náuseas, vômitos, anorexia, insônia e eliminação de vermes pela boca.

Exame clínico: dor abdominal, diarréia, náuseas e anorexia com déficit
nutricional




  a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados?

  b) Explique a fisiopatologia da doença.

  c) Pesquise sobre o tratamento da doença.

  d) Qual a forma de se prevenir o contágio?

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  • 1. ESTUDO DE CASO Paciente sexo masculino, 32 anos, servente de obra. Vem ao ambulatório com queixa de mancha dormente na pele. Ainda à anamnese, nega outra pessoa da família com doença de pele, e afirma que essa mancha apareceu há mais de seis meses e que não altera quando à exposição solar diária. É procedente da Bahia. Exame Físico: Altura: 1.78m - Peso: 78kg - TA: 130/75mmHg - Cor: parda. Exame dermatológico: Pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, exceto por apresentar calosidades importantes localizadas em ambas às mãos, inclusive com fissura na mão direita. Há mancha branca (hipocrômica) localizada na face posterior e interna da mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, coceira (prurido), queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há descamação. a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados? b) Explique a fisiopatologia da doença. c) Pesquise sobre o tratamento da doença. d) Qual a forma de se prevenir o contagio?
  • 2. ESTUDO DE CASO E.O.S., sexo masculino, 1 ano e 1 mês, natural e proce Piora do estado geral há aproximadamente 15 dias, com vômitos pós-prandiais, febre (38 ºC), hiporexia, apatia e sonolênciadente de Alto Alegre do Pindaré – MA. Informantes: mãe (pouco fala) e tia. Chegou com diarréia intensa para ser atendido. Houve piora do estado geral há aproximadamente 15 dias, com vômitos pós-prandiais, febre (38 ºC), hiporexia, apatia e sonolência. Exame físico:  Regular estado geral, hipocorado (3+/4+), desidratado leve, acianótico, anictério, fezes com sangue  ACV: RCR, 3T (ritmo em galope). FC=180bpm  AR: MV rude, s/RA. FR=44rpm  Abdome: globoso, RHA+,  Extremidades frias, pulsos palpáveis  Pele sem lesões aparentes a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados? b) Explique a fisiopatologia da doença. c) Pesquise sobre o tratamento da doença. d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
  • 3. ESTUDO DE CASO ADM, Fem., 17 anos, desempregada, proveniente de São Paulo (capital). Comparece ao hospital com queixa de tosse e dor de cabeça há dez dias. Paciente refere que há dez dias iniciou quadro de cefaléia holocraniana constante e diária, sem irradiações. Refere melhora com o uso de dipirona. Nega fatores de piora. Nega fotofobia. Há aproximadamente 5 meses com tosse produtiva, com expectoração branca, eventualmente com laivos de sangue. Sudorese noturna profusa, dispnéia aos maiores esforços. Dor com características pleurais no hemitórax direito. Emagrecimento leve. Pele e anexos: palidez Pulmão: tosse, referidos na HMA G.I.: às vezes, dor no estômago em queimação Outros: dor de cabeça, desde a infância, quase diária, melhora com analgésicos comuns, sem piora progressiva, sem alterar atividades. a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados? b) Explique a fisiopatologia da doença. c) Pesquise sobre o tratamento da doença. d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
  • 4. ESTUDO DE CASO Paciente feminina, 3anos , com quadro de prurido anal mais intenso à noite e vulvovaginite refratária à higiene. Relata insônia, queda do rendimento escolar e enurese noturna eventual. Exame clinico:  Dor abdominal;  Parada de hábitos intestinais;  Dor inespecífica que evolui para localização em fossa ilíaca direita; a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados? b) Explique a fisiopatologia da doença. c) Pesquise sobre o tratamento da doença. d) Qual a forma de se prevenir o contágio?
  • 5. ESTUDO DE CASO Paciente masculino, 7anos, com quadros de broncoespasmo de repetição. Os exames evidenciaram eosinofilia importante e infiltrado pulmonar em regiões diferentes a cada radiografia. Relata dor abdominal, diarréia, náuseas, vômitos, anorexia, insônia e eliminação de vermes pela boca. Exame clínico: dor abdominal, diarréia, náuseas e anorexia com déficit nutricional a) Que doenças você poderia lembrar com esses dados? b) Explique a fisiopatologia da doença. c) Pesquise sobre o tratamento da doença. d) Qual a forma de se prevenir o contágio?