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Clase 1
Generalidades
Mg. Jaime Ernesto Chavez Herrera
Médico Epidemiólogo
Agenda
1. Generalidades
1. Generalidades
COVID 19
DISTANCIAMIENTO SOCIAL
LAVADO DE MANOS
USO DE MASCARILLAS
VACUNACION
Juntos contra el Covid
Juntos contra el Covid
• La Epidemiologia le sirve de algo al país?
• La Epidemiologia le servirá a usted de algo en vuestra profesión?
• Será importante saber que ocurre sanitariamente en nuestro
alrededor?
• Sabe usted como acceder a información epidemiológica o
sanitaria?
• Sabe que es la OMS, OPS, DGE, ingresa a sus paginas web?
• Recuerda lo que fue la Influenza A H1N1,sabe lo que esta
ocurriendo con el Dengue en el país y como podría afectar a
vuestra familia?
• Sera importante realizar investigaciones? sabe como investigar? le
gustaría aprender? le gustaría aparecer como autor de alguna
investigación?
• Que es mas importante prevenir o curar? que es màs barato?
INTRODUCCION
INTRODUCCION
ALGUNOS EJEMPLOS EPIDEMIOLOGICOS
• LA TBC CLASICA,LA TBC MDR Y XDR MATAN
• EL DENGUE SE EXTIENDE EN EL PAIS…ES MORTAL
• TODAVIA HAY CASOS DE POLIOMIELITIS
• LA EPIDEMIA DE VIH AVANZA EN EL MUNDO
• LOS ACCIDENTES DE TRANSITO SON FATALES
• LA INFLUENZA PUEDE SER FATAL
• LA PANDEMIA DE CORONAVIRUS ES UNA REALIDAD
EPIDEMIAS
CONTENIDO
1. Conceptos básicos
2. Contexto histórico
3. Epistemología de la Epidemiologia
4. Conceptos de Epidemiologia moderno
5. Definición, Usos, misión, Objeto de estudio. Importancia
6. La Teoría de la Salud
7. La Transición Epidemiológica, Sanitaria, Demográfica, Mortalidad, Estilos de
vida
DEFINICION
“Estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o eventos
relacionados con la salud en poblaciones especificas y la aplicación de este
estudio al control de los problemas de salud”. (Last, 1988)
“Ciencia que estudia las causas de la aparición, propagación y mantenimiento de
los daños a la salud en poblaciones, con la finalidad de prevenirlos o
controlarlos”.
OBJETIVO
Determinar las causas de aparición(inicio de un
proceso de difusión), propagación y mantenimiento
de daños a la salud).
OBJETIVO
• Generar y utilizar la información epidemiológica para la toma de decisiones.
• Evaluar y sistematizar la información científica.
• Conducir y evaluar acciones de salud colectiva.
• Juzgar el caso individual en términos de sus implicancias en la colectividad.
• Reconocer y evaluar situaciones de riesgo.
PROPOSITO
Prevecion y control de daños
USOS
Búsqueda de
asociaciones
Demostración de
asociaciones
Investigación
etiológica
Primaria
Secundaria
Terciaria
Prevención Salud Pública
Epidemiología
USOS
1. Información para la toma de decisiones.
Análisis epidemiológico: medición de la magnitud y velocidad de los daños,
identificación de asociaciones.
Sistema de vigilancia.
2. Enfoques particulares para la prevención.
Enfoque de riesgo, enfoque preventivo (historia natural), enfoque poblacional.
3. Procedimientos predictivos
Curva o canal endémico, modelos matemáticos.
USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
1. Encontrar formas de control y prevención efectivas
2. Orientar el desarrollo de la Investigación etiológica(basada en la
asociación de hechos)
3. Base de acciones en salud publica, Salud Ocupacional, medicina
clínica, especialidades, no medicas y gestión de servicios de salud
ENFOQUES DE LA EPIDEMIOLOGÍA
ENFOQUE BIOMEDICO
• Los problemas de salud se propagan de acuerdo a ciertas
características que tienen los enfermos y que no aparecen en los
sanos.
• Las características son esencialmente individuales, pero pueden ser
grupales o ambientales.
• La tarea es encontrar factores específicos necesarios para el control
y la prevención
ENFOQUE SOCIAL
• Sostiene que la salud es consecuencia de determinantes sociales y
no solo de características individuales.
• La estructura social influye en la salud publica.
• Se debe establecer similitudes y diferencias en la estructura social y
forma en que viven las poblaciones.
• Los daños o problemas de salud dependen de la forma como esta
organizada la sociedad y como influten los estilos de vida en las
mismas
ENFOQUE HISTORICO
• La población es algo mas que un agregado de personas, tiene leyes
propias.
• Somos producto de nuestro desarrollo histórico.
• Existen grandes determinantes histórico, sociales
• Los cambios ambientales, demográficos, económicos y sociales,
afectan no solo a las poblaciones sino a los factores causales.
EPIDEMIOLOGIA Y OTRAS CIENCIAS
Cienciasbásicas
Microbiología
Genética
Biologíam
olecular
Etc.
Investigaciónetiológica
Clínica
Especialidades
CienciasSociales
Cienciasdelacomunicación
Etc.
Prevención
Cienciasadministrativas
Cienciassociales
Cienciasdelacomunciación
Economía
Etc.
SaludPública
Epidem
iología
CONCEPTOS BÁSICOS
DAÑO A LA SALUD
• Alteraciones del bienestar de la persona
• Algunos autores hablan de problemas de salud
• No siempre se le reconoce como enfermedades
PROPAGACION
• Forma como se difunde un daño a la salud en una población
determinada.
• Propagación no es igual que transmisión(esta es una forma de
propagación que explica la difusión de la mayoría de enfermedades
infecciosas)
• Si conocemos las causas de propagación podemos prevenir y
controlar aun sin conocer la etiología y fisiopatología
• Conocer la propagación nos orienta a conocer la etiología de los
daños
POBLACION
• Es todo conjunto de individuos que comparten ciertas características
comunes.
• Puede ser tan grande como un país o tan pequeña como una
escuela.
• Tiene que estar bien delimitada.
• Es importante para establecer muestreos
• Conocer el aspecto histórico social es básico, pues es la base de los
determinantes de la salud y su evolucion historica.
DEFINICION DE SALUD (OMS)
Estado de completo bienestar físico, mental y
social y no solamente la ausencia de
enfermedad.
DETERMINANTES DE LA SALUD
• Biología humana: condicionada por la
genética y sometida al envejecimiento.
• Medioambiente: contaminantes físicoquímicos,
• Psicosociales, culturales, clima.
• Estilo de vida ( conductas de salud).
• Sistemas de asistencia sanitaria.
DETERMINANTES DE LA SALUD
MODELO MULTINIVEL DE DETERMINANTES DE
LA SALUD (OPS)
TRANSICION EPIDEMIOLOGICA
El concepto de transición epidemiológica se refiere a “cambios en el
largo plazo en los patrones de mortalidad, enfermedad e invalidez
que caracterizan a una población
específica y que por lo general se presentan junto con
transformaciones demográficas, sociales y económicas.”
TRANSICION DEMOGRAFICA
•
“ La demografía es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las
poblaciones humanas tratando, desde un punto de vista
principalmente cuantitativo, su dimensión, su estructura, su
evolución
y sus características”
Una población se modifica por acción de:
fecundidad y mortalidad
migraciones
TRANSICION SANITARIA
PERFIL DEL PROFESIONAL DE LA SALUD
• Laborar y/o conducir un establecimiento de salud.
• Atender problemas de salud colectiva.
• Administrar y ejecutar programas específicos para ciertos problemas de salud.
• Juzgar nuevos procedimientos diagnósticos, terapéuticos y preventivos.
• Formar parte de equipos de salud y liderarlo.
NUEVOS DESAFIOS
• La emergencia y reemergencia de problemas de salud
• La transición epidemiológica
• Problemas metodológicos
• El uso adecuado de las técnicas estadísticas
• El creciente uso de los métodos cualitativos
• Las limitaciones de los criterios de causalidad.
• La necesidad de nuevos enfoques globales.
RECUERDE QUE…
1. La Epidemiologia estudia la frecuencia y distribución de las enfermedades
2. La información epidemiológica debe ser oportuna.
3. Las decisiones, inversiones y priorizaciones en salud se basan en información
epidemiológica.
4. Las poblaciones se van incrementando, las patologías van cambiando, surgen nuevas
enfermedades o reaparecen antiguas.
5. Es importante conocer a la población y los determinantes de las enfermedades
6. Todo cambia en el mundo lo único constante es el cambio.
7. La calidad es perfectible, lo que hoy esta bien mañana podrá mejorarse.
8. Es necesario cultivar el habito de la lectura y ampliar los conocimientos permanentemente.
9. Usted deberá tomar decisiones en su lugar de trabajo o asesorar a adecuadamente a
vuestras autoridades
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  • 1. Clase 1 Generalidades Mg. Jaime Ernesto Chavez Herrera Médico Epidemiólogo
  • 4. COVID 19 DISTANCIAMIENTO SOCIAL LAVADO DE MANOS USO DE MASCARILLAS VACUNACION Juntos contra el Covid
  • 6. • La Epidemiologia le sirve de algo al país? • La Epidemiologia le servirá a usted de algo en vuestra profesión? • Será importante saber que ocurre sanitariamente en nuestro alrededor? • Sabe usted como acceder a información epidemiológica o sanitaria? • Sabe que es la OMS, OPS, DGE, ingresa a sus paginas web? • Recuerda lo que fue la Influenza A H1N1,sabe lo que esta ocurriendo con el Dengue en el país y como podría afectar a vuestra familia? • Sera importante realizar investigaciones? sabe como investigar? le gustaría aprender? le gustaría aparecer como autor de alguna investigación? • Que es mas importante prevenir o curar? que es màs barato? INTRODUCCION
  • 7. INTRODUCCION ALGUNOS EJEMPLOS EPIDEMIOLOGICOS • LA TBC CLASICA,LA TBC MDR Y XDR MATAN • EL DENGUE SE EXTIENDE EN EL PAIS…ES MORTAL • TODAVIA HAY CASOS DE POLIOMIELITIS • LA EPIDEMIA DE VIH AVANZA EN EL MUNDO • LOS ACCIDENTES DE TRANSITO SON FATALES • LA INFLUENZA PUEDE SER FATAL • LA PANDEMIA DE CORONAVIRUS ES UNA REALIDAD
  • 9. CONTENIDO 1. Conceptos básicos 2. Contexto histórico 3. Epistemología de la Epidemiologia 4. Conceptos de Epidemiologia moderno 5. Definición, Usos, misión, Objeto de estudio. Importancia 6. La Teoría de la Salud 7. La Transición Epidemiológica, Sanitaria, Demográfica, Mortalidad, Estilos de vida
  • 10. DEFINICION “Estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones especificas y la aplicación de este estudio al control de los problemas de salud”. (Last, 1988) “Ciencia que estudia las causas de la aparición, propagación y mantenimiento de los daños a la salud en poblaciones, con la finalidad de prevenirlos o controlarlos”.
  • 11. OBJETIVO Determinar las causas de aparición(inicio de un proceso de difusión), propagación y mantenimiento de daños a la salud).
  • 12. OBJETIVO • Generar y utilizar la información epidemiológica para la toma de decisiones. • Evaluar y sistematizar la información científica. • Conducir y evaluar acciones de salud colectiva. • Juzgar el caso individual en términos de sus implicancias en la colectividad. • Reconocer y evaluar situaciones de riesgo.
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  • 16. USOS 1. Información para la toma de decisiones. Análisis epidemiológico: medición de la magnitud y velocidad de los daños, identificación de asociaciones. Sistema de vigilancia. 2. Enfoques particulares para la prevención. Enfoque de riesgo, enfoque preventivo (historia natural), enfoque poblacional. 3. Procedimientos predictivos Curva o canal endémico, modelos matemáticos.
  • 17. USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA 1. Encontrar formas de control y prevención efectivas 2. Orientar el desarrollo de la Investigación etiológica(basada en la asociación de hechos) 3. Base de acciones en salud publica, Salud Ocupacional, medicina clínica, especialidades, no medicas y gestión de servicios de salud
  • 18. ENFOQUES DE LA EPIDEMIOLOGÍA
  • 19. ENFOQUE BIOMEDICO • Los problemas de salud se propagan de acuerdo a ciertas características que tienen los enfermos y que no aparecen en los sanos. • Las características son esencialmente individuales, pero pueden ser grupales o ambientales. • La tarea es encontrar factores específicos necesarios para el control y la prevención
  • 20. ENFOQUE SOCIAL • Sostiene que la salud es consecuencia de determinantes sociales y no solo de características individuales. • La estructura social influye en la salud publica. • Se debe establecer similitudes y diferencias en la estructura social y forma en que viven las poblaciones. • Los daños o problemas de salud dependen de la forma como esta organizada la sociedad y como influten los estilos de vida en las mismas
  • 21. ENFOQUE HISTORICO • La población es algo mas que un agregado de personas, tiene leyes propias. • Somos producto de nuestro desarrollo histórico. • Existen grandes determinantes histórico, sociales • Los cambios ambientales, demográficos, económicos y sociales, afectan no solo a las poblaciones sino a los factores causales.
  • 22. EPIDEMIOLOGIA Y OTRAS CIENCIAS Cienciasbásicas Microbiología Genética Biologíam olecular Etc. Investigaciónetiológica Clínica Especialidades CienciasSociales Cienciasdelacomunicación Etc. Prevención Cienciasadministrativas Cienciassociales Cienciasdelacomunciación Economía Etc. SaludPública Epidem iología
  • 24. DAÑO A LA SALUD • Alteraciones del bienestar de la persona • Algunos autores hablan de problemas de salud • No siempre se le reconoce como enfermedades
  • 25. PROPAGACION • Forma como se difunde un daño a la salud en una población determinada. • Propagación no es igual que transmisión(esta es una forma de propagación que explica la difusión de la mayoría de enfermedades infecciosas) • Si conocemos las causas de propagación podemos prevenir y controlar aun sin conocer la etiología y fisiopatología • Conocer la propagación nos orienta a conocer la etiología de los daños
  • 26. POBLACION • Es todo conjunto de individuos que comparten ciertas características comunes. • Puede ser tan grande como un país o tan pequeña como una escuela. • Tiene que estar bien delimitada. • Es importante para establecer muestreos • Conocer el aspecto histórico social es básico, pues es la base de los determinantes de la salud y su evolucion historica.
  • 27. DEFINICION DE SALUD (OMS) Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad.
  • 28. DETERMINANTES DE LA SALUD • Biología humana: condicionada por la genética y sometida al envejecimiento. • Medioambiente: contaminantes físicoquímicos, • Psicosociales, culturales, clima. • Estilo de vida ( conductas de salud). • Sistemas de asistencia sanitaria.
  • 30. MODELO MULTINIVEL DE DETERMINANTES DE LA SALUD (OPS)
  • 31. TRANSICION EPIDEMIOLOGICA El concepto de transición epidemiológica se refiere a “cambios en el largo plazo en los patrones de mortalidad, enfermedad e invalidez que caracterizan a una población específica y que por lo general se presentan junto con transformaciones demográficas, sociales y económicas.”
  • 32. TRANSICION DEMOGRAFICA • “ La demografía es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las poblaciones humanas tratando, desde un punto de vista principalmente cuantitativo, su dimensión, su estructura, su evolución y sus características” Una población se modifica por acción de: fecundidad y mortalidad migraciones
  • 34. PERFIL DEL PROFESIONAL DE LA SALUD • Laborar y/o conducir un establecimiento de salud. • Atender problemas de salud colectiva. • Administrar y ejecutar programas específicos para ciertos problemas de salud. • Juzgar nuevos procedimientos diagnósticos, terapéuticos y preventivos. • Formar parte de equipos de salud y liderarlo.
  • 35. NUEVOS DESAFIOS • La emergencia y reemergencia de problemas de salud • La transición epidemiológica • Problemas metodológicos • El uso adecuado de las técnicas estadísticas • El creciente uso de los métodos cualitativos • Las limitaciones de los criterios de causalidad. • La necesidad de nuevos enfoques globales.
  • 36. RECUERDE QUE… 1. La Epidemiologia estudia la frecuencia y distribución de las enfermedades 2. La información epidemiológica debe ser oportuna. 3. Las decisiones, inversiones y priorizaciones en salud se basan en información epidemiológica. 4. Las poblaciones se van incrementando, las patologías van cambiando, surgen nuevas enfermedades o reaparecen antiguas. 5. Es importante conocer a la población y los determinantes de las enfermedades 6. Todo cambia en el mundo lo único constante es el cambio. 7. La calidad es perfectible, lo que hoy esta bien mañana podrá mejorarse. 8. Es necesario cultivar el habito de la lectura y ampliar los conocimientos permanentemente. 9. Usted deberá tomar decisiones en su lugar de trabajo o asesorar a adecuadamente a vuestras autoridades